Blok srca: vrste i klasifikacija

Da bi ljudsko tijelo funkcioniralo normalno, srce se mora smanjiti s učestalošću od 60-80 otkucaja u minuti. Normalni ritam "motoričke" operacije podrazumijeva iste intervale između kontrakcija, jer odsustvo kisika (nošeno krvlju) čak i 30 sekundi može značajno utjecati na rad mozga.

Srčane blokove karakterizira činjenica da postoji neuspjeh srčanog ritma. Štoviše, povreda srca se može pojaviti u smjeru povećanja kontrakcija (na primjer, tahiaritmija ili tahikardija), te u smjeru smanjenja (na primjer, bradiaritmija ili bradikardija).

Što je srčani mišić

To je konusni organ koji se sastoji od četiri komore - dvije atrije (desno i lijevo) i dvije komore (desno i lijevo). Krv ulazi u srce kroz venske debla i kroz arterije uz srčani mišić.

Savjet! Desna pretklijetka i desna klijetka nazivaju se venskim srcem (prema vrsti krvi koja prolazi kroz njih), a lijeva pretklijetka i lijeva klijetka nisu ništa drugo nego arterijska (naziv se daje prema istom principu).

Mišići srca, kontrakcija i opuštanje, propuštaju krv kružni krugovi, koje se nazivaju male i velike.

Savjet! smanjenje srčani mišić naziva se sistolom, a opuštanje se zove dijastola. I srce djeluje kao pumpa.

Kako se izvode kontrakcije srčanog mišića?

U gornjem dijelu desnog atrija nalazi se sinusni čvor koji se sastoji od pleksusa živčanih završetaka. Upravo je on glavni generator srčanih impulsa, koji se protežu sve do Purkinje vlakana, smještenih duboko u srčanoj šupljini. Zahvaljujući ovom čvoru, kontrakcija ventrikula i atrija događa se na dosljedan način.

U početku, venska krv ulazi u desnu pretklijetku; zatim, kao rezultat kontrakcije, ulazi u desnu klijetku i pluća kroz plućnu cirkulaciju; zatim, nakon što je obogaćen kisikom, najprije ulazi u lijevu pretklijetku i lijevu klijetku; i odatle u veliku cirkulaciju (to jest, po cijelom tijelu).

Što je to?

Blok srca je poremećaj u prijenosu električnog impulsa kroz sustav provodenja srčanog mišića. Štoviše, patologije se razlikuju ovisno o tome koje područje srčanog mišića nije dostigao impuls (na primjer, njegov snop, jedna od njegovih nogu ili atrij). Kada se to dogodi značajna promjena u otkucaju srca.

Bolest može biti prirođena ili stečena. Također, bolest može imati svijetle simptome, ili se ne može manifestirati na bilo koji način (ponekad, tek nakon što se napravi EKG, liječnik dijagnosticira patologiju).

U čemu je opasnost od potpunih blokada? Veliki rizik od razvoja kisikovog gladovanja mozak (hipoksija), gubitak svijesti pa čak i smrt.

Klasifikacija blokade

Ovisno o tome gdje se zamah ne poštuje, blokada može biti:

• Sinoatrijski (koji se nazivaju i sinoaurikularni).
• Fibrilacija.
• Fibrilacija. Karakterizira ga činjenica da se u trenutku prijenosa električnog pulsa u području između sinoatrijalnog čvora i lijevog atrija javljaju određene prepreke.
• Intraventrikularno. Blokada ventrikula srca karakterizirana je činjenicom da se impuls ne opaža u području desne ili lijeve noge Hisa (ili bolje rečeno, u njihovom donjem dijelu).
• Atrioventrikularni (AV). Impuls se gubi između atrija i ventrikula (to jest, na razini njegovog snopa).

Prema težini patologije, uočena su tri stupnja srčanog bloka:

• 1. stupanj. Ova vrsta patologije sugerira da se impuls prenosi kroz srčani mišić, ali samo s nekim zakašnjenjem.
• 2. stupanj (koji se naziva i "nepotpuni blok srca"). Neki od impulsa prolaze normalno, a neki s određenim poteškoćama. Ili se uopće ne prenose.
• 3. stupanj (ili potpuni blok srca). U ovom slučaju, srčani mišić apsolutno nije u stanju ispumpavati krv, to jest, impulsi su ili slabi (ne više od 30 otkucaja u minuti, a ponekad i manje), ili se uopće ne promatraju. Takva se patologija smatra najopasnijom.

