"Vankomicin": upute za uporabu, analozi i pregledi

"Vankomicin" je antibakterijsko sredstvo glikopeptidne skupine na koju ima bakteriostatski učinak gram-pozitivne bakterije. Koristi se u liječenju teških infektivnih lezija, kao i kod netolerancije na antibakterijska sredstva iz drugih skupina.

struktura

"Vankomicin" se proizvodi u obliku suhog praha za proizvodnju infuzijske otopine u slijedećim dozama: 500 i 1000 miligrama. Glavni aktivni element u tragovima - vankomicin hidroklorid. Prema uputama za "vankomicin" tablete ne postoje.

nekretnine

Prema uputama, "vankomicin" se odnosi na antibakterijska sredstva glikopeptidne skupine. Djeluje baktericidno, ometajući proces spajanja stanične stijenke, kao i smanjenjem propusnosti citoplazmatskih membrana i suzbijanjem sinteze ribonukleinskih kiselina.

Prikazuje aktivnost u odnosu na aerobne bakterije:

• Staphylococcus (nepokretna sferna bakterija).
• Streptococcus (bakterije u obliku lanca koje žive u mikroflori ljudskog tijela).
• Enterococcus (rod sfernih ili blago izduženih, gram-pozitivnih bakterija).
• Corynebacteria (vrsta gram-pozitivnih bacila roda Corynebacterium, uzročnik difterije).
• Listeria (rod gram-pozitivnih bakterija u obliku štapa).
• Aktinomicete (blistave gljive).
• Clostridium (anaerobne bakterije sposobne proizvesti endospore).

Utječe na bakterijske mikroorganizme koji se nalaze u fazi uzgoja. "Vankomicin" nema negativan učinak na mikobakterije, gljivice, viruse, kao i bakterije protozoe.

Aktivni sastojak distribuira se apsolutno u svim dijelovima i tkivima tijela. Razdoblje postizanja maksimalnog sadržaja aktivnog mikroelementa u krvnoj plazmi je jedan sat.

Poluživot lijeka je:

• u dojenčadi - od šest do deset sati;
• kod starije djece - od dva do tih sati;
• kod odraslih bolesnika, oko šest sati;
• u slučaju bolesti bubrega - od šest do deset dana.

Aktivna tvar se praktički ne metabolizira. Od osamdeset do devedeset posto vankomicina izlučuje se u mokraći, a mala količina aktivnog sastojka u žuči.

svjedočenje

Antibakterijsko sredstvo "Vankomicin" prema uputama za liječenje teških infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju virusi osjetljivi na djelovanje lijeka. Na primjer:

1. Endokarditis (bolest koja utječe na unutarnju sluznicu srca, kao i na aortne i srčane ventile).
2. Teška zarazna bolest koja se javlja tijekom širenja i razvoja infekcije kroz tijelo kroz krv.
3. Meningitis (upala u mozgu i leđnoj moždini).
4. Pneumonija (upalni proces koji se razvija u plućnom tkivu).
5. Absces pluća (nespecifična upala plućnog tkiva, zbog koje se taljenje događa s nastankom gnojno-nekrotičnih šupljina).
6. Artritis (bolest zglobova, praćena upalom).
7. Osteomijelitis (infektivna upalna bolest u kojoj ne pati samo koštana i koštana srž, već cijelo tijelo kao cjelina).
8. Akutna upala debelog crijeva koja se javlja tijekom uzimanja antibiotika ili drugih lijekova.
9. Stafilokokni enterokolitis (akutna bolest uzrokovana uporabom proizvoda kontaminiranih stafilokokama koji proizvode enterotoksine).

Također, lijek se koristi u slučaju netolerancije ili odsutnosti pozitivnih farmakoloških učinaka tijekom razdoblja liječenja drugim antibakterijskim sredstvima - penicilinima i cefalosporinima.

kontraindikacije

Lijek "Vancomycin" je zabranjeno koristiti u prisutnosti sljedećih stanja i bolesti:

• Izraženi problemi u funkcioniranju bubrega.
• Patologija živčanog sustava uslijed upale slušnog živca i oštećenja sluha.
• Trudnoća.
• Dojenje.
• Povećana osjetljivost.
• Individualna netolerancija elemenata u tragovima koji čine lijek.

