Analiza SPI: priprema, interpretacija rezultata

Kratica STI označava spolno prenosive infekcije. Na taj način može se otkriti više od dvadeset infektivnih patogena. Vrlo visok rizik infekcije tijekom seksualnog kontakta bez odgovarajuće zaštite. Razdoblje inkubacije, tj. Vrijeme od trenutka infekcije do pojave primarnih znakova spolno prenosivih bolesti, za različite infekcije može trajati od dva do tri dana do nekoliko tjedana.

Nedavno su otkriveni izvori mnogih spolno prenosivih bolesti. Najveća opasnost je njihova komplikacija. Na primjer, humani papiloma virus izaziva pojavu raka grlića maternice, a virus hepatitisa B uzrokuje cirozu jetre i rak. Infekcija žene tijekom trudnoće, kao i intrauterina penetracija herpes simplex virusa ili drugih infekcija, može dovesti do ozbiljne patologije ploda.

Analiza STI je skup laboratorijsko-kliničkih istraživanja manipulacijskih metoda čiji je cilj identificiranje bolesti, zbog čega je moguće odabrati učinkovite terapijske mjere.

Suština analiza

Kada zdrava osoba uđe u intimni odnos sa zaraženom osobom, postoji velika vjerojatnost zaraze spolno prenosivim infekcijama. Složeni postupci istraživanja provode se pojedinačno. Ovaj broj uključuje i standardnu ​​dijagnostiku, tj. Opći pregled urina i krvi, kao i specifične postupke, na primjer, lančanu reakciju polimeraze, enzimski imunotest itd Osim toga, određeni broj medicinskih ustanova provodi sveobuhvatan pregled pacijenta:

• analizira se krv za SPI;
• procjenu mikroflore organa koji su uključeni u reproduktivni sustav;
• određena patologija i povijest bolesnika određuju koji su testovi za SPI potrebni.

Prije testiranja, sve bolesnike pregledava ginekolog ili urolog. Raspoloživi klinički pokazatelji bolesti, specifičnost pacijentove povijesti (broj seksualnih odnosa, patologija partnera) omogućuju utvrđivanje prethodne dijagnoze i razumijevanje koji testovi za SPI su potrebni kako bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza. Aktivnosti dijagnostičkih laboratorija podijeljene su na standardne i specijalizirane.

Standardne ankete

Opće studije su dijagnostičke metode koje se primjenjuju na sve bolesnike. Njihova provedba ne ovisi o bolesti s kojom se bolesnik obratio medicinskoj ustanovi. Ako pacijent ima spolno prenosivu infekciju, pregledavaju se krv i urin i provode njihovi opći testovi.

Opći test krvi

U prvoj fazi pacijenti dobivaju opći krvni test, koji je primarna dijagnostička metoda. To je krv koja odražava prisutnost u tijelu patološkog procesa, ali etiološki znakovi neće biti poznati. Ako dešifrirate analizu u bolesnika s spolno prenosivom infekcijom, možete vidjeti sljedeće:

• povećan broj leukocitnih neutrofilnih krvnih stanica;
• povišeni sastav limfocita;
• pomak procentualnog udjela različitih oblika leukocita u krvnom serumu na lijevu stranu, uzima se u obzir i njihov broj u jedinici volumena, tj. formula leukocita ;
• povećana brzina sedimentacije eritrocita.

Prije uzimanja krvi za opću analizu od devet do dvadeset sati, pacijent ne bi trebao uzimati alkohol, pušiti cigarete i uzimati lijekove. Davanje krvi na prazan želudac, prije toga se ne preporučuje snažan fizički napor.

Opći test urina

Ova je analiza primarna studija za spolno prenosive infekcije. osnovana:

• stupanj prozirnosti urina;
• boja urina;
• prisutnost štetnih nečistoća u njoj, stupanj promjene kiselosti.

Ako stanje mokraće nije fiziološko, promatraju se patološke promjene, zatim se provode posebne istraživačke manipulacije, kojima je cilj potvrditi dijagnozu - pacijent ima infekcije koje se mogu spolno prenositi.

