"Ceftazidim": upute za uporabu, analozi, pregledi

Naš članak posvećen je lijeku "Ceftazidime". Upute za uporabu ovog lijeka, indikacije za njegovu uporabu i - naprotiv - kontraindikacije, opis njegovog farmakološkog djelovanja, analoga lijekova i informacije o nuspojavama koje lijek može uzrokovati - sve će to biti objašnjeno u nastavku.

Opći opis lijeka

Ceftazidim, upute za uporabu koji se nalaze u članku, jedan je od najaktivnijih antibiotika treće generacije iz skupine cefalosporina koji su učinkoviti protiv piocijanskog štapića i različitih patogena bolničke infekcije. Djelovanje lijeka "Ceftazidim" - baktericidno. Ona se očituje zbog poremećaja sintetskih procesa za stvaranje komponenata stanične membrane, što izaziva uništenje same bakterijske stanice. Molekule antibiotika ceftazidima su otporne na molekule beta-laktamaze. Korištenje lijeka široko se primjenjuje u najtežim infekcijama, kada patogen samog patološkog procesa nije pronađen.

Sljedeći patogeni su osjetljivi na ceftazidim:

• Hemofilni štapić.
• Tsitrobakter.
• Neisser.
• E. coli.
• Enterobacteriaceae.
• Morganella.
• Klebsiella.
• Providencia.
• Serrat.
• Proteus.
• Salmonella.
• Atsinetobakterii.
• Hemofilus.
• Shigella.
• Mikrokokkusy.
• Yersinii.
• Streptococcus hemolitička skupina A.
• Ostali streptokoki (npr. Zlatni).
• Bakterijama vrste.
• Peptostreptokokki.
• peptokokki,
• Propioibakterii.

Sljedeći organizmi su otporni na Ceftiazidim:

• Fragilis.
• Aureus.
• Sojevi Staphylococcus aureus rezistentni na meticilin.
• Campylobacter.
• Klostridije.
• Klamidija.
• Listeria.
• Enterokoka.

Farmakološko djelovanje

Ovdje citiramo da piše upute za uporabu u prilogu lijeka "Ceftazidime"; analoge lijekova, mislim, rade na isti način. Nakon ulaska u krv ili mišiće, aktivna tvar počinje se distribuirati i brzo dostiže potrebne terapeutske koncentracije u tjelesnim tekućinama (uključujući perikardijalne, sinovijalne i peritonealne tekućine). Distribucija se događa u miokardiju, kostima, koži, žučnom mjehuru i mekim tkivima u koncentracijama koje su dovoljne za liječenje zaraznih bolesti, osobito onih uzrokovanih upalnim procesima koji povećavaju difuziju lijeka. Kroz holističku, bez ikakve štete, krvno-moždana barijera "Ceftazidim" prodire sporo, ipak postignuta terapijska razina lijeka u cerebrospinalnoj tekućini dovoljna je za liječenje meningitisa.

Vezanje proteina u plazmi je reverzibilno, nešto manje od 15%. Baktericidno djelovanje ceftazidima očituje se samo u slobodnom obliku. Stupanj povezanosti s proteinima ne ovisi o koncentraciji lijeka. Maksimalna koncentracija uz uvođenje lijeka intramuskularno u količini od 0,5 g ili 1,0 g, nakon sat vremena je 17 μg / ml, odnosno 39 μg / ml; s uvođenjem intravenskih pokazatelja su 42 μg / ml i 68 μg / ml.

Postizanje vremena maksimalne koncentracije s intramuskularnom injekcijom - 1 sat, uz uvođenje lijeka u venu - do kraja infuzije. U isto vrijeme, koncentracija lijeka od 4 μg / ml je sačuvana 6 do 8 sati. U krvnoj plazmi terapijska koncentracija traje od osam do dvanaest sati. Uz normalnu funkciju bubrega, poluživot aktivne tvari je 1,8 sata; s malo više poremećaja - 2,2 sata. "Ceftazidime" se ne metabolizira u jetri u potpunosti, što znači da je kršenje funkcije jetre ne može utjecati na farmakokinetiku i farmakodinamiku lijeka. Doza za takve bolesnike ostaje normalna.

