Funkcionalna cista jajnika: simptomi i liječenje

Funkcionalna cista jajnika je vrlo česta bolest. U modernoj ginekološkoj praksi takva bolest se ne smatra rijetkom. Štoviše, neke žene često ni ne shvaćaju da postoji sličan problem.

I iako je najčešće takav tumor sasvim bezopasan, pod određenim uvjetima može predstavljati prijetnju zdravlju pacijenta. Zbog toga su danas mnogi zainteresirani za dodatne informacije o uzrocima, simptomima i metodama liječenja ove bolesti. Dakle, koliko opasna može biti cista u jajniku? Mogu li sam dijagnosticirati bolest?

Što je funkcionalna cista?

Funkcionalna cista jajnika je benigni rast koji nastaje nakon sazrijevanja jajeta. U većini slučajeva ova struktura ima zaobljen oblik s glatkim zidovima. Štoviše, može se nalaziti i na površini i unutar organa.

Veličina funkcionalne ciste jajnika može biti različita. U većini slučajeva promjer ne prelazi nekoliko milimetara. Međutim, često se tijekom pregleda mogu naći novi krupni rastovi - ponekad njihov promjer može doseći 15-20 centimetara, što prirodno povlači opasne posljedice.

Važno je napomenuti da mala cista u jajniku rijetko predstavlja prijetnju zdravlju i životu žene. Vrlo često se neoplazme rastapaju i nestaju same nakon 2-4 potpunog menstrualnog ciklusa. Opasnost je velika cista, jer uvijek postoji rizik od njezine rupture. Štoviše, velika neoplazma istiskuje obližnja tkiva, uzrokujući nelagodu i razne poremećaje.

Glavni uzroci nastanka cista

Zašto se formira funkcionalna cista jajnika? Uzroci i mehanizmi ove patologije još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. S druge strane, istraživači i liječnici uspjeli su identificirati nekoliko čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju takve neoplazme.

Naravno, jedan od glavnih razloga je hormonalni neuspjeh, naime, povećanje količine estrogena u tijelu. Prema tome, hiperestrogenizam dovodi do razvoja anovulacijskog ciklusa, što pridonosi pojavi ciste.

Naravno, postoje mnogi faktori rizika, od kojih svaki na ovaj ili onaj način utječe na razinu spolnih hormona i utječe na stanje imunološkog sustava. Konkretno, funkcionalna cista jajnika često se javlja nakon nedavnog pobačaja. Uz to, uzroci uključuju nekontrolirane hormonske lijekove (uključujući hitne kontraceptive). Neke bolesti štitnjače također utječu na reproduktivni sustav.

S druge strane, uzroci nastanka cista mogu biti češći. Na primjer, dokazano je da se rizik od pojave takvih novotvorina povećava uz prisutnost akutnih i kroničnih infekcija u zdjeličnim organima, uključujući venerične bolesti. Kao posljedica toga, jedan od čimbenika rizika je česta promjena seksualnih partnera.

Pacijentov način života također utječe na endokrini sustav. Konkretno, teški fizički napor, mentalno naprezanje, stalni nedostatak sna, česti stres jednostavno ne mogu utjecati na rad cijelog ženskog tijela.

Usput, ponekad se funkcionalna cista može naći i kod novorođenčadi. Ovaj fenomen povezan je s učinkom majčinih hormona na djetetovo tijelo tijekom trudnoće ili dojenja.

Prema statistikama, žene reproduktivne dobi su najosjetljivije na ovu bolest. Ipak, bolesnici s ranom menopauzom nisu osigurani od stvaranja cista.

Gdje se najčešće javlja cista?

Prema statistikama, funkcionalna cista lijevog jajnika u ginekološkoj praksi mnogo je češća. Ovaj fenomen povezan je s određenim fiziološkim značajkama ženskog reproduktivnog sustava. Činjenica je da se sazrijevanje jajne stanice i ruptura folikula često javljaju u lijevom privjesku. Osim toga, crijevne petlje se nalaze u blizini jajnika, odakle infekcija može lako preći u tkiva reproduktivnih organa kroz tanke zidove.

Funkcionalna cista desnog jajnika je rjeđe dijagnosticirana. Štoviše, njegovo stvaranje može biti povezano s prijelazom intestinalne infekcije. Štoviše, s ove strane nalazi se slijepo crijevo - razne bolesti desnog ušnog privjeska (uključujući cističnu) često su povezane s upala slijepog crijeva.

Cista i njezine glavne sorte

Do danas postoje dvije glavne vrste cista u jajnicima:

• Folikularna cista se formira ako se nakon sazrijevanja jajašca folikul ne razbije. Dakle, stanica ostaje unutra, dok šupljina folikula počinje nakupljati tekućinu.
• Funkcionalna cista jajnika (corpus luteum) počinje se formirati nakon što jaje sazri i napusti folikul. Cistična neoplazma nalazi se na mjestu žutog tijela, što iz nekog razloga nije regresirano.

