Lomljenje pužnice s pomakom i bez njega. Razdoblje rehabilitacije na prijelomu pužnice

Tijekom stotina godina, čovjek je prošao kroz ogroman put evolucije, a sada može ići ravno. Zbog toga se teret s kralježnice pomaknuo do stopala. Koraci moraju držati na sebi cjelokupnu težinu ljudskog tijela.

Kalkaneus je jedini u ljudskom tijelu koji može izdržati takva opterećenja. Nažalost, bez obzira na to koliko su kosti jake, one su podložne frakturama. To nije ugodan osjećaj.

Fraktura pete kosti može biti posljedica ozljede. Takvi prijelomi mogu uzrokovati razne vrste komplikacija. Kada osoba padne na petu, tjelesna masa se preusmjerava ovna kost. Upravo ta kost siječe petu, nakon čega je razdvaja. Fragmentirana kost će rasti duže zajedno.

Vrste fraktura calcaneuses

Stupanj loma ovisi o tome koliko je sila primijenjena na nju. Postoji nekoliko vrsta:

• Najčešći prijelom je onaj u kojem su fragmenti kosti pomaknuti u stranu. Takvi prijelomi ne zahtijevaju ponovno pozicioniranje.
• Otvoreni prijelom. Fragment kosti probija meko tkivo i izlazi. Takve ozljede mogu uzrokovati oštećenje mišića kostiju. Ozljeda se zacjeljuje nekoliko puta duže nego kod drugih vrsta fraktura.
• Prijelomi s pomacima razlikuju se po tome što se fragmenti razilaze u različitim smjerovima. Specijalistička intervencija je potrebna za brzo zacjeljivanje.
• Kombinirana fraktura kalkaneusa je najrjeđa vrsta među svim frakturama. Kosti se razbijaju na komadiće. Obično ih ima više od tri.

  

Kada je fraktura zatvorena, meko tkivo se ne uništava, iako se mogu oštetiti završetci živaca i tetive.

Uzroci prijeloma

Najčešće se prijelomi pete mogu dogoditi zbog neuspješnog pada s visine. Ozljeda se također može pojaviti kada noga uđe u duboku rupu, na primjer, dok trčite. Za jutarnju vožnju treba odabrati ravnomjerniju stazu i još bolje trčati na stadionu.

Sportaši također mogu dobiti sličnu ozljedu tijekom nogometne utakmice, košarke i skijanja niz planinu. S takvim frakturama morate odmah otići u bolnicu. Inače se mogu pojaviti komplikacije.

Također postoji tzv. Lom umora koji se može pojaviti zbog stalnog opterećenja na petama. Najčešće se takva ozljeda može naći kod regruta. Mladi ljudi ne podnose stres koji moraju podnijeti u redovima oružanih snaga.

Dijagnoza loma

Najvažniji događaj u dijagnozi je priča o svim okolnostima u kojima je dobiven prijelom kalkaneusa. Primjerice, pacijent je ozlijeđen prilikom pada s visine. Liječnik mora znati s koje je visine napravljen pad. Također morate obavijestiti svog liječnika o svim bolestima, kao i o ozljedama koje su zadobivene u prošlosti. Ne zaboravite spomenuti lijekove ako se uzimaju. Prihvaćeni lijekovi ne moraju se dobro kombinirati s lijekovima koje propisuje liječnik.

Imajući povijest, liječnik može ići izravno na pregled. Prije svega, liječnik će pregledati mjesto ozljede. Nakon toga provjerava se je li cirkulacija stopala smanjena. Za takav prijelom potreban je potpuni pregled kako bi se utvrdilo postoje li ozljede kralježnice i karlična kost.

Da bi potvrdio svoju dijagnozu, liječnik provodi vizualni pregled, propisuje rendgenski snimak. Rendgen će pokazati prijelom kalkaneusa. Posljedice se mogu eliminirati ispravnim stavljanjem glume.

Drugo vizualno sredstvo određivanja frakture je kompjutorska tomografija. Potrebno je u slučaju da je rendgenski snimak dao nezadovoljavajući rezultat. Mjesto ozljede je obrađeno X-zrake, nakon čega rezultat ide na računalo za obradu. Za dijagnozu je najbolja vrsta snimanja tomografija. To je zbog činjenice da računalo obrađuje sliku s različitih strana, iz različitih kutova.

Prva pomoć za prijelome

Prije svega, pacijent mora biti položen na lopatice na relativno ravnoj površini ili odmah na nosilima. Noge trebaju biti savijene u koljenima. Da biste to učinili, stavite valjak ispod koljena. Na primjer, deka se nekoliko puta valjala. Preporučljivo je ukloniti cipele s stopala, ali to treba učiniti pažljivo. Da bi se smanjila bol, potrebno je primijeniti hladni oblog na lom peteljke. Ako osoba ne osjeća mučninu, može joj se dati lijek protiv bolova. Na primjer, lijek "Analgin".

