Što je ishemija? Vrste, uzroci, simptomi, liječenje i učinci ishemije

Što je ishemija? Koje su vrste bolesti? Koji su simptomi ishemije? Koji su uzroci bolesti? Kako liječiti ishemiju? Koje su moguće posljedice bolesti? Sve će to biti objašnjeno u našoj publikaciji.

Opće informacije

Ishemija (ICD-10 - tarifni broj I20-I25) je opasno patološko stanje koje se javlja u slučaju naglog slabljenja protoka krvi u ograničenom području tjelesnog tkiva. Takav nedostatak dovodi do poremećaja metaboličkih procesa i može također uzrokovati poremećaje u funkcioniranju pojedinih organa. Valja napomenuti da pojedinačna tkiva ljudskog tijela pokazuju različite reakcije na nedovoljnu opskrbu krvlju. Najranjiviji su vitalni organi kao što su srce i mozak. Strukture kostiju i hrskavice manje su osjetljive na ograničavanje protoka krvi.

razlozi

Ishemija se često javlja u dobi od 40-50 godina. Oko 90% svih evidentiranih slučajeva razvoja bolesti javlja se kod ljudi koji imaju progresivno sužavanje zidova koronarnih arterija. To se obično događa na pozadini razvoja ateroskleroze.

Osim gore navedenog, ishemija se može manifestirati iu slučajevima:

• Oštar vazospazam.
• Pojedinačna tendencija organizma da formira krvne ugruške zbog pogoršanja zgrušavanja krvi.
• Poremećaji u cirkulaciji tjelesnih tekućina u koronarnim žilama na mikroskopskoj razini.

Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti

Postoje brojni preduvjeti za nastanak patologije. Među njima vrijedi istaknuti:

• Sustavno pothranjenost.
• Formiranje dnevne prehrane koja se temelji na obilnoj količini hrane visoke u mastima.
• Prekomjerni unos soli.
• Održavanje sjedećeg načina života.
• Ovisan o uporabi duhana i alkoholnih proizvoda.
• Nevoljkost u borbi protiv pretilosti.
• Razvoj kroničnog dijabetesa.
• Redovito se nalazite u stresnim situacijama.
• Loše nasljedstvo.

dijagnostika

Kako bi potvrdili dijagnozu ishemije, potrebna je konzultacija kardiologa. Nakon pregleda popisa pritužbi pacijenata, specijalist je dužan postaviti pitanja o izgledu prvih znakova, prirodi boli i unutarnjim osjećajima osobe. Između ostalog, liječnik mora imati anamnezu s informacijama o prethodno pretrpljenim bolestima, korištenim farmakološkim preparatima, slučajevima takvih bolesti među rođacima.

Nakon razgovora s pacijentom, kardiolog pribjegava mjerenju razine krvnog tlaka i procjeni pulsa. Zatim poslušajte otkucaje srca pomoću stetoskopa. Tijekom događaja, srušite granice srčanog mišića. Zatim se provodi opći pregled tijela, čija je svrha identifikacija podbuđivanja, vanjskih promjena u površinskim krvnim putevima, pojava neoplazmi tkiva pod kožom.

Na temelju podataka dobivenih kao rezultat gore navedenih mjera, liječnik može poslati pacijenta na dijagnozu koristeći sljedeće laboratorijske metode:

• Elektrokardiografija.
• Radiografija.
• Ehokardiografija.
• Fonokardiogram.
• Istraživanje kliničkih i biokemijskih parametara krvi.
• Koračati.
• Koronagraf.
• Ispitivanje stanja srčanog mišića i krvnih žila uvođenjem katetera.
• Magnetska rezonancijska angiografija.

Nije potrebno podvrgnuti se svim dijagnostičkim mjerama za pacijenta. Liječnik određuje opseg i prirodu pregleda pojedinačno za svaku osobu. Potreba za primjenom različitih dijagnostičkih metoda ovisi o simptomima i stupnju njegove ozbiljnosti.

Simptomi ishemije srca

Često pacijent uči što je ishemija kada se pojave prvi znaci bolesti. Za bolest karakterizira spor razvoj. Simptomi se jasno manifestiraju samo kada se lumen koronarnih arterija sužava za oko 70%.

Koji su simptomi ishemije srčanog mišića? Među glavnim znakovima razvoja patologije treba navesti:

• Pojava nelagode u grudima nakon intenzivne fizičke ili mentalne aktivnosti, emocionalnog nemira.
• Napadi goruće boli na mjestu gdje se nalazi srce.
• Premještanje nelagode od prsnog koša do organa koji se nalaze na lijevoj ili desnoj strani tijela.
• Problemi s disanjem, osjećaj nedostatka zraka;
• Opća slabost koja se nadopunjuje blagom mučninom.
• Razvoj ubrzanog otkucaja srca, aritmije.
• Povećanje krvnog tlaka.
• Pretjerano znojenje.

