Klasifikacija i antibiotske skupine

Antibiotici su skupina lijekova koji imaju štetan ili destruktivan učinak na bakterije koje uzrokuju zarazne bolesti. Kao antivirusna sredstva, ova vrsta lijeka se ne koristi. Ovisno o sposobnosti uništavanja ili inhibiranja određenih mikroorganizama, postoje različite skupine antibiotika. Osim toga, ova vrsta lijekova može se klasificirati prema podrijetlu, prirodi utjecaja na stanice bakterija i nekim drugim znakovima.

Opći opis

Antibiotici su skupina antiseptičkih bioloških lijekova. Oni predstavljaju otpadne proizvode pljesnivih i blistavih gljivica, kao i neke vrste bakterija. Trenutno je poznato više od 6.000 osoba. prirodni antibiotici. Osim toga, postoje deseci tisuća sintetičkih i polusintetičkih. No, u praksi se primjenjuje samo oko 50 tih lijekova.

Glavne skupine

Svi takvi lijekovi koji se trenutno nalaze podijeljeni su u tri velike skupine:

• antibakterijski;
• antifungalni;
• protiv tumora.

Osim toga, smjer djelovanja ove vrste lijekova dijeli se na:

• protiv gram-pozitivne bakterije ;
• TB;
• aktivni protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija;
• antifungalni;
• uništavanje crva;
• protiv tumora.

Klasifikacija prema vrsti izloženosti mikrobnim stanicama

U tom smislu postoje dvije glavne skupine antibiotika:

• Bacteriostatic. Lijekovi ovog tipa inhibiraju razvoj i reprodukciju bakterija.
• Baktericidno. Pri korištenju lijekova iz ove skupine dolazi do uništenja postojećih mikroorganizama.

Kemijski sastav

Razvrstavanje antibiotika u skupine u ovom slučaju je kako slijedi:

• Penicilini. To je najstarija grupa s kojom je, zapravo, započeo razvoj tog smjera liječenja.
• Cefalosporine. Ova se skupina koristi vrlo široko i odlikuje se visokim stupnjem otpornosti na štetne učinke β-laktamaze. Takozvane posebne enzime koje luče patogeni.
• Makrolidi. To su najsigurniji i djelotvorniji antibiotici.
• Tetraciklini. Ovi lijekovi se uglavnom koriste za liječenje respiratornog i urinarnog trakta.
• Aminoglikozidi. Imaju vrlo širok spektar djelovanja.
• Fluorokinoloni. Pripravci baktericidnog djelovanja niske toksičnosti.

Ovi se antibiotici najčešće koriste u modernoj medicini. Osim njih, postoje i drugi: glikopeptidi, polieni, itd.

Penicilinski antibiotici

Lijekovi ove sorte temeljna su osnova apsolutno bilo kojeg antimikrobnog liječenja. Početkom prošlog stoljeća nitko nije znao za antibiotike. 1929. Englez A. Fleming otkrio je prvi takav lijek - penicilin. Načelo djelovanja lijekova ove skupine temelji se na supresiji sinteza proteina stanične stijenke patogena.

Trenutno postoje samo tri glavne skupine penicilinskih antibiotika:

• biosinteza;
• polu;
• polusintetički široki spektar.

Prvi tip se uglavnom koristi za liječenje bolesti uzrokovanih stafilokokima, streptokokima, meningokokima, itd. Takvi se antibiotici mogu propisati, na primjer, kod bolesti poput upale pluća, infektivnih lezija kože, gonoreje, sifilisa, plinska gangrena i tako dalje

Polu-sintetski antibiotici iz skupine penicilina najčešće se koriste za liječenje teških bolesti stafilokokne infekcije. Takvi lijekovi su manje aktivni u odnosu na određene vrste bakterija (na primjer, gonokoke i meningokoke) nego biosintetski. Stoga se prije njihovog imenovanja obično provode postupci kao što su izolacija i točna identifikacija patogena.

Polusintetski penicilini širokog raspona djelovanja obično se koriste u slučaju da pacijentu ne pomažu tradicionalni antibiotici (kloramfenikol, tetraciklin, itd.). Ove sorte uključuju, na primjer, prilično često koristi amoksicilin skupine antibiotika.

