Steatohepatitis - što je to? Vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

25. 4. 2019.

Ljudi često imaju problema s jetrom. Neki imaju ne-strašne poremećaje, drugi imaju cirozu koja se ne može liječiti. Nedavno su liječnici češće počeli govoriti o takvoj bolesti kao što je steatohepatitis. Što je to? Upalna bolest jetre. Stručnjaci tu bolest nazivaju međuproduktom između steatoze i ciroze. Upala se događa zbog konzumiranja alkohola ili kao posljedica toga poremećaji metabolizma. Mora se imati na umu da se bolest može liječiti, a ako se terapija započne odmah, ozbiljne se posljedice mogu izbjeći. U ovom članku detaljno ćemo pogledati ovu bolest.

Steatohepatitis: što je to?

Steatohepatitis je bolest karakterizirana upalom jetre na pozadini masne degeneracije. Trenutno postoje tri oblika bolesti: alkoholna, bezalkoholna i ljekovita. Često postoje situacije kada se svi tipovi steatohepatitisa nađu u pacijentu odjednom.

steatohepatitis što je to

Masna degeneracija jetre napreduje kod ljudi različitih dobnih skupina. Bolest se razvija na sljedeći način: vezivno tkivo zamjenjuje zdrave stanice jetre. Dijagnoza bolesti obično prolazi bez mnogo poteškoća. Simptomi bolesti su specifični i živi, ​​odmah je jasno o čemu se radi. Jedina poteškoća je definiranje specifičnog oblika steatohepatitisa.

Proces razvoja bolesti

Zašto se javlja degeneracija jetre? Znanstvenici su nakon velikog istraživanja uspjeli identificirati glavne mehanizme neuspjeha metabolizma masti.

Prvo, osoba ima smanjenje inzulinske osjetljivosti na hormon. Ovu činjenicu je teško odrediti, jer su mnogi svjesni svojih svojstava snižavanja šećera, ali nitko ne obraća pozornost na važnost ove tvari u imunitetu. Zatim makrofagi, koji uklanjaju strane mikrobe, utječu na hepatocite, čime narušavaju oksidaciju kiseline. Razvojni proces proizvodi tvari koje podupiru kroničnu upalu.

masna jetra

Govoreći o uzrocima steatohepatitisa, nemoguće je ne reći o genetici. Stručnjaci kažu da ova komponenta ima odlučujući utjecaj na pojavu bolesti. Kao rezultat toga, u tijelu postoje mjehurići s mastima koji sprječavaju normalan rad stanice. Osim toga, raste i vezivno tkivo. Važno je napomenuti da što je taj proces otkriven, pacijent je bliži cirozi.

Klasifikacija. Alkoholna vrsta bolesti

Masna degeneracija jetre može se pojaviti u tri oblika: alkoholna, bezalkoholna i droga. Razmotrimo detaljnije svaku od njih.

Treba napomenuti da se alkoholni steatohepatitis pojavljuje kod svake treće osobe koja konzumira bilo koju vrstu alkohola, uključujući pivo. Kao što znate, alkohol je uništen u stanicama jetre, a stalni protok viška negativno utječe na rad tijela.

Pacijent počinje osjećati prve simptome gotovo odmah. Tu su tupa bol na desnoj strani, osoba gubi težinu. Ponekad ima žgaravice, podrigivanja i proljeva. Na liječničkom pregledu, specijalist vidi žutu kožu, dijagnosticira povećanu jetru. Zatim se određuje ultrazvuk, gdje se određuje povišeni tlak u jetri.

Važno je napomenuti da se mora liječiti takva bolest jetre. Morate slijediti dijetu i potpuno se odreći alkohola. Samo u ovom slučaju, zauvijek se možete riješiti bolesti.

Bezalkoholni steatohepatitis

Ova vrsta bolesti jetre naziva se i metabolička, jer je glavni uzrok metabolički poremećaj u tijelu. Ova se bolest često javlja kod žena koje imaju prekomjernu težinu. Postoje sljedeći uzroci steatohepatitisa:

  • dijabetes melitus;
  • visok unos masti;
  • s oštrim gubitkom težine ili neuravnoteženom prehranom, javljaju se problemi s metabolizmom proteina;
  • genetska predispozicija.

Metabolički steatohepatitis počinje se razvijati sa smanjenom osjetljivošću na hormon inzulin. Bolest jetre ove prirode opasna je ne samo zbog velike vjerojatnosti prelaska u cirozu, već i zbog povećane šanse za razvoj bolesti srca. To pridonosi narušavanju metabolizma masti.

bolesti jetre

Ne-alkoholni kronični steatohepatitis je gotovo asimptomatski, bez ometanja pacijenta. Osoba ne sumnja niti na probleme koji su identificirani tijekom rutinske inspekcije. Ako je stručnjak otkrio sindrom povećana jetra dok pacijent ne konzumira alkohol, to će biti prvi znak metaboličkog steatohepatitisa.

