Angioedem: uzroci i liječenje

Angioedem, inače nazvan Quinckeov edem, prvi je opisao njemački liječnik Heinrich Quincke. To je alergijska bolest koja je popraćena akutnim nastupom s oticanjem kože, submukoznim tkivima i sluznicama.

Tko je bolestan?

Najčešće, angioedem pogađa stariju djecu i mlade odrasle osobe, s dobi, vjerojatnost bolesti se smanjuje. Uglavnom angioedem javlja se u onih koji pate od različitih oblika alergije, jer je mehanizam razvoja bolesti u oba slučaja sličan. Također je poznato da se opaža nasljedna predispozicija za bolest.

Uzroci edema

Angioedem ima iste uzroke kao i svaka druga alergijska reakcija, kada imunološke stanice proizvode regulatorne tvari kao odgovor na alergen, što rezultira povećanom propusnošću vaskularne stijenke. Tekućina koja prodire u međustanični prostor uzrokuje oticanje. Angioedem može biti nasljedni tip, ali to je poseban slučaj.

Angioedem: simptomi

Kvinkove edeme najčešće prate prilično očiti i lako prepoznatljivi simptomi. Obrazi, usne, vrat i kapci iznenada počinju oticati, ponekad se proces brzo razvija. Edem je obično zategnut pa nema traga kada ga se pritisne. Nakon nekog vremena, edem polako nestaje. Boja natečenog dijela jedva da se razlikuje od ostatka kože. Alergijska oteklina u obliku urtikarije često se širi na druga područja tijela. Mnogo je manje vjerojatno da će dlanove, stopala ili genitalije nabreknuti. Istovremeno, edem nema jasne granice i pokriva i cijeli ud i mali raspon. Postoje također oticanje mozga ili unutarnjih organa. Uočene su sljedeće pojave:

• bol u trbuhu ;
• povraćanje;
• proljev;
• poteškoće s mokrenjem;
• glavobolja;
• slabost;
• nesvjestica.

liječenje

Prilikom liječenja angioedema prvo se određuje uzročni alergen. To mogu biti prehrambeni proizvodi, inhalacijski alergeni, lijekovi, dakle lijekovi kao što su analgin, baralgin, pentalgin, paracetamol, citramon, acetilsalicilna kiselina askofen i drugi trebaju otkazati. Također su isključeni iz prehrambenih proizvoda, uključujući prirodne salicilate. To su jagode, maline, jagode, trešnje, grožđe, breskve, krastavci, rajčice, krumpir. Angioedem se liječi antihistaminici a ponekad i kortikosteroidi. U slučajevima gdje se angioedem razvija kao posljedica alergijske reakcije na kućne i peludne alergene, trajna terapija eliminacije ne može se provesti. Pokazalo se da takvi pacijenti prolaze kroz imunoterapiju tijekom remisije. Ako se angioedem često ponavlja i javlja se u akutnom obliku, pacijent treba uvijek imati pojedinačnu štrcaljku s otopinom adrenalina kako bi pružio hitnu samopomoć. Preventivne mjere za sprječavanje angioedema su izbjegavanje alkohola, aspirina i izbjegavanje hipotermije, stresa i pregrijavanja.