Bronhospazam - što je to? Uzroci, simptomi i liječenje

Jednom u životu, ali svatko od nas je doživio bronhospazam. Što je to? To je iznenadni napad gušenja, koji se javlja kao posljedica grčenja glatkih mišića. Mnogo je razloga za ovo stanje, ali uglavnom je to alergija ili infekcija respiratornog trakta.

Bronhospazam: što je to?

Bronhospazam se naziva sužavanje lumena bronhija zbog smanjenja glatkih mišića kao odgovor na izloženost iritantima kod alergijskih ili zaraznih bolesti.

U takvom stanju pacijent udahne zrak slobodno, ali ne može napraviti puni izdisaj. Prolaz zraka prati napetost mišića, teško disanje i buka. Osobito se dobro može čuti uz pomoć stetofonendoskopa.

Ako se grč može zaustaviti uz pomoć lijekova koji proširuju bronhije, postoji velika vjerojatnost da je uzrok tog stanja astma. Ako terapija ne pomogne, opstrukcija dišnih putova je nepovratna i potrebno je potražiti virusni ili bakterijski uzrok bolesti.

razlozi

Uvijek je bolje spriječiti nego liječiti bronhospazam. Što je to? To je iznenadna poteškoća izdisanja uzrokovana sužavanjem lumena bronhija. Da bi se uzelo preventivne mjere Važno je razumjeti što je uzrokovalo ovo stanje.

Prije svega, razlozi mogu biti različite alergije: hrana, prašina, lijekovi, kućanstvo i mnogi drugi. Naravno, najčešće bronhospazam je uzrokovan okidačima koji su u zraku: pelud, prašina, dim, razni oštri mirisi.

Na drugom mjestu među uzrocima bronhospazma su strana tijela koja dijete ili odrasla osoba mogu slučajno udisati. Tijelo ima tendenciju da se riješi iritanta i kontrahira mišiće.

Treće počasno mjesto zauzima infektivna patologija. Bakterijski ili virusni bolesti dišnog sustava uzrokuju povećanu proizvodnju sluzi, koja postaje previše viskozna i gusta i nema vremena za evakuaciju iz lumena bronhija. To uzrokuje začepljenje lumena drenažnog sustava.

Čimbenici rizika

Kako netko može izazvati bronhospazam? Što je to? Nagli oštar grč bronhija, najvjerojatnije, razvit će se kod ljudi čije je tijelo već podešeno na određenu vrstu patološke reakcije - hyperergic.

U riziku su oni koji već imaju epizode respiratornog zatajenja u obitelji. To mogu biti napadi astme, anafilaktička reakcija ili urođeni defekti. dišnog sustava. Povijest hrane osobe ili alergija na lijekove povećava vjerojatnost razvoja kratkog daha i respiratornih poremećaja.

Mala djeca imaju povećanu reaktivnost bronhijalne sluznice i često pate od prehlade, pa je veća vjerojatnost da će razviti bronhospazam od prosjeka u populaciji.

Pasivno i aktivno pušenje mijenja fiziologiju pluća, uzrokujući hipersekreciju sluzi, kao i nakupljanje mastocita koje nose imunoglobuline klase E na svojoj površini, a koje su usmjerene na izazivanje alergijskih reakcija. Rad u opasnim industrijama i stalni stres također mogu igrati ulogu u povećanju reaktivnosti organizma.

Razvojni mehanizam

Reakcije ljudskog tijela na podražaje, u pravilu, su stereotipne. Nije bitno što uzrokuje reakciju - vanzemaljski agens ili vitalni pripravak, za tijelo to su sve neprijateljski antigeni. Stoga je grč tipična obrambena reakcija.

Tijelo sužava bronhijalni lumen tako da kemijska, mikrobna ili strano tijelo ne prodiru dalje u alveole. No, mišići koji su se smanjili, ne mogu se uvijek vratiti u prvobitni položaj bez pomoći lijekova.