"Ceftazidim" se iz tijela izlučuje putem bubrega u nepromijenjenom obliku do 80-90%, pri čemu tijelo u prvih 4 sata izlučuje 70% dane doze lijeka. Sveukupno, potpuna eliminacija lijeka odvija se u punim danima kanaličnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom jednako. Kod patologija bubrežne funkcije indicirana je redukcija doze. Volumen raspodjele je između 0,21-0,28 l / kg. Ceftazidime se nakuplja u seroznim šupljinama, mekim tkivima, plućima, bubrezima, kostima i zglobovima.

Oblik za oslobađanje lijeka

Svi znaju da su mnogi antibiotici dostupni u različitim oblicima (u obliku tableta, otopina, prašaka, itd.), Ali ne i Ceftazidima. Tablete (upute za uporabu također ne opisuju ovaj oblik lijeka) nisu proizvedene. Ovaj je lijek dostupan isključivo u prahu, iz kojeg se dobivaju otopine za injekcije.

Aktivni sastojak ceftazidima je ceftazidim. Suho pakirano: u staklenim bočicama od 1,0 g i 0,5 g za intramuskularnu injekciju; u bočicama od 2,0 g - za intravensku primjenu. Najjasnije, način na koji je Ceftazidime pun, fotografija ispod pokazuje najbolje.

Indikacije za uporabu

Naravno, u slučaju ozbiljne bolesti, razumna osoba neće sudjelovati u samodijagnostici i postavljanju liječenja i koristiti usluge liječnika. Ali znanje o ovom ili onom lijeku nikada se neće miješati; Nema ništa loše u širenju vašeg farmakološkog stajališta. Pogledajmo kada je Ceftazidime imenovan. Indikacije za uporabu su vrlo široke. Ovaj se alat koristi u raznim infektivnim i upalnim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na djelovanje cefalosporina. Ceftazidim se preporučuje za uporabu u sljedećim patologijama:

• Meningitis.
• Bronhitis u akutnoj fazi.
• Mastitis.
• Mastoiditis.
• Upala rane.
• Kolecistitis.
• Pyelitis.
• Artritis.
• Kronični bronhitis.
• Upala pluća u kombinaciji s gram-negativnom florom.
• Upala sinusa.
• Trofični ulkusi.
• Apsces.
• Septikemija.
• Bursitis.
• Prostatitis.
• Absces pluća.
• Retroperitonealni apscesi.
• Bronhiektazije s infekcijom.
• Cistitis.
• Otitis media
• Crvenog vjetra.
• Kolangitis.
• Empyema pleura.
• Divertikulitis.
• Urethritis, izazvan bakterijskom infekcijom.
• Peritonitis.
• Teški oblici gnojnih-septičkih stanja.
• Empyema žučnog mjehura.
• Opekotine s infekcijom.
• Enterokolitis.
• Osteomijelitis.
• Absces u bubrezima.
• Akutni pijelonefritis.
• Ginekološke infekcije.
• Gonoreja.
• Kronični pijelonefritis.
• Infekcije koje se javljaju protiv cistične fibroze.
• Infekcije izazvane Pseudomonas aeruginosa.

"Ceftazidim", upute za uporabu

Lijek se unosi u tijelo samo parenteralno. Doze lijeka trebaju odrediti liječnici pojedinačno za svakog pacijenta. U tom slučaju, liječnik uzima u obzir takve pokazatelje kao starost pacijenta, težinu stanja, tjelesnu težinu, točnu lokalizaciju infekcije, funkciju bubrega, osjetljivost mikroorganizama na supstancu ceftazidim. Upute za uporabu injekcija za niz bolesti preporučuju propisivanje u sljedećim dozama:

Za mlade i odrasle:

- Ako postoji komplicirano infekcija urinarnog trakta, tada količina lijeka za jednu intramuskularnu ili intravensku primjenu - od 500 mg do 1 g za svakih osam do dvanaest sati.