Savjet! Srčani blok 2 i 3 također se mogu razviti u bilo kojem dijelu ovog važnog organa.

U smislu trajanja, sve se patologije dijele na dolazeće, koje se pojavljuju iznenada i rijetko; i uporni, koji se stalno promatraju.

Osvrnimo se detaljnije na neke točke.

Blokada podnožja grana snopa

Noge njegovog snopa nisu ništa drugo nego sastavni dio sustava provođenja srčanog mišića. Njihova glavna svrha je olakšati provođenje električnog pulsa kroz ventrikule pumpe ljudskog tijela.

Snop uključuje stražnju nogu (to je najdeblji) i dvije prednje noge (lijevo i desno). A između njih je široka mreža anastomoza. Noge njegovog snopa - element sustava srčane provodljivosti.

Blokada njegovog snopa podijeljena je:

• Na jednom snopu. Interval kašnjenja impulsa može biti oko 0.08-0.11 sek (to je nešto više od normalnih vrijednosti). Uočeno je kršenje u području lijevog snopa ili desne noge.
• Dvije zrake. Kršenje prijenosa električnog impulsa u području obje noge odjednom (lijevo i desno) grede.
• Tri-zrake. Interval kašnjenja impulsa u području svih triju krakova snopa se već povećava na 0,12 s ili više.

S povećanjem intervala od otkucaja srca do nekoliko sekundi, osoba može doživjeti gubitak svijesti, hladan znoj, grčeve i bljedilo kože. Ne oklijevajte, odmah nazovite hitnu pomoć, jer to može biti fatalan blok srca. Snop snopa je struktura koja pripada sustavu provođenja miokarda, a oštećenja na različitim razinama predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje.

Sinoaurikularna blokada

Ova se patologija naziva i sinoatrijska ili CA blokada. To je jasna manifestacija slabog funkcioniranja sinusnog čvora. Najčešće se ova SA-blokada primjećuje kod muškaraca i može se dijagnosticirati u osoba različitih dobnih kategorija.

S tom blokadom srca, puna raspodjela impulsa je poremećena ne samo u predjelu atrija, nego iu komorama. A u nekom trenutku srčani mišić, prolazeći kroz električni impuls (pauza može doseći dvostruki interval između uzastopnih kontrakcija), čak se ne smanjuje. Takvi se fenomeni mogu pojaviti stalno ili ponekad.

Ponekad se blokada CA može eliminirati fizičkim naporom ili nakon primjene medicinskih pripravaka skupine koja sadrži atropin.

Stručnjaci vjeruju da je uzrok SA-blokade izravna lezija samog sinusnog čvora (a ne provodljivost, kao što neki vjeruju). Najčešće se opaža sinoaurikularna blokada srčanog mišića:

• s mehaničkim djelovanjem ili jakim pritiskom u području karotidnih arterija ili očnih jabučica;
• značajno povećanje tonusa nervusa vagusa;
• upotreba u liječenju tvari kao što su glikozidi (kao antiaritmici).

Atrijska blokada

Ovu vrstu patologije karakterizira spori puls ili njegovo odsustvo od sinusnog čvora prema lijevom atriju (to jest, srčani blok, njegov lijevi dio).

Ponekad postoji potpuni nedostatak pobudnog impulsa prema oba atrija (ova patologija naziva se atrijalna disocijacija).

Uzroci blokade atrija mogu biti:

• intoksikacija koja se javlja pri pretjeranoj upotrebi antagonista kalcija, droga digitalisa ili beta-blokatora;
• oštećenje organske prirode atrija u slučaju srčanih patologija.

