Akutna urinarna retencija: simptomi, liječenje, uzroci

17. 3. 2019.

Akutno zadržavanje mokraće iznenaduje čovjeka. Zbunjenost i bol onemogućuju donošenje ispravne odluke. Da se tolerira u takvim slučajevima nije preporučljivo, bolje je nazvati hitnu pomoć. Da bi se povećala pismenost, korisno je upoznati se s uzrocima ove komplikacije.

Izvori bolesti

Akutnu urinarnu retenciju karakterizira oštra manifestacija boli, nadutost. Češće se takvo stanje formira na pozadini druge razvojne komplikacije. Infekcije, upala mjehura, prostatitis, uretritis i mnoge druge bolesti utječu na oslobađanje viška urina. Oštećenje živčanog sustava također ima negativan učinak na izlučni sustav. akutna urinarna retencija

Akutna urinarna retencija slična je po simptomima anuriji. Međutim, u potonjem slučaju, bol se očituje zbog nedostatka urina u mokraćnom mjehuru. S ovom vrstom komplikacija, ona uopće ne ide tamo.

Akutna urinarna retencija je predvidljiva, ako obratite pozornost na stanje tijela. Simptomi mogu odrediti početak bolesti i liječiti se. Može se izbjeći naglo pogoršanje.

U uznapredovalim slučajevima može pomoći samo kirurška intervencija, koja također može imati nuspojave. Naposljetku, stvaranje akutne retencije urina može utjecati na rad drugih unutarnjih organa. Isto tako, teška porođaj utječe na zdravlje žena kada se mišićna vlakna slome.

Znakovi komplikacija

Hitnu skrb za akutnu retenciju urina treba slijediti odmah nakon otkrića otekline u donjem dijelu trbuha. Kada postoji oštar i neprirodan porast veličine peritoneuma. Osoba otkriva da dugo nije išao u zahod za mokrenje, a potrošnja vode normalno se javlja. pomoć kod akutne retencije urina

Također ćete trebati pomoć u akutnoj retenciji mokraće, kada se promatra jaka bol i tijelo treba olakšanje. Ali ići na toalet ne radi. Ako se otkrije barem jedan od navedenih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika. Ako se sve komplikacije primijete odmah, pacijentu je potrebna hospitalizacija.

Držite oštru boju na straži i miris urina ako se promatra više od dva dana. Često promjena sastava ovisi o prehrani i lošim navikama. Mnoge bolesti genitourinarnog sustava manifestiraju se takvim svojstvima, treba proći potpuni pregled pri promjeni normalnog stanja urina.

Klasifikacija komplikacija

Potrebno je razlikovati razliku između kronične i akutne urinarne retencije. Liječenje se provodi u oba slučaja, budući da je ovo stanje ozbiljna bolest u razvoju. Proveden je potpuni pregled kako bi se utvrdilo odstupanje zdravlja i spriječilo daljnje blokiranje izlučujućih prolaza. liječenje akutne urinarne zadržavanja

Ako se pogoršanje dogodi u roku od nekoliko sati, onda je to akutna retencija urina. Neplanirano liječenje i provodi se u bolnici. S takvom komplikacijom uočava se nepodnošljiva bol u donjem dijelu trbuha. Pacijent osjeća stalnu žudnju za odlaskom na zahod i to ne može.

U kroničnom obliku komplikacija, bol može biti odsutna, pacijent odlazi u zahod, ali mjehur nije potpuno oslobođen. Ova situacija se eliminira dugotrajnim liječenjem pod nadzorom liječnika.

Može se i treba provesti prva pomoć u akutnoj retenciji urina s ciljem ublažavanja stanja tijela. Svaki pacijent treba primijeniti svoj pristup na temelju dostupnih informacija o kroničnim bolestima.

Paradoksalna ischuria je istaknuta u zasebnom području. Inkontinencija zbog prelijevanja mjehura. Postoji komplikacija zbog pretjeranog rastezanja sfinktera, inače se naziva takozvani mehanizam zatvaranja.

Komplikacije kod jačeg spola

Akutna urinarna retencija kod muškaraca često je uzrokovana problemima u reproduktivnom sustavu. Adenom prostate je tumor koji se širi i počinje istiskivati ​​susjedna tkiva. Ako je neoplazma benignog izgleda, onda je maligni tumor - rak prostate - podjednako pogođen. prva pomoć za akutnu urinarnu retenciju

Sličan učinak uočen je kod prostatitisa u akutnom stadiju, ozljede uretre. Na sužavanje kanala utječe upala sjemenskog brijega, poremećaj normalnog kretanja prepucija. Potonja situacija se javlja s fimozom.

Komplikacije su pogođene infekcijom. genitourinarni sustav. To promovira promiskuitetni seks i nedostatak osnovne higijene. Kako bi se spriječile komplikacije i kada se akutna retencija urina već formirala, simptomi se stalno dijagnosticiraju pri prvoj sumnji na upalu.