- Za infekcije kože i upalu pluća (bez komplikacija) - 500 mg - 1 g svakih osam sati.

- U infektivnim lezijama zglobova i kostiju - 2 g svakih 12 sati intravenozno.

- Ako je stanje izrazito ozbiljno, potrebno je češće intravenske infuzije Ceftazidima. Upute za uporabu injekcija u takvim slučajevima preporučuju svakih osam sati u dozama od 2 mg.

- Za infekcije pluća ili cističnu fibrozu trebate ubrizgati lijek tri puta dnevno u dozama od 100-150 mg. Postoje dokazi da ti bolesnici nisu uzrokovali komplikacije čak i uzimanjem lijeka u velikoj dnevnoj dozi - 9 g.

"Ceftazidim": upute za uporabu za djecu

Posebnu pozornost treba posvetiti propisivanju antibiotika mladim pacijentima - sva djeca mlađa od 12 godina mogu biti uključena u ovu kategoriju. Njima se propisuje lijek u takvim dozama:

- Dob do 2 mjeseca - intravenske infuzije od 30 mg po 1 kg tjelesne težine, dvaput dnevno.

- Dob od 2 mjeseca do 12 godina - infuzije u / u 30-50 mg po kg tjelesne težine, tri puta dnevno.

Djeca koja pate od meningitisa, sa smanjenim imunitetom ili cističnom fibrozom, lijek se propisuje u dozi do 150 mg na 1 kg mase, svakih dvanaest sati.

Istodobno, ukupna dnevna maksimalna doza za male pacijente ne smije biti veća od šest grama.

Koje su prednosti parenteralne primjene lijekova?

Iz neznanja, ljudi često ne razumiju da će im injekcije pomoći da se brže oporave, pa stoga traže neke tablete - zamjenu za Ceftazidime. Analogi u tabletama, čak i ako su bili u ljekarnama (danas nisu dostupni), sigurno bi izgubili antibiotik, koji se mora unositi u tijelo intramuskularnom ili intravenskom injekcijom, tj. Parenteralno. Evo nekoliko prednosti ove metode davanja lijeka:

• Terapijski učinak dolazi mnogo brže, što igra najvažniju ulogu u hitnim slučajevima kada je potrebna najbrža pomoć.
• Kada se daje parenteralno, bioraspoloživost aktivne tvari je viša za nekoliko redova veličine.
• Pojedena hrana i enzimi želučanog soka ne mogu utjecati na učinkovitost lijeka i njegovo djelovanje.
• Parenteralni lijekovi mogu se primijeniti čak i ako pacijent ne može progutati (na primjer, u slučaju gubitka svijesti, povraćanja, itd.)

kontraindikacije

Postoje li kategorije osoba koje su kontraindicirane "Ceftazidime"? Pregledi nekih pacijenata o antibioticima oštro su negativni. Teške alergijske reakcije, nepodnošljive glavobolje i drugi problemi koje su osjetili nakon parenteralne primjene ovog lijeka. Što je? A činjenica da, najvjerojatnije, ovi pacijenti imaju visoku osjetljivost na penicilin i cefalosporine. Stoga im je ovaj lijek kontraindiciran, a liječnik će ga morati pronaći kao odgovarajuću zamjenu.

Mogu li uzimati lijekove za trudnice?

"Ceftazidime" tijekom trudnoće obično ne propisuju liječnici, kao ni žene u razdoblju laktacije. Uz iznimku nekih posebnih slučajeva, kada uzimanje lijeka može donijeti stvarne opipljive koristi.