Koliko je testova za SPI potrebno?

Različiti laboratorijski testovi omogućuju dijagnozu stanja pacijenta i poduzimanje pravovremenih terapijskih mjera. Dakle, koji su testovi nužni za sumnju na spolno prenosive bolesti? U tu svrhu provodi se enzimski imunotest, provodi se lančana reakcija polimeraze ili PCR, uzima se razmaz za prisutnost infektivnih procesa koji se prenose spolnim putem.

Glavne laboratorijske manipulacije su sljedeće:

• test krvi za TORCH infekciju, koji uključuje citomegalovirus, toksoplazmozu, herpes infekcije i rubeole; provedeno pomoću enzimskog imunotesta;
• Wassermanova reakcija, ili RW, za određivanje infekcije sifilisom;
• test krvi za hepatitis B i C za HIV; enzimski imunosorbentni test s pratećom lančanom reakcijom polimeraze;
• proučavanje složene prirode infekcija koje se spolno prenose; Analiza STI se izvodi pomoću PCR ili ELISA.

Stručnjak koji prepisuje liječenje šalje pacijenta na testiranje u laboratorij gdje je to najbolje. Ako pacijent ima takvu želju, pregled se može obaviti u privatnom laboratoriju. U svakom slučaju, potrebno je razjasniti sve nijanse liječnika, koji će, između ostalog, objasniti kako se testirati za spolno prenosive bolesti za žene, te kako za muškarce. Inače će informacije o istraživanju biti netočne.

Značajke pripreme

I žene i muškarci trebaju pažljivu pripremu za testiranje na SPI. Da biste to učinili, morate se suzdržati od jela osam ili dvanaest sati prije nego što se drže, odustati od loših navika dnevno i eliminirati psiho-emocionalne i fizičke preopterećenja.

Najmanje tjedan dana prije uzimanja biomaterijala, uporaba bilo kojeg lijeka se zaustavlja. Tri dana prije istraživanja, seksualni kontakt je potpuno isključen.

U večernjim satima potrebno je oprati toplom vodom, oko tri ili tri i pol sata preporučljivo je suzdržati se od mokrenja.

Kako uzeti analizu spolno prenosivih infekcija u žena? Bris se prikuplja prvog dana nakon završetka menstrualnog ciklusa ili prije početka. Za svaku dijagnozu individualno se utvrđuju individualni zahtjevi, koji su također određeni vrstom analize za SPI.

Razmazati na mikrofloru

Kod dijagnoze prisutnosti spolno prenosivih bolesti kod muškaraca i žena uzima se razmaz, što je obvezni postupak. Gotovo sve zarazne bolesti koje oštećuju ženske urinarne organe, nalaze se u vagini. Da bi se analizirale ženske spolno prenosive bolesti, prikupljeni su potrebni biomaterijali uretra i puteve nazofarinksa.

Značajke unosa materijala kod žena

U početku, specijalist vrši pregled vanjskih genitalnih organa. Zatim se biomaterijal sakuplja pomoću tampona ili sterilne četke s bočne površine trećeg vaginalnog vanjskog dijela. U nekim slučajevima, materijal se uzima iz grlića maternice i uretre.

Kod muškaraca

Za analizu STI u muškaraca potrebna je posebna tampon ili sonda, koja mora biti sterilna. Umeću se u uretru na dubini ne većoj od tri centimetra. Pacijent će osjetiti određenu nelagodu i bol. Dva do tri sata nakon analize, ovo stanje će i dalje postojati.

U nekim slučajevima, prije testiranja na SPI, liječnik propisuje masažu uretre ili prostate pomoću sonde. Kod dešifriranja analize, određena infekcija može se otkriti u trenutku kulminacije kliničkih patoloških manifestacija. Ako se inkubacijsko razdoblje, kao rezultat toga, ne dobiju potrebne informacije.