Funkcionalna cista jajnika: simptomi bolesti

U većini slučajeva ti tumori ne uzrokuju nikakve vidljive simptome - dijagnosticiraju se sasvim slučajno tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda. Znakovi funkcionalne ciste jajnika pojavljuju se kada ova struktura dosegne veliku veličinu. U isto vrijeme, nelagodnost je uglavnom povezana sa kompresijom tkiva ili organa.

Dakle, koju kliničku sliku prati funkcionalna cista jajnika? Simptomi u ovom slučaju su:

• Prvo, u pravilu, bol se javlja u donjem dijelu trbuha. Važno je napomenuti da je bol obično lokalizirana na dijelu zahvaćenog jajnika. Neudobnost može imati različite stupnjeve intenziteta - neke žene pate od stalne boli, dok ih druge primjećuju samo povremeno.
• Kako se cista povećava, osjećaj pritiska i težine u donjem dijelu trbuha iu području prepona povećava se.
• Koje druge simptome prati funkcionalna cista jajnika? Mjesečno kašnjenje u ovom slučaju je također moguće. Štoviše, njihov se karakter mijenja. Na primjer, kod nekih žena menstruacija postaje bolna i obilna. Drugi pacijenti navode samo nekarakteristično oskudno, uočljivo vaginalno iscjedak.
• Usput brljanje može se pojaviti usred menstrualnog ciklusa - ovo je još jedan znak upozorenja.

U svakom slučaju, ako imate ove simptome, obratite se liječniku. Što prije problem otkrije, lakše će ga popraviti.

Koje su komplikacije moguće?

Kao što je već spomenuto, cista male veličine nije prijetnja ženskom zdravlju. Ali ako promjer novotvorine dosegne 5-7 centimetara, postaje opasan. Koji su to rizici? Postoji nekoliko velikih komplikacija citoze.

Konkretno, česti rezultat oštrog povećanja je torzija ciste. To stanje obično prate oštri bolovi koji se pogoršavaju tijekom hodanja, trčanja, skakanja, spolnog odnosa i druge tjelesne aktivnosti. Ali ako je pacijent položen na njenu stranu (na mjestu gdje se nalazi zahvaćeni jajnik), stanje se blago poboljšava.

S druge strane, ne treba isključiti mogućnost rupture ciste. Takva je bolest izuzetno opasna, jer oštećenje zidova ciste dovodi do oslobađanja njenog sadržaja. Posljedice jaza su brzo progresivni peritonitis. Pacijent u ovom stanju mora biti odmah dostavljen kirurškom odjelu. Bez kvalificirane medicinske skrbi postoji velika vjerojatnost smrti.

Koji su simptomi rupture ciste? Prije svega, tu je oštar, gotovo nepodnošljiv "bodež" bol u donjem dijelu trbuha, a iz zahvaćenog jajnika njegov intenzitet je veći. Pacijentov želudac je obično vrlo napet. U nekim slučajevima pojavljuje se ne-karakterističan vaginalni iscjedak.

Osim toga, simptomi uključuju groznicu koja se ne može eliminirati konvencionalnim antipiretičkim lijekovima. Žena se žali na slabost i letargiju. Može doći do mučnine i povraćanja. Pacijentova koža blijedi, puls slabi, a krvni tlak naglo pada. U teškim slučajevima postoje različiti poremećaji svijesti.

Druga, ne manje opasna manifestacija patologije je krvarenje. U nekim slučajevima, ona je mala - žene čak i ne obraćaju pozornost na slabe mrlje. S druge strane, cistik može uzrokovati jako masivno krvarenje koje ugrožava život. Uz obilan iscjedak, simptomi uključuju slabost, pospanost, blijedu kožu, slab puls, zbunjenost.

Postoji još jedna izrazito neugodna komplikacija - nekroza tkiva jajnika. Takva je patologija iznimno opasna, jer je popraćena postupnom smrću stanica, njihovim raspadom i puštanjem njihovih metaboličkih produkata u krv. Nekrozu karakterizira klinička slika teške intoksikacije - ustrajna groznica, bolovi. u slabosti tijela vrtoglavica, zbunjenost, itd. U takvim slučajevima, operacija je jednostavno potrebna, jer postoji velika vjerojatnost za sepsu i smrt.

Što ako je nekroza uzrokovana funkcionalnom cistom lijevog jajnika? Tretiranje se u ovom slučaju provodi prema općoj shemi. Prvo je potrebna operacija abdomena, tijekom koje će liječnik ukloniti zahvaćeno tkivo (ponekad se izrezati cijeli jajnik). Rehabilitacijski period uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova.

