Edematous sindrom: klasifikacija, dijagnoza, simptomi i liječenje

18. 3. 2020.

Edematozni sindrom - nakupljanje tekućine bogate proteinima u plućima, bronhima, vezivnom tkivu. Glavni uzroci ovog problema još nisu u potpunosti identificirani, tako da je liječenje često usmjereno na zaustavljanje postojećih simptoma, a ne na uklanjanje izazovnih čimbenika.

Valja napomenuti da se ova bolest može pojaviti ne samo u odraslih nego iu djece. Stoga glavni uzroci problema nisu precizno utvrđeni.

Što je sindrom edema

Često postoji patološko stanje koje karakterizira nakupljanje tekućine u mekim tkivima. Takvo kršenje naziva se sindrom edema i dovodi do brojnih negativnih procesa. U različitim stupnjevima, ovo stanje je poznato mnogima, jer se lagani edem može pojaviti tijekom dana i proći nakon tretmana. Međutim, najčešće takva patologija upućuje na pojavu bolesti koje su opasne za ljude.

sindrom edema Ozbiljnost nakupljanja viška tekućine uvelike ovisi o etiologiji edematoznog sindroma. U nekim slučajevima, problem je toliko ozbiljan da pacijent ne može živjeti pun život. Mnogi ljudi ne mogu čak ni ustati iz kreveta, jer je povećanje volumena tekućine u udovima toliko veliko da se osoba ne može kretati.

Koji su uzroci patologije

Edematozni sindrom nije zasebna bolest, već čitav kompleks kliničkih manifestacija nastalih u različitim patologijama. Zbog toga liječenje treba odabrati tek nakon dijagnoze glavne bolesti. Uzroci edema nisu u potpunosti utvrđeni, ali postoje određeni provokativni čimbenici, kao što su:

  • povećati propusnost zidova krvnih žila;
  • zadržavanje natrija u tijelu;
  • smanjiti krvni tlak.

Prema patogenezi sindroma edema, ova bolest je rezultat povećanja propusnosti vaskularnih zidova. Ako se liječenje ne provodi odmah, može doći do naknadnog kršenja i smrti stanice. Zadržavanje natrija u tijelu može dovesti do činjenice da će doći do povrede funkcioniranja bubrega.

diferencijalna dijagnoza sindroma edema Osim toga, tekućina može proći iz krvi u ljudske organe. To stanje može biti posljedica nedovoljne apsorpcije proteina ili prekomjernog izlučivanja albumina u urinu.

Koje su vrste edema

Klasifikacija sindroma edema temelji se na dva kriterija, osobito uzrocima problema i području lokalizacije. Međutim, treba imati na umu da takva jedinica nije u potpunosti dovršena. Ovisno o etiologiji mogu se identificirati:

  • hipoonkotski edem;
  • oticanje limfnih čvorova;
  • endokrini edem;
  • oticanje srca;
  • venski edem;
  • edem membrane;
  • edem lijeka;
  • druge vrste edema.

simptomi plućnog edema Osim toga, klasifikacija sindroma edema provodi se prema lokalizaciji poremećaja. Kršenja mogu biti lokalna ili uopćena. Lokalne patološke procese karakterizira činjenica da se zadržavanje tekućine promatra samo u jednom određenom području. Takva kršenja mogu biti upalne i neupalne prirode. To stanje izazivaju alergije, kao i bolesti vena i krvnih žila. Generalizirani poremećaji javljaju se u pozadini ukupnog oticanja tijela.

Koje bolesti mogu pratiti edematozni sindrom

Postoje razne bolesti i poremećaji unutarnjih organa koji mogu potaknuti pojavu natečenosti. Neophodno je odrediti što bi točno moglo uzrokovati ovo kršenje, jer uvelike olakšava liječenje. Takva kršenja mogu dovesti do:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • bolesti bubrega;
  • bolesti jetre;
  • druge vrste nadutosti.

