Test Zimnitskog: norma, dekodiranje analize, kako skupljati urin. Što omogućuje utvrđivanje uzorka Zimnitsky?

Smatra se da je ljudsko zdravlje neprocjenjivo, ne prodaje se ili kupuje. Već se neko vrijeme može poboljšati, podržati, ali potpuno zdravi ljudi na svijetu, nažalost, postaju sve manji. U međuvremenu, zdravlje bi trebalo biti trajno stanje čovjeka. Da biste to provjerili, morate isključiti razne bolesti. Glavna metoda isključivanja od liječnika je dijagnoza pomoću aparata i laboratorijskih testova. Vrlo informativne studije su testovi urina i krvi.

Testovi urina

Laboratorijska analiza urina provodi se kako bi se vidjeli procesi koji se odvijaju unutar tijela. Zašto baš urin? Je li ta tekućina toliko informativna za stručnjake?

Urin je tekućina biološke prirode. Sadrži produkte metabolizma. Ta se tekućina javlja kao rezultat složenog rada sustava za izlučivanje. Obično se provodi test urina zajedno s testom krvi, jer sastav te tekućine korelira s sastavom krvi. Test urina pruža stručnjacima razumijevanje kako bubrezi rade i stanje urinarnog trakta.

Testirajte Zimnitskoga - što je to?

Analiza koja određuje stupanj i kvalitetu funkcioniranja bubrega naziva se Zimnitskyov slom. Pacijenti najčešće izbjegavaju ovo istraživanje, budući da je taj proces vrlo naporan. Da biste izvršili ovu analizu, osoba treba prikupiti 8 obroka urina. Oni se akumuliraju u 2 - 3 sata tijekom dana, ponekad do 12 takvih testova (ako je potrebno). Svi oni su vrlo informativni za liječnika, pa je važno slijediti sva pravila prikupljanja. Uzorak Zimnitskoga može dati mnogo informacija o stanju sustava izlučivanja.

Što je dodijeljeno?

Liječnici propisuju ovu studiju za takve pojave kao što su smanjena cirkulacija krvi u tijelu, urinarne poteškoće. Uzorak prema Zimnitsky omogućuje procjenu sposobnosti koncentracije bubrega. Također, ova analiza pokazuje je li proces izlučivanja vode ispravan, koja odstupanja postoje u radu bubrega.

Ispitivanje urina na ovaj način odvija se uz procjenu sljedećih kriterija:

1. Relativne gustoće fluktuacije - količina (po danu) tvari otopljenih u ovoj biološkoj tekućini, kao što su soli, minerali, urea ili kiselina.
2. Volumen - količina tekućine u mililitrima, koja se oslobađa tijekom dana.
3. Diureza - količina urina izlučena tijekom vremena. Zimnitsky test uključuje sljedeće vrste diureze: dan, noć, dnevno.

Koje su nijanse analize prikupljanja?

Kao i svaka analiza, ova studija ima svoja pravila za prikupljanje materijala. Oni bi trebali biti pažljivo i odgovorno tretirani, tako da su rezultati pouzdani, jer je sam uzorak Zimnitsky vrlo naporan. Kako skupljati urin?

• Jela pripremite unaprijed pažljivim pranjem ako to nisu naočale za skupljanje urina.
• U 6.00 sati ujutro idite na zahod, odmjerite.
• U 9.00, napravite prvu zbirku biološkog materijala, zatim ponovite isti postupak 7 puta: 12 sati, 15.00, 18.00, 21.00, zatim u ponoć, 3.00 i 6.00.
• Važno je napomenuti da uzorak urina prema Zimnitskom sugerira sljedeću nijansu: ako u određeno vrijeme osoba ne osjeća želju za mokrenjem, posuda mora ostati prazna. Nakon završetka sakupljanja urina, morate ponovno vagati.
• Svakako zabilježite količinu tekućine koju je pacijent popio tijekom ovih dana.
• Potrebno je strogo se pridržavati vremena prikupljanja analiza, odnosno potrebno je ustati noću.