U nedostatku pravovremene dijagnoze i adekvatnog liječenja ishemije srca počinje značajno napredovati. Navedeni se znakovi sve više osjećaju s najmanjim opterećenjem na tijelu, pa čak iu stanju fizičkog i emocionalnog odmora. Napadi postaju sve izraženiji i produljeni. U tom kontekstu može se razviti infarkt miokarda, srčani neuspjeh i tako opasno stanje kao iznenadna koronarna smrt.

Cerebralna ishemija

Ako dođe do pogoršanja u dotoku krvi u područja moždanog tkiva, osoba počinje patiti od gubitka pamćenja, redovito doživljava nedostatak zraka i ima poteškoća u usklađivanju pokreta. Također, posljedica ishemije mozga je djelomična disperzija pažnje.

razvoj cerebralna ishemija predstavlja veliku opasnost za ljude. Budući da se u stanicama ovog vitalnog organa mogu pojaviti nepovratne promjene. Kada se pojave prvi znaci bolesti, pacijenta se mora hitno hospitalizirati. Računati na pozitivne promjene u ovom slučaju moguće je samo kada se provodi terapija u bolnici. Samo na taj način liječnici će moći pratiti opće stanje pacijenta i poduzimati mjere s ciljem usporavanja napretka bolesti.

Intestinalna ishemija

Lokalizacija tkivnih područja s oslabljenom cirkulacijom krvi u ovom području dovodi do razvoja značajnog bolnog sindroma. Obično se neugoda osjeća bolesnom u pupku ili desnom gornjem dijelu trbuha. Zbog aktivacije crijevnog motiliteta, osoba doživljava česte nagon za pražnjenjem. Paralelno, dolazi do ukapljivanja stolice, poriva za povraćanjem. Kod crijevnih pokreta može doći do krvarenja.

Ishemija donjih ekstremiteta

Prikazana priroda bolesti često se dijagnosticira. Obično se ishemija donjih ekstremiteta manifestira razvojem bolnih sindroma u mišićnim strukturama. Neugodnost se povećava u kasnim popodnevnim satima, kao i tijekom noćnog odmora. Doista, u ovom trenutku nema tjelesna aktivnost oštećena tkiva nisu dovoljno zasićena hranjivim tvarima i kisikom.

Ako se ne liječi, može se uočiti nastanak trofičkih ulkusa u određenim dijelovima kože. Najčešće se ovi tumori pojavljuju na prstima i nogama. Pacijent gubi sposobnost normalnog kretanja, što sprječava razvoj boli. Konačno, može biti potreba za djelomičnom amputacijom tkiva ili cijelog ekstremiteta.

Akutna ishemija

Što je akutna ishemija? Liječnici daju takvu definiciju patološkim procesima, čiji tijek uzrokuje oštar prekid dotoka krvi u tkiva. U tom kontekstu postoji nedovoljna zasićenost tjelesnih stanica u određenim područjima hranjivim tvarima i kisikom.

Postoje takvi stupnjevi ishemije koji su karakteristični za ovaj oblik bolesti:

1. Apsolutno - bolest je najteža. Pacijent pati od oštrog pogoršanja kvalitete života, doživljava ekstremnu nelagodu u oštećenom području tjelesnog tkiva. U nedostatku odgovarajuće liječničke pomoći, mogu se razviti nepovratne promjene u staničnoj strukturi.
2. Subkompenzirani - ovaj stupanj karakterizira razvoj minimalne opskrbe krvi u zahvaćenom području. Tkiva u centru za ishemiju obavljaju funkcije postavljene na njima u ograničenom volumenu.
3. Kompenzirano - dolazi do značajnog pogoršanja protoka krvi. Međutim, oštećeni organ i dalje može obavljati svoj posao smanjenom učinkovitošću.

Kronična ishemija

A što je kronična ishemija? Ako se bolest razvije u ovom obliku, dolazi do postupnog, jedva primjetnog smanjenja protoka krvi u oštećenom dijelu tijela. Tijekom vremena mogu se pojaviti nepovratne promjene na ograničenim područjima tkiva. Međutim, takvi patološki procesi dostižu svoj apogej tijekom dužeg razdoblja u usporedbi s ishemijom, koja se javlja u akutnom obliku.

Kako je bolest?

Ishemija se razvija u fazama. U početku, prve negativne promjene u stanju tijela, koje utječu na promjenu u ponašanju pacijenta. Osoba počinje imati poteškoća u kretanju. Posebice se mijenja njegov hod. U tom kontekstu javlja se nervozna razdražljivost koja se može pretvoriti u dugotrajna depresivna stanja. Pacijentu postaje teško kontrolirati se u svakodnevnom životu.