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je hitno prijaviti incident u hitnoj pomoći. Ako ne možete nazvati, morate samostalno dostaviti žrtvu u bolnicu. Prilikom transporta potrebno je osigurati da noga stoji.

Tretman loma

Nakon pregleda, liječnik će napraviti plan liječenja. Međutim, on mora uzeti u obzir razloge zbog kojih se ozljeda dogodila. Liječenje će ovisiti o opsegu prijeloma.

Deformacija kosti se može pojaviti ako postoji jaka fraktura pete kosti. Liječenje treba biti takvo da se prirodna struktura kosti vraća u najkraćem mogućem roku. Najčešće je operacija potrebna za obnovu kosti, ali ima slučajeva kada operacija nije potrebna.

U slučaju kada fraktura nema komplikacija, dovoljno je staviti nož na gips. Do povećanja kostiju dolazi tijekom 8 tjedana. Kod liječenja glavne stvari - nemojte stati na ozlijeđenu nogu.

Ako osoba ima frakturu kalkaneusa bez pomaka, nogu treba fiksirati samo gipsom, počevši od stopala i završavajući koljenim zglobom. Da bi se izbjeglo pomicanje fragmenata kosti, noga mora biti u položaju savijanja. Ova vrsta frakture je manje opasna, jer će stopalo zajedno rasti malo brže nego u teškom slučaju.

Ako se liječenje ne može nastaviti bez operacije, liječnici će čekati trenutak kada pacijent ima edem. Za brzi oporavak potrebna je operacija koja je provedena što je prije moguće nakon pucanja kalkaneusa. Liječenje nakon takve operacije bit će učinkovitije.

Postoje dvije vrste operacija za obnovu kosti. Prva mogućnost je unutarnja fiksacija, u kojoj se kosti međusobno nadopunjuju otvorenim pristupom. Druga mogućnost je perkutana fiksacija. U ovom slučaju napravljen je mali rez, a kosti su pričvršćene vijcima.

Noga je fiksirana za razdoblje od 2,5-3 mjeseca. Nakon toga se uklanjaju gips ili vijci, a liječnik propisuje dozirano opterećenje na nogu. Opći pojam oporavka nakon prijeloma je do 4 mjeseca.

rehabilitacija

Kosti su dio ljudskog tijela koje se može regenerirati. Ali vrijedi napomenuti: što je teža ozljeda, više je vremena potrebno za oporavak. Potrebno je biti strpljiv ako ne postoji običan prijelom, već prijelom kalkaneusa. Rehabilitacija za svakog se odvija na različite načine, jer je ozbiljnost ozljede različita u različitim situacijama. Postoje slučajevi kada je fraktura toliko jaka da ni intervencija liječnika neće moći vratiti funkciju noge.

Ponekad se pacijenti počinju kretati, djelomično prenose težinu na ozlijeđenu nogu, nakon nekoliko tjedana. Ako je prijelom bio komplikacija, onda morate naučiti izdržati i čekati nekoliko mjeseci prije nego što možete stati na nogu.

Nekoliko dana nakon ozljede, neki liječnici savjetuju pacijentima da izvode jednostavne vježbe s malim opterećenjem. Primjerice, kretanje skočnog zgloba. Pacijent koji je podvrgnut operaciji može opteretiti nogu nakon zacjeljivanja ili nakon preporuke liječnika.

Drugog dana nakon što je došlo do prijeloma pužne kosti, možete ispružiti nogu rukama.

Četvrtog dana možete se baviti fizičkom aktivnošću, sjedeći na stolici. Detaljnije o treningu reći će liječniku koji će tijekom cijelog liječenja pratiti nogu. Pacijent se otpušta iz bolnice ne ranije nego u jednom tjednu. To je ako se pacijent oporavlja i nema komplikacija.

Kada je gips uklonjen, možete zgnječiti vašu nogu. Sjedeći na stolici, ozlijeđenu nogu treba postaviti na loptu, a zatim napraviti male pokrete.

Rehabilitacija nakon prijeloma peteljke bit će uspješnija ako osoba nosi posebne cipele. Prije nego što krenete u šetnju, najbolje je posavjetovati se s liječnikom koji će vam dati upute. Strogo je zabranjeno u potpunosti nositi težinu ozlijeđene noge. Ako je noga preopterećena, fiksacija će biti uništena, a kost će se ponovno oštetiti.

Nakon dva tjedna pacijentu je dopušteno koristiti štap. Morate biti vrlo oprezni ako liječnik dijagnosticira prijelom kalkaneusa s pomakom. Za brzu rehabilitaciju, liječnici propisuju masažu, kupke za stopala, kao i poseban kompleks fizioterapijskih vježbi.

komplikacije

Liječnici savjetuju pacijentima da pažljivo liječe stopala. Čak i ako slijedite sve preporuke, nema 100% jamstva da neće biti komplikacija.