Što pokazuje diureza?

Zimnitskijev test procjenjuje količinu urina izlučenog iz tijela. Jedna vrsta procjene je analiza količine biološke tekućine koja se oslobađa tijekom dana. Dnevna diureza bi uvijek trebala biti veća od noći, jer tijekom dana osoba troši više tekućine, hrane, obavlja bilo koju aktivnost i svi procesi njegovog tijela rade u cijelosti. Prilikom sakupljanja materijala (urina) bolesnik se ne smije ograničavati na hranu ili piće, unos hrane mora biti kao i obično. Također nije primjenjivo u tom razdoblju. diuretici, budući da će dnevna diureza biti mnogo više nego noću, a to je također odstupanje od norme. Skupljanje urina tijekom dana odražava rad bubrega, njegove funkcije filtriranja. Dnevna diureza je 4 obroka urina od 9.00 do 21.00.

Noćna diureza

Za uzvrat, noćne naknade za urin također su informativne. Oni bi trebali biti manji od dnevne naknade (u nastavku ćemo uzeti u obzir vrijednosti norme). Može se dogoditi da osoba u nekom trenutku ne želi mokriti, pa će stručnjaci pažljivo ispitati sljedeću seriju urina. Noćna diureza je zbirka materijala od 21.00 do 9.00.

Dnevna diureza - norma i patologija

Izlučivanje urina tijekom dana je vrlo važan pokazatelj. Uz normalnu prehranu i unos tekućine, diureza može varirati. Njegov broj samo pokazuje koji problemi postoje s izlučivačkim sustavom. Uzorak urina prema Zimnitskom uključuje ovaj pokazatelj kao jedan od glavnih. Kod normalnog unosa tekućine i prehrane, dnevna stopa diureze može varirati. Takve fluktuacije pokazatelja ne ukazuju uvijek na patološke procese u tijelu, vrijednosti diureze ovise o spolu i dobi bolesnika.

Značajna povećanja ili smanjenja dnevnog mokraće pokazuju da postoje problemi. To mogu biti razne bolesti izlučnog sustava, o kojima ćemo raspravljati u nastavku.

Relativna gustoća urina

Ovaj pokazatelj nije konstantan kod osobe tijekom dana. Vjerojatno je svatko obratio pozornost na nijansu biološke tekućine, kad se tijekom dana malo uzimaju tekućine - postaje zasićena žutom bojom. To ovisi o prirodi i boji unosa hrane (mrlje od repe i urinu i izmetu), kao i količinu tekućine koja se konzumira dnevno. Relativna gustoća, koja određuje uzorak Zimnitsky, kod djece ima različite pokazatelje. Kod novorođenčadi dostiže vrijednost od 1018, zatim se smanjuje na 2-3 godine, a zatim ponovno raste. Ovaj indikator je potreban kako bi se vidio učinak funkcije koncentracije bubrega.

Specifična težina urina je otopljena sol, urea i druge tvari. Uzorak prema Zimnitskom (kako prikupiti gore opisanu analizu) određuje ne samo stupanj koncentracije primarnog urina, nego i razinu razrjeđenja ulaznih tvari bubrezima. Za pouzdane rezultate potrebna je dovoljna količina tekućine, ali u nekim situacijama doslovno nekoliko mililitara se dobiva kroz kateter. U ovom slučaju, metoda analize istraživanja bit će različita od uobičajene.

Metode za određivanje specifične težine urina

Zimnitsky kvar u mokraći određuje stupanj u kojem bubrezi obavljaju svoje funkcije. To se događa uz pomoć različitih medicinskih laboratorijskih metoda.

Osobito za određivanje razine gustoće urina nalazi se uređaj - urometar koji ima podešeni tlak. Kada se s urinom malo pomakne u cilindar, pokazuje stvarne vrijednosti specifične težine tekućine na njenoj skali.

