Fenilefrin hidroklorid: što je to? Uputa, primjena

U suvremenoj medicini često se javlja potreba za korištenjem lijekova, adrenomimetika, kao i vazokonstriktora. I u takvim slučajevima, liječnici često propisuju lijekove koji sadrže fenilefrin hidroklorid. Što je to? Koja svojstva ima supstanca? Kako to utječe na tijelo? Kada je prikladno uzimati ovaj lijek? Odgovori na ova pitanja zanimljivi su mnogim pacijentima.

Fenilefrin hidroklorid: što je to? Obrazac za izdavanje, trgovački nazivi

U modernoj medicini ovaj se alat često koristi. Ali koja svojstva ima fenilefrin hidroklorid? Što je to? Započeti je s općim informacijama.

Ovaj alat je bijeli kristalni prah, ponekad žućkast. Ova se tvar lako i brzo otopi u vodi i alkoholu.

Danas se široko primjenjuje rješenje za intravenozno ili subkutano davanje (proizvodi se u ampulama pod nazivom "fenilefrin"). Osim toga, ova tvar je aktivna komponenta kapi za oči. Konkretno, prisutan je u sastavu takvih lijekova kao što su "Irifrin" i "Neosinefrin".

Komponente poput Pheniramine Maleate, fenilefrin hidroklorid, dio su mnogih lijekova protiv kašlja, osobito "grippocytron". Postoje i sprejevi / kapi za nos koje sadrže ovu komponentu - one imaju svojstva vazokonstriktora. Postoje rektalni čepići koji se koriste za hemoroide (kao dio kompleksne terapije), iako ne tako često.

Fenilefrin hidroklorid. Akcijska i farmakološka svojstva

Ovaj alat spada u skupinu adrenomimetika. Djeluje na postsinaptičke alfa adrenoreceptore. Pod utjecajem lijekova primjećuje se sužavanje arteriola i povećanje krvnog tlaka. U usporedbi s adrenalinom i noradrenalinom, ovaj alat ne povećava pritisak tako brzo i dramatično. U isto vrijeme, učinak traje mnogo dulje, jer se lijek polako metabolizira.

Također je napomenuto da alat stimulira rad središnjeg živčani sustav međutim, u maloj mjeri. Nakon uzimanja lijeka uočava se sužavanje plućnih žila, što dovodi do povećanja tlaka u plućnoj arteriji. Lijek stimulira cirkulaciju krvi u trbušnoj šupljini i udovima.

Smatra se najučinkovitijim intravenozno davanje. Učinak lijeka pojavljuje se gotovo odmah. Metabolizam fenilefrina pojavljuje se u jetri. Proizvodi za razmjenu izlučuju se iz tijela zajedno s urinom.

Također, otopina se nanosi izvana, u obliku kapi za oči. Ova tvar osigurava brzo širenje zjenice, kao i odljev intraokularne tekućine. Jedan od učinaka lijeka je sužavanje krvnih žila. Odmah nakon ukapavanja, opaža se kontrakcija glatkih mišića arteriole konjunktive i dilatacije zjenice. Učinak se pojavljuje 10 minuta nakon zahvata i traje oko 4-6 sati.

Kada trebam koristiti kapi za nos?

Kada je preporučljivo koristiti sprej za nos ili kapi koje sadrže fenilefrin hidroklorid? Primjena lijeka opravdana je u prisutnosti edema sluznice.

Kapi se prepisuju bolesnicima s prehladom, gripom, polinozom i drugim alergijskim bolestima gornjih dišnih putova u slučaju da bolest prati oticanje sluznice. Ovaj lijek vam omogućuje da brzo olakšati disanje i značajno poboljšati stanje pacijenta.

Rješenje. Indikacije za uporabu

Kao što je već spomenuto, ovaj alat pripada skupini adrenomimetika. Injekcije se provode u sljedećim slučajevima:

• akutna hipertenzija;
• vaskularnu insuficijenciju, uključujući onu koja se razvila kao rezultat uzimanja previše vazodilatatora;
• uvjeti šoka, uključujući traumatske i toksične;
• lijek se također primjenjuje uz upotrebu lokalnih anestetika (kao vazokonstriktor).

