Alfa blokatori - popis, značajke, klasifikacija i djelovanje

28. 4. 2019.

Do danas se beta i alfa-blokatori aktivno koriste u raznim područjima medicine i farmakologije. Ljekarne prodaju različite vrste lijekova na temelju tih tvari. Istina, za vlastitu sigurnost, potrebno je znati njihov mehanizam djelovanja, nuspojave. Zatim ćemo razmotriti klasifikaciju tih lijekova, saznati koje značajke imaju te razmotriti opseg njihove primjene.

alfa blokatori

Opće karakteristike ovih lijekova

Alfa-blokatori utječu na adrenoreceptore koji se nalaze u stijenkama srca i krvnih žila. Ova skupina lijekova dobila je ime izravno zbog toga što blokiraju učinke adrenoreceptora. Norma je stanje u kojem su adrenoreceptori slobodni. U tom slučaju mogu djelovati norepinefrin ili adrenalin koji se pojavljuju u krvotoku. Adrenalin tijekom vezanja na adrenergične receptore može izazvati sljedeće učinke:

  • Učinci vazokonstriktora. Kada se to dogodi, dolazi do oštrog suženja lumena krvnih žila.
  • Hipertenzivni učinak, na čijoj se pozadini povećava pritisak.
  • Antialergijski učinak.
  • Bronhodilatatorski učinak zbog kojeg se bronhijalni lumen širi.
  • Hiperglikemijski učinak kada se razina glukoze u krvi povećava.

Pripravci alfa-adrenergičke blokade isključuju adrenoreceptore, djelujući nasuprot adrenalinu, odnosno doprinose širenju krvnih žila, smanjuju pritisak i istovremeno sužavaju bronhijalni lumen, smanjujući razinu glukoze. To su najčešći učinci koji su svojstveni apsolutno svim lijekovima u ovoj farmakološkoj kategoriji, bez iznimke.

Popis alfa blokatora dat će se u nastavku.

Više o adrenoreceptorima

Tijelo je dobro koordiniran mehanizam. Vezu između perifernih organa, mozga i tkiva osiguravaju posebni signali. Prijenos ovih signala temelji se na posebnim receptorima. Kada se receptori vežu za svoje ligande (neke tvari koje prepoznaju određeni receptor), one osiguravaju daljnji prijenos signala, tijekom kojih se aktiviraju specifični enzimi.

Primjer takvog para su kateholamin adrenoreceptori. Oni uključuju adrenalin, dopamin i norepinefrin. Postoji nekoliko tipova adrenoreceptora, od kojih svaki može potaknuti signalizacijsku kaskadu, zbog čega se događaju različite preraspodjele u ljudskom tijelu.

Priprema alfa-blokatora za prostatitis se vrlo često postavlja.

alfa blokatori lijekova

Alfa-adrenoreceptori - što je to?

Ovi elementi uključuju alfa 1 i 2 adrenoreceptore:

  • Alfa 1 adrenoreceptor se nalazi u arteriolama, pruža grčeve, povećava pritisak i smanjuje propusnost krvnih žila.
  • Alfa 2 snižava krvni tlak. Alfa-blokatori za hipertenziju su vrlo učinkoviti.

Beta adrenoreceptori

Ovi elementi uključuju beta 1, 2 i 3 adrenoreceptore:

  • Beta jača otkucaje srca i dodatno povećava pritisak.
  • Beta 2 povećava količinu glukoze koja ulazi u krv.
  • Beta 3 se nalazi u masnom tkivu. Kada se energizira, energija se stvara zajedno s povećanom proizvodnjom topline.

Alfa 1 i beta 1 vežu norepinefrin. A alfa 2 i beta 2, pak, vežu norepinefrin i adrenalin. Vrijedno je reći da adrenoreceptors beta 2 bolje uhvaćen adrenalina.

