Što je kationski eozinofilni protein?

Što to znači kada liječnik propisuje analizu kationskog eozinofilnog proteina? Je li vrijedno brinuti o ovome? Zapravo, sve nije tako zastrašujuće. To je samo jedan od pokazatelja alergije tijela. Svojom koncentracijom u krvi određuje aktivnost određenih bolesti i potrebu prilagodbe liječenja.

Što je ovaj protein?

Kationski eozinofilni protein je pozitivno nabijen protein s alkalnim svojstvima.

To je dio granula koje se nalaze u citoplazmi eozinofila. U ovoj bjelančevini je pronađena velika količina aminokiseline arginina, kao i sekvenca aminokiselinskih ostataka svojstvenih samo njemu, što omogućuje da se identificira među drugim proteinima pomoću monoklonska antitijela.

Struktura eozinofilnog kationskog proteina podudara se više od polovice s proteinom X, tako da oni imaju slična svojstva. Ovaj protein ulazi u krv nakon degranulacije mastocita i odražava ozbiljnost alergijske reakcije. Povećanje njezine razine govori o helmintiazi, astmi, dermatitisu i sličnim bolestima. Osim toga, oslobađanje ovog proteina u sistemsku cirkulaciju stimulira proizvodnju bronhijalne sluzi, inhibira reprodukciju T-limfocita i veže heparin.

Potreba za istraživanjem

Kationski eozinofilni protein omogućuje vjerovanje u dosljednost kliničkih i morfoloških simptoma. Na primjer, za provjeru bronhijalne astme uspoređuju se spirometrijski pokazatelji i razina ovog proteina. Time je moguće isključiti druge bolesti dišnog sustava, što dovodi do bronhijalne opstrukcije.

Praćenje dinamike promjena razine eozinofilnog kationskog proteina daje liječniku pravo da prosuđuje tijek bolesti, regresiju ili progresiju simptoma. Osim toga, ova metoda vam omogućuje da prilagodite tekuću terapiju i napravite predviđanja.

Dermatologija također koristi definiciju eozinofilnog proteina. To se radi kako bi se odredila ozbiljnost tečaja. alergijski dermatitis i ozbiljnost kliničkih simptoma.

Koje se bolesti mogu identificirati?

Analiza kationskog eozinofilnog proteina imenuje se pulmologom za sumnju na bronhijalnu astmu, kao i isključivanje kroničnih opstruktivnih bolesti. Otolitologija i alergori ponekad savjetuju da doniraju krv na razinu ovog proteina kako bi se utvrdili uzroci rinitisa. Budući da simptomi mogu biti slični s rekurentnom infekcijom rinovirusom.

Reumatolozi i terapeuti koriste analizu eozinofilnog kationskog proteina za sumnju na autoimunu prirodu patologije, kao i isključivanje Churg-Straussovog sindroma. Koliko je učinkovita ova metoda probira u otkrivanju kolagenskih bolesti i bolesti zglobova, još nije poznato.

Dermatolozi ga koriste za predviđanje razvoja dermatitisa, određivanje njihove ozbiljnosti i propisivanje terapije.

Kada je predviđena studija?

Kada je propisan eozinofilni kationski proteinski test? Što se povećava ili smanjuje u perifernoj krvi? To je u pravilu jedna od dijagnostičkih metoda pretraživanja alergologa i dermatologa.

Pacijent dolazi kod liječnika s pritužbama na napade astme koji se javljaju nakon kontakta sa životinjama, tijekom cvatnje biljaka ili uporabe kućnih kemikalija. Stručnjak ga šalje u laboratorij na test alergija i određuje razinu proteina.

Žali li se pacijent na osip, zub, suhoću i pucanje kože? A simptomi nestaju sami od sebe, ali nakon nekog vremena još se uvijek vraćaju? Terapeut će poslati dermatologu, a onaj u laboratorij, ponovno uzimanjem eozinofilnog kationskog proteina. Provjeriti ispravnost svojih pretpostavki.

Ima li pacijent curenje iz nosa? Ne mogu uhititi vazokonstriktorne lijekove? Rinoreja je već mučila, ali u kući nema čistih rupčića? Otolaringolog će raširiti ruke, terapeut će misliti i poslati alergologu. Potonji će prikupiti temeljitiju povijest, provesti anketu o mogućim alergijama od rodbine i poslati je natrag u laboratorij.

Čak i banalna mučnina, proljev, povraćanje i bolovi u trbuhu bez očiglednog razloga mogu navesti liječnika ili stručnjaka za infektivne bolesti da predloži alergije. Da bi potvrdili svoju pretpostavku, liječnici će pacijentu propisati eozinofilni kationski test za proteine, a zatim, zajedno s pozitivnim rezultatom, poslati alergologu.

