Urtikarija kolinergična: uzroci, simptomi i liječenje

Proces sinteze neurotransmitera stalno se javlja u tijelu svake osobe. To su biološki aktivne tvari koje sudjeluju u provođenju živčanih impulsa. Jedan od tih posrednika je acetilkolin, biogeni amin. Odgovoran je za kontrakciju mišića, kontrolira stvaranje dugotrajne memorije i normalizira rad srca.

Kada je acetilkolin oskudan u tijelu, postoje problemi sa spavanjem i pamćenje propada. Osoba gubi vještinu da čuje, opaža informacije. U rijetkim slučajevima i na pozadini oštrog oslobađanja biogenog amina razvija se kolinergijska urtikarija. O značajkama ove bolesti i metodama njenog liječenja govorit ćemo u današnjem članku.

Što je bolest?

Kolinergička urtikarija je kategorizirana autoimune bolesti. U ulozi stimulusa, koji izaziva atipičnu reakciju imunološkog sustava, nalazi se acetilkolin. Tu tvar proizvode vlastite stanice tijela. Povećanjem razine aktiviraju se antitijela koja izazivaju alergijsku reakciju. Ona se manifestira kao otpuštanje histamina, prostaglandina i drugih upalnih medijatora iz stanica. Edem se razvija na mjestu prodiranja alergena, moguće crvenilo kože različitih stupnjeva intenziteta.

Bolest je relativno rijetka. Među svim vrstama urtikarije, ovaj oblik se dijagnosticira u 7-8% slučajeva. Mladi i djeca su skloniji tome.

Čimbenici rizika

Uzroci kolinergijske urtikarije još su slabo shvaćeni. Poznato je da se alergija na acetilkolin javlja u osoba s visokom reaktivnošću imuniteta. Također, njegovom razvoju mogu prethoditi patologije koje prate atipični imunološki odgovor organizma. Prije svega to je:

• vegetativna distonija;
• kronične gastrointestinalne bolesti;
• endokrini poremećaji;
• neurokirculacijska distonija.

Normalno, biogeni amin se svakodnevno proizvodi u tijelu u količini koja je neophodna za funkcioniranje živčanog sustava. Tvar se u potpunosti konzumira i ne uzrokuje alergijske reakcije. U nekim slučajevima, uz pretjerano znojenje, dolazi do oštrog oslobađanja acetilkolina.

Posebni faktori provokatora za podizanje temperature kože su:

• tjelesna aktivnost;
• uzbuđenja;
• strah, strah;
• korištenje začinjene ili vruće hrane, alkohola;
• stres.

Svaka osoba s vremena na vrijeme prolazi kroz masivan napad biogenog amina. Međutim, nisu svi pronašli simptome bolesti. Zašto se to događa? Osim osjetljivosti na acetilkolin, osoba mora imati predispoziciju za alergije. Kombinirajući ova dva čimbenika i uzrokujući razvoj patološkog procesa.

Klinička slika

Za urtikarije ovog tipa karakterizira trenutni razvoj alergija. Ona se manifestira u obliku osipa na koži. Pojavljuje se unutar 10 minuta nakon aktivacije agensa koji izaziva. Osip ima pojavu malih mjehurića blijedo ružičaste boje, okružen ljubičastim područjem. Omiljeno mjesto njihove lokalizacije je područje vrata i lica, gornji dio tijela, leđa.

Budući da je acetilkolin posrednik živčanog sustava, manifestacije bolesti kože mogu biti praćene svrbežom. Navala krvi na zahvaćena područja često uzrokuje groznicu. U pravilu, napad urtikarije traje od 10 minuta do punog sata. U slučaju kroničnog tijeka bolesti, simptomi nestaju tek nakon nekoliko dana.

Prva pomoć

Glavni način borbe protiv kožnih alergija, mnogi smatraju antihistaminici. U slučaju urtikarije ove vrste, one su nedjelotvorne, jer se na kratko oslobađaju simptoma. Nekoliko dana kasnije ponovno se vraćaju, ali s osvetom.

