Cerebralni edem: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Cerebralni edem je prilično opasno stanje koje prati nakupljanje viška tekućine u tkivima mozga i leđne moždine. Takav fenomen pun je iznimno opasnih posljedica, od povećanja u intrakranijalnog tlaka može uzrokovati oštećenje jednog ili drugog područja moždane kore.

Oticanje mozga i njegovi uzroci

Zapravo, ovo stanje može biti posljedica različitih čimbenika. Cerebralni edem može biti posljedica traume i može se pojaviti u prisutnosti određenih bolesti. Slijede najčešći razlozi:

• ozljede glave;
• moždani udar;
• bolesti koje uključuju upalu mozga ili njegovih membrana, uključujući meningitis i encefalitis;
• tumor na mozgu, koji se povećava u veličini;
• anafilaktički šok;
• teška trovanja, uključujući predoziranje lijekovima i alkoholom;
• teške zarazne bolesti;
• neke bolesti kardiovaskularnog sustava;
• bolest opeklina

Cerebralni edem: simptomi

Ovo stanje može biti popraćeno različitim simptomima. Glavni simptomi ovise o mjestu edema, njegovom trajanju i ozbiljnosti. Međutim, danas je uobičajeno izdvojiti tri glavne skupine simptoma:

• znakovi povezani s povišenim intrakranijalnim tlakom - to uključuje redovito lučenje glavobolje osjećaj mučnine i povraćanja, napadaji se javljaju rjeđe;
• žarišni simptomi izravno su povezani s mjestom edema. Ako se nakupljanje tekućine pritisne na jedno od područja mozga, tada se pojavljuju odgovarajući znakovi. Na primjer, ako je vidni centar oštećen, dolazi do smanjenja vida. Ova skupina uključuje i poremećaje u hodu, paralizu, govorne probleme itd.;
• simptomi stabljike javljaju se kada se edem pojavljuje u moždanom stablu, gdje se nalaze važni vitalni centri, uključujući otkucaje srca, disanje itd. Ponekad u takvim stanjima dolazi do narušavanja termoregulacije tijela, problema s disanjem, nestanka kongenitalnih refleksa.

Dijagnostika cerebralnog edema

Ako je pacijent svjestan, liječnik će se najprije upoznati s njegovim pritužbama. Ipak, za preciznu dijagnozu nekih simptoma malo je, stoga se provode dodatna ispitivanja i istraživanja:

• test krvi;
• neurološki pregled, tijekom kojeg liječnik bilježi prisutnost bezuvjetnih refleksa, analizira pacijentovo mentalno stanje i ponašanje;
• Ispitivanje fundusa također daje rezultat, osobito ako se oteklina manifestira u području optičkog živca;
• Magnetska rezonanca ili kompjutorska tomografija pomaže u određivanju veličine, distribucije i lokacije edema i, prema tome, za procjenu stanja i rizika pacijenta za njegov život;
• ponekad se provodi leđna moždina, osobito ako se sumnja na infekciju;
• angiografija cerebralnih žila je neophodan postupak koji vam omogućuje da utvrdite prisutnost krvnih ugrušaka i drugih poremećaja.

Cerebralni edem: liječenje

Zapravo, liječenje uvelike ovisi o uzroku i ozbiljnosti stanja. Na primjer, ako je moždani edem uzrokovan bakterijskom infekcijom, primjenjivat će se antibiotici. Međutim, terapija uključuje neke obvezne postupke:

• ako su oslabljene osnovne funkcije živčanog sustava, uključujući procese disanja i otkucaja srca, tada je uz pomoć posebne opreme potrebno održavati normalne vitalne procese pacijenta;
• hlađenje mozga se smatra vrlo djelotvornim;
• pacijentu se također daju otopine glukoze i natrijevog klorida;
• kada se koristi edem diuretici, koji brzo uklanjaju višak tekućine iz tijela, istovremeno smanjujući oticanje;
• ponekad se koristi i hormonski lijekovi posebno, ako trebate smanjiti propusnost krvnih žila da spriječite daljnji razvoj edema;
• u teškim slučajevima, liječnici provode trepanacija lubanje.