Srčanu varijantu edematoznog sindroma karakterizira činjenica da se edem razvija postupno, a tome često prethodi kratkoća daha. Najkarakterističniji znakovi ovog stanja su bol u grudnoj kosti, česti otkucaji srca. Osim toga, mogu postojati znakovi kao što su:

  • povećanje veličine jetre;
  • oticanje vena vrata;
  • označeni ascites.

Glavna područja lokalizacije su gležnjevi, potkoljenice, te u krevetu bolesnika - lumbalne regije. Edemi često imaju simetrični raspored.

Edematozni sindrom u bubrežnoj bolesti razvija se postupno ili brzo. Također je moguća pojava povezanih bolesti, osobito dijabetesa, trovanja, tromboze i mnogih drugih. Glavno mjesto lokalizacije edema je u licu, u udovima, donjem dijelu leđa i peritoneumu. Ascites može biti popratni patološki poremećaj. Moguće manifestacije bolesti mogu biti:

  • očne hemoragije;
  • promjena urina;
  • oticanje pluća bez kratkog daha;
  • hipertenzija.

etiologija sindroma edema Edematozni sindrom u cirozi jetre podrazumijeva da oteklina postaje manje vidljiva u kasnijim fazama bolesti. Najvjerojatniji klinički znakovi su ascites i povećana veličina slezene. Mogući uzroci pojave su hepatitis, žutica, kronični alkoholizam, zatajenje jetre. Venski edem karakterizira činjenica da na palpaciji kože preko zahvaćene vene postoji jaka bol. Osim toga, postoji jasan venski obrazac, posebno s dubokom venskom trombozom. Prisutnost trofičkih ulkusa ili teška pigmentacija kože također se smatra karakterističnim značajkama ovog patološkog stanja.

Cekični edem je opažen s teškim postom ili ozbiljnim nedostatkom proteina u hrani. Osim toga, ovo stanje se može manifestirati u prisutnosti bolesti koje su praćene snažnim gubitkom proteina kroz crijeva. U osnovi, edem je lokaliziran u potkoljenici, na stopalima. Često postoji jaka oteklina lica.

Može doći do otoka tijekom trudnoće, što je uzrokovano zatajenje srca ili kasna toksikoza trudna. Ovo stanje se obično dijagnosticira nakon otprilike 30 tjedana. U početku se oteklina manifestira u području ekstremiteta, a zatim se može pomaknuti u trbušnu šupljinu, donji dio leđa, lice.

Idiopatski edematozni sindrom uglavnom se nalazi kod žena u reproduktivnoj dobi, sklonih pretilosti. Ponekad se ovo stanje može dijagnosticirati nakon mentalne traume. Puhastost se opaža uglavnom na udovima i kapcima, povećava se tijekom dana i manifestira se u vrućoj sezoni.

Vrlo često plućni edem. Njegovi simptomi, u pravilu, ovise o mnogim čimbenicima, osobito o uzrocima koji su izazvali patološko stanje. To dovodi do prekida izmjene plina u plućnom tkivu i kisikovom izgladnjivanju. Glavni uzrok nadutosti može biti:

  • bolesti pluća i bronha;
  • neke bolesti srca;
  • bolesti koje dovode do smanjenja razine proteina.

Simptomi plućnog edema manifestiraju se iznenada i brzo rastu. Dijagnosticira se u sljedećim uvjetima:

  • dispneja u mirovanju;
  • napadi astme;
  • bol u sternumu;
  • tahikardija;
  • žestoki kašalj s piskanjem;
  • blijeda ili plava koža.

Quinckeov edem pojavljuje se iznenada i lokalizira se uglavnom u području lica. Prolazi dovoljno brzo i ne ostavlja nikakve tragove. Vrlo je važno odrediti alergen koji može pokrenuti natečenost i eliminirati ga. Osim toga, indiciran je i antihistaminski lijek.