Zbog produljenog stiskanja, krv stagnira u žilama i znojenjem kroz njihov zid, stvarajući oticanje. To dodatno sužava lumen bronhija, ometajući normalnu cirkulaciju zraka. Ako u ovom trenutku pacijentu nije pružena hitna pomoć, on može umrijeti od gladovanja kisikom.

Pokušavajući nadoknaditi nedostatak kisika, osoba stvara površne konvulzivne inhalacije, ali budući da je izdisaj težak, zrak se nakuplja u plućima, što još više pogoršava situaciju.

Kliničke manifestacije

Kako se manifestira bronhospazam? Simptomi su mu vrlo specifični. Pacijent osjeća akutni nedostatak zraka, osjećaj panike i straha. Dispnea se čuje na daljinu, udisanje i izdisanje su teški. Može se pojaviti bolni suhi kašalj. Obično je neproduktivna ili popraćena odvajanjem male količine sputuma.

Ljudska koža je blijeda, ponekad s plavičastim nijansama na vrhovima prstiju i oko usta, baca se u znoj, zatim u hladnoću. Srce ubrzano kuca, može doći do prekida u ritmu, ali tonovi su prigušeni, jer pluća obrađena plinom ometaju djelotvornu auskultaciju.

Golim okom može se vidjeti pomicanje pomoćnih dišnih mišića: međurebarni mišići, trbuh, dijafragma, krila nosa i drugi. U nekim slučajevima, pacijent uzima prisilan položaj: sjedi, leži na rukama i glavi dolje.

Nećete zaboraviti ako ste ikada vidjeli bronhospazam. Simptomi u odraslih i liječenje ovog procesa su usko povezani. To se posebno odnosi na hitne mjere, jer za etiotropsku terapiju morate najprije saznati uzrok spazma.

dijagnostika

Vrlo je jednostavno utvrditi da pacijent ima bronhospazam. Simptomi su vrlo karakteristični, jer se osoba guši, ali kako znate koji je agent uzrokovao patološko stanje kako bi se spriječilo ponavljanje situacije?

Da biste to učinili, liječnik u trenutku napada sluša pacijentov dah i daje mu lijekove koji proširuju bronhije. Ako ova terapija pomogne, to ukazuje na bronhijalnu astmu. Ali ne možete biti potpuno sigurni u ništa, pa nakon normalizacije stanja osoba treba uzeti rendgen, podvrgnuti se spirometriji i mjerenju vršnog protoka, svakako napraviti testove alergije na koži i posjetiti pulmologa sa svim tim stvarima.

Liječnik može izvući neke informacije iz testova sputuma, što kod astme ima određene osobine i krv. Ali bez ostatka dijagnoze i pažljivog prikupljanja anamneze, neće biti tako lako utvrditi uzrok napada.

Bronhospazam u djece

U najširem smislu, bronhospazam kod djeteta se ne razlikuje od onog kod odrasle osobe, već je uzrok roditeljske panike, kao i neočekivane komplikacije u procesu liječenja - za liječnike. Stoga je potrebno zapamtiti nekoliko jednostavnih pravila za pomoć djeci u napadu gušenja:

1. Prekinite kontakt s alergenom.
2. Operite bebu, otkopčajte odjeću (pojasevi, ogrlice, manžete).
3. Dajte bronhodilatator.
4. Možete dati topli napitak za poboljšanje iscjedka ispljuvka.
5. Obavezno nazovite hitnu pomoć ili lokalnog liječnika.

Ne trljajte dijete oštrim mirisnim tvarima (terpentin, eterična ulja, med, senf). Nije potrebno davati lijekove koji potiskuju refleks kašlja, kao i antialergijske i sedative.

Prva pomoć

Što učiniti ako vidite da prolaznik ili rođak ima bronhospazam? Simptomi se kod odraslih mogu pojaviti iznenada, a nisu svi spremni za to. Prije dolaska liječnika potrebno je osigurati barem izvedivu neprofesionalnu pomoć.