Izdvojite i bolest s masnim inkluzijama. Ona je agresivnija, manifestira se u obliku krvarenja, nesvjestice, žučnih kamenaca.

Doza oblika Steatohepatitis

Zbog činjenice da neki lijekovi imaju toksičan učinak na jetru i doprinose razvoju bolesti, postoji potreba da se lijek dodijeli u zasebnu kategoriju. Droge imaju negativan utjecaj i pogoršavaju ionako ne baš ugodnu situaciju u tijelu.

Potrošači moraju znati koji lijekovi imaju toksična svojstva kako bi izbjegli posljedice. Ljekarne u slobodnom pristupu imaju tetraciklinske antibiotike, kontraceptive, kortikosteroidi, lijekove protiv tuberkuloze.

Ako je liječnik propisao dugi prijem tih sredstava, potrebno je redovito pratiti aktivnost enzima u jetri. Ljekoviti steatohepatitis je ozbiljan problem, jer vrlo malo ljudi zna o lijekovima koji imaju toksični učinak.

nealkoholni steatohepatitis

Dijagnoza bolesti provodi iskusni liječnik, specijalist u svom području. Konačna dijagnoza može se napraviti tek nakon histološki pregled i biopsija.

Oblici aktivnosti bolesti

Važno je napomenuti da je najčešći tip steatohepatitisa bezalkoholni ili metabolički. Stručnjaci iz područja medicine su većinu vremena posvetili proučavanju ovog posebnog oblika. Tijekom istraživanja identificirali su tri stupnja aktivnosti bolesti. Razlikuju se u opasnosti i udjelu oštećenih stanica.

Dakle, postoje sljedeće razine razvoja bolesti:

  • Minimalna aktivnost steatohepatitisa. Karakterizira ga činjenica da je oštećeno manje od 33% stanica, a elementi upale su rasuti po jetri.
  • Umjeren stupanj Upalni proces se povećava, a udio zaraženih stanica se povećava. Dakle, na umjerenoj razini između 33 i 66%.
  • Teški. U ovom slučaju, masne inkluzije su uočene u više od 66% stanica. U tom slučaju, upalni proces zauzima veliko područje i opasniji je.

Znakovi steatohepatitisa

Ova bolest jetre ima karakteristične simptome, čija suština ovisi o obliku patologije. Međutim, postoji nekoliko znakova koji su karakteristični za sve oblike bolesti. Među njima se promatra:

  • mučnina, koja na kraju ne uzrokuje povraćanje;
  • slabost u tijelu;
  • integument mijenja boju, pojavljuje se nijansa žute boje;
  • bol u jetri.

Glavni simptom, koji izravno ukazuje na patologiju, je povećana jetra. Ova se bolest može vidjeti tijekom ultrazvuka. Ako je veličina jetre impresivna, možete osjetiti palpaciju pacijenta. Čim liječnik utvrdi taj simptom, dijagnosticira steatohepatitis. Što je to? Upala jetre, što dovodi do povećanja veličine i pojave masne degeneracije.

alkoholni steatohepatitis

Sada razmotrite simptome svake vrste bolesti. Počnimo s kroničnim alkoholnim steatohepatitisom. Pacijenti se mogu žaliti na sve gore navedene simptome. Oni također dodaju proljev, pojačano znojenje, nagli gubitak težine, gubitak apetita i želju da se cijelo vrijeme pije voda.

S obzirom na bezalkoholne bolesti, može se utvrditi stalna težina u trbuhu, stalni osjećaj žeđi. Osim toga, osoba primjećuje pojavu kroničnog umora i slabosti.

Upalni proces jetre ljekovitog tipa skriva najopasnije simptome. Među njima su akutna jaka bol, oštra promjena boje kože (postaje žuta), poremećaj u normalnom radu žučnog mjehura. Također, pacijent ima probleme s kožom u obliku crvenila, osipa i svrbeža.

dijagnostika

Otkrivanje problema s jetrom nije težak zadatak za liječnika. Već pri prvom vizualnom pregledu i prikupljanju podataka o pacijentu možete vidjeti značajno povećanje veličine jetre. Pacijent se često u takvim situacijama žali na bol u desnom hipohondriju, kao i na pojavu žućkaste nijanse na koži.

Ultrazvučni pregled obvezno određuje specijalist. Budući da ova metoda omogućuje da znate stupanj povećanja jetre i istražite vanjske promjene koje su uslijedile. Osim toga, potrebno je provesti laboratorijsku studiju. Prema rezultatima, steatohepatitis se može detektirati omjerom specifičnih elemenata u urinu i krvi.

Ponekad liječnik čak i tada sumnja u uspostavu konačne dijagnoze. U ovom slučaju, propisana je biopsija tkiva. Ako stručnjak sumnja na oblik doziranja steatohepatitisa, pacijent treba proći CT skeniranje.

Svi ti postupci omogućuju liječniku da s točnošću odredi dijagnozu, a na temelju toga odredi tijek terapije. Mnogi postavljaju pitanje: "Je li moguće liječiti steatohepatitis?". Razgovarajte o tome dolje.

