Pyeloektazija bubrega u djece: uzroci, dijagnoza, liječenje

Zovu se šupljine u kojima se sakuplja urin iz bubrega bubrežna zdjelica. Njihov porast, ekspanzija se naziva pyeloectasia. Ova se patologija može očitovati na obje strane ili oboje. Štoviše, najčešće se javlja kod dječaka. Blagi oblici bolesti često nestaju sami, međutim, u nekim slučajevima, kod teškog tijeka bolesti, pomoć kirurga je neophodna.

Razlog za širenje zdjelice

Pyeloektazija bubrega nastaje zbog povećanja pritiska urina kao posljedice opstrukcije na putu istjecanja. Ovo kršenje može biti izazvano sužavanjem urinarnog trakta, koji se nalazi ispod zdjelice, vezikoureteralnog refluksa, visokog krvnog tlaka u mjehuru. Ta se anomalija već nalazi na 16-20 tjedana trudnoće u istraživanju ultrazvuka. Uzrok promjena češće je posljedica nasljednog ili toksičnog faktora.

Što može ugroziti širenje zdjelice djeteta

Bubrežna pyeloectasia obično se odvija bez simptoma. Međutim, značajan broj kongenitalnih abnormalnosti - prepreka normalnom funkcioniranju tijela. Na primjer, u ovoj bolesti, izlučivanje urina iz bubrega je otežano. To dovodi do kompresije i atrofije tkiva, odnosno pogoršava rad tijela. Slab odljev urina može biti početak infekcije bubrega i izazvati pojavu pijelonefritisa. U ekstremnoj fazi, sve to može dovesti do renalne skleroze. Kako bi se spriječio razvoj bolesti, nakon rođenja djeteta vrijedi redovito provoditi ultrazvuk i ne zaboraviti posjetiti dječjeg urologa i nefrologa.

U kojoj dobi je najčešće pronađena ekspanzija zdjelice

Kao što smo već spomenuli, ova se patologija može pronaći na studijama skrininga. tijekom trudnoće. Ponekad se postavi dijagnoza u prvoj godini života djeteta. Dakle, bubrežna pyeloectasia pripada kategoriji urođenih strukturnih značajki organa. Međutim, proširena zdjelica se može očitovati kasnije. Na primjer, u dobi od sedam godina dolazi do intenzivnog rasta djeteta. Tijekom tog razdoblja otkrivene su promjene u položaju organa, što može dovesti do kompresije uretera. Posljedica toga može biti pijelektazija lijevog ili desnog bubrega.

Liječenje povećanja zdjelice kod beba

S morfofunkcionalnim dozrijevanjem mokraćnog sustava blagi oblik bolesti odlazi sam od sebe. Pireloktazija bubrega umjerenog ili niskog stupnja (do 7-9 mm) liječi se konzervativno, beba mora uvijek biti pod nadzorom liječnika i podvrgnuti se ultrazvučnim testovima svaka tri mjeseca. Tijekom ultrazvučne dijagnostike promatra dinamiku bolesti. Ako se karlica ne proširi s vremenom, obično je dovoljno jedno promatranje. Kada je pijeloktazija na desnoj ili lijevoj strani teška, potrebna je intervencija kirurga. Oko 40 posto mladih pacijenata treba takvu pomoć. Provodi se u slučaju da ekspanzija napreduje, funkcionalnost organa se smanjuje. Tijekom operacije, specijalist uklanja vezikoureteralni refluks (endoskopskim metodama) kako bi oslobodio odljev urina. Pyeloektazija bubrega može se izliječiti na ovaj način nakon potpunog pregleda bebe, koja se sastoji od ultrazvuka, urografije, cistoskopije.