Ankilozantni spondilitis kod žena. Uzroci, simptomi, liječenje

Bechterewova bolest kod žena je relativno rijetka. Međutim, takvi se slučajevi bilježe. I danas mnogi pacijenti sa sličnom dijagnozom zanimaju dodatne informacije o bolesti. Koji su njegovi uzroci? Koje simptome treba upozoriti? Postoje li učinkoviti tretmani? Odgovori na ova pitanja bit će korisni mnogim čitateljima.

Što je ankilozantni spondilitis?

Ankilozantni spondilitis je kronična upalna lezija intervertebralnih zglobova, što je praćeno patološkim prijenosom kalcija u tkiva ligamenata i diskova te, u skladu s tim, okoštavanjem kralježnice. Osim toga, lezija se može pomaknuti u periferne zglobove, pa čak i unutarnje organe, uzrokujući razne vrste komplikacija.

Važno je napomenuti da je Bechterewova bolest kod žena dijagnosticirana oko 5 puta manje nego kod muškaraca. Štoviše, u lijepom spolu bolest ima neke značajke kliničke slike koje kompliciraju proces dijagnoze. U svakom slučaju, vrijedi znati o glavnim manifestacijama bolesti, jer što prije postavi dijagnozu i započne terapija, veća je vjerojatnost izbjegavanja raznih vrsta komplikacija.

Mehanizam razvoja i glavni uzroci bolesti

Nažalost, danas nije potpuno poznato kako se i zašto Bechterewova bolest razvija kod žena, pa i kod muškaraca. Međutim, postoji pretpostavka da je bolest genetske prirode i da je naslijeđena. Činjenica je da je u 96% ispitanih bolesnika s ovom bolešću pronađeno nasljedno oštećenje specifičnog gena HLA sustava.

Ankilozantni spondilitis je patologija koju prati poremećaj imunološkog sustava, zbog čega proizvodi antitijela koja napadaju vlastite stanice u tijelu. Tako se odvija razvoj upalnog procesa.

Nažalost, danas faktori koji aktiviraju bolest nisu u potpunosti shvaćeni. Postoje dokazi da se bolest počinje razvijati na pozadini infekcija unutarnjih organa, uključujući i probavni sustav. Čimbenici rizika uključuju i upalne bolesti. genitourinarni sustav teška hipotermija, endokrini poremećaji i frakture zdjelične kosti i neke druge ozljede.

Glavni oblici razvoja bolesti

Postoji nekoliko shema koje mogu razviti ankilozantni spondilitis. Povratne informacije stručnjaka, prikupljeni podaci i znanstvena istraživanja omogućili su nam da identificiramo nekoliko glavnih vrsta ove bolesti:

• Središnji oblik bolesti popraćen je samo lezijom kralježnice.
• Za rizomelijski tip, lezije su karakteristične ne samo za kralježnicu, nego i za ramena i zglobove kuka.
• Periferni oblik bolesti popraćen je oštećenjem kralježnice i velikim perifernim zglobovima.
• Tu je i tzv. Skandinavski oblik koji karakterizira oštećenje kralježnice, mali zglobovi ruku i nogu.

Ankilozantni spondilitis: simptomi bolesti

Naravno, znakovi bolesti su izuzetno važni. Kako izgleda Bechterewova bolest? Njezini simptomi su pomalo nejasni, pogotovo kada se radi o početnim fazama. Štoviše, u žena, bolest može biti skrivena za dosta dugo vremena.

Prvi znakovi su bolovi u donjem dijelu leđa, koji su u pravilu lokalizirani u području sakruma i mogu se davati stražnjici. Bolnost se najčešće javlja u obliku napadaja nakon fizičkog napora (ponekad i noću). Kako se bol razvija, one postaju izražene i pojavljuju se čak i u mirovanju.

U kasnijim fazama, žene se žale na ukočenost u pokretima ujutro - do večeri taj osjećaj obično prolazi. Ponekad ima dosta karakterističnih bolova u Ahilovoj tetivi i petama. Ovisno o obliku bolesti, upala ostalih zglobova s ​​vremenom se razvija.