Četiri generacije penicilina

U medu. Danas se u praksi koriste četiri vrste penicilinskih antibiotika:

• Prva generacija - lijekovi prirodnog podrijetla. Ova vrsta lijeka ima vrlo uzak raspon primjene i nije jako dobra otpornost na djelovanje penicilinaze (β-laktamaze).
• Druga i treća generacija su antibiotici, koji su mnogo manje podložni učincima destruktivnih bakterijskih enzima, te stoga učinkovitiji. Liječenje se može provesti u relativno kratkom vremenu.
• Četvrta generacija uključuje antibiotike širokog spektra penicilinske skupine.

Najpoznatiji penicilini su polusintetički lijekovi Ampicilin, Carbenicillin, Azocillin, kao i biosintetski benzilpenicilin i njegovi durantni oblici (bikilini).

Nuspojave

Iako antibiotici iz ove skupine pripadaju niskotoksičnim lijekovima, oni, zajedno s njihovim blagotvornim učincima, mogu djelovati na ljudski organizam i imati negativan učinak. Nuspojave prilikom korištenja su sljedeće:

• svrab i osip na koži;
• alergijske reakcije;
• gušavost;
• mučnina i proljev;
• stomatitisa.

Peniciline ne možete koristiti istovremeno s antibioticima druge skupine - makrolidima.

Amoksicilinska skupina antibiotika

Ovaj tip antimikrobnog lijeka pripada penicilinu i koristi se za liječenje bolesti uzrokovanih infekcijom s gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama. Takvi lijekovi mogu se koristiti za liječenje i djece i odraslih. Najčešće se antibiotici na bazi amoksicilina propisuju za infekcije respiratornog trakta i razne bolesti probavnog sustava. Također se uzimaju kod bolesti urogenitalnog sustava.

Amoksicilinska skupina antibiotika koristi se za različite infekcije mekih tkiva i kože. Nuspojave ovih lijekova mogu biti iste kao i drugi penicilini.

Skupina cefalosporina

Djelovanje lijekova u ovoj skupini također je bakteriostatično. Njihova prednost u odnosu na peniciline je dobra otpornost na učinke β-laktamaze. Antibiotici iz skupine cefalosporina svrstani su u dvije glavne skupine:

• uzeti parenteralno (zaobilazeći probavni trakt);
• uzeti usmeno.

Osim toga, cefalosporini se razvrstavaju u:

• Pripreme prve generacije. Oni imaju uski spektar djelovanja i gotovo da ne djeluju na gram-negativne bakterije. Štoviše, ovi lijekovi se uspješno koriste u liječenju bolesti uzrokovanih streptokokima.
• Druga generacija cefalosporina. Učinkovitiji protiv gram-negativnih bakterija. Djeluju protiv stafilokoka i streptokoka, ali praktički nemaju učinka na eterokoke.
• Pripreme treće i četvrte generacije. Ova skupina lijekova je vrlo otporna na djelovanje β-laktamaze.

Glavni nedostatak takvih lijekova kao što su antibiotici u skupini cefalosporina je u tome što su, kada se uzimaju oralno, vrlo iritirajući sluznicu probavnog sustava (osim lijeka "cefaleksin"). Prednost takvih lijekova je mnogo manja količina nuspojava u usporedbi s penicilinima. Najčešće u medicinskoj praksi koriste se lijekovi "Cefalotin" i "Cefazolin".

Negativan utjecaj cefalosporina na tijelo

Nuspojave, koje se ponekad manifestiraju u procesu primanja antibiotika iz ove serije, uključuju:

• negativni učinci na bubrege;
• kršenje hematopoetske funkcije;
• sve vrste alergija;
• negativan učinak na probavni trakt.

Makrolidni antibiotici

Osim toga, antibiotici su klasificirani prema stupnju selektivnosti djelovanja. Neki mogu negativno utjecati samo na stanice patogena, bez utjecaja na ljudsko tkivo. Drugi mogu imati toksični učinak na tijelo pacijenta. Makrolidni lijekovi smatraju se najsigurnijim u tom pogledu.

Postoje dvije glavne skupine antibiotika ove sorte:

• prirodni;
• polusintetske.

Glavne prednosti makrolida uključuju najveću učinkovitost bakteriostatičkih učinaka. Posebno su aktivni protiv stafilokoka i streptokoka. Osim toga, makrolidi ne djeluju štetno na sluznicu probavnog sustava i stoga su često dostupni u tabletama. Svi antibiotici u različitim stupnjevima utječu na ljudski imunološki sustav. Neke vrste su depresivne, neke su korisne. Makrolidni antibiotici imaju pozitivan imunomodulatorni učinak na tijelo pacijenta.