Metode liječenja bolesti

Prije svega, želio bih napomenuti da pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti daju povoljnu prognozu. Kao što je već navedeno, steatohepatitis je podvrgnut terapiji, a osoba se u potpunosti može riješiti te patologije. Ali u suprotnom slučaju, kada je pacijent jednostavno ignorirao problem, može se pretvoriti u cirozu ili zatajenje jetre. A te bolesti, kao što znamo, nisu tretirane, to su nepovratni procesi.

minimalna aktivnost steatohepatitisa

Liječenje koje prepiše stručnjak mora biti sveobuhvatno. To znači da je potrebno utjecati na bolest u različitim smjerovima. Liječenje steatohepatitisa karakterizira eliminacija uzroka bolesti koja ga je uzrokovala. Dakle, u slučaju alkoholnog oblika bolesti potrebno je potpuno napustiti uporabu alkoholnih pića. Ako osoba ima medicinski oblik bolesti, potrebno je prestati uzimati opasne lijekove. Kada metabolički poremećaji, liječnici preporučuju da dođe do normalizacije života, uključujući i prehranu.

Važno je napomenuti da je dijeta jetrenog steatohepatitisa vrlo važna komponenta liječenja općenito. Pacijent koji se želi riješiti patologije zauvijek, mora besprijekorno slijediti savjet liječnika. Stručnjak će propisati dijetu koja se ne može ni pod kojim uvjetima prekinuti.

Što se tiče lijekova, često je potrebno uzimati hepatoprotektore koji su usmjereni na zaštitu hepatocita. U svakom slučaju, morate se vratiti u normalu razmjena energije jetre i metabolizma općenito. Ponekad specijalist propisuje antibiotike.

Općenito govoreći, za početak trebate ukloniti sve uzroke bolesti svim mogućim sredstvima. Naravno, potrebno je uzeti u obzir stanje ljudskog zdravlja, kao i njegovu jetru. Od velike je važnosti prevencija bolesti, a to je normalizacija prehrane i načina života.

Da biste smanjili rizik od razvoja steatohepatitisa, potrebno je ne preopterećivati ​​se fizičkim naporom, ali istovremeno ne sjesti s sklopljenim rukama. Također biste trebali jesti namirnice koje sadrže mnogo proteina. Osim toga, morate revidirati svoju dnevnu rutinu. Potrebno je pronaći mjesto u njemu za aktivan rad i dobar odmor.

pogled

Ovaj faktor ovisi o tome koja se razina aktivnosti bolesti promatra kod pacijenta. Alkoholni oblik steatohepatitisa karakterizira prisutnost masnih naslaga u stanicama. U ovom slučaju postoji velika vjerojatnost ciroze, koja će ostaviti neizbrisiv trag na zdravlje tijela. Metabolički tip bolesti je manje opasan, a komplikacije su izuzetno rijetke. Dakle, ako ignorirate bolest, a uopće se ne uključite u njeno liječenje, nakon 10 godina u 15% slučajeva pojavit će se ciroza.

Pacijent mora shvatiti da je jetra važan organ. Problemi povezani s njim najbolje se liječe odmah, bez da dovedu do neugodnih situacija. Ako ne obratite pozornost na bolest jetre, možete jako požaliti. Osoba koja se namjerno bori protiv bolesti, u većini slučajeva, pobjeđuje.

Zdrava jetra je jedan od glavnih znakova dugovječnosti. Ovo tijelo je vitalno, jer obavlja veliki broj važnih funkcija. Kada se pojave prvi simptomi bolesti gastrointestinalnog trakta ili jetre, potrebno je hitno poduzeti mjere. Među glavnim znakovima mučnine, slabosti u tijelu, proljeva, kao i pojave žute nijanse na koži.

Umjesto zaključka

U ovom članku ispitali smo steatohepatitis: što je to, njegove vrste, uzroci, simptomi i liječenje. Budući da se sve više i više ljudi žali na probleme s jetrom, ova tema je vrlo relevantna. Važno je napomenuti da je konzumiranje alkohola i istovremeno ne riskirajući svoje zdravlje nemoguć zadatak. Uostalom, svaka treća osoba koja pije alkohol, prije ili kasnije pate od steatohepatitisa.

upala jetre

Nema potrebe misliti da su samo ljudi koji konzumiraju alkohol osjetljivi na ovu bolest. Uostalom, još uvijek postoji metabolički i ljekoviti oblik bolesti. Najopasnije je ovo drugo. Ima ozbiljne simptome, a ovaj tip steatohepatitisa je najteže liječiti.

Kako bi se spriječili takvi zdravstveni problemi, potrebno ga je pratiti. Ne možete se nadati da će "proći". Potrebno je sve odnijeti u svoje ruke i kontaktirati stručnjaka. Tijek terapije treba provoditi bez odstupanja od njega. A onda se zauvijek možete riješiti problema s jetrom.