Kako alfa i beta blokatori?

alfa i beta blokatori

Mehanizam farmaceutskog djelovanja na adrenoreceptore

Postoje dvije kategorije fundamentalno različitih lijekova:

  • Stimulansi koji su adrenergički agonisti ili agonisti.
  • Blokatori djeluju kao adrenolitikami i adrenoblokeri.

Učinak alfa 1 adrenomimetike temelji se na stimulaciji adrenergičkih elemenata, što rezultira različitim promjenama u ljudskom tijelu. Popis tih lijekova uključuje "Oksimetazolin" zajedno s "Ibopaminom", "Kokainom" i "Sidnofenom".

Djelovanje alfa-blokatora temelji se na inhibiciji adrenergičkih receptora. U ovom slučaju, adrenoreceptori potiču dijametralno suprotne promjene. Popis tih lijekova uključuje "Yohimbin" zajedno s "Pindolol" i "Esmolol".

Prema tome, adrenolitici zajedno s adrenergičkim mimeticima su antagonističke tvari. Zatim ćemo razmotriti klasifikaciju ove kategorije lijekova.

Klasifikacija lijekova adrenoblokera

Sistematika adrenolitika se u pravilu odbija od vrste adrenergičkih receptora koje ovaj blokator inhibira. Stoga dodijelite:

  • Alfa-blokatori, uključujući alfa 1 i alfa 2 blokatore.
  • Beta-blokatori, uključujući blokatore beta 1 i beta 2.

Adrenergički blokatori mogu inhibirati jedan receptor ili nekoliko odjednom. Na primjer, tvar pindodol može blokirati beta 1 i 2 adrenoreceptore. Takvi adrenoblokeri nazivaju se neselektivni. Supstanca esmolod utječe samo na beta 1 adrenergične receptore. Ovaj adrenolitik se naziva selektivan.

Niz beta-blokatora u obliku "acetobutolola", "Okspenolola" i drugih ima stimulirajući učinak na beta-adrenergičke receptore. Često se propisuju osobama koje pate od bradikardije. Ta se sposobnost naziva simpatomska unutarnja aktivnost, na drugačiji način "VSA". Tu terminologiju uglavnom koriste liječnici.

alfa blokatori popis lijekova

Popis lijekova u ovoj skupini

Do sada se sljedeći lijekovi smatraju najboljim alfa blokatorima:

  • Lijek "Alfuzosin". Ovaj je lijek indiciran za hipertrofiju miokarda i prostatitis. Treba imati na umu da, kada se uzimaju, ljudi mogu imati kratkoću daha, oticanje ruku i nogu.
  • Lijek "Urapidil" ima iste indikacije kao i prethodni alat. Također je često propisan za impotenciju kod muškaraca. Ali to treba uzeti s oprezom, jer je u stanju sniziti pritisak na kritične vrijednosti.
  • Lijek "Yohimbin" se također uzima kao impotencija kod muškaraca. No, u pozadini njegove uporabe mogu nastati problemi s mokrenjem.
  • Znači "Nicergolin" se koristi za povrede perifernog protoka krvi. Ovaj lijek može uzrokovati poremećaje spavanja.
  • Lijek "Phentolamin" se koristi u prisutnosti patoloških procesa u mekim tkivima nogu i ruku. Nuspojave uključuju činjenicu da ovaj lijek može izazvati grozničav stanje.
  • Lijek "Proroxan" propisuje se pacijentima s aterosklerozom.

Mehanizmi djelovanja ovih lijekova

Ključni učinak alfa adrenergičkih blokatora u pravilu leži u njihovoj sposobnosti interakcije s vaskularnim i srčanim adrenoreceptorima. Oni rade na takav način da ih isključuju. Alfa-blokatori međusobno djeluju s receptorima umjesto adrenalinom i norepinefrinom, kao rezultat takvog konkurentnog kontakta, mogu uzrokovati sasvim suprotan učinak, koji će biti sljedeći:

  • Smanjenje promjera lumena krvnih žila.
  • Povećanje krvnog tlaka.
  • Ulazak više glukoze u krv.