Ako nema liječenja ili terapija ne djeluje, neurološki problemi postaju sve izraženiji. Razvija se tzv. Cerebralna ishemija. Povećana nervoza očituje se u velikoj mjeri. Pacijent ima stalan strah od ishemijskih napadaja i stalno pati od negativnih emocija zbog rizika od iznenadne smrti.

Konačno, tumori se pojavljuju u zahvaćenom tkivu. Bez pravilnog liječenja, procesi postaju nepovratni. Sve to dovodi do invalidnosti i invaliditeta. U kasnijim fazama, cerebralna ishemija može dovesti do potpunog gubitka samokontrole. Rezultat je nedostatak mogućnosti da pacijent sam služi.

prevencija

Kao što je poznato, razvoj bilo koje bolesti je lakše spriječiti nego se uključiti u liječenje. Istraživanja takvog uobičajenog problema kao što su ishemija, omogućila su liječnicima da formiraju čitav niz mjera, čija uporaba omogućuje ljudima iz rizične skupine da izbjegnu strašnu dijagnozu.

Prije svega, stručnjaci preporučuju pažljiv pristup pripremi dnevne prehrane. Važno je ograničiti se u korištenju masne hrane, osobito pržene hrane koju karakterizira povišena razina kolesterola. Štoviše, potrebno je jesti hranu u količinama koje odgovaraju motivi i mentalnoj aktivnosti.

Druga važna odluka usmjerena na sprječavanje razvoja ishemije je strogo pridržavanje određene dnevne rutine. Razdoblja smirenosti trebaju se jednako izmjenjivati ​​s opterećenjima na tijelu. Osobito je važna vježba tražiti ljude čiji je rad povezan s potrebom za dugim boravkom u sjedećem položaju.

Još jedan korak na putu ka zdravlju je redoviti pregled od strane specijalista. Od primarne važnosti je dijagnostika strukture krvi i određivanje indeksa viskoznosti tjelesne tekućine. Ova mjera vam omogućuje da izbjegnete blokadu krvnih žila i bilo kakva odstupanja od norme.

Osobe koje su u opasnosti trebaju prestati piti i pušiti. Upravo te loše navike, uz nisku dnevnu aktivnost, uzrokuju sužavanje lumena krvnih žila i njihovu blokadu.

Terapija lijekovima

Rehabilitacija u dijagnostici ishemije uključuje korištenje složene terapije. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, mogu se primijeniti i konzervativne i kirurške metode liječenja. Potreba za hospitalizacijom osobe određuje se pojedinačno.

Ako govorimo o terapiji lijekovima, u ovom slučaju pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

• "Isoket", "Nitroglicerin", "Nitrolingval" - lijekovi imaju pozitivan učinak na povećanje lumena koronarnih arterija.
• "Metopropol", "Atenolol" - pružaju mogućnost da se eliminira učinak ubrzanog otkucaja srca, smanje potreba za saturacijom tkiva miokarda s obiljem kisika.
• "Verampil", "Nifediprin" - niži krvni tlak, čine tkivo miokarda otpornijim na fizički napor.
• "Aspirin", "Heparin", "Cardiomagnyl" - razrjeđuju strukturu krvi, pomažu poboljšati prohodnost koronarnih žila.

Uzimanje navedenih lijekova čini se učinkovitim rješenjem za dijagnosticiranje ishemije u ranim fazama razvoja. Naravno, uporaba takvih lijekova je razumna tek nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Kirurško liječenje

Ako uporaba farmakoloških sredstava daje neznatne rezultate, a bolest se progresivno razvija, u ovom je slučaju nemoguće bez operativnog rješenja problema. Kako bi se zaustavilo područje ishemije tkiva, liječnici mogu pribjeći takvim metodama kirurške intervencije:

1. Operacija koronarnog premoštenja - rješenje koje omogućuje da se zahvaćeno tkivo zasiti krvlju stvarajući zaobilazno rješenje. U tom slučaju, unutarnje arterije ili površinske vene na tijelu pacijenta mogu poslužiti kao manevri.
2. Angioplastika - operacija omogućuje vraćanje prethodne prohodnosti oštećenih koronarnih žila uslijed uvođenja metalnog mrežastog vodiča u tkivo.
3. Laserska revaskularizacija miokarda - metoda je alternativa kirurškom zahvatu koronarnih arterija. Tijekom operacije, kirurg stvara mrežu vrlo tankih kanala u oštećenim tkivima srčanog mišića. U tu svrhu koristite poseban laserski uređaj.

Kao što praksa pokazuje, kvalitetna izvedba operacije omogućuje pacijentu s ishemijom da se vrati u uobičajeni životni ritam. Time se smanjuje vjerojatnost razvoja infarkta i invaliditeta. U nekim slučajevima, operacija je jedina opcija koja omogućuje pacijentu da izbjegne smrt.