Osnovne dijagnostičke metode

Konačnu dijagnozu može dati samo ginekolog. Liječnik može primijetiti veliku cistu čak i tijekom standardnog, planiranog ginekološkog pregleda. Manje ciste se mogu vidjeti uz ultrazvuk zdjeličnih organa. Ovaj postupak pomaže utvrditi broj tumora, njihovu veličinu i točnu lokaciju.

U nekim slučajevima potrebna su dodatna ispitivanja. Uostalom, daleko je od uvijek moguće utvrditi jesu li otkrivene strukture benigne. Dakle, u kontroverznim slučajevima, izvodi se biopsija - tijekom laparoskopije liječnik uklanja uzorke tkiva, koji se zatim šalju na laboratorijsko ispitivanje.

Funkcionalna cista jajnika: konzervativno liječenje

Tek nakon temeljite dijagnoze, liječnik-ginekolog će moći odabrati najprikladnija sredstva. Koja terapija zahtijeva funkcionalnu cistu jajnika? Tretman u ovom slučaju izravno ovisi o veličini neoplazme, brzini rasta i prisutnosti određenih komplikacija.

Na primjer, pojedinačni mali tumori uopće ne zahtijevaju specifičnu terapiju. Liječnik preporučuje da se takvi pacijenti redovito pregledavaju za takve pacijente - to će omogućiti da se promjene u vremenu primijete.

U drugim slučajevima, hormonalni lijekovi se koriste za liječenje, osobito moderne kontraceptive. Shemu i raspored prijama određuje liječnik. Ovi alati blokiraju aktivnost hormon koji stimulira folikul, kao rezultat, proces sazrijevanja jaja privremeno je suspendiran. Dakle, zahvaćeni jajnik ima vremena za regeneraciju vlastitih struktura. Osim toga, uporaba kontracepcijskih sredstava je prevencija, jer sprečava stvaranje novih cista. Usput, danas hormonalni lijek Duphaston, koji pomaže u razini hormona i smanjuje veličinu ciste, smatra se prilično učinkovit način.

U prisutnosti upalnog procesa u terapiju mogu biti uključeni i antibakterijski i imunomodulatorni lijekovi. Naravno, pacijentima se preporučuje da se pridržavaju preventivnih mjera, osobito da se brinu o pravilnoj prehrani, zdravom spavanju i odmoru, izbjegavaju stresne situacije itd.

Uklanjanje kirurške ciste

Nažalost, u svakom slučaju konzervativna terapija ne daje očekivani učinak. Srećom, operacija nudi nekoliko postupaka za uklanjanje tumora.

Ako postoji mala cista, može se izvršiti punkcija. Korištenjem duge igle, liječnik ekstrahira tekući sadržaj tumora kroz punkciju trbušne stijenke. Tekućina se zatim šalje u laboratorij za istraživanje. Zidovi ciste se lijepe zajedno. Usput, takav postupak uvijek nosi određeni rizik, pa liječnici pribjegavaju ovoj metodi samo ako su sigurni u uspješan ishod. S druge strane, recidiv bolesti s takvim tretmanom je prilično visok.

Velike ciste uklanjaju se laparoskopijom. Ova tehnika ima nekoliko prednosti. Konkretno, za izrezivanje neoplazme nema potrebe za otvaranjem trbušne šupljine - dovoljna su dva mala reza.

U najtežim slučajevima potrebna je laparotomija - potpuna abdominalna operacija. Indikacije za takav postupak su prisutnost velikih neoplazmi, sumnje na malignu degeneraciju tkiva, kao i pucanje ciste, tešku upalu praćenu gneženjem. Samo ova vrsta operacije daje liječniku potpuni pregled i omogućuje vam rješavanje osnovnih problema (na primjer, za čišćenje tkiva gnojnih masa).

Je li funkcionalna cista opasna tijekom trudnoće?

Naravno, danas su mnoge trudnice zainteresirane za pitanja o tome da li se funkcionalna cista jajnika kombinira s trudnoćom. Doista, u mnogim slučajevima, prisutnost cistične formacije je otkrivena tijekom prvog ultrazvuka trudnice.

Treba odmah primijetiti da prisutnost takvog tumora nije prepreka normalnom tijeku trudnoće. Funkcionalna cista jajnika male veličine ne zahtijeva specifično liječenje. Štoviše, često pod utjecajem modificirane hormonske pozadine, takva se neoplazma razgrađuje do kraja drugog ili trećeg trimestra.

Opasnost je cista velike veličine jer nije isključena opasnost od pucanja. Zato bi trudnica sa sličnom dijagnozom trebala biti prijavljena liječniku i ne bi propustila zakazani pregled. Ako je potrebno, ginekolog će sigurno odabrati najučinkovitiji, ali nježniji tretman.