Upute za lijek

Prema uputama za uporabu "vankomicina", tablete ne postoje, lijek se može koristiti kao neovisni lijek, kao i kao dio sveobuhvatnog protuupalnog liječenja.

Otopina se daje kapanjem intravenski. Jednokratna koncentracija lijeka ne smije biti veća od 5 mililitara ili miligrama. Vrijeme postupka nije manje od šezdeset minuta, brzina nije veća od deset mililitara u minuti. S povećanjem stope administracije povećava se rizik razvoja stanja kolapsa.

Prema uputama za uporabu injekcija "vankomicin", liječnik i liječnik izračunavaju tijek i dozu za intravensku primjenu:

1. Za odrasle pacijente, jedna doza je petsto miligrama kada se koristi svakih šest sati ili jedan gram kada se daje svakih dvanaest sati. Maksimalna dnevna doza za odrasle je između tri i četiri grama.
2. Za novorođenčad u prvom tjednu života, lijek se primjenjuje u početnoj dozi od 15 miligrama po kilogramu težine, zatim 10 miligrama po kilogramu svakih dvanaest sati.
3. Od osmog dana života, antibakterijsko sredstvo u dozi od 10 miligrama po kilogramu težine primjenjuje se svakih osam sati. Za djecu od mjesec dana jedna doza je 10 miligrama po kilogramu tjelesne težine svakih šest sati ili 20 miligrama po kilogramu svakih 12 sati.
4. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 40 miligrama po kilogramu težine.

Za proizvodnju otopine za infuziju, prašak se mora otopiti u vodi za injekcije:

• 500 miligrama do 10 mililitara;
• jedan gram do 20 mililitara.

Pripremljeni pripravak se razrijedi s 0,9 postotnom otopinom natrijevog klorida ili 5% dekstroze:

• za 500 miligrama, 100 mililitara otopine;
• za jedan gram - 200 mililitara.

Koncentracija pripremljene otopine ne smije biti veća od pet miligrama po mililitru.

Kod enterokolitisa i pseudomembranoznog kolitisa, vankomicin treba uzimati oralno. Doziranje lijeka za oralnu primjenu je kako slijedi:

1. Za odrasle bolesnike preporučena pojedinačna doza varira od 500 miligrama do dva grama.
2. Za djecu, doza se izračunava na sljedeći način: 40 miligrama po kilogramu težine.

Potrebno je uzeti lijek od tri do četiri puta dnevno, trajanje terapije varira od sedam do 10 dana. Za proizvodnju otopine, potrebna doza lijeka se razrijedi u 30 ml vode.

Nuspojave

Prema uputama za uporabu antibiotika "vankomicin" mogu se pojaviti neke negativne posljedice:

1. Snižavanje krvnog tlaka.
2. Zatajenje srca.
3. Agranulocitoza (patološko stanje u kojem dolazi do smanjenja razine leukocita).
4. Eozinofilija (stanje u kojem postoji apsolutno ili relativno povećanje broja eozinofila).
5. Trombocitopenija (stanje koje karakterizira smanjenje broja trombocita).
6. Neutropenija (niska razina neutrofila u granulocitu u ukupnom staničnom sastavu krvi).
7. Osjećaj gorčine u ustima.
8. Proljev (patološko stanje u kojem pacijent ima brzo izlučivanje, a stolica postaje vodena).
9. Mučnina.
10. Emetic poziva.
11. Pseudomembranozni kolitis (akutna upala debelog crijeva s antibioticima).
12. Intersticijalni nefritis (bolest se manifestira upalom areolarnog vezivnog tkiva bubrega).
13. Funkcionalne smetnje bubrega (vrlo opasno stanje u kojem dolazi do kvara ovih organa).
14. Nefrotoksičnost (sposobnost nekih kemikalija da imaju toksični učinak, očituje se oštećenjem bubrega).
15. Zatajenje bubrega (patološko stanje koje se javlja kod raznih bolesti i karakterizirano je kršenjem svih funkcija bubrega).
16. Zvoni u ušima.
17. Vertigo (gubitak ravnoteže, praćen osjećajem rotacije predmeta oko tijela ili, obratno, rotacijom tijela).
18. Oštećenje sluha.
19. Osip.
20. Eksfolijativni dermatitis (opasna kožna bolest koja ima ozbiljne posljedice).
21. Toksična epidermalna nekroliza (teška alergijska patologija koja rezultira odvajanjem gornjeg sloja kože).
22. Urtikarija (kožna bolest, dermatitis uglavnom alergijskog podrijetla, karakterizirana brzim pojavljivanjem područja koja jako svrbe).
23. Vaskulitis (oštećenje kapilara i vena, što dovodi do poraza glomerularnog aparata bubrega i malih žila kože).
24. Odmagljivanje tkiva u mjestima ubrizgavanja.
25. Tromboflebitis (upala vene uz nastanak krvnog ugruška koji usporava protok krvi).

