Kao što je poznato, u ljudskom tijelu postoje mnogi mehanizmi potrebni za regulaciju vitalne aktivnosti. Jedan od njih je endokrini sustav odgovoran za stvaranje i izlučivanje hormona. Uključuje organe kao što su štitnjača i gušterača, nadbubrežne žlijezde i zametne stanice. Svaki od njih odgovoran je za izlučivanje određenih hormona i njihove vlastite funkcije. Jedna od najvažnijih endokrinih žlijezda su nadbubrežne žlijezde. Unatoč njihovoj maloj veličini, osiguravaju regulaciju mnogih procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu. To je zbog činjenice da nadbubrežne žlijezde izlučuju nekoliko hormona odjednom, od kojih svaka ima određenu ulogu.
Nadbubrežne žlijezde su upareni organi koji se nalaze u retroperitonealnom prostoru. Nalaze se izravno na gornjoj površini bubrega i imaju svoju kapsulu. Desne i lijeve žlijezde razlikuju se jedna od druge po obliku, ali imaju približno istu veličinu i položaj. Obje nadbubrežne žlijezde sastoje se od dva sloja: korteksa i medule. Prvi je glavni dio sloja organa. Zahvaljujući njemu, podržanoj ravnotežom vode i soli, metabolizmom minerala, kao i osiguranim seksualnim funkcijama. Supstanca mozga nadbubrežnih žlijezda zauzima manji dio, ali je njegova uloga također vrlo važna za životnu aktivnost. Zahvaljujući njemu hormoni kao što su adrenalin i norepinefrin ulaze u krv. Te su tvari neophodne ne samo za normalno funkcioniranje srca, nego su i jedan od glavnih posrednika živčanog sustava. Struktura i funkcija nadbubrežnih žlijezda u izravnoj su međusobnoj vezi, jer je svaka zona tih organa odgovorna za razvoj vlastitog hormona. To vam omogućuje dijagnosticiranje poremećaja određenog dijela žlijezde.
Ispod vlaknaste kapsule nalazi se korteks nadbubrežnih žlijezda. Zauzima 90% žlijezde. S druge strane, ovaj sloj je podijeljen u 3 dijela. Glomerularne, snopove i retikularne zone uključene su u jednu anatomsku formaciju koja se naziva kora nadbubrežne žlijezde. Funkcije svakog od ovih slojeva su različite. Oni su povezani s hormonima koji se proizvode na određenom području. Glomerularni sloj je odgovoran za održavanje metabolizma minerala u tijelu. Izlučuje hormone poput aldosterona i kortikosterona u krv. Zahvaljujući njihovom djelovanju, regulira se rad bubrežnih tubula, zbog čega se višak tekućine ne zadržava u tijelu. Osim održavanja ionske izmjene, ti hormoni pomažu u održavanju normalnog krvnog tlaka. Funkciju nadbubrežnih žlijezda određuje i zona snopa korteksa. U njemu se formiraju glukokortikosteroidi, glavni regulatori metabolizma ugljikohidrata, proteina i masti. Osim toga, ti hormoni su usko povezani s kateholaminima i inzulinom. Kortikosteroidi utječu na mnoge procese u tijelu. Među njima - suzbijanje upalnih reakcija, širenje bronhija, smanjen imunološki odgovor, itd. Retikularna zona korteksa proizvodi androgene - spolne hormone odgovorne za stvaranje sekundarnih spolnih karakteristika.
Funkcije nadbubrežnih žlijezda uvelike ovise o meduli. Ovdje nastaje adrenalin. Ovaj hormon je odgovoran za takve važne pokazatelje kao što su krvni tlak i puls. Epinefrin, na drugačiji način - epinefrin, ispušta se u krv pod utjecajem stresnih situacija. U mirovanju se hormon izlučuje samo u malim količinama. Adrenalinska nadbubrežna medula formira i akumulira adrenalin. Funkcije ovog hormona također su povezane s prijenosom živčanih impulsa. U ovom slučaju, adrenalin djeluje kao posrednik.