Mogući uzroci blokade srčanog mišića

Što može izazvati ovu patologiju:

• Infarkt miokarda (uglavnom njegov akutni oblik).
• Predoziranje lijekovima, ako pacijent ignorira preporuke liječnika.
• Sve vrste miokarditisa uzrokovanih bakterijama, virusima i parazitskim infekcijama, kao i autoimune bolesti; angine ili kardioskleroze (tj. ožiljke mišićnog tkiva).
• Ishemije.
• Zatajenje srca.
• Nasljedna predispozicija (tj. Prirođena patologija bolesti srca).
• Pretjerano fizičko naprezanje kojem je tijelo izloženo. U opasnosti su sportaši. Oni su ti koji doživljavaju pretjerani stres na srcu.
• Blokada snopa njegove grane može se pojaviti i na pozadini vrlo dobrog zdravstvenog stanja (ponekad samo slučajno pomiče EKG pomaže otkriti ovu patologiju), kao i zbog poraza organske prirode srčanog mišića.
• Reumatizam.
• Hormonska pozadina sudara.
• Mehanička trauma srca, dobivena tijekom operacije.
• Povišen krvni tlak.
• Kardiomiopatija (cijela skupina bolesti), koju karakterizira hipertrofija bilo kojeg dijela srčanog mišića. Na primjer, to može biti proreda ili, obrnuto, zadebljanje zidova srca i još mnogo toga, što sprečava tijelo da se normalno steže i opusti.
• Intoksikacija tijela uzrokovana drogama i alkoholom.
• Metabolički poremećaji.

Simptomi manifestacije patologije

Napadi su podijeljeni u tri vrste:

• Blagi oblik (brzina otkucaja srca je 40-50 otkucaja u minuti). U ovom slučaju, uočeni su sljedeći simptomi: ukočenost ekstremiteta, vrtoglavica, tinitus, slabost i bol u području srčanog mišića.

• Patologija umjerene težine (25-40 rezova u minuti). U ovom slučaju postoji prilično jaka otežano disanje i gubitak svijesti.
• Teška patologija (20-25 otkucaja srca u minuti). Glavne manifestacije patologije: konvulzije, lice prvo pocrveni, zatim blijeda koža; puls se gotovo ne može otkriti; osoba prihvaća tjeskobu, a ponekad i paniku; disanje postaje duboko i rijetko; zjenice se šire; na potpuno spontan način, izmet i urin se mogu odmaknuti; pacijent počinje osjećati da mu je srce prestalo.

Blokada snopa njegove grane je jedno-zračna, atrijalna patologija, a također i stupanj ozbiljnosti, najčešće se ne manifestira na bilo koji način klinički i može se otkriti pomoću EKG-a nasumce ili tijekom rutinskog pregleda.

Prva pomoć pri prvom znaku blokade

Što učiniti ako su znakovi patologije očiti:

• Prvo zovemo hitnu pomoć.
• Pacijenta stavljamo u krevet (bolje ako je površina ravna).
• Malo podižemo glavu stavljajući jastuk ili valjak ispod njega.
• Ako je pacijent izgubio svijest, počinjemo umjetno disanje i provodimo indirektnu masažu srčanog mišića.

Ako je pacijent svjestan ili je samo osjetio nakon nesvjestice, stavite tabletu lijeka "Izoprenalin" koji pripada grupi beta-adrenostimulanata ispod jezika. Alat pomaže u povećanju kontrakcija srca i širenja krvnih žila.

Dijagnoza patologije

Blok srca je vrlo opasna bolest koja nikada ne smije biti ostavljena bez odgovarajuće kontrole od strane medicinskih specijalista (kardiologa, ehokardiologa, aritmologa i drugih). Ako se napadi bolesti sve češće ponavljaju, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi se proveo pregled i propisao potreban tretman. Dijagnostičke aktivnosti počinju elementarnim slušanjem ritmova srca.

Sljedeće su instrumentalne metode istraživanja:

• Magnetska rezonancija (MRI), koja vam omogućuje da dobijete sliku unutarnjih organa, koristeći takav fenomen kao nuklearna magnetska rezonanca.
• Holter praćenje. Metoda uključuje registraciju EKG-a u kontinuiranom načinu rada (to jest, 24 sata ili više). Pacijent je opremljen posebnim uređajem (matičar), koji ne ostavlja ni sekunde. Prijenosni uređaj može se pričvrstiti na remen ili nositi na remenu.
• EKG. Tehnika, koja je najjeftinija među instrumentalnim dijagnostičkim metodama u kardiologiji, omogućuje bilježenje i istraživanje električnih polja nastalih tijekom rada srčanog mišića.
• EPI (tj. Elektrofiziološki pregled srca). U procesu primjene metode javlja se električna stimulacija srčanog mišića, a time i ubrzan rad srca, što može izazvati bolesti poput ishemije ili aritmije (ako već postoje pretpostavke za njihov razvoj). Oni se također registriraju na EKG-u.
• Koronarna angiografija. Ova radiopaque metoda istraživanja razlikuje se po točnosti i pouzdanosti. Uz to, možete odrediti mjesto, prirodu i veličinu suženja koronarne arterije.
• Radiografija pluća. Metoda omogućava istraživanje ljudskih organa pomoću ionizirajućeg zračenja.