Postoji nekoliko čimbenika koji negativno utječu na popravak kostiju. Na primjer, pušenje. Pacijent je dužan upozoriti svog liječnika da zloupotrebljava duhanske proizvode. Ako se to ne učini, fraktura pete kosti će zacijeliti dulje. Posljedice duhana mogu biti različite, od dugog liječenja do zaraznih bolesti i potpunog uništenja kosti.

U vezi s nastalom komplikacijom, morat ćete izvršiti drugu operaciju, a to nije baš ugodno i bolno. U slučaju da kirurški zahvat nije bio uspješan, dolazi do amputacije ekstremiteta.

Zbog toga treba pažljivo tretirati tijek liječenja i ne zloupotrebljavati loše navike, te je bolje napustiti ih.

Najčešće komplikacije uključuju:

• Artritis.
• Nadraživanje tetive zbog spajanja.
• Kronična bol.
• Krvni ugrušci
• Patološke promjene u zglobovima.

Sama fraktura nije tako loša kao komplikacije uzrokovane time. Naravno, najbolje je pokušati izbjeći ovu vrstu ozljede. U slučaju da dođe do frakture, odmah zatražite pomoć u bolnici.

Mogućnosti liječenja loma

U slučaju da ozljeda nije bila jaka, a prijelom kalkaneusa bez premještanja, morat ćete pričekati zacjeljivanje mišića. Pacijent će se moći vratiti u normalan život za otprilike 3,5-4 mjeseca.

S obzirom na složene slučajeve, puni oporavak će se dogoditi ne ranije od 2 godine. Tijekom tog razdoblja potrebno je odbiti izvođenje složenog posla koji vrši pritisak na noge. Čak i ako liječnik učini sve što je u njegovoj moći, on neće moći brzo popraviti štetu u slučaju komplikacija. Naravno, ako osoba radi na poslu bez tereta, ništa loše se neće dogoditi njegovoj nozi.

Ako je pacijent imao pomak puknuća, mora razmišljati o udobnim cipelama. Najbolje je uzeti ga za narudžbu.

U nekim slučajevima, čak i nakon potpunog oporavka, hod se mijenja. Kako bi se to izbjeglo, tijekom rehabilitacije potrebno je postupno opteretiti nogu. Glavno je da se ne pretjeruje s opterećenjima.

Dodatno liječenje

U kompliciranim slučajevima, kada operacija nije pomogla, a noga raste zajedno, liječnik propisuje ortozu. S frakturom kalkaneusa, to je nezamjenjiv alat. Ortoza se smatra laganim gipsom, koji potiče brzo zacjeljivanje kosti.

Nažalost, postoje slučajevi kada je jedan od zglobova pogođen artritisom. U tom slučaju potrebna je dodatna operacija, tijekom koje je pacijent uklonjen, a kosti su međusobno spojene. Kako bi se oporavio od takve operacije, osobi će trebati više od 2 mjeseca. Osim toga, kretanje u spojenim mjestima postaje nemoguće.

Gips na prijelomu petne kosti uklonjen je ne ranije nego u jednom mjesecu, to jest ako nije bilo komplikacija. Prije skidanja žbuke liječnik će pogledati nogu i uzeti još jedan rendgenski snimak, koji će pokazati koliko je kost zacijelila.

Koja je vrsta liječenja prijeloma najbolja?

Najbolji kirurzi i traumatolozi diljem svijeta ne mogu se dogovoriti. Naime, teško im je doći do jedne metode liječenja prijeloma, koja će biti najbolja. Najvjerojatnije je to zbog činjenice da isti tretman ne odgovara različitim ljudima zbog fiziologije i različite težine prijeloma. Prema studijama, u nekim slučajevima, oporavak se odvijao brže nakon operacije. U drugim slučajevima, oporavak je bio učinkovit bez intervencije kirurga.

Zatvoreni prijelom kalkaneusa nije uvijek otkriven rendgenskim ispitivanjem. U ovom slučaju postoje svi simptomi frakture. Postoje i suprotni slučajevi: pacijent se ne žali na bol, a slike pokazuju da postoji fraktura.

Liječnici rade u nekoliko pravaca, i to:

• Koristite razne ploče i vijke.
• Primjena terapije za određenu vrstu prijeloma.
• Primjena metoda terapije za pacijente koji zloupotrebljavaju pušenje.

Da bi se odredio izbor liječenja, potrebno je proći temeljiti pregled, koji će otkriti složenost prijeloma. Također, ne zaboravite na fiziološku strukturu svake osobe. Uspoređujući te stvari, možete odabrati najprikladniji način liječenja.