Liječnici preporučuju da se podvrgne još jednom pregledu, da bi kasnije doživjeli bol i zbunjenost od akutne boli u donjem dijelu trbuha. Takvo stanje moguće je spriječiti jednostavnim preventivnim djelovanjem, a moguće je brže prilagoditi već okaljano zdravlje u klinici.

Česte komplikacije

Ako se formira akutna urinarna retencija, uzroci boli mogu biti česti u oba spola. Češće je upala mokraćnog sustava i abnormalnosti u živčanom sustavu. To su: naslage kamena u mjehuru, tumori izlučnog sustava: abnormalnosti u strukturi rektuma, oticanje i sužavanje uretralnog kanala. akutna urinarna retencija u žena

Bolesti živčanog sustava koje utječu na preklapanje izlučujućih kanala uključuju: oštećenje mozga kičmene moždine i mozga, ozljede na tom području, kvar tijela odgovornog za proizvodnju mijelina. Na blokiranje mehanizma izlučnog sustava utječe i privremena neispravnost živčanog sustava: stresovi, šokovi, u slučaju trovanja, nakon operacije. Opasno je za izlučni trakt produljeno stanje nepokretnosti, kada se povećava rizik od atrofije mišića.

Također su česti mehanički učinci na donje dijelove tijela: ozljede, posjekotine, rupice. Alkohol i toksični šok značajno doprinose razvoju komplikacija. Pušenje potiče stvaranje šljake tijela, zbog čega dolazi do stagnacije krvi u zdjelici. Hemoroidne vene rezultat su negativnih čimbenika nepokretnosti tijela. Mogu djelomično blokirati lumen uretera.

Ako se formira akutna urinarna retencija, dijagnoza često pokazuje da je uzrok komplikacije normalna hipotermija. To dovodi do patologije bubrega, mjehura. Loša prehrana i hrana bogata mineralima može dovesti do neravnoteže u tijelu. To izaziva stagnaciju mokraće zbog usporavanja metaboličkih procesa.

Komplikacije kod slabijeg spola

Prva pomoć za akutnu retenciju urina ovisi o spolu pacijenta. Dijagnostika se gradi na temelju statistike. Kod žena, većina bolesti izlučnog sustava nastaje zbog snižavanja mjehura. Rizik od proliferacije organa iz vagine se povećava. akutna urinarna retencija kod muškaraca

Doprinijeti patologiji trudnoće i porođaja. Kada su mišići prenapeti, a zatim duže vrijeme ne postoji fizički trening, započinje proces opuštanja mjehurića. Rizici se povećavaju ako ne postoji samo jedan nego nekoliko rodova.

Rijetko se patologija manifestira kod žena koje su prošle carski rez. Još jedan negativni faktor koji utječe na mišićni tonus je smanjenje estrogena u postmenstrualnom razdoblju. U riziku su osobe koje doživljavaju preopterećenje zbog dizanja utega, pretjeranog vježbanja.

Također, prolaps mokraćnog mjehura nastaje zbog genetske predispozicije, kada su se slabašni mišići zdjelice formirali u djetinjstvu. Negativni čimbenici su: operacija uklanjanja maternice, postpartalna trauma, iscrpljenje tijela.

Metode rane dijagnostike

Akutna retencija urina (ICD-10 određuje broj komplikacija R33) je relativno česta komplikacija. Za procjenu stanja organizma prikupljaju se podaci metodom istraživanja. Postavljaju se pitanja o postojećim kroničnim bolestima. Jeste li ikada prije imali takve bolesti? Liječnici trebaju sve informacije je li periodično pregledan mokraćni sustav.

Rane operacije mogu utjecati na nastanak komplikacija, pa se preporuča da se liječnicima donesu najpotpunije informacije, čak io prisutnosti loše prehrane i loših navika. Palpacija je stupanj distresije abdomena. Da biste utvrdili stanje tijela morat ćete prikupiti analize: OVK, OAM. Određena je razina leukocita, što ukazuje na prisutnost upale.

Kada se formira akutna urinarna retencija, prije testiranja provodi se hitna skrb. Nakon što se pacijent osjeća bolje, liječnici počinju tražiti pravi uzrok komplikacije. Povećan broj bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih stanica u mokraći označava infekciju u tijelu.

Prethodno liječenje druge bolesti može utjecati na stanje i uzrokovati pogoršanje izlučivanja urina iz tijela. Stoga je važno izvijestiti o lijekovima koji su uzimani u proteklih šest mjeseci. Stanje bubrega je važan kriterij za procjenu zdravlja. Alkohol i neka pića potkopavaju rad svih sustava. Ne preporučuje se uskraćivanje tih informacija.

