Upala slijepog crijeva: simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje. Simptomi kronične upale slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je prilično česta bolest. U većini slučajeva, kirurgija za uklanjanje upala slijepog crijeva je prilično siguran i bez komplikacija, ali postoje iznimke. Ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme, ona se može pretvoriti u ozbiljne patologije i uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu. Stoga je potrebno naučiti razlikovati upalu slijepog crijeva. Morate znati što simptomi upala slijepog crijeva može manifestirati kako bi dobili osloboditi od njega na vrijeme.

Što je opasan upala slijepog crijeva

Sama upala slijepog crijeva je opasna bolest, jer je popraćena jakim bolom i zahtijeva kiruršku intervenciju. Osim toga, ako nemate operaciju, komplikacije mogu biti opasne ne samo za zdravlje, već i za ljudski život. Prilikom dijagnosticiranja akutne upale slijepog crijeva, pacijent bi trebao biti operiran. Ponekad nakon patnje akutnog upala slijepog crijeva, pacijent može manifestirati kronični oblik ove bolesti.

Ako infiltracija nije bila ograničena tijekom upale, proces se može nastaviti. Suppuracija se pojavljuje zajedno s upalom, a to je indikacija za operaciju. Uz odbijanje operacije, upala napreduje i time uzrokuje nove bolesti, koje je puno teže izliječiti. Prvo, osoba pati od lokalnog peritonitisa, a zatim se razvija. Posljednji stadij peritonitisa izaziva trenutnu smrt pacijenta.

Peritonitis je vrlo ozbiljna bolest, tijekom koje se upali cijeli peritoneum. Od latinskog peritoneum je trbušna membrana koja obavija sve organe. Pokriva prednji zid peritoneuma sa svih strana, kao i sve unutarnje organe koji se nalaze u predjelu trbuha. Ako osoba pati od peritonitisa, onda postoji ozbiljna intoksikacija tijela koja je vrlo teško tolerirati u bilo kojoj dobi.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece

Ne samo odrasle osobe, nego i djeca često pate od takve podmukle bolesti kao što je upala slijepog crijeva. Simptomi u adolescenata se ne razlikuju mnogo od znakova ove bolesti u djece. Upala u djeteta napreduje mnogo brže, što može dovesti do pojave peritonitisa. Znakovi upale slijepog crijeva u ranoj dobi malo se razlikuju od simptoma ove bolesti kod odraslih, što objašnjava anatomske značajke djetetova tijela. Najčešće bolest pogađa djecu u dobi od 9-12 godina. Složenost bolesti u ranoj dobi objašnjava se činjenicom da se simptome upale slijepog crijeva u djece nije lako otkriti.

Simptomi upale slijepog crijeva ovise o nekoliko čimbenika: fazi bolesti, mjestu slijepog crijeva i dobi djeteta. U nekim slučajevima, opasna bolest se može zamijeniti za probavni poremećaj, pa je vrlo važno biti u stanju prepoznati je. "Maskiranje" upale kod drugih bolesti je opasno zbog pogrešne taktike liječenja. Na temelju toga, za bol u abdomenu kod djece, potrebno je kvalificirano savjetovanje.

Prvi simptomi upale slijepog crijeva su bol i mučnina. Opća upalna reakcija izaziva dehidraciju i vrućicu. Povraćanje i mučnina također mogu pratiti upalu slijepog crijeva. Simptomi ove prirode češće se javljaju u pedijatrijskih bolesnika. U djetetovom ponašanju mogu se uočiti slabost, apatija, letargija ili tjeskoba i suza. Kada se takvi simptomi pronađu, djetetu ne smijete davati laksative i lijekove protiv bolova, nanijeti grijač ili staviti klistir. Ove akcije mogu samo pogoršati situaciju i komplicirati dijagnozu. Također je nemoguće hraniti ga, možete samo dati čašu zaslađene vode. Ako bolovi u trbuhu postanu nepodnošljivi i počne teška povraćanja, hitnu pomoć treba odmah pozvati.

Upala slijepog crijeva kod trudnica

Simptomi bolesti tijekom trudnoće u ranim stadijima gotovo su isti kao i uobičajeni simptomi. Zbog oslabljenog stanja tjelesne obrane trudnice, karakter kliničke slike upala slijepog crijeva je zamućen. U kasnoj trudnoći, stanje bolesti uvelike ovisi o mjestu slijepog crijeva i promjenama koje su se dogodile u njemu.

Bol u trbuhu trudnice je umjerenija u odnosu na normalan tijek bolesti. Simptomi upale slijepog crijeva kod žena u položaju mogu se očitovati u povećanju brzine pulsa, povećanju tjelesne temperature, povraćanju i poteškoćama u disanju.