Danas postoje razni lijekovi na bazi alfa-adrenoblakatora, obojeni uobičajenim i vrlo specifičnim farmakološkim svojstvima za ovu liniju medicinskih lijekova. Očito je da različite skupine blokatora mogu imati različite učinke na tijelo. Postoje i različiti mehanizmi za njihovo funkcioniranje.

Alfa-blokatori protiv alfa receptora 1 i 2 primarno se koriste kao vazodilatacijski lijekovi. Povećani vaskularni lumen dovodi do poboljšane opskrbe tijela krvlju. U pravilu, lijekovi iz ove kategorije namijenjeni su za pomoć crijevima i bubrezima. Na pozadini njihovog unosa kod ljudi, normalizira se pritisak, smanjuje se količina venske krvi u šupljim venama (ovaj pokazatelj u medicini naziva se venski povratak), što smanjuje opterećenje srca.

Lijekovi se široko koriste za liječenje sedentarnih pacijenata i bolesnih osoba s pretilošću. Alfa-adrenergički blokatori mogu spriječiti pojavu refleksnog otkucaja srca. U pozadini aplikacije predstavljamo nekoliko ključnih učinaka:

  • Postizanje istovara srca.
  • Normalna cirkulacija krvi.
  • Kratkoća daha se smanjuje.
  • Apsorpcija inzulina se ubrzava.
  • Smanjuje se pritisak u malom krugu cirkulacije.
popis alfa blokatora

Mehanizam beta-blokatora

Prije svega, beta-blokatori neselektivnih učinaka namijenjeni su borbi protiv ishemijske bolesti srca. Ovi lijekovi smanjuju vjerojatnost infarkta miokarda. Smanjenje količine renina u krvi postiže se primjenom alfa-adenoblokera u prisutnosti bolesnika s hipertenzijom. Beta blokatori aktivno podržavaju rad srca. Kada se to postigne sljedeći učinak:

  • Normalizacija brzine otkucaja srca.
  • Postizanje antiaritmičkog djelovanja.
  • Antihipoksični učinak.
  • Izolacija područja nekroze tijekom srčanog udara.

Beta blokatori se često propisuju pojedincima čija je aktivnost povezana s fizičkim i mentalnim preopterećenjem.

Poznato je da alfa-blokatori pomažu prostati. Je li tako?

Indikacije za uporabu lijekova

Dakle, kada je prikladno koristiti alfa blokatore? Postoji niz osnovnih simptoma i patologija, protiv kojih se pacijentima propisuju ovi lijekovi:

  • U prisutnosti Raynaudove bolesti. U tom kontekstu, grčevi se javljaju na vrhovima prstiju. S vremenom, prsti mogu dobiti natečenost zajedno s cijanskim obojenjem, a mogu se razviti i čirevi.
  • U prisutnosti akutne glavobolje i migrene.
  • U slučaju hormonalno aktivnog stvaranja tumora bubrega.
  • Za liječenje hipertenzije.
  • U slučaju dijagnosticiranja hipertenzije.
  • Kada su lijekovi za prostatu alfa-blokatori neophodni.

Osim toga, postoji niz bolesti čije se liječenje temelji na tim lijekovima. Ključna područja u kojima se koriste adrenergički blokatori su kardiologija i urologija.

alfa blokatori za prostatitis

Primjena u kardiologiji

Važno je napomenuti da su pojmovi "hipertenzija" i "hipertenzija" vrlo često zbunjeni. Hipertenzija je bolest koja često postaje kronična. U prisutnosti hipertenzije, ljudima se dijagnosticira visoki krvni tlak. I izravno podizanje je arterijska hipertenzija. Hipertenzija je simptom bolesti, a hipertenzija je bolest. Na pozadini stalnog stanja hipertenzije, osoba povećava rizik od moždanog udara ili srčanog udara.

