Enterobacter cloacae: dekodiranje, norma i patologija

U gastrointestinalnom traktu nastanjuju mnoge oportunističke bakterije. Uz snažan imunitet, oni ne uzrokuju nikakve abnormalnosti kod ljudi. Ali čim tjelesna obrana oslabi, ti mikrobi počinju pokazivati ​​svoja svojstva koja uzrokuju bolesti. Jedna od tih bakterija je Enterobacter cloacae. Koliko je opasan ovaj mikroorganizam? I kako ga pronaći? Na ova ćemo pitanja odgovoriti u članku.

opis

Bakterija Enterobacter cloacae (Enterobacter cesspool) su štapičasti mikroorganizmi. Oni nisu u stanju formirati sporove. Ove bakterije su anaerobne, mogu živjeti u potpunoj odsutnosti kisika. Enterobakterije su prilično otporne na učinke dezinfekcijskih otopina i većine antibiotika. Nalaze se u velikim količinama u okolišu i najčešće ulaze u tijelo s hranom.

Ove bakterije su dio normalne mikroflore probavnog trakta. Ako njihov broj ne prelazi dopuštene vrijednosti, u osobi se ne javlja patologija. Međutim, kada padne imunitet, dolazi do aktivne reprodukcije enterobakterija koje mogu izazvati razne bolesti.

patogenost

Pod nepovoljnim uvjetima, mikroorganizmi Enterobacter cloacae mogu uzrokovati upalne procese u raznim organima. To se obično događa s oštrim slabljenjem tijela ili drugim bolestima. Bakterije mogu utjecati ne samo na probavni trakt, nego i na druge organe: pluća, bubrege, mjehur. To dovodi do sljedećih patologija:

• crijevna disbioza;
• akutni pijelonefritis;
• cistitis;
• aspiracijska pneumonija.

Aktivnim razmnožavanjem enterobakterije istiskuju korisne mikroorganizme. Kao rezultat toga, osoba je slomljena mikroflora u probavnom traktu. To dovodi do pogoršanja zdravlja, daljnjeg smanjenja imuniteta i visoke osjetljivosti na infekcije.

Analiza stolice

Kako otkriti prekomjernu reprodukciju Enterobacter cloacae? To se može učiniti s izmetom ili testovima urina za bacposev. Razmotrite ove studije detaljnije.

Koncentracija Enterobacter cloacae u fecesu određena je tijekom analize crijevne disbakterioze. Ova studija je propisana ako pacijent ima sljedeće simptome:

• produženi porast temperature do +38 stupnjeva;
• povratno povraćanje;
• proljev;
• dodatak krvi i sluzi u stolici.

Kod uzorkovanja uzeti mali komadić biomaterijala, po mogućnosti s dodatkom sluzi ili krvi (ako postoji). Izmet se mora dostaviti u laboratorij u roku od 1 sata. Stručnjaci provode sijanje fekalija na hranjivim medijima. Nakon 5 dana bakterije u biomaterijalu počinju razmnožavati. Nakon toga se izračunava broj mikroorganizama u 1 g fecesa. Njihova koncentracija mjeri se u CFU (jedinicama koje formiraju kolonije).

Test urina

Za određivanje sadržaja Enterobacter cloacae u urinu propisana je analiza urina za bacposu. Ova studija prikazana je u sljedećim slučajevima:

• tijekom trudnoće;
• kada se bakterije ili gljivice nalaze u općoj analizi urina;
• dijabetes;
• s znakovima upale u iscjedak organima;
• s kroničnim cistitisom, uretritisom i pijelonefritisom.

7 dana prije testa, začinjene, slane i masne hrane, kao i alkoholna pića, treba isključiti iz prehrane. 2 tjedna prije testa potrebno je prestati uzimati antibiotike.

Prije prikupljanja urina, temeljito oprati vanjske genitalije, bez korištenja antibakterijskog sapuna. Urin se skuplja u jutarnjim satima u kontejneru ljekarne i dostavlja u laboratorij unutar 2 sata.

Zatim se urin uzgaja na hranjivim medijima. Nakon toga određuje se broj bakterija u 1 ml urina.

Pravila i tumačenje rezultata

Koji su standardi za sadržaj enterobaktera u analizi fecesa? Maksimalna dopuštena koncentracija Enterobacter cloacae je 10 na snagu od 4 (10 ⁴⁾ jedinica koje formiraju kolonije (CFU) po 1 g biomaterijala.

Prekoračenje ove brzine može biti znak disbioze. Međutim, liječnik uvijek posvećuje pozornost sadržaju u analizi drugih tipova oportunističkih crijevnih bakterija:

• Klebsiella;
• Proteus;
• hafnijev;
• Providencia;
• Morganella;
• tsitrobakter;
• Serratia.

Povećanje koncentracije navedenih mikroorganizama i enterobakterija ukazuje na disbiozu.