Daljnje stanje majke i fetusa ovisi o kvaliteti i pravovremenoj dijagnozi upale slijepog crijeva. Trudnice često povezuju bol u trbuhu s prijetnjama za dijete i samozdravljenjem, čime kompliciraju tijek upale slijepog crijeva.

Tipična slika akutne upale slijepog crijeva ne daje komplikacije u dijagnostici u ranim fazama. Je li nenormalno mjesto dodatka može biti smetnja u otkrivanju upale slijepog crijeva. U trudnoći su simptomi ponekad odsutni ili slabo izraženi jer je prednji trbušni zid rastegnut, slijepo crijevo ne dolazi u kontakt s peritoneumom zbog povećane trudnice maternice. Tipična lokalizacija boli može se pomaknuti kako dodatak mijenja svoj položaj prema kraju trudnoće.

Vrlo je važno pratiti usporedbu brzine pulsa i broja leukocita u trudnica, jer kršenja mogu govoriti o destruktivnim procesima čak i na normalnoj temperaturi. Dijagnoza bolesti provodi se uz pomoć laparoskopije, koja omogućuje otkrivanje upale slijepog crijeva kod 93% trudnica. Pravovremena dijagnoza pomoći će izbjeći komplikacije i spriječiti operaciju.

Uzroci bolesti

Glavni uzrok upale slijepog crijeva može se otkriti, uz dva čimbenika: infektivna i mehanička. U slučaju mehaničkog začepljenog lumena koji povezuje slijepo crijevo i slijepo crijevo. Blokada može biti uzrokovana grčem dodatka ili stranim tijelom koje može izaći iz crijeva. U nekim slučajevima, slijepo crijevo blokiraju fekalne mase, koje nakon ulaska u proces pretvaraju u kamen. U djece, upala slijepog crijeva često izazivaju strana tijela, na primjer, mali dijelovi iz igračaka koje je dijete progutalo. Lumen se može upaliti kao posljedica nakupljanja sjemenki, jagodičastih ili voćnih jama. Okluzija slijepog crijeva također može biti uzrokovana upalom krvnih žila (vaskulitis).

Mehanička blokada vermiformnog procesa izaziva kršenje cirkulacije krvi u njegovom zidu, nakupljanje u lumenu sluzi, smanjenje lokalne imunosti. Kao rezultat toga, mikroorganizmi počinju višestruko razmnožavati i prodiru u sluznicu slezena. Povećanje veličine slijepog crijeva prijeti trombozom krvnih žila i nekrozom zida.

Uzrok upale slijepog crijeva također mogu biti zarazne bolesti raznih vrsta. Povoljno okruženje za razvoj bolesti stvara sklonost tijela ka konstipaciji, što pozitivno utječe na reprodukciju patogene flore.

Problemi s dodatkom mogu se javiti tijekom trudnoće, kao posljedica restrukturiranja imunološkog sustava ili premještanja slijepog crijeva zbog povećane maternice. Tijekom trudnoće je nešto teže prepoznati apendicitis u pozadini opće kliničke slike.

Simptomi upala slijepog crijeva

Početni stadij akutnog oblika upala slijepog crijeva odlikuje se tipičnim pritužbama pacijenata na pojavu nelagode u gastrointestinalnom traktu. Defekacija ili oslobađanje plinova ublažava stanje neko vrijeme. Nekoliko sati se povećava bolni sindrom. Gorući bol pritiskom ili lučnim karakterom zamjenjuju se napadi kolike i bolni osjeti. Osjećaji boli omogućuju vam da odredite koja strana upala slijepog crijeva. Simptomi bolesti se pogoršavaju iznenadnim fizičkim pokretima, dubokim udahom ili kad pokušavate kašljati. Kako bi izbjegli nelagodu, često pacijenti padaju na desnu stranu, savijaju koljena i povlače ih u želudac.

U bolesnika sa sumnjom na apendicitis, znakovi i simptomi mogu ukazivati ​​na to kako se nalazi krokodilski proces:

U 90% slučajeva dijagnosticira se upala slijepog crijeva kada pacijent ima bol u donjem desnom dijelu trbuha. Ako pacijent ima jednostavan akutni upalu slijepog crijeva, simptomi se pojavljuju umjereno. S razvojem upale slezena narušava bol izražene, nepodnošljive prirode. Simptomi upale slijepog crijeva kod muškaraca u odrasloj dobi karakterizira složenija priroda tijeka bolesti.

Kod tipičnog tijeka bolesti, bol u drugim dijelovima trbuha iu drugim organima ne odaje se. Iznimka je mjesto zapaljenog procesa izvan okvira.