Proširene vene karakteriziraju bol i grčevi u mišićima tele. Vizualno pregledao vidljivo oticanje safene, kao i prisutnost trofičkih ulkusa.

Mogu postojati i drugi oblici podbuhloga, zbog čega prije početka liječenja morate apsolutno odrediti glavni uzrok patološkog procesa.

Značajke sindroma edema, ovisno o mjestu

Iznenadna oteklina udova može se pojaviti iz više razloga. Posebno, to može biti zbog:

  • venska tromboza;
  • zarazne bolesti;
  • trudnoća;
  • operacije;
  • bolesti krvi.

Unilateralni edem gornjih ekstremiteta može se uočiti kod žena s malignim tumorima dojke. S izraženom proliferacijom vezivnog tkiva s pritiskom na mjesto edema nema traga, a udovi su jednostavno ogromni.

Oteklina lica može se promatrati u prisutnosti bolesti srca. U isto vrijeme, srce raste, nema pulsiranja cervikalne arterije. Ograničeni edem lica može izazvati upalne procese, ozljede nosnih sinusa i bolesti zuba. U pravilu, mogu biti popraćeni jakim bolom.

Značajke sindroma edema u djece

Vrlo često se kod djece može pojaviti natečenost. Edemi postaju dobro vidljivi u djeteta kada se količina tekućine poveća za više od 15%. Do toga može doći zbog promjena u tkivu i intrakapilarnog tlaka. Da biste pravovremeno utvrdili postojanje problema, morate obavljati svakodnevno:

  • obračunavanje pijane i dodijeljene tekućine;
  • mjerenje opsega trbuha;
  • kontrola težine.

Za dijagnosticiranje skrivenog edema bit će potrebno dodatno ispitivanje. Kod djece se mogu pojaviti u prisutnosti upalnih procesa u tijelu, kao posljedica ozljeda ili alergija, kao iu slučaju pojave određenih bolesti unutarnjih organa. Osim toga, treba istaknuti jedan od glavnih uzroka natečenosti:

  • visok sadržaj soli i šećera u prehrani djeteta;
  • dugo ostati na jednom mjestu;
  • neuspjeh u dnevnom načinu rada.

klasifikacija sindroma edema Prije svega, morate obratiti pozornost na dobivanje na težini djeteta. Edem se u početku može pojaviti ispod očiju i postupno se preseliti u susjedna područja. Ovo može biti glavni znak bolesti bubrega. Kada je funkcioniranje srca abnormalno, dijete će imati šištanje i obično će se uočiti kratkoća daha.

Glavni simptomi

Lokalnom manifestacijom patološkog procesa javlja se jaka akumulacija tekućine u odvojenom organu ili na određenom dijelu tijela. Opći sindrom se dijagnosticira ako količina vode u tijelu prelazi 2-4 litre. Obično se u ekstremitetima nakuplja višak tekućine. To je popraćeno pojavom određenih simptoma, osobito, kao što su:

  • povećanje volumena ruku i nogu;
  • crvenilo kože;
  • smanjenje elastičnosti kože.

Prilikom sondiranja zahvaćenog područja otkriva se promjena strukture kože. Kada se pritisne, ostaje karakteristična oznaka koja vrlo brzo nestaje. Tijekom patološkog procesa u teškom stadiju, koža postaje vrlo blijeda i dobiva plavičasti ton, koji je uzrokovan kvarom opskrbe tkiva tkivom. Osim toga, mogu se pojaviti pukotine na koži kroz koje će se tekućina stalno pokazivati.

servis je

Diferencijalna dijagnoza sindroma edema omogućuje precizno određivanje glavnog uzroka pojave sličnog stanja za odabir najprikladnije metode liječenja. U početku, pacijent odlazi kod terapeuta, au budućnosti će možda biti potrebno konzultirati uže stručnjake. U diferencijalnoj dijagnozi sindroma edema, stručnjak najprije provodi sveobuhvatno ispitivanje zahvaćenog područja. Osim toga, da biste odredili problem, morate provesti sljedeće studije:

