Treponema pallidum: što je to? Tijek i komplikacije sifilisa

6. 6. 2019.

Postoji toliko različitih mikroorganizama koji ih stoljećima nisu mogli u potpunosti proučiti. Na primjer, ne postoji konsenzus među istraživačima o pojavi ili nastanku sifilisa. Vjeruje se da je ovo jedna od najstarijih bolesti koja se pojavila s pojavom čovjeka.

Međutim, službeno uzročnik sifilisa otkriveni su 1905. godine njemački mikrobiolozi E. Hoffmann i F. Schaudin. Oni su prvi otkrili niz biokemijskih, morfoloških i kulturnih svojstava blijedog treponema i njegovih osobina.

U ovom članku pokušat ćemo detaljno razumjeti što je to - treponema pallidum. Kakva je njegova struktura, struktura, fiziološka svojstva, kao i infektivni agens koji uzrokuje sifilis.

Ali najprije definiramo što znači - treponema pallidum. To je uzročnik sifilisa - blijeda treponema, a odnosi se na poredak Spirochaetales.

Jednostavan opis

Sifilis je spolna kronična bolest koja se spolno prenosi. Inkubacijsko razdoblje tijela je oko tri tjedna. Nakon toga, na mjestu gdje je uveden patogen, primarni se efekt pojavljuje u obliku šankra ili bezbolnog čira. Ako se ne liječi sekundarni i tercijarni sifilis.

Antitijela za treponema pallidum - što je to?

Kao odgovor na razvoj infekcije, ljudski imunološki sustav proizvodi antisifilitička antitijela, stoga se serološke metode najčešće koriste za dijagnosticiranje bolesti. prvo imunološki sustav proizvodi protutijela klase lgM, zatim, kako bolest napreduje, prevladava sinteza IgG antitijela. Treponema Pallidum u fazi pojave ovih antitijela karakterizira akutni oblik. Mogu trajno ostati kod pacijenta. Ispada da su antitijela za treponema pallidum također dijagnostički alati.

Morfološka svojstva

Treponema se sastoji od stanica dužine 6–15 µm i širine 0,1–02 µm. To je citoplazma okružena citoplazmatska membrana. U izgledu, stanica ovog organizma podsjeća na tanki uvijeni konac.

Obično broj kovrči varira od 8 do 14. Štoviše, ti uvojci ostaju čak i kada se kreću između drugih stanica.

Slika ispod prikazuje vrstu mikroorganizama koje ova vrsta ima.

treponema pallidum što je to

Između citoplazme i membrane nalaze se fibrili. Jedan dio fibrila je uvijek slobodan, iako je drugi fiksan i fiksiran. To su fibrili koji predstavljaju motorni aparat treponeme, koji mu omogućuje kretanje u tekućem mediju. Zbog toga se mikroorganizam može kretati, savijati i rotirati oko svoje osi.

Treponema pallidum je gram-negativni mikroorganizam, ali nije obojen zbog prisutnosti hidrofobne čestice u kompoziciji koja je imuna na anilinske boje.

Prema Romanovskom-Giemsi, treponema dobiva blago ružičastu boju, a ta je značajka u određenoj mjeri igrala ulogu u nazivu patogena. Samo po sebi, mikroorganizam je vrlo zahtjevan prema okolišu. Njegovo ugodno stanište je 30-37 stupnjeva, a vrlo brzo se deaktivira blagom hladnoćom, toplinom i dezinfekcijskim sredstvima.

Biokemijska svojstva

Nemoguće je u potpunosti razumjeti što je to - treponema pallidum, bez utvrđivanja njegovih biokemijskih i kulturnih svojstava. U biti, treponema se smatra obvezujućim parazitom, stoga neće preživjeti u umjetnim hranjivim medijima. Tijekom proteklih 75 godina nije bilo moguće kultivirati in vitro (in vitro). Tijekom uzgoja, ovaj mikroorganizam gubi patogenost, međutim, neka antigenska svojstva su sačuvana. Međutim, treponema se uzgaja u testisima kunića, gdje se množi i uzrokuje orhitis.

Reprodukcija treponema javlja se u transverzalnoj binarnoj podjeli, ugodna temperatura za to je 37 stupnjeva. Imajte na umu da je u vanjskom okruženju otpornost organizma vrlo slaba:

  1. Treponema živi nekoliko minuta izvan ljudskog tijela, nakon čega se potpuno osuši. Na temperaturi od oko 40 stupnjeva, umire unutar dva sata, a na temperaturi od 50 stupnjeva treponemi traju samo 15 minuta.
  2. U nepovoljnim uvjetima za tijelo nastaju ciste i L-oblici, koji kasnije mogu steći i spiralni oblik.

Imajte na umu da je treponema hemoorganski heterotrofni tip metabolizma. To znači da za život trebaju organske tvari koje služe kao izvori energije. Upravo zbog nemogućnosti postojanja izvan ljudskog okoliša njegova biokemijska svojstva vrlo su slabo shvaćena.

treponema pallidum

Antigenska struktura

Antigenska struktura ovog organizma slabo je shvaćena. On je predstavljen termolabilnim proteinskim antigenom, kao i polisaharidnim antigenom. Jednostavno rečeno, antigeni treponema pallidum su uobičajeni proteini i polisaharidi vanjske membrane stanice.

Toksična i antigenska funkcija se izvodi pomoću lopopolisaharida stanične stijenke. Za treponema pallidum, to je endotoksin.