Tradicionalna medicina liječi simptome upale slijepog crijeva sljedećim redoslijedom:

• prvo, bolni osjećaji pojavljuju se u blizini pupka;
• zatim gubitak apetita, mučnina i povraćanje;
• pregled prsta abdomena u donjem desnom dijelu uzrokuje bol;
• temperatura raste;
• razvija se leukocitoza.

izgled refleks gag prije nego se bol u trbuhu manifestira, dovodi u pitanje dijagnozu akutne upale slijepog crijeva. Simptomi koji se manifestiraju u odbijanju hrane s upala slijepog crijeva opaženi su u 90% slučajeva. Taj slijed nije uvijek opravdan. To ovisi o dobi i stanju pacijenta, kao io tome kako se odvija upala slijepog crijeva. Simptomi u odraslih i djece u nekim trenucima su različiti i zahtijevaju poseban pristup.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

Kako bi dijagnosticirali upalu slijepog crijeva, kirurg najprije osjeća položaj slijepog crijeva i vrši palpaciju. Liječnikovo otkriće male induracije, kada se pritisne na koju pacijent osjeća bol, sugerira da je to najvjerojatnije akutna upala slijepog crijeva. Kako bi se opovrgnula ili potvrdila vjerojatnost upale slijepog crijeva kod djeteta, moguće je obaviti isti postupak kod kuće prije dolaska liječnika. Dijagnosticirati akutnu apendicitis pomoću jedne egzaktne metode, danas ne postoji mogućnost. Poteškoće u dijagnostici ove bolesti su zbog činjenice da je slijepo crijevo vrlo pokretno, a simptomi upale slijepog crijeva imaju mnogo sličnosti sa simptomima bolesti različite prirode.

Ako je razina bijelih krvnih stanica umjereno povišena, onda možemo govoriti o prisutnosti upalnog procesa u tijelu, uključujući upalu slijepog crijeva. Da bi se odredila razina leukocita, provodi se klinički test krvi. Međutim, leukocitoza često signalizira mnoge druge bolesti. Ponekad se radi dijagnosticiranja upale slijepog crijeva provodi klinička analiza urina. Također nije tako učinkovita, budući da crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i bakterije u pacijentovom urinu mogu biti znak drugih patologija. Obvezna dijagnostička mjera u slučaju sumnje upale slijepog crijeva je pregled pomoću ultrazvučnog aparata, ali može otkriti bolest samo kod svakog drugog pacijenta. Osim navedenog, postoje i druge metode istraživanja. Među najčešće korištenim metodama: laparoskopija, kompjutorska tomografija, rendgenska dijagnostika trbušne šupljine.

Uklanjanje dodatka

Uklanjanje crvenog crijeva u današnje vrijeme moguće je na dva načina. Tradicionalna kirurgija, appendektomija, provodi se kroz rez, a endoskopska kirurgija se izvodi pod kontrolom TV-a kroz punkcije.

U prvom slučaju, napravljen je rez iznad područja dodatka. Normalna dužina reza je do 10 centimetara. Kirurg treba pregledati slijepo crijevo, koje se obično nalazi na desnom donjem dijelu trbuha. Nakon pregleda slijepog crijeva i osiguravanja da nema drugih patologija u ovom području, liječnik ga uklanja. Sami pucanj i njegov mezenterij su izrezani. Ako je prisutan apsces, dodatak se suši pomoću gumenih cijevi, uklanja se kroz rez i zatim se šiva.

Moderne tehnologije olakšavaju uklanjanje slijepog crijeva laparoskopom. Uređaj je tanki optički sustav koji je spojen na video kameru. Zbog toga kirurg kroz malu punkciju može pregledati unutrašnjost trbuha. Ako se potvrdi sumnja na upalu slijepog crijeva, a zatim pomoću posebnih alata, uklanja se upaljeno slijepo crijevo. Laparoskopija omogućuje smanjenje postoperativne boli, gotovo ne ostavlja tragove. Još jedna prednost ove tehnike je da omogućuje kirurgu da točno dijagnosticira.

Nakon operacije, pacijenti s neperforiranim slijepcem ispuštaju se sljedećeg dana. Oni koji imaju rastrgani kost, ostaju u bolnici dok se potpuno ne izliječe. S razvojem peritonitisa, primjenjuju se intravenski antibiotici u borbi protiv infekcija.

U nekim slučajevima se ne potvrđuju pritužbe bolesnika na upalu slijepog crijeva. Ali u ovom slučaju, ona je uklonjena, jer je manje boli svibanj biti prvi simptomi upala slijepog crijeva.

Učinci upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

Ovisno o tome gdje se nalazi dodatak, upalni proces može dovesti do oštećenja drugih unutarnjih organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini. Posljedice za trudnicu mogu biti: pijelonefritis, spontani pobačaj, prijevremeno odvajanje posteljice, crijevna opstrukcija, prerano rođenje. Vrlo je važno razlikovati upalu slijepog crijeva. Simptomi drugih komplikacija koje se mogu pojaviti tijekom trudnoće imaju slične simptome. Među tim komplikacijama i bolestima, ektopična trudnoća, pankreatitis, bubrežna kolika, rana toksikoza i drugi.