Uz minimalnu količinu tekućine razrijedi se u pročišćenom voda (destilirana) dobivene vrijednosti se tada množe s brzinom razrjeđivanja. Također se istražuje mala količina urina pomoću kemijskog spoja benzena i kloroforma. Tada se događa jednostavna aritmetika: oni gledaju na ponašanje kapi mokraće - ako se spusti, tada je njegova gustoća veća od tih tvari. Ako pad ne padne, gustoća je niža. Točna vrijednost specifične težine prepoznaje se naizmjenično dodavanjem jedne tvari (na primjer, kloroforma), zatim druge smjese. Završava ovu studijsku situaciju kada kapljica mokraće ostane u sredini tekućine. To sugerira da gustoća urina postaje jednaka specifičnoj težini smjese, koja se određuje mjerenjem urometrom.

Stručnjaci u laboratoriju također se moraju pridržavati strogih pravila za korištenje uređaja kako bi dobili točne rezultate. Urometar mora uvijek biti u vodi, treba ga očistiti od soli i naslaga. Pri određivanju specifične težine potrebno je strogo poštivati ​​temperaturni režim prostorije.

Koje se patologije mogu identificirati analizom?

Uzorak Zimnitsky provedena kako bi se utvrdilo abnormalnosti bubrega. Ako postoje značajna odstupanja od norme pokazatelja specifične težine urina, liječnik može napraviti jednu ili drugu dijagnozu.

Baruria. Stanje koje se javlja s povećanom gustoćom urina. Utvrđuje se je li specifična težina u bilo kojoj posudi veća od 1034 g / l. Takav pokazatelj može ukazivati ​​na prisutnost šećerne bolesti, toksikozu trudnoće, akutnu ili kroničnu upalu bubrega, patološko smanjenje životnog ciklusa eritrocita.

Hypostenuria - smanjena specifična težina. Točno je utvrđeno da li sve posude imaju gustoću od 1011 g / l i niže. Ovo stanje je tipično za dijabetes insipidus, akutno zatajenje bubrega i srce, pielonefritis.

Uz specifičnu težinu, Zimnitsky uzorak (čije je dekodiranje moguće samo od strane stručnjaka) također određuje probleme s količinom oslobođene tekućine. Ako je količina izlučenog urina veća od 80% dnevno potrošene tekućine, to se stanje naziva poliurija. Karakteristično je za dijabetes melitus i dijabetes melitus, zatajenje bubrega.

I dalje postoji varijacija gore navedenog patološkog stanja - nokturija (velika količina tekućine koja se oslobađa tijekom noći). Takva pojava može ukazivati ​​na probleme sa srcem. Normalna mokraća je izlučivanje urina noću unutar 1/3 unosa tekućine dnevno.

Oligurija. Ovo stanje s minimalnim izlučivanjem urina na pozadini normalnog unosa tekućine. Dodijeljena količina tekućine je 65% i niže. Oligurija je karakteristična za osobe koje pate od kasnih stadija zatajenje bubrega kao i ozbiljni srčani problemi (aritmija, angina).

Referentne vrijednosti pokazatelja. Test Zimnitskog: norma

Ovu analizu treba dešifrirati samo stručnjak. Ali nije uvijek moguće odmah doći do njega, stoga su dolje navedena pravila za upoznavanje.

Ukupni volumen cijele analize (dnevni urin) trebao bi biti u rasponu od 1,5 do 2 litre.

S normalnom konzumacijom hrane i tekućina u danu se izdvajaju iz tijela, ona bi trebala biti u rasponu od 65-80%.

Omjer noćne i dnevne diureze: od svih 65-80% otpuštene tekućine, 2/3 bi trebale padati danju, a 1/3 u noćnim satima.

Normalna gustoća urina u jednoj i više staklenki trebala bi biti veća od 1020 g / l i manja od 1035.

Analiza urina Zimnitsky odnosi se na specifičnu, ali ne može 100% jamčiti prisutnost ili odsutnost bilo koje patologije. Proces dijagnostike, čak i uz odstupanje od norme, vrlo je složen i zahtijeva dodatna istraživanja, koje može propisati samo specijalist. Budite uvijek zdravi!