  • elektroforeza proteina;
  • radioimunološka istraživanja;
  • ehokardiografijom;
  • testovi na jetri;
  • računalna tomografija;
  • radiografija;
  • Dopplerno istraživanje vena;
  • venography.

kliničke smjernice sindroma edema Kod edema ekstremiteta i prisustva venske insuficijencije, dijagnoza ulnarne vene treba mjeriti za dijagnozu. Porazom vena, edematozna koža će biti topla, a može se primijetiti i subkutane konsolidacije.

Bolesnici s dijagnozom kroničnog edema zahtijevaju konzultacije i praćenje s endokrinologom i kardiologom. Tek nakon utvrđivanja glavnog uzroka patološkog procesa i procjene općeg stanja pacijenta, donosi se odluka o potrebi njegove hospitalizacije i budućeg načina liječenja edema.

Značajke liječenja

Liječenje edematoznog sindroma usmjereno je na otklanjanje glavnog uzroka patologije, kao i na stabilizaciju pacijentovog blagostanja. Za svaku bolest koja može izazvati natečenost postoji vlastita metoda liječenja.

Liječnik također propisuje simptomatsku terapiju. U nekim slučajevima, pokazalo se da primaju diuretičke lijekove. Potrebno ih je koristiti samo na način propisan od strane liječnika, jer u nekim slučajevima takvi lijekovi mogu izazvati pogoršanje zdravlja. Bez obzira na glavni uzrok oticanja, preporuča se smanjiti količinu unesene tekućine. U teškim slučajevima, možete piti više od litre vode dnevno. Kako bi se uklonila natečenost, važna je i promjena u prehrani.

Pacijent bi trebao jesti frakciju, konzumirati hranu u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Budite sigurni da se vitamin kompleksa, koji će pomoći ojačati imunološki sustav, kao i normalizirati dobrobit.

Možete koristiti narodne lijekove i tehnike za uklanjanje viška tekućine iz tijela i uklanjanje nadutosti, osobito ako postoje kontraindikacije za uzimanje diuretičkih lijekova.

Je li moguće u potpunosti riješiti edem

Mnogi su zainteresirani da li je moguće u potpunosti riješiti natečenost i kako to učiniti ispravno. Patologiju nije lako eliminirati, stoga se često provodi simptomatsko liječenje, što pomaže eliminirati edem samo na određeno vrijeme. Kako bi se u potpunosti riješili natečenosti, potrebno je odrediti što je točno izazvalo takvo stanje i liječiti temeljnu bolest.

idiopatski edematozni sindrom Važno je zapamtiti da se ne preporučuje samostalno liječenje, jer to može značajno pogoršati pacijentovo zdravlje. Ako postoji sindrom edemata, kliničke smjernice su iste za sve, čak i za novorođenčad, a sastoje se od:

  • smanjenje unosa soli;
  • dnevno kontrolirana tekućina;
  • potrošnja hranu bogatu kalijem ;
  • korištenje posebnih lijekova.

U razdoblju pogoršanja bolesti potrebno je poštivati ​​mirovanje. Elastični zavoji pomoći će smanjiti natečenost. U slučaju brze eliminacije bjelančevina iz tijela trebate konzumirati hranu bogatu proteinima.

Komplikacije sindroma edema

Ako se liječenje ne provodi odmah, onda se teški edem može značajno povećati, postati bolniji, i kao posljedica toga, osobi je teško hodati. Osim toga, ovo stanje značajno povećava rizik od infekcije zahvaćenih tkiva i organa, ometa cirkulaciju krvi, smanjuje elastičnost vena, mišića i zglobova. Postoji visoki rizik od ulceracije kože i drugih kožnih poremećaja.