Za početak uklonite ili otkopčajte skučenu odjeću i povećajte pristup svježem zraku (otvoreni prozori, premjestite osobu na otvoreni prostor). Ako znate da pacijent pati od bronhijalne astme, onda bi trebao imati inhalator s njim. Koristite ovu prednost za ublažavanje grčeva. Ako se kašalj nastavi, osobi možete dati piti toplu mineralnu vodu ili mlijeko s sodom. Ali bolje je to učiniti ne odmah nakon napada, već nešto poslije.

Hitna medicinska pomoć sastoji se od uvođenja kapaljke s glukokortikosteroidima, "Eufilinom" i (ako nema učinka) adrenalinom. Taj bi skup trebao biti dovoljan da pacijenta odvede u bolnicu i pređe u ruke resuscitatora.

liječenje

Kako ukloniti bronhospazam? Nakon pružanja hitne pomoći, kada je opasnost za život eliminirana, svakako idite kod pulmologa i alergologa. Potrebno je točno saznati što je uzrokovalo napad.

Ako je korijen problema pretjerana reakcija ljudskog tijela na prašinu, miris ili dim, liječnici preporučuju izbjegavanje aktiviranja, terapiju desenzibilizacije (može trajati od deset mjeseci do godinu dana) i uvijek nositi inhalator s lijekovima koji brzo proširuju bronhije.

Pneumonija izazvala bronhospazam? Liječenje će biti ograničeno na imenovanje antibiotika ili antivirusnih lijekova (ovisno o etiologiji upalnog procesa). Nakon oporavka od osnovne bolesti, i napadaji astme će proći.

Glavni problem za liječnika i pacijenta je bronhijalna astma, jer se ne može izliječiti, ali se može kontrolirati. Pulmolog nakon proučavanja testova moći će reći koji stupanj bronhijalne kontrakcije u bolesnika i propisati odgovarajuću terapiju. To može biti samo promjena prehrane i vježbanja, mogu postojati lijekovi kratkog djelovanja koji se trebaju koristiti tijekom napada ili bronhodilatatori za redovitu uporabu. U teškim slučajevima preporučuje se uporaba hormona.

Narodni lijekovi

Nemaju svi povjerenje u tradicionalnu medicinu, ali u takvim slučajevima kao što su bronhospazam, simptomi i liječenje su usko povezani, tako da morate vjerovati ljudima u bijelim kaputima. Ako to nije bila "jednokratna akcija", a napad je ponovljen nekoliko puta, onda možete razmotriti poduzimanje preventivnih mjera.

Pobrinite se da pacijent nema alergiju na narodne lijekove, inače liječenje može uzrokovati gušenje. Postoji recept prema kojem bi osoba trebala jesti deset dana žličicu meda pomiješanu s sitno sjeckanim češnjakom. No, još jedna mogućnost je da se sok lončić i med u jednakim dijelovima, kombinirati ih i jesti žlicu svaki dan pola sata prije jela.

Obrada meda ne lijek za liječenje, pa se morate vratiti liječniku. Barem da biste kontrolirali oporavak.

Što ne raditi kada se guši

Osjećaj panike je normalan ako je osoba razvila bronhospazam pred vašim očima. Liječenje ovog stanja može biti dugotrajno, ali važno je da se problemi ne pogoršaju prije dolaska liječnika.

Prije svega, nemojte davati kao pomoć lijekove koji potiskuju kašalj. Potrebno je da se sputum slobodno povuče iz bronha. Ni antihistaminici neće pomoći, jer tajnu čine još viskoznijom i čuvaju je u plućima.

Zabranjeno je stavljati gorušice, trljati osobu aromatičnim uljima, kremama i mastima koji imaju jak miris. Isto tako ne biste trebali koristiti med, jer mnogi ljudi imaju alergije na njega.

U trenutku napada ne davati osobi sedativ. To će samo pogoršati njegovo stanje.