U kasnijim razdobljima teže je razlikovati upalu slijepog crijeva. Simptomi koji su slični upalama slijepog crijeva mogu biti s desno obostranim pielonefritisom ili kolecistitisom. Pozornost treba obratiti na prvu fazu bolesti. Akutna upala slijepog crijeva počinje s boli, povišenom temperaturom, povraćanjem, pijelonefritis počinje s hladnoćom, groznicom. Akutni kolecistitis može se dijagnosticirati samo laparoskopijom. Ako je simptom Shchetkin-Blumberg pozitivan kod trudnica, to može ukazivati ​​na upalu maternice.

U prisutnosti upala slijepog crijeva treba biti negativna simptom Pasternatskogo. Također se provodi i test urina. Vaginalni pregled treba provesti prije 13. tjedna trudnoće. Kromocitoskopija se izvodi radi dijagnosticiranja bubrežnih kolika. U nekim slučajevima ultrazvuk može pomoći u prepoznavanju problema. Također je važno zapamtiti da se simptomi, bolovi upala slijepog crijeva mogu kombinirati s drugim bolestima, što će značajno pogoršati bolesničko stanje i komplicirati ispravnu dijagnozu.

Adhezije nakon upale slijepog crijeva

Među učincima upale slijepog crijeva zauzimaju posebno mjesto. Kao rezultat operacije, meka tkiva su oštećena i mogu nastati unutarnji ožiljci koji lijepe organe i tkiva, narušavajući njihovu prirodnu pokretljivost i normalno funkcioniranje.

Simptomi prianjanja nakon upale slijepog crijeva daju periodičnu bol. U području nekadašnjeg dodatka, pacijenti doživljavaju bolove koji se osjećaju pri naglom pokretu ili fizičkom naporu. U nekim slučajevima neželjeni tumori mogu uzrokovati ozbiljne posljedice. Oni izazivaju poremećaje gastrointestinalnog trakta, kao što su česta konstipacija, disfunkcija bilijarnog trakta i crijeva. Žene adhezije mogu ugroziti neplodnost.

Vrlo je teško otkriti adheziju nakon upale slijepog crijeva. Simptomi se osjećaju kada već postoji opasnost za zdravlje. Ultrazvučni dijagnostički aparat za adheziju ne prepoznaje. Za njihovu detekciju upotrebom laparoskopije. Ovaj minimalno invazivni postupak uključuje uvođenje minijaturne video kamere koja prikazuje sliku unutarnjih organa na zaslonu monitora. U ovoj situaciji, svakako opća anestezija.

Izbjegavajte kirurške intervencije za otkrivanje adhezija u osteopatskom centru. Profesionalni osteopati s maksimalnom točnošću odgovorit će na sva pitanja i pomoći pacijentu bez operacije.

Kronični upala slijepog crijeva

Vrlo je teško dijagnosticirati kronični upala slijepog crijeva. Simptomi su mu blagi i nalikuju drugim bolestima. Bolest može biti primarna ili sekundarna. Pojavljuje se, u pravilu, nakon napada akutnog oblika ove bolesti. Tijekom primarnog kroničnog upala slijepog crijeva pojavljuje se usporeno nadopunjavanje slijepog crijeva. Može doći do akutnog napada upala slijepog crijeva, čiji simptomi ugrožavaju razvoj peritonitisa. Pojava sekundarnog kroničnog upala slijepog crijeva nastaje nakon prijenosa peritonitisa ili akutne upale slijepog crijeva bez operacije. Uzrok je ožiljaka nastalih nakon zacjeljivanja čireva u crijevu. Ožiljci blokiraju krvne žile i ometaju normalan protok sluzi.

Bolest se može prepoznati po privremenom pogoršanju stalnog tupog bola u desnom abdomenu. Takvi početni znakovi mogu smetati bolesnoj osobi nekoliko mjeseci. Tijekom fizičkog napora bol se povećava, praćena je probavom i povremenom mučninom. Temperatura u većini slučajeva ostaje normalna. Zbog razlike u simptomima kronične upale slijepog crijeva iz klasičnog oblika, često se pogrešno shvaća za još jednu bolest zdjeličnih organa i trbušne šupljine.

Pravilna dijagnoza kronične upale slijepog crijeva zahtijeva sveobuhvatan liječnički pregled. Sastoji se od abdominalnih rendgenskih zraka, ultrazvuka unutarnjih organa, testova urina i krvi, laparoskopije i kompjutorske tomografije trbušne šupljine i zdjelice. Uz sveobuhvatan pregled, uz upalu slijepog crijeva, moguće je dijagnosticirati i druge bolesti koje imaju simptome slične upali slijepog crijeva. Liječenje kroničnog oblika bolesti je uklanjanje upaljenog slijepog crijeva.