Nuspojave

Nažalost, mnoge nuspojave navedene su u uputama za lijek. Evo popisa:

• Glavobolje.
• Mučnina.
• Leukopenija.
• Tremor.
• Osip kože.
• Abnormalnosti u bubrezima.
• Bronhospazam.
• Povraćanje.
• Kandidijaza.
• Lyellov sindrom.
• Krvarenja.
• Toksična nefropatija.
• Neutropenija.
• Proljev.
• Vrtoglavica.
• Agranulocitoza.
• Febrilna stanja.
• Epigastrična bol.
• Svrbi kožu.
• Pseudomembranozni kolitis.
• Epileptiformni napadaji.
• Hiperkreatininemija.
• Trombocitopenija.
• Povećanje aktivnosti enzima.
• Stevens-Johnsonov sindrom.
• Encefalopatija.
• Povećanje koncentracije ureje.
• Limfocitoza.
• Anafilaksija.
• Parestezije.
• Infiltracija na mjestu ubrizgavanja.
• Giperbiliruinemiya.
• Hemolitička anemija.
• Erythema multiforme.
• Povećano protrombinsko vrijeme.
• Spaljivanje na mjestu ubrizgavanja.
• Postinjekcijski apscesi.
• Kolestaza.
• Razvoj flebitisa.
• Eozinofilija.
• Angioedem.
• Lokalna bol na mjestu injiciranja.
• Tromboflebitisa.

Predoziranje lijekom

Što se događa ako je u tijelu predoziranje Ceftazidimom? Upute za uporabu lijeka detaljno objašnjavaju što pacijent može očekivati ​​u slučaju predoziranja:

• Odstupanja (ne na bolje) u rezultatima analiza.
• Parestezije.
• Teška omaglica.
• Napadi konvulzivni.
• Glavobolja.

U slučaju da dođe do predoziranja, mora se znati da ne postoji poseban protuotrov, pa liječenje može biti samo potpora, prvenstveno usmjerena na ublažavanje bolnih simptoma. Primjerice, kod konvulzivnih napadaja pacijentu se daje antikonvulziv. U slučaju jačeg predoziranja, ako takva konzervativna terapija ne može biti uspješna, koncentracija ceftazidima u krvi može se smanjiti pribjegavanjem hemodijalizi.

Posebne upute

Pažljivo vaganje omjera rizika i koristi za pacijente je potrebno ako imaju sljedeća stanja ili bolesti:

• Dijete dojenčeta (do 1 mjeseca).
• Prisutnost krvarenja.
• Bolesti gastrointestinalnog trakta (osobito kod ulceroznog kolitisa).
• Identificirane alergije na penicilin (u ovom slučaju, 7% bolesnika može imati preosjetljivost na cefalosporine).

Treba imati na umu da sve supstance cefalosporina, suzbijanjem crijevne flore, mogu inhibirati sintezu vitamina K, što može izazvati značajno smanjenje aktivnosti procesa ovisnih o tom vitaminu, vrijednosti zgrušavanja krvi, koje, pak, rijetko, ali mogu dovesti do krvarenje i hipotrombinemija. Pitanje se može riješiti dopunjavanjem pacijenta vitaminom K.

Kod teških bolesnika, oslabljenih i starijih bolesnika, u bolesnika s izraženim nenormalnim funkcijama jetre, kao i kod pacijenata koji nisu bili u potpunosti hranjeni dugo vremena, rizik od krvarenja je najveći. Određeni broj pacijenata tijekom liječenja ili nakon cefalosporina može razviti pseudomembranski kolitis. U blagim slučajevima dovoljno je poništiti lijekove, au težim slučajevima preporučuje se poduzimanje mjera za obnovu ravnoteže proteina i ravnoteže vode i soli. U slučaju da ništa ne pomogne, pacijentu se propisuje metronidazol, vankomicin, bacitracin.