Razmotrite dekodiranje analize urina na bakposev:

1. Ako rezultati istraživanja pokažu koncentraciju enterobakterija do 10 ³ mikrobne stanice po 1 ml, tada je osoba zdrava. Takva analiza podataka je norma.
2. S količinom od više od 10 ⁴ enterobakterije po 1 ml, liječnik može posumnjati na infekciju organa izlučivanja. U tom slučaju morate proći dodatnu dijagnozu.
3. Ako u analizi dekodiranja pokazatelj enterobakterija prelazi 10 ⁵ mikrobnih stanica po 1 ml, tada liječnik dijagnosticira istinsku bakteriuriju.

Crijevni enterobakterioza

Povećanje koncentracije Enterobacter cloacae u izmetu djeteta nije neuobičajeno. Povećana reprodukcija takvih bakterija u 50% slučajeva dijagnosticira se u djece mlađe od 6 mjeseci. Ako sadržaj uvjetno patogenih mikroorganizama prelazi dopuštenu brzinu, liječnici dijagnosticiraju enterobakteriozu crijeva.

U djetinjstvu je ova patologija vrlo teška. Prate ga sljedeći simptomi:

• trajna groznica;
• tjeskoba i plakanje;
• odbijanje jesti;
• proljev, naizmjenična konstipacija;
• mučnina i povraćanje;
• oslobađanje fetidnog fecesa pomiješanog s krvlju i sluzom.

Akutne manifestacije bolesti mogu trajati od 7 do 10 dana. Kod odraslih se enterobakterioza javlja s istim simptomima kao i kod djece, ali u blažem obliku.

bakteriurija

Ako pacijent ima koncentraciju enterobakterija iznad 10 ⁵ mikrobnih tijela u mokraći, tada se to odstupanje naziva bakteriurija. Može ukazivati ​​na upalu u organima izlučivanja. Ako se to stanje dogodi bez izraženih kliničkih manifestacija, liječnici govore o asimptomatskoj bakteriuriji.

Ako osoba ima očite simptome upale bubrega ili mjehura (bolni sindrom, visoku temperaturu i poremećaje mokrenja), tada se pokazatelj enterobakterija iznad 10 ⁴ mikrobnih tijela smatra odstupanjem od norme. U ovom slučaju, liječnici obraćaju pozornost na podatke opće analize urina. Povećanje koncentracije enterobakterija i broja leukocita najčešće ukazuju na pijelonefritis.

liječenje

Što učiniti ako se u analizi fecesa otkrije povećana količina Enterobacter cloacae? Liječenje enterobakterioze kod odrasle osobe ili djeteta mora biti složeno. Terapija lijekovima nužno je kombinirana s dijetom.

Iz prehrane je potrebno isključiti slatkiše, med, kvasac, prženu i slanu hranu. Takva hrana potiče reprodukciju uvjetno patogene mikroflore. Potrebno je pokušati koristiti što je moguće više fermentiranih mliječnih proizvoda, oni sadrže korisne bakterije mliječne kiseline.

Ako se Enterobacter cloacae nalazi u djetetu mlađem od 12 mjeseci, roditelji trebaju pažljivo pratiti higijenu djeteta. Djeca su često sama inficirana. Stoga je potrebno nekoliko puta dnevno prokuhati dude i igračke za glodavce. Dijete se mora temeljito oprati nakon svakog crijevnog pokreta. To će pomoći u sprečavanju samoinfekcije i ponavljanja enterobakterioze.

Što se tiče prehrane, najbolja hrana za bebe s enterobakteriozom je majčino mlijeko. Uz dopuštenje pedijatra dopušteno je dopunsko jelo u obliku sokova.

Kada enterobacteriosis propisati sljedeće skupine lijekova:

1. Probiotici: Linex, Bifidumbacterin, Bifiform. Sadrže žive sojeve korisnih bakterija.
2. Prebiotici: Hilak Forte. Sastav ovih lijekova uključuje tvari koje potiču reprodukciju korisnih mikroorganizama.
3. Synbiotics: Gastrofarm, Normoflorin-L. Ovi proizvodi sadrže korisne bakterije i hranjive tvari za njihov rast.

Kada se izrazi dispeptički simptomi (povraćanje, proljev) pokazuje recepciju enterosorbenata: "Smekty", "Enterosgelya", "Polyphepan", "Filtrum".

Antibiotici se propisuju samo za teške oblike enterobakterije. Uvjetno patogeni mikroorganizmi vrlo su otporni na djelovanje antibakterijskih lijekova. Stoga je prije tretmana potrebno testirati osjetljivost mikroflore na antibiotike. To će pomoći u odabiru pravog lijeka.

Ako pacijent ima enterobakterije u urinu, liječenje će ovisiti o kliničkim manifestacijama. Asimptomatska bakteriurija ne zahtijeva uvijek terapiju lijekovima. Potreba za propisivanjem lijekova može odrediti samo liječnika. Ako pacijent ima simptome pijelonefritisa, uretritisa ili cistitisa, potrebno je napraviti test za osjetljivost bakterija na antibiotike, a zatim proći terapiju antibioticima.