Ako se provodi bakteriološko zasijavanje, biomaterijal se sije na različite hranjive podloge, tako da je moguće odrediti vrstu patogena. Međutim, potrebno je mnogo vremena.

Snage i slabosti

Pozitivna kvaliteta ovih metoda je njihova pouzdanost i dostupnost. Nedostatak je da takve metode pružaju malo informacija. Detekcija infektivnog agensa će biti moguća kada se već nalazi u sluznici genitalnih organa, a to se događa s razvijenom prirodom kliničke slike patološkog procesa. Tijekom perioda inkubacije, kao posljedica toga neće biti patologije, ali će u tom slučaju informacija biti netočna.

Ako se izvodi bakteriološko zasijavanje, rezultat će morati čekati najmanje pet do šest dana.

PCR

PCR analiza je potrebna da bi se dijagnosticirala virusna infekcija spolnim putem, na primjer, papiloma virus ili herpes. Ako se PCR izvodi pravilno, točnost analize može doseći stopostotni postotak. PCR dijagnostika omogućuje otkrivanje prisutnosti STI patogena kod pacijenta, čak i kada se koriste druge metode koje se ne mogu učiniti. Posebno visoka učinkovitost razlikuje PCR analizu u dijagnostici oblika skrivenih mikroorganizama. Često se moraju nositi s kroničnim ili asimptomatskim oblicima patologije.

Zahvaljujući PCR-u moguće je odrediti uzročnika bolesti, a ne kako je tijelo reagiralo na njegovo uvođenje. Tako se patologija može dijagnosticirati već u inkubacijskom razdoblju, čak i ako je tijek bolesti skriven i nema laboratorijskih ili kliničkih znakova.

Za sve njezine zasluge, čak i PCR nije idealan način. Ova metoda je high-tech, to zahtijeva poštivanje vrlo stroga pravila laboratorijske opreme. Materijal za uzorak uvijek treba uzimati kvalificirani tehničar u skladu s uputama laboratorija. Rezultate analize spolno prenosivih bolesti procjenjuje liječnik koji je izravno uključen u liječenje pacijenta.

Lažno pozitivni rezultati

Pozitivan PCR rezultat dobiven kod dešifriranja analize spolno prenosivih bolesti ne ukazuje u svim slučajevima na prisutnost patologije u tijelu. Lažno pozitivni rezultati javljaju se u takvim situacijama:

• došlo je do onečišćenja materijala uzorka;
• nakon terapijskog tijeka, mrtvi patogen, koji više ne nosi prijetnju, uklanja imunološki sustav iz tijela.

Lažno pozitivni rezultati istraživanja mogu biti i kod očitih znakova urogenitalne infekcije. Takve situacije mogu nastati zbog utjecaja sljedećih čimbenika:

• neuspješno prikupljanje i proučavanje materijala;

• koristiti manje od mjesec dana prije analize lijekova ili ispiranja i supozitorija;
• činjenica da nije bilo moguće urinirati sat vremena prije testiranja za SPI nije uzeta u obzir;
• zbog prirode iscjedka, odnosno uzorka materijala, kada je upalni proces lokaliziran u dubokim segmentima reproduktivnog sustava (jajovode, jajnici, prostata).

PCR analiza je učinkovit i snažan dijagnostički alat koji omogućuje precizno i ​​brzo traženje uzročnika mnogih bolesti. Osim toga, odmah se proizvodi (u roku od jednog ili dva dana). Uglavnom se takva studija koristi za prepoznavanje spolno prenosivih infekcija.

Ali ne može se ograničiti samo na jednu analizu. Najbolji način je kombinirati različite vrste analiza i opetovano podnijeti ako su rezultati upitni.

Osim određivanja patogena, PCR se koristi za procjenu pacijentovog imunološkog odgovora, koji se određuje pomoću serološke metode na primjer, ELISA.

Čak i ako je rezultat analize loš, nema potrebe za panikom. Samo nemojte odgađati posjet liječniku.