Kapi za oči. Značajke aplikacije

Kapi za oči koje sadrže fenilefrin također se široko koriste u suvremenoj oftalmologiji:

• za širenje zjenice tijekom dijagnostičkih postupaka;
• za prevenciju iridociklitisa;
• 10% otopina se koristi prije operacije oka kako bi se povećala ekspanzija zjenice;
• eliminirati takozvani sindrom crvenih očiju;
• u liječenju glauko-cikličkih kriza.

Kako iu kojim dozama treba koristiti otopinu?

Naravno, liječnik odabire dozu i raspored. U pravilu, s umjerenim smanjenjem krvnog tlaka, otopina se ubrizgava intramuskularno ili potkožno. Ne primjenjuje se više od 2-5 mg aktivne tvari. Kako bi se postigao veći učinak, otopina se može dati intravenski - u ovom slučaju, jedna doza je 0,2 mg fenilefrina.

Ako govorimo o mlaznom injekciji pomoću kapaljke, tada se 10 mg lijeka razrijedi u 9 ml pročišćene vode za injekcije. Za infuziju se ista količina fenilefrina razrijedi s 500 ml 9% otopine soli ili 5% otopine glukoze.

Preporuke za upotrebu kapi za oči

U pravilu, u terapijske i profilaktičke svrhe koristite 1 ili 2% kapi za oči. Otopina s koncentracijom od 10% koristi se samo prije operacije.

Shema primjene je jednostavna: u konjunktivna vrećica usaditi 2-3 kapi. Važno je osigurati da vrh boce ne dodiruje sluznicu oka. Učinak postupka traje nekoliko sati.

Sprej / kapi za nos. Upute za uporabu

Doziranje nosnih sredstava ovisi o dobi pacijenta. Ako govorimo o bebama prve godine života, stručnjaci preporučuju zakopati jednu kap u svaku nosnicu. Pauza između tretmana trebala bi trajati najmanje šest sati.

Djeca od 1 do 6 godina mogu zakopati 2 kapi u svaki nosni prolaz. Jedna doza za pacijente starije od 6 godina - 4 kapi.

U modernoj otorinolaringologiji koristi se i sprej za nos, iako se može propisati samo za bolesnike starije od 12 godina. Stručnjaci preporučuju 2-3 injektiranja u svaku nosnicu. Koristite lijek ne može više od jednom svaka četiri sata. U većini slučajeva terapija traje tri dana, iako pravo na promjenu rasporeda liječenja ostaje kod liječnika.

Kontraindikacije za liječenje

Je li moguće koristiti lijekove u svim slučajevima u kojima je prisutan fenilefrin hidroklorid? Kapi za oči imaju neke kontraindikacije:

• povreda integriteta očne jabučice;
• glaukom uskog kuta i zatvaranja kuta, bez obzira na težinu;
• bolesti kardiovaskularnog i cerebrovaskularnog sustava, posebice kod starijih bolesnika;
• oštećenje proizvodnje suze;
• prirođene oblike nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• hipertireoidizam u bilo kojoj fazi razvoja;
• jetreni oblik porfirije.

Postoje i dobna ograničenja - kapi se ne propisuju za djecu mlađu od 12 godina, kao i za adolescente s malom težinom. 10% -tnu otopinu ne treba usaditi u prisustvu aneurizme arterija.

U kojim drugim slučajevima ne možete koristiti takav alat kao fenilefrin hidroklorid? Kapi za nos ne zakopavaju se u sljedećim slučajevima:

• u prisutnosti skleroze koronarnih žila, angine i nekih drugih patologija kardiovaskularnog sustava;
• tijekom teške hipertenzivne krize;
• s tireotoksikozom i dijabetesom;

Kapi se također ne smiju primjenjivati ​​na djecu mlađu od šest godina.

Također je vrijedno spomenuti da postoje ograničenja za injektiranje otopine fenilefrin hidroklorida. Upute za uporabu sadrže podatke da terapija može biti opasna u sljedećim slučajevima:

• s povećanim tlakom;
• s ventrikularnom fibrilacijom;
• kod nekih oblika kardiomiopatije;
• s dekompenziranim oblicima zatajenja srca;
• u teškim oblicima ishemijske bolesti;
• s porazom cerebralnih arterija;
• u prisutnosti feokromocitoma.