Kako bi se pomoglo žrtvi, najprije je potrebno ukloniti kontakt s alergenom. Na zahvaćenu kožu možete nanijeti bilo koji losion, koji sadrži mentol. Ova tvar djeluje umirujuće na kožu. Tada pacijentu treba dati bilo koji sedativni lijek, na primjer, tinktura matičnjaka. Ako je moguće, pokušajte zaustaviti znojenje. U tu svrhu preporučuje se provjetravanje prostorije, uključivanje klima uređaja. Neki pomažu u hladnom tuširanju.

Nakon eliminacije alergijskog napada potrebno je pozvati medicinski tim. Pacijent, pak, ne smije odbiti hospitalizaciju. Ponekad se ovi napadi ponavljaju nekoliko puta dnevno.

Principi dijagnoze

Sama bolest nije opasna po život. Međutim, to ne znači da se njegovi simptomi mogu zanemariti. Da biste postavili dijagnozu, trebate kontaktirati liječnika opće prakse, alergologa ili dermatologa. Prvo, liječnik će provesti fizički pregled i poslušati pacijentove pritužbe, a zatim će:

1. Provokativni testovi na urtikariji. Alergija je u ovom slučaju uzrokovana lijekovima. Supstanca slična sastavu acetilkolina se ubrizgava subkutano u pacijenta. Ako se unutar 5-20 minuta na koži pojave karakteristični simptomi bolesti (osip, plikovi, crvenilo), potvrđuje se preliminarna dijagnoza.
2. Provocirajući učinak. Od pacijenta se traži da neko vrijeme spusti ruke na laktove u vrućoj vodi (temperatura oko 42-45 stupnjeva). Ako se nakon takve toplinske provokacije na koži pojave mjehurići, potvrđuje se preliminarna dijagnoza.

Budući da se urtikarija često razvija u pozadini sistemskih bolesti, u budućnosti pacijentu se propisuje pregled organa endokrinog i kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta. Ako se pronađu patologije, preporučuje se složeno liječenje uzimajući u obzir postojeće zdravstvene probleme.

Terapija lijekovima

Liječenje kolinergičke urtikarije razlikuje se od standardnog režima liječenja propisanog za alergije različitog podrijetla. U našem slučaju, odgovarajuća reakcija izaziva tvar koju tijelo proizvodi sama. Stoga je većina antihistaminika u borbi protiv bolesti nedjelotvorna.

Za liječenje urtikarije koriste se različite masti i gelovi, koji uključuju supstancu atropin i ekstrakt belladonne. To su lijekovi-holinoblokator s sedativnim učinkom ("La Cree", "Gistan-N"). Preporučuje se nanošenje 1-2 puta dnevno na zahvaćenu kožu.

Jedan od lijekova koji pripadaju skupini antikolinergika je "Platyfillin". Kada je kolinergička urtikarija najčešće propisana, pozitivan učinak primjećuje se tjedan dana nakon početka recepcije. Lijek je dostupan u obliku tableta. On nema nuspojava, niti su identificirani slučajevi predoziranja.

Antihistaminici (Claritin, Telfast) propisuju se u slučajevima gdje je patološki proces poprečni. Istodobno, zajedno s urtikarijom, uočavaju se i druge alergijske manifestacije (rinitis, konjunktivitis, svrbež u nosu, itd.).

Ako lezije zauzimaju velike površine, a kvaliteta života pacijenta se pogoršava zbog nesanice i gubitka apetita, propisuju se kortikosteroidi (prednizolon, deksametazon) i sedativi (Motherwort-Forte, Novopassit). Bilo koji hormonski lijekovi mogu se koristiti samo na recept i u preporučenim dozama. U suprotnom, posljedice za tijelo mogu biti nepovratne.