Primjena lijekova alfa-blokatora u hipertenziji dugo je ušla u medicinsku praksu. Za liječenje hipertenzije, tvar se koristi terazosin. Pod njegovim utjecajem učestalost srčanih kontrakcija povećava se u manjoj mjeri u bolesnika.

Preparati alfa-blokatora djeluju antihipertenzivno, a to je blokada vazokonstriktornih živčanih impulsa. Zbog toga se lumen u posudama povećava, a tlak se brzo normalizira.

Važno je napomenuti da antihipertenzivni tretman ima svoje zamke. Činjenica je da se pod utjecajem alfa-adrenoblokera pritisak u ljudi nejednako smanjuje. Hipotonski učinak prevladava u uspravnom položaju, stoga pacijent može izgubiti svijest tijekom promjene položaja.

Alfa-blokatori se također koriste kada pacijent ima hipertenzivnu krizu. Istina, u ovom slučaju mogu imati samo popratni učinak. Da biste primili ove lijekove, morate konzultirati liječnika.

Mora se naglasiti da alfa-blokatori sami ne mogu nositi s hipertenzijom, jer prvenstveno utječu na male žile. U tom smislu, oni se često koriste za liječenje bolesti periferne i cerebralne cirkulacije. Antihipertenzivni učinak karakterističniji je za beta-blokatore.

Popis lijekova alfa-blokatora se stalno ažurira.

Primjena u području urologije

Adrenolitika se aktivno koristi u liječenju najčešćih uroloških bolesti - prostatitisa. Upotreba adrenergičkih blokatora u prisutnosti prostatitisa je zbog njihove sposobnosti da blokiraju alfa adrenergične receptore u području glatkih mišića mokraćnog mjehura i prostate. Pripravci u obliku "Tamsulosin" i "Alfuzosin" koriste se za liječenje adenoma prostate i kroničnog prostatitisa.

alfa blokatori za hipertenziju

Učinak blokatora nije ograničen samo na borbu protiv prostatitisa. Takvi lijekovi stabiliziraju procese isticanja urina, zbog čega se metabolički proizvodi izlučuju iz tijela zajedno s patogenim bakterijama. Kako bi se postigao puni učinak lijeka, obično je potreban dvotjedni tečaj.

Je li uvijek moguće propisati alfa-blokatore adenoma?

Kontraindikacije za liječenje

Postoji niz mogućih kontraindikacija. Prije svega, govorimo o pacijentovoj individualnoj netrpeljivosti prema tim lijekovima. Ne smijete ih uzimati u slučaju sindroma sinusnog čvora ili na pozadini sinusne blokade.

Ako bolesnik boluje od pluća, bez obzira radi li se o bronhijalnoj astmi ili opstruktivnoj bolesti, terapija alfa-blokatorima je također kontraindicirana. U prisutnosti teškog oboljenja jetre, a uz to, uz čir ili dijabetes, ovi lijekovi se također ne preporučuju. Ova skupina lijekova kontraindicirana je tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave

Alfa-blokatori mogu uzrokovati brojne nuspojave kod pacijenata kao što su mučnina, nesvjestica, problemi s stolicom, vrtoglavica, hipertenzija tijekom promjene položaja i tako dalje.

Alfa 1 izaziva takve popratne simptome kao što je smanjenje tlaka, povećanje broja otkucaja srca uz defokusiranje očiju, oticanje udova i žeđ. Osim toga, kod muškaraca može doći do bolne erekcije ili obrnuto, smanjenja seksualne želje i uzbuđenja. Nije isključena bol u leđima iu području iza prsne kosti.

Alfa-2 blokatori uzrokuju anksioznost i manju učestalost mokrenja. Osim toga, mogu postojati simptomi u obliku hiperreaktivnosti, što dovodi do nesanice, bolova u srcu i donjim udovima, i štoviše, do slabog apetita.

Pregledali smo popis lijekova alfa-blokatora.