Popularni makrolidi su "Azitromicin", "Sumamed", "Eritromicin", "Fuzidin", itd.

Tetraciklinski antibiotici

Lijekovi ove sorte prvi put su otkriveni 40-ih godina prošlog stoljeća. Prvi tetraciklinski lijek izolirao je B. Daggar 1945. Zvao se "klortetraciklin" i bio je manje toksičan od drugih antibiotika koji su postojali u to vrijeme. Osim toga, bio je vrlo učinkovit u smislu izlaganja uzročnicima velikog broja vrlo opasnih bolesti (npr. Tifus).

Tetraciklini se smatraju nešto manje toksičnima od penicilina, ali imaju više negativnih učinaka na tijelo od makrolidnih antibiotika. Dakle, u ovom trenutku oni aktivno bivaju svrgnuti posljednji put.

Danas je lijek klortetraciklina, koji je otkriven u prošlom stoljeću, vrlo čudno, vrlo aktivno korišten ne u medicini, nego u poljoprivredi. Činjenica je da ovaj lijek može ubrzati rast životinja koje ga uzimaju, gotovo dvaput. Tvar ima takav učinak jer kada ulazi u crijevo životinje počinje aktivno komunicirati s prisutnom mikrofloru.

Osim, u stvari, droga "tetraciklin" u medicinskoj praksi često se koriste lijekovi kao što su "Metatsiklin", "Vibramitsin", "doksiciklin", itd.

Nuspojave uzrokovane antibioticima tetraciklinske skupine

Odbijanje raširene upotrebe takvih lijekova u medicini prvenstveno je posljedica činjenice da na ljudsko tijelo mogu imati ne samo korisne, već i negativne učinke. Primjerice, uz produljenu uporabu, antibiotici tetraciklinske skupine mogu poremetiti razvoj kostiju i zuba kod djece. Osim toga, u interakciji s ljudskom crijevnom mikroflora (ako se koristi nepropisno), takvi lijekovi često izazivaju razvoj gljivičnih bolesti. Neki istraživači čak tvrde da su tetraciklini u stanju potisnuti muški reproduktivni sustav.

Aminoglikozidni antibiotici

Pripravci ove sorte imaju baktericidno djelovanje na patogen. Aminoglikozidi, kao i penicilini i tetraciklini, jedna su od najstarijih antibiotičkih skupina. Otvoreni su 1943. U kasnijim godinama, lijekovi ove sorte, posebno "Streptomycin", bili su naširoko korišteni za liječenje tuberkuloze. Posebno, aminoglikozidi su učinkoviti protiv učinaka gram-negativnih aerobnih bakterija i stafilokoka. Osim toga, neki lijekovi iz ove serije aktivni su u odnosu na najjednostavniji. Budući da su aminoglikozidi mnogo otrovniji od drugih antibiotika, propisuju se samo za teške bolesti. Oni su učinkoviti, na primjer, kod sepse, tuberkuloze, teškog paranefritisa, apscesa trbušne šupljine itd.

Vrlo često, liječnici propisuju takve aminoglikozide kao "neomicin", "kanamicin", "gentamicin", itd.

Preparati fluorokinolona

Većina lijekova ove vrste antibiotika ima baktericidno djelovanje na patogen. Njihove zasluge prvenstveno se mogu pripisati najvećoj aktivnosti protiv velikog broja mikroba. Kao i aminoglikozidi, fluorokinoloni se mogu koristiti za liječenje ozbiljnih bolesti. Međutim, oni nemaju na ljudskom tijelu takav negativan utjecaj kao prvi. Postoje antibiotici iz skupine fluorokinolona:

• Prva generacija. Ovaj tip se uglavnom koristi u bolničkom liječenju bolesnika. Fluorokinoloni prve generacije koriste se za infekcije jetre, žučnih puteva, upale pluća itd.
• Druga generacija. Ovi lijekovi, za razliku od prvih, vrlo su aktivni protiv gram-pozitivnih bakterija. Stoga se propisuju u liječenju bez hospitalizacije. Fluorokinoloni druge generacije vrlo se često koriste u spolno prenosivim bolestima.

Popularni lijekovi u ovoj skupini su "Norfloxacin", "Levofloxacin", "Hemifloksacin", itd.

Tako smo otkrili u koje skupne antibiotike spada i kako smo točno shvatili kako se klasificiraju. Budući da većina tih lijekova može izazvati nuspojave, treba ih koristiti samo prema uputama liječnika.