Koje su moguće komplikacije?

U nedostatku pravilnog liječenja, a ponekad i uz kontinuiranu terapiju, Bechterewova bolest kod žena dovodi do ozbiljnih komplikacija. Konkretno, ponekad postoji ozbiljna povreda držanja tijela, što čini normalno kretanje gotovo nemogućim. Osim toga, na pozadini bolesti ponekad su zahvaćeni unutarnji organi, osobito aorta i kardiovaskularni sustav - pacijenti također pate od stalnog nedostatka zraka, bolova u prsima i poremećaja srčanog ritma. Komplikacije također uključuju amiloidozu i zatajenje bubrega.

Koje su dijagnostičke metode?

U ovom slučaju, rana dijagnoza je iznimno važna, no to može biti teško zbog zamućene kliničke slike u bolesnih žena. U pravilu se prve sumnje o prisutnosti bolesti javljaju čak i tijekom pregleda, budući da pacijenti imaju promjenu u hodu, iskrivljeni stav, žale se na bol u leđima i zglobovima.

U budućnosti se postavljaju rendgenski pregledi, čiji rezultati pokazuju žarišta skleroze, kao i neujednačenost i nejasnoće zglobnih površina. Također možete primijetiti povrede plućne ventilacije, što je povezano s gubitkom pokretljivosti prsnog koša. U nekim slučajevima potrebni su dodatni testovi, uključujući krvne testove, testove urina itd.

Suvremene metode liječenja

Kako liječiti ankilozantni spondilitis? Ta pitanja postavljaju žene koje su već imale vremena suočiti se s tom bolešću. Nažalost, danas ne postoji lijek koji može potpuno izliječiti bolest. Terapija je u ovom slučaju trajni proces. Namijenjen je usporavanju bolesti i očuvanju pokretljivosti kostura.

U pravilu, prije svega, liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove, uključujući ketoprofen, diklofenak, voltaren, indometacin, itd. Ovi lijekovi su zaista učinkoviti u ovoj bolesti - pomažu eliminirati bol i ukočenost, usporiti daljnje oštećenje kostura. Pripreme se izvode po tečajevima. Samo u nekim slučajevima, korištenje steroidnih lijekova.

Ponekad režim liječenja uključuje uzimanje citostatika, imunosupresiva, mišićnih relaksanata (s jakim mišićnim spazmom), itd., Ovisno o obliku liječenja.

Izuzetno je važna prava prehrana. U prehrani bi trebali prevladati proteinski proizvodi, ali brašno i slastice morat će se napustiti. Glavni tretman je stalna izvediva tjelesna aktivnost. Ovisno o sposobnostima i stanju pacijenta, liječnici odabiru odgovarajuće vježbe - terapijske gimnastičke tečajeve treba provoditi redovito, do kraja života. Plivanje će pozitivno utjecati na stanje tijela. Fizička aktivnost pomaže u održavanju pokretljivosti zglobova, jača mišiće i olakšava kralježnicu.

Također, u režimu liječenja mogu biti uključene i druge metode, uz uporabu parafinske terapije, balneoterapije, masaže, hirudoterapija (liječenje pijavicama), ultrazvučna terapija, fonoforeza, spa tretman, itd. Koristeći sve te alate, možete napraviti značajan napredak i poboljšati kvalitetu života.

Ankilozantni spondilitis: prognoza za žene

Odmah treba reći da je gotovo nemoguće u potpunosti izliječiti bolest. Međutim, rana dijagnoza i pravilno odabrani tretman pomažu usporiti razvoj bolesti, zadržavajući relativno normalnu pokretljivost kostura mnogo godina, pa čak i desetljeća. Lijekovi, pravilna prehrana, redovite vježbe s posebnom gimnastikom - sve će to pomoći usporiti ankilozantni spondilitis. Invaliditet je, međutim, gotovo neizbježan. U najtežim slučajevima pacijenti čak zahtijevaju ugradnju zglobnih implantata.