Premda kora nadbubrežne žlijezde i medulla izlučuju različite hormone, svi su međusobno povezani. Funkcije nadbubrežnih žlijezda izvode se zbog bliske interakcije oba sloja. Primjerice, adrenalin se u krvotok oslobađa putem kortikosteroida, koji, kao što je, "signaliziraju" tijelo o stresu. Osim toga, hormoni zonskog zona odgovorni su za regulaciju svih vrsta metabolizma, što je posljedica njihove povezanosti s izlučevinama gušterače i štitne žlijezde. Njihov učinak je usmjeren na pomoć biogenim aminima kao što su tiroksin, glukagon i adrenalin. Oni također reguliraju proizvodnju inzulina pomoću stanica gušterače. Sve to provode nadbubrežne žlijezde, njihove funkcije u tijelu su vrlo važne za vitalnu aktivnost. Ako kršenje tih žlijezda može utjecati na cijeli endokrini sustav.
Uz činjenicu da su nadbubrežne žlijezde uključene u mnoge životne procese, one su odgovorne za pojavu osobe, glas i seksualno ponašanje. Sve to osiguravaju spolni hormoni - androgeni, koji se proizvode u retikularnoj zoni korteksa. Može se tvrditi da su funkcije nadbubrežnih žlijezda u žena i muškaraca identične. Međutim, zahvaljujući androgen retikularnoj zoni, tijekom adolescencije javljaju se sekundarne spolne karakteristike. Kod žena je to obilježeno nedostatkom dlake na licu, tankim glasom i rastom mliječnih žlijezda. Androgeni kod muškaraca doprinose razvoju mišićne mase, pojavi brkova i brade, kao i promjeni ponašanja u adolescenciji.
Oslabljena funkcija nadbubrežne žlijezde dovodi do raznih posljedica za tijelo. Manifestacije ovise o širenju lezije na tkivu žlijezde. Osim toga, kršenje može biti uzrokovano i hiper- i hipertekcijom hormona. Ovisno o tome, jedna ili druga ljudska nadbubrežna žlijezda pati. Najčešći simptomi su: povišeni krvni tlak, ženska debljina, povećana pigmentacija kože (najčešće na trbuhu), alopecija. Osim ovih manifestacija, postoje i ozbiljniji problemi, kao što je kombinirano kršenje svih vrsta razmjene, hermafroditizam, hipertenzivna kriza s razvojem srčanog udara i moždanog udara.
Postoje mnoge patologije povezane s poremećajima kore nadbubrežne žlijezde. Najčešći od njih su Itsenko-Cushingova bolest i Connov sindrom. Prvi je povezan s povećanim formiranjem i otpuštanjem kortikosteroida. Glavne manifestacije Itsenko-Cushingove bolesti: hiperglikemija, pretilost lica i gornje polovice tijela, slabost mišića, povećana pigmentacija kože trbuha u obliku traka. Conn sindrom razvija se kršenjem glomerularne zone korteksa. Odlikuje se visokim sadržajem aldosterona. Klinički se manifestira slabošću mišića i grčevima, svrbežom, simptomima dijabetesa - žeđom i poliurijom. Poremećaj u retikularnoj zoni kod dječaka može dovesti do ubrzanja - ranog puberteta ili, s druge strane, infantilizma. Djevojke imaju simptome kao što su hirzutizam - muška dlakavost, grubost glas nerazvijenost mliječnih žlijezda. U rijetkim slučajevima, povreda mreže dovodi do hermafroditizma. Kombinirani nedostatak svih hormona korteksa zove se Addisonova bolest.
Druga funkcija nadbubrežnih žlijezda u ljudskom tijelu povezana je s moždanom tvari. U suprotnosti s ovim slojem razvija se bolest poput feokromocitoma. Karakterizira ga povećana proizvodnja i izlučivanje adrenalina u krv. Posljedica toga je povećanje krvnog tlaka na kritične vrijednosti. Često se bolest miješa s hipertenzijom i bolesti bubrega. Njegova je razlika u tome što povećanje krvnog tlaka dolazi iznenada i doseže visoke brojke. Osim toga, stanje pacijenta se neočekivano vraća u normalu. Hipertenzija s feokromocitomom zahtijeva poseban tretman. Posljedice ovog stanja su opasan razvoj srčanog i akutnog napada poremećaji moždane cirkulacije.
Sumnja na nadbubrežnu bolest može biti na kliničkim manifestacijama. Konačna dijagnoza postat će jasna tek nakon davanja krvi za hormone i instrumentalne metode ispitivanja (ultrazvuk, MR, scintigrafija). Najčešće, tumori nadbubrežne žlijezde rezultiraju bolestima. Patologije povezane s hipersekrecijom hormona zahtijevaju kirurško liječenje. Nakon operacije, funkcija nadbubrežne žlijezde može se u potpunosti obnoviti. Kada nedostatak hormona zahtijeva cjeloživotnu zamjensku terapiju.