Fizioterapijski učinci

U akutnom tijeku kolinergijske urtikarije propisuje se plazmafereza. Bit ovog postupka je pročišćavanje plazme iz antigena i antitijela. Provodi se u stacionarnim uvjetima pomoću centrifuge. Krv se stavlja u aparat za naknadno razdvajanje u masu eritrocita i plazmu. Ovo posljednje se uklanja, a oblikovani elementi se ponovno uvode zajedno s otopinom za zamjenu plazme.

Takva terapija ima određene prednosti, jer omogućuje zaustavljanje simptoma i produljenje razdoblja remisije. Nedostaci postupka uključuju potrebu za dodatnom uporabom proteinskih lijekova.

dijeta

Za bilo koji oblik alergije, urtikarija nije iznimka, doktori preporučuju odbacivanje određenih proizvoda. Proizvodnja acetilkolina ne ovisi o prehrani. S druge strane, probavne smetnje i stalna upotreba visoko alergene hrane doprinose otpuštanju histamina. Bolje je napustiti:

• slastice i kolači;
• jaja;
• svijetlo povrće i voće;
• med;
• riblji;
• tvrdi sirevi;
• mlijeko.

Slatka gazirana i alkoholna pića također nisu pogodna za alergije. Potpuno odbaciti meso ne može, jer povećava vjerojatnost anemije. Liječnici savjetuju da se potrošnja smanji na 3-4 puta tjedno.

Prednost treba dati neutralnim namirnicama bogatim vitaminima C, E i Grupe B. To su mliječni proizvodi, mršavo meso peradi, žitarice (heljda, ječam, bulgur), zelje.

Pomozite tradicionalnoj medicini

Kod liječenja urtikarije, recepti narodnih iscjelitelja mogu se koristiti kao dodatak. Njihova glavna akcija usmjerena je na ublažavanje simptoma. Osim toga, prirodne formulacije mogu ojačati imunološki sustav, očistiti tijelo i normalizirati rad središnjeg živčanog sustava.

Na primjer, učinci stresa su jednostavni za uklanjanje čaja s metom. Za topikalnu primjenu obično se koriste otopine kamilice i sode. Svakodnevno ponavljanje postupka može smanjiti svrab.

Prognoza oporavka

Kolinergijska urtikarija je rijetka i slabo shvaćena forma bolesti. Predvidite ishod terapije na temelju podataka i prethodnog iskustva. Kao što praksa pokazuje, blagi tijek patologije u djece i mladih često završava spontanim izlječenjem.

Kada je povratna forma iznimno važna za pridržavanje preventivnih mjera. U ovom slučaju, vjerojatnost razvoja takvih komplikacija kao Quincke oteklina, praćena gušenjem i anafilaktičkim šokom.

Metode prevencije

Glavni način da se spriječi bolest je minimiziranje djelovanja čimbenika provokatora. U tu svrhu pacijentima se savjetuje da izbjegavaju uzimanje toplih kupki, posjeta saunama i kupkama. Osim toga, morat ćete se odreći ili smanjiti razinu tjelesne aktivnosti. Morate naučiti kontrolirati emocionalno stanje, kako biste izbjegli nervoznu pretjeranu stimulaciju.

Posebnu pozornost treba posvetiti mjerama za poboljšanje imuniteta kako bi se smanjio rizik od zaraznih bolesti. Takvu patologiju često prati groznica. Poboljšajte tjelesnu obranu pridonoseći pravilnoj prehrani, postupcima otvrdnjavanja. Ne smijemo zaboraviti na šetnje na svježem zraku, jer oni također eliminiraju učinke stresa.

Nemojte misliti da se ta ograničenja moraju pridržavati cijelom životu. Bolest obično nestaje u roku od nekoliko mjeseci ako je liječenje započelo na vrijeme. Nakon oporavka, možete se sigurno vratiti na uobičajeni način života.