Istovremena uporaba s drugim lijekovima i otopinama

"Ceftazidim" nije farmaceutski kompatibilan s heparinom, aminoglikozidima. Zabranjeno je koristiti otopinu kao otapalo. natrijev bikarbonat. Aminoglikozidi, diuretici petlje smanjuju klirens lijeka, zbog čega se povećava opasnost od nefrotoksičnog učinka.

Kompatibilnost se primjećuje s takvim medicinskim otopinama kao što su:

• Natrijev klorid 0,9%.
• Otopina "hidrokortizon".
• Hartmanova rješenja.
• Natrijev laktat s koncentracijom u rasponu od 1-40 mg / ml.
• Dekstran 70: 6% u p-re natrijevom kloridu 0,9%.
• Kalijev klorid 10-40 mEc / l u p-re natrijevom kloridu 0,9%.
• Natrijev klorid 0,225% i dekstroza 5%.
• Dekstroza 5%.
• Cefuroksim 3 mg / ml u p-re natrijevom kloridu 0,9%.
• Natrijev klorid 0,9% - dekstroza 5%.
• Dekstroza 5% i natrijev klorid 0,45%;
• Dekstran 70: 6% u p-re 5% dekstrozi.
• 10% dekstroze.
• Dekstroza 4%.
• Natrijev klorid 0,18% i dekstran 40: 10% u p-re dekstrozi 5%.
• Dekstran 40: 10% u p-re natrijevom kloridu 0,9%.

Koji su uvjeti skladištenja i rok trajanja

Neophodno je pohraniti bočice praška na isti način kao i većina drugih lijekova, tj. Na tamnom i suhom mjestu. Temperatura skladištenja ne smije biti veća od 25 stupnjeva, a rok trajanja ne smije biti dulji od dvije godine. Nakon navedenog razdoblja, lijek se ne može koristiti.

Što može zamijeniti "Ceftazidim"

Naravno, svjetlo klin nije konvergirati na jedan lijek "Ceftazidime", analozi na prodaju, naravno, su dostupni. I vrlo dobro. Imaju iste indikacije i terapeutski učinak. Nažalost, nuspojave ovih lijekova također se ne razlikuju od onih uzrokovanih Ceftazidimom. Najučinkovitiji i možda najtraženiji analozi Ceftazidima su sljedeći lijekovi:

• Ceftazidim Akos.
• "Tazid".
• "Tseftadim".
• "Zatsef".
• "Aurotsef".

Svi navedeni lijekovi sadrže istu djelatnu tvar, samo različite zaštitne znakove. Posebno popularan je domaći "Ceftazidim Akos", upute za uporabu koje su gotovo identične uputama za "Ceftazidime", ali "Akos" je domaći lijek, pa se njegova cijena drži na oko 100 rubalja, ali "Ceftazidime" je uvezeni antibiotik, a njezine cijene danas variraju u približnom rasponu od 3.000 do 3.500 rubalja.

Pregledi lijeka "Ceftazidim"

Unatoč činjenici da ovaj lijek nije nov (lijek se proizvodi od 1985. godine), ovaj lijek je još uvijek tražen u suvremenoj medicini. Liječnici govore pozitivno o drogi i njihovim pacijentima. Mnogi ljudi - sami ljubitelji medicinskog tretmana, nakon što su čuli od nekoga ili pročitali recenzije o jakim baktericidnim svojstvima lijeka, počinju tražiti tablete Ceftazidime. Upute za uporabu tableta apsolutno eliminiraju - ponavljamo ponovno. Liječenje Ceftazidimom može se provesti samo uz injekcije intravenski i intramuskularno.

zaključak

U zaključku, želimo podsjetiti čitatelje da najsnažnije lijekove mora otpustiti liječnik, a Ceftazidim, antibiotik, je jedan takav lijek. Analogi ovog lijeka bez recepta također ne moraju kupiti. Vodite brigu o svom zdravlju i budite sretni!