Uz oštro uvođenje lijeka može se pojaviti "sindrom crvenog vrata" (crvenilo se pojavljuje na licu, prsima i vratu), osip, grčevi mišića u vratu, ubrzani otkucaji srca, grozničava stanja, nizak krvni tlak, vrtoglavica.

Kada se prekomjerna upotreba "vankomicina" može pojaviti u obliku poboljšanog oblika.

Značajke antibiotika

"Vankomicin" prema uputama za uporabu ima neke karakteristike koje treba zapamtiti:

• Prije primjene lijeka potreban je test osjetljivosti organizma na glavnu komponentu.
• Lijek se pažljivo uvodi u slučaju funkcionalnog kvara mokraćnog sustava.
• Tijekom liječenja novorođenčadi i starijih osoba, bolesnika s problemima u radu bubrega potrebno je kontrolirati koncentraciju aktivnog elementa u tragovima u krvi.

Interakcija lijekova

Prema uputama za uporabu, "vankomicin", kada se koristi zajedno s anestetikom, može uzrokovati pojavu eritema, kao i anafilaktičkog šoka. Kombinacija lijeka s amphotercinom, aminoglikozidima, ciklosporinom, diureticima povećava ozbiljnost nuspojava.

Kolesteramin smanjuje učinkovitost vankomicina. Lijek se ne preporuča uzimati zajedno s kortikosteroidima, kloramfenikolom, heparinom. Ne miješajte prašak s drugim otopinama.

Mogu li uzeti lijek tijekom trudnoće

U prva tri mjeseca trudnoće, "vankomicin" je zabranjen zbog povećanog rizika od štetnog djelovanja na bubrege i organe sluha. U sljedećim trimestrima, antibakterijsko sredstvo se može uzimati samo uz posebne indikacije, u slučaju da je očekivani pozitivni učinak za trudnicu veći od potencijalne opasnosti za fetus. Prilikom upotrebe lijeka treba prekinuti dojenje.

"Vankomicin": analozi

Prema uputama za uporabu, lijek ima određen broj supstituta koji su slični po strukturi i spektru djelovanja:

1. "Vankoled".
2. "Vanmiksan".
3. Vankomicin Qualimed.
4. "Editsin".
5. "Vankomabol".
6. "Vankorus".
7. „Moksifloksacin”.

"Editsin"

Lijek pripada glikopeptidnim antibakterijskim agensima. Lijek baktericidni smjer, povećava propusnost virusa, negativno utječe na razvoj ribosomskih elemenata u tragovima. Antibiotik je dostupan u obliku praha. Aktivno djeluje samo na viruse koji su u stanju reprodukcije.

"Editsin" je vrlo pogodan za uklanjanje infekcija uzrokovanih osjetljivim patogenima. Lijek se preporučuje u slučaju nemogućnosti primanja drugih antimikrobnih lijekova, kao što su penicilini. Trošak "Editsina" je 400 rubalja.

"Vankoled"

Antibakterijski lijek koji u svom sastavu ima glavni aktivni sastojak je vankomicin. Ometa proizvodnju ribosomskih lanaca u područjima gdje penicilin nije moguć.

VanColed je učinkovit u uklanjanju gram-pozitivnih virusa. Izvrstan za uklanjanje gnojnih upalnih procesa u tkivima, upale pluća, infekcije krvi, zglobova, kože, enterokolitisa, meningitisa.

U ljekarnama se ispušta u obliku praška za pripremu otopina. Cijena lijeka varira od 600 do 1000 rubalja.