Faktori patogenosti

Faktori patogenosti također su slabo shvaćeni. Nakon što treponema pallidum uđe u makroorganizam, oslobađa lipoproteine ​​i specifične proteine ​​- lipopolisaharide. Nakon smrti pokazuju toksična svojstva. Lipoproteini su uključeni u aktivaciju imunološkog sustava, a proteini su u nekim svojstvima vrlo slični bakterijskim hemolizinima.

Sposobnost ovog mikroorganizma da oslobodi lipidne antigene i endotoksine odnosi se na čimbenike patogenosti. Ovi elementi posjeduju svojstva autoantigena.

Laboratorijska dijagnoza

antitijela na treponema pallidum što je to

Sada smo manje-više jasni što je to - Treponema Pallidum. U laboratoriju možete dijagnosticirati sifilis na dva načina:

  1. Identifikacija uzročnika bolesti uz pomoć bioloških pripravaka.
  2. Serološke reakcije.

Potonja metoda dijagnoze može se koristiti za dijagnozu i procjenu učinkovitosti liječenja. Značajka serologije je da pozitivni rezultati u ranim stadijima bolesti mogu biti potpuno odsutni, iako će pacijent imati simptome. To je lako objasniti: vrijeme inkubacije za sifilis je 3-5 tjedana. Međutim, za osobe koje zlostavljaju alkohol, imaju tuberkulozu ili HIV infekciju, razdoblje inkubacije može trajati oko dva tjedna.

ukupno treponema pallidum

Kod uzimanja antibakterijskih lijekova, vrijeme inkubacije može se povećati na 6 mjeseci. Tijekom tog vremena koncentracija antitijela je dovoljno mala i ne doseže dijagnostički titar. Ali osoba još uvijek može imati kliničku simptomi sifilisa. Ta se bolest naziva seronegativni sifilis.

Seropozitivni sifilis karakteriziraju izraženi simptomi i klinička slika. Antitijela treponema palliduma odmah se otkrivaju u krvi. Pozitivan rezultat uključuje trenutačno liječenje bolesti. Inače, seropozitivni sifilis ulazi u sekundarni, a može trajati godinama.

Prvi klinički znakovi bolesti (osim teški šankr - To su ukupna antitijela pallidum treponema, to jest, IgM i IgG. Osim toga, provodi se i anti-kardiolipinski test - RPR. Ovi testovi su komplementarni i, kada se koriste zajedno, pomoći će da se točno dijagnosticira ili eliminira bolest sifilisa.

Liječenje bolesti

Kao što je već spomenuto, ako je test za antitijela pozitivan, onda pribjegavajte liječenju bolesti. Trebao bi biti usmjeren na uništavanje patogena. Štoviše, čak je i preventivno liječenje prikazano ljudima koji nemaju kliničku sliku, ali koji su imali seksualni kontakt s osobom koja pati od ranog oblika sifilisa.

treponema pallidum igg

Trudnice s pozitivnim i serološkim testovima također primaju profilaktički tretman. U Ruskoj Federaciji postoje sustavi liječenja ove bolesti koji se sustavno ažuriraju. Posljednji put su revidirani 1999. godine.

Primarni sifilis liječi se propisivanjem "benzatin benzilpenicilina" za 2,4 milijuna IU intramuskularno (2 injekcije 1 puta tjedno). Također je moguće dodijeliti bitsillina-5 do 1,5 milijuna jedinica intramuskularno (2 puta tjedno, 5 injekcija).

Ampicilin, ceftriakson, doksiciklin i drugi lijekovi propisani su kao alternativni tretman. U svakom slučaju, liječnik propisuje liječenje na temelju rezultata testova.

Nakon cijelog ciklusa liječenja, pacijenti bi također trebali proći serološke testove u iduće dvije godine. Ako se AT titar (ne treponemalni testovi) smanji za faktor 4 u roku od godinu dana nakon liječenja, onda se to smatra dobrim rezultatom, što omogućuje zaključak da je liječenje bilo učinkovito.

treponema pallidum pozitivna

Također, sve seksualne partnere pacijenta treba liječiti bez obzira na rezultate serološkog testa. Kao što je već gore opisano, serološki test može biti negativan tijekom perioda inkubacije, čak i unatoč prisutnosti treponema palliduma u ljudskom tijelu. Što je, već znaš.

Prevencija i prognoza

Najbolja prevencija bolesti je izbjegavanje povremenog seksa i korištenje zaštitne opreme (kondoma ili kemikalija) tijekom spolnog odnosa. Također je prikladno kontaktirati 24-satne centre za prevenciju STI.

antitijelo treponema pallidum pozitivno

Kada se sifilis otkrije u primarnoj ili sekundarnoj fazi, prognoza je povoljna. Međutim, kasni stadiji bolesti će dovesti do ozbiljnih posljedica: bolesti kardiovaskularnog sustava, sljepoće, mentalnog poremećaja i bolesti živčanog sustava. Zabilježeni su i smrtni slučajevi.

Sada znate što je to - treponema pallidum i koliko je opasan sifilis.

zaključak

Unatoč mogućim tužnim posljedicama, gotovo je nemoguće ne primijetiti pojavu patogena u tijelu. Svaka razborita osoba obratit će se liječniku u ranoj fazi razvoja bolesti, tako da ne treba brinuti o ozbiljnim posljedicama. Mogu se pojaviti samo u kasnijoj fazi, ako osoba uopće ne obrati pozornost na razvoj bolesti.