Priprema za studiju

Eozinofilna kationska proteinska analiza obično se provodi ujutro. Stoga, osoblje laboratorija i liječnik nekoliko puta objašnjavaju pacijentu kako se pravilno pripremiti i koliko je to važno.

Prije svega, osam sati prije uzimanja krvi ne smijete jesti i piti. Izuzetak je negazirana mineralna voda. Prije spavanja bolje je odustati od večere. Takva dijeta neće uzrokovati jaku hipoglikemiju prije početka manipulacije.

Drugo - ne bavite se sportom i ne otkrivajte vezu u posljednjih pola sata prije odlaska u laboratorij. To može izazvati povećanje razine proteina, a analiza će se morati ponoviti.

I treće, morate zaboraviti na cigarete najmanje tri sata prije davanja krvi. U sastavu cigaretnog dima postoje tvari koje mogu promijeniti rezultat analize i dati lažno pozitivnu reakciju.

Normalna koncentracija proteina u serumu

Kako odrediti je li eozinofilni kationski protein povišen? Njegova norma u perifernoj krvi je sedam mikrograma po litri. To je prilično mali iznos, tako da laboratoriji povećavaju granicu. referentne vrijednosti do dvadeset (ponekad dvadeset i četiri).

Za usporedbu: stopa eozinofilnog kationskog proteina u bolesnika s bronhijalnom astmom u remisiji iznosi petnaest do dvadeset mikrograma. Ako je stopa veća, više od sedamdeset, onda to može ukazivati ​​na prisutnost invazija helmintima, kao što je shistosomijaza ili pogoršanje alergijskih bolesti.

Najviša razina eozinofilnog kationskog proteina registrirana je u bolesnika s mijeloproliferativnim patologijama. U ovom slučaju, njegov titar može doseći dvjesto mikrograma. Oštar porast razine peptida ima izravnu vezu s pogoršanjem bronhijalne astme i drugih alergija. Ako bolest ode u remisiju, tada se razina proteina smanjuje, ali se ne vraća u normalu. Ponovljena mjerenja eozinofilnog kationskog proteina s istim intervalom omogućuju korekciju prehrane i terapije hormonskim lijekovima.

Liječnik mora biti svjestan da ovaj protein može biti povišen kod bolesti koje nemaju nikakve veze s alergijama. To su: bakterijska upala sinusa, tumori bubrega, infekcija respiratornim sincicijskim virusom. Nedavno je određivanje razine ovog proteina korišteno za dijagnosticiranje DRESS sindroma. To je reakcija ljudskog tijela na lijekove (netoleranciju), što je praćeno eozinofilijom i sistemskim poremećajima. Najčešće se takva slika razvija nakon uzimanja "fenitoina", "fenobarbitala", "karbamazepina", sulfonamidnih lijekova i "doksiciklina".

Kako se dešifrira analiza?

Eozinofilni kationski protein je povišen ako je razina u krvi veća od dvadeset četiri nanograma po mililitru. Razlog tome mogu biti alergijske reakcije, asimptomatska astma, dermatitis različitih etiologija. Osim toga, moguće je oštećenje organa gastrointestinalnog trakta u obliku eozinofilnog ezofagitisa, gastritisa ili kolitisa. Povišeni kationski protein nalazi se u akutnim respiratornim bolestima, polipima maksilarnog sinusa, lijekovima.

Redukcija eozinofilnog kationskog proteina ne predstavlja nikakvu dijagnostičku vrijednost, budući da je donja granica norme potpuna odsutnost tog peptida u krvi. U praksi, ta je situacija malo vjerojatna i znači da je analiza poduzeta ili provedena na pogrešan način.

Što može utjecati na rezultat istraživanja?

Eozinofilni kationski proteini su povišeni ne samo u trenutku kada se razvije akutna alergijska reakcija ili se pojavi invazija helminta. Njihova razina varira tijekom života osobe, ovisno o tome koje se tvari tijelo susreće na poslu ili u svakodnevnom životu. Osim toga, umjetno se može inducirati promjena razine proteina. Za pokazatelj visoke razine, dovoljno je popiti nekoliko tableta aspirina ili doksiciklina dvanaest sati prije testa.

Da, preporuke za pripremu ukazuju na minimalno razdoblje od osam sati, ali neki lijekovi cirkuliraju dugo vremena u cirkulacijskom sustavu, tako da razdoblje eliminacije također može obuhvatiti pripremno razdoblje.

preporuke

Nemojte se oslanjati na rezultat analize, kao na krajnju istinu. Neophodno je napraviti general test krvi hemogram, držite analiza fekalija na jajima helminta i imunogramu.

Ovisno o kliničkoj slici i predloženoj bolesti, liječnik može preporučiti druge studije. To je samo osnovni set s kojim možete potvrditi ili odbiti alergijski proces.