Postoje relativne kontraindikacije. Na primjer, ako pacijent ima hipoksiju, hiperkapniju, metaboličku acidozu, hipovolemiju, tirotoksikozu, možete koristiti lijek, ali pacijenta se mora stalno pratiti i strogo se pridržavati doze koju je propisao liječnik. Popis ograničenja može biti dopunjen patologijama kao što su stanja šoka nakon srčanog udara, bradikardija, ventrikularna aritmija, arterijska hipertenzija. Dob je također važan - lijek se propisuje oprezno starijim osobama, kao i pacijentima mlađim od 18 godina.

Jesu li moguće komplikacije? Popis nuspojava

Je li sigurno koristiti lijekove koji sadrže fenilefrin hidroklorid? Upute za uporabu, kao i pregledi liječnika, sugeriraju da najčešće tijelo tolerira terapiju. Međutim, ne treba isključiti vjerojatnost nuspojava. Njihov popis uključuje:

• povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
• bolovi u prsima;
• migrena;
• problemi sa spavanjem, osobito nesanica;
• tremor;
• opća slabost;
• povećan broj otkucaja srca, povećano otkucaje srca;
• poremećaji srčanog ritma, uključujući aritmije, tahikardije, bradikardije;
• česte vrtoglavice, neobjašnjiva tjeskoba, stalna razdražljivost;
• okluzija koronarnih arterija;
• mučnina koja završava povraćanjem;
• infarkt miokarda;
• teška blijedost kože;
• oslabljena respiratorna funkcija;
• povećano znojenje;
• povišeni intraokularni tlak;
• tromboembolija.

Neki bolesnici žale se na bol i oticanje na mjestu injiciranja. Nekada se u ovoj zoni može razviti nekroza mekih tkiva.

Što još mogu biti opasni lijekovi koji sadrže fenilefrin hidroklorid? Kapi za oči mogu uzrokovati peckanje i iritaciju sluznice. Ponekad se povećava trganje. Neki se pacijenti žale na zamagljen vid, koji, međutim, sam od sebe odlazi.

Postoje i druge nuspojave koje se javljaju kod uporabe fenilefrin hidroklorida. Kapi / sprej za nos ponekad mogu iritirati sluznicu. Neki se pacijenti žale na teški svrbež i peckanje u nosu, koji se javljaju odmah nakon ukapavanja. Ako dođe do pogoršanja, odmah se obratite liječniku.

Što zamijeniti lijek?

Što učiniti ako, iz nekog razloga, pacijent nema lijekove koji sadrže fenilefrin hidroklorid? Naravno, postoje analogne droge.

Na primjer, učinkoviti lijekovi kao što su Mezaton i Midodrin su učinkoviti adrenomimetici. Što se tiče kapi za nos, takva sredstva kao što je Nazol, Otrivin će biti učinkovita. Ako govorimo o kapljicama za oči, liječnik može propisati uporabu "Atropina", "Cikloptika", "Tropicamida".

Informacije o predoziranju

Što se događa ako u tijelo uđe previše lijeka kao što je fenilefrin hidroklorid? Priručnik sadrži informacije da je predoziranje rijetko registrirano.

U pravilu se pacijenti u takvim slučajevima žale na osjećaj težine u glavi i udovima. Ponekad dolazi do naglog porasta krvnog tlaka. Moguće komplikacije uključuju ventrikularnu tahikardiju i ekstrasistole. U slučaju predoziranja indicirani su intravenski beta i alfa-blokatori.

Interakcija s drugim lijekovima

Već znate u kojim slučajevima je preporučljivo uzeti fenilefrin hidroklorid, što je to i u kojim oblicima se proizvodi. Ali valja se sjetiti da je tijekom liječničkog pregleda važno obavijestiti stručnjaka o svim uzimanim lijekovima.

Istovremeni prijem ovog alata s drugim adrenergičkim blokatorima, kao i "furosemidom" i drugim diureticima može dovesti do slabljenja vazokonstriktora.

Kombinacija ovog lijeka s ciklopropanom, halotanom i drugim anesteticima ponekad dovodi do razvoja ventrikularne fibrilacije.

Fenilefrin se također ne preporuča uzimati zajedno s inhibitorima MAO - potrebno je najmanje tri tjedna između tečajeva. Nemojte kombinirati ovaj lijek s rezerpinom, jer postoji rizik od teške hipertenzije.

Naravno, ovaj alat se široko koristi u modernoj medicini - ponekad je njegov prijem jednostavno vitalan. Unatoč tome, zlouporaba je opasna, tako da ne biste trebali sami liječiti. Napravite pravilan režim liječenja može samo liječnik.