Osim ovih studija, liječnik može propisati i laboratorijsku dijagnostiku.

Tijek terapije

Liječenje srčanog bloka ovisi o uzroku ove patologije:

• Ako je pacijentu dijagnosticirana nepotpuna blokada, dovoljna je medicinska terapija i redovito praćenje sa specijalistom. Nemojte samozdraviti. Svi lijekovi moraju biti usklađeni s liječnikom.
• Ako liječenje lijekovima ne daje pozitivne rezultate, onda ćete, najvjerojatnije, morati pribjeći kirurškoj intervenciji, točnije, instalirati pejsmejker. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Recepti tradicionalne medicine

Već imate informacije o blokadi srca i kako ga liječiti drogama. Razgovarajmo o tradicionalnoj medicini, u arsenalu u kojoj postoje neki recepti za liječenje ove patologije:

• Decoction od cvjetova gloga. Pripremite ga na sljedeći način: posušene cvatove (1 čajnu žličicu) prelijte kipućom vodom (1 šalica) i zagrijte u vodenoj kupelji 15 minuta, zatim ohladite smjesu, filtrirajte, dodajte 200 ml kuhane i ohlađene vode i popijte pola čaše tri puta dnevno ( 30 minuta prije jela).
• Bujon od matičnjaka. Trava biljke (1 žlica) sipati kipuću vodu (2 šalice), inzistirati 30-45 minuta, ohladiti, filtrirati i uzeti tri puta dnevno (pola sata prije obroka).
• Izvarak rizoma valerijane u prahu. Suhe sirovine (2 žličice) prelijte kipućom vodom (1/2 šalice), pokrijte poklopcem i kuhajte 15-20 minuta. Zatim uklonite iz topline, ohladite i filtrirajte. Pijte tri puta dnevno u žlici prije jela.
• Jedite mješavinu naribanih jabuka (1 komad) srednje veličine i mali luk, sitno isjeckan između obroka. To treba učiniti u dva koraka tijekom dana.

Bilo koji recept za tradicionalnu medicinu, koji može biti dobar dodatak glavnom tretmanu, treba uskladiti s liječnikom specijalistom.

Preporuke za osobe s blokadom srčanog mišića

Savjeti za slušanje:

• Potrebno je zajedno s liječnikom prilagoditi prehranu i ukloniti masnu i prženu hranu iz nje; štetnih namirnica, uključujući i krastavce i dimljenu hranu. Bilo bi lijepo ograničiti uporabu takvih napitaka kao što su čaj i kava, kao i sol. Prednost treba dati povrću i voću, ribi i mesu (s niskim udjelom masti), kao i mliječnim proizvodima s malim postotkom masti.
• Moramo pokušati riješiti problem pretilosti.
• Nemojte prejesti.
• Kombinirajte rad s odmorom.

• Žene kojima je dijagnosticirana srčana patologija (npr. Blokada lijevog snopa njegovog ili desnog snopa) trebaju koordinirati pitanje planiranja trudnoće sa svojim liječnikom.
• Odbiti takve loše navike kao što je korištenje jakih pića i pušenja.
• Izvršite pristupačan skup tjelesnih vježbi, dogovoreno s liječnikom.
• Izuzetno je korisno redovito šetati na svježem zraku.
• Pokušajte izbjeći emocionalne i fizičke udare.

U zaključku

Sada znate što je srčani blok i kako ga liječiti. Stoga ne smijete biti jednaki onima koji vode nezdrav životni stil i pretjerujte s tjelesnim naporom. Bolje je ostati na svježem zraku, jesti ispravno i pokušati izbjeći stresne situacije i ljude s negativnom energijom. Općenito, morate se pobrinuti za svoju crpku, jer sve nepravilnosti u radu srca (blokada njegovog pravog snopa ili lijevo, na primjer) - vrlo je opasno.