Laboratorijske metode

Metode dijagnosticiranja mokraćnog sustava uključuju:

  • Ultrazvuk pomaže u dobivanju slike unutarnjih organa i određivanju stupnja prekomjernog tlaka izlučnog kanala. Ultrazvuk ne daje potpunu sliku komplikacija, stoga se koristi kao dodatna metoda.
  • Procjenjuje se stanje mjehura, bubrega, crijeva, želuca. Također vidjeti kroz prostatu. U žena obratite pozornost na unutrašnjost maternice.
  • Biokemija krvi može pokazati povišene vrijednosti proteina. Otkrivene su i urea i mokraćna kiselina, kreatinin.

Kateterizacija se odnosi na metodu prve pomoći i može se koristiti kao dijagnostička metoda. U postupku provedbe postupka procjenjuje se količina povučene tekućine. Cijev se umetne kroz izlazni kanal i akumulirana tekućina se ispumpava.

Hitna mjera spašavanja za ozbiljno bolesne osobe je punkcija ili cistom. Kroz kožu se umetne cijev za uklanjanje viška urina.

Prva pomoć

S akutnom urinarnom retencijom oni uvijek pozivaju hitnu pomoć. Ali prije dolaska, možete pomoći i ublažiti stanje. Prije svega, eliminirati najmanji pokret, kako se ne bi osjetio bol. Čekanje liječnika, možete uzeti diuretik, ako postoji uvjerenje da je uzrok komplikacija nakupljanje tekućine u mjehuru.

Ako je uzrok bolesti nejasan, bolje je suzdržati se od uzimanja lijekova. Ne preporuča se naprezati se fizički kako bi otišli na zahod. Blokirani kanali se najprije moraju osloboditi, inače postoji rizik od pucanja uretre. Grijano područje trbuha ima smisla. Toplina može umiriti mišiće i pomoći u oslobađanju kanala. U tu svrhu koristite jastučić za grijanje kao sigurnu metodu.

Ublažavanje bolova analgeticima i sedativima. Potonje uključuje valerijane. U stanju je opustiti mišiće i ukloniti grčeve. Potrošnja vode također je ograničena na pružanje medicinske skrbi.

Bolnička njega

Prije svega, liječnici pokušavaju isprazniti mjehur kako bi ublažili stanje. Način pomoći odabire se pojedinačno: kateter ili punkcija. U procesu odabira terapije uzima se u obzir potreba za liječenjem temeljnog uzroka. Ako se upala susjednog organa ne ugasi, komplikacija će se ponoviti.

Pomoć katetera uključuje dvije vrste postupaka: meka i tvrda. Piercing kože može se pojaviti metodom suprapubične punkcije, nazvanom kapilarna: postupak je dobio to ime zbog dobivanja vrlo male rupe nakon punkcije. Cistostomija trokara je također široko korištena: tehnika je slična prethodnoj punkciji. Prije zahvata ocjenjuju se dva parametra: stupanj istezanja mjehura i rezultat pregleda palpacijom.

Epitsistostomiya također osigurava punkciju u suprapubičnoj zoni kako bi se osigurala elastična drenaža za ispuštanje tekućine iz mjehura. Nakon zahvata postoji rizik od razvoja upale u području fistule. Isključiti komplikacije, tijek liječenja antibioticima i antiseptičko liječenje mjesta uboda.

Svaka metoda ima niz značajnih nedostataka. Jedna od njih je mehaničko oštećenje zidova mokraćnog mjehura, zbog čega se peritonealni prostor može napuniti urinom. Posljednja akcija završava razvojem peritonitisa. Rizik prijenosa na zdrave dijelove tijela se povećava.

Kako spriječiti razvoj komplikacija?

Da bi se spriječio razvoj akutne urinarne retencije, potrebno je preći na zdrav način života, odustati od loših navika, normalizirati prehranu, fizički vježbati i izbjeći pretjerano naprezanje, stres. Obvezno je provoditi periodične preglede urinogenitalnog sustava najmanje jednom godišnje. prva pomoć za akutnu urinarnu retenciju

Također moraju uzeti testovi za infekcije. Tretirajte kronične uvjete kako biste bili zdravi. Izbjegavajte hipotermiju, pregrijavanje, promatrajte režim dana za noćni oporavak tijela u snu.

Održavati potrebno stanje krvnih parametara. Očistite šljaku tijela, jedite dijetalna jela. Kod muškaraca postoji akutni problem stjecanja patoloških stanja prostate u dobi od više od 50 godina, a za žene - prolaps maternice.

Stanje crijeva također utječe na mokraćni mjehur, potrebno je pratiti nastanak konstipacije i ispraviti hranu Ako se akutna retencija mokraće u žena manifestira jednom, onda je tijelo nakon toga već pod stalnim promatranjem i, na prvu sumnju na komplikaciju, traži pomoć na klinici.

Sportaši i radnici u opasnim industrijama podložni su zadržavanju mokraće kada, tijekom obavljanja svojih dužnosti, prepone doživljavaju stalni stres i mehanički stres. Tako se ljudi češće obraćaju liječniku zbog pojave patologija. Ako otkrijete odstupanja u zdravlju, preporuča se promijeniti zanimanje ili vrstu tjelesne aktivnosti.