Heparin natrij: opis, upute za uporabu, nuspojave

Antikoagulanti su posebna skupina lijekova u farmakologiji koja se koristi za liječenje i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. U našoj je zemlji uobičajeno podcjenjivati ​​razmjere problema, au međuvremenu prekinut krvni ugrušak - To je čest uzrok smrti među populacijom zrele dobi. Natrijev heparin je jedan od najjeftinijih i najučinkovitijih antikoagulanata, zahvaljujući kojem se možete riješiti simptoma proširenih vena donjih ekstremiteta, poboljšati protok krvi, razrijediti krv i spriječiti razvoj bolesti povezanih s gustom sastavom plazme.

Što su antikoagulanti i koji je njihov princip djelovanja?

To su lijekovi koji izravno utječu na zgrušavanje krvi i njegov sastav. Ljudi kažu o takvim lijekovima koji "razrjeđuju" krv. Krvni ugrušci najčešće nastaju debelom plazmom koja je sposobna formirati sićušne kvržice koje se mogu odvojiti od zida arterije ili vene i ući u jednu od ventrikula krvotokom. Ovisno o tome gdje ide tromb, mogu se pojaviti razne ozbiljne bolesti - tromboembolija, ishemijski ili hemoroidalni moždani udar i mnogi drugi.

Debela krv doprinosi razvoju kroničnih proširenih vena. Postoji mišljenje da proširene vene utječu samo na površinu nogu, ali to nije tako: proširene vene mogu početi na zidovima sluznice unutarnjih organa, u posljednjim fazama može se razviti unutarnje krvarenje i osoba će umrijeti.

Heparin je prirodni antikoagulant koji tijelo proizvodi u malim količinama. Kada se uzima iz vanjske strane ove tvari, tijelo je opaža bez neprijateljstva, rijetko uzrokuje nuspojave.

U ljudskom tijelu heparin se proizvodi endogeno u stanicama. Ova tvar spada u klasu polisaharida. U velikom broju primjenjuje se u tkivima jetre, bubrega i pluća. Uz rast ove tvari smanjuje zgrušavanje krvi u svim fazama, što se događa zbog potiskivanja brojnih funkcija trombocita.

Značajke djelovanja i recepcije antikoagulansa

Osobe s tendencijom tromboze, bolesnici s debelom krvlju, s dijagnozom proširenih vena, trebaju piti tečaj heparina natrija jednom godišnje. U nekim slučajevima, ovisno o kliničkoj slici, može biti potrebno liječenje drugim lijekovima. Ovisno o individualnim karakteristikama sastava krvi, natrijev heparin možda neće biti prikladan, onda je potrebno zadržati se na analogu lijeka, koji ne mora nužno biti strukturni, već obavljati osnovne funkcije razrjeđivanja krvi pacijenta.

Antikoagulanti nisu bezopasni lijekovi, a ne vitamini. U nekim slučajevima nepažnja može dovesti do problema. Antikoagulantno sredstvo Heparin natrij, unatoč relativno niskoj cijeni, ima snažan učinak. U nekim slučajevima, ovisno o kliničkoj slici, može izazvati obilan broj unutarnje krvarenje što dovodi do smrti. Ponekad nije dovoljno dati injekciju kako bi se stvorio apsces. Stoga ih treba provoditi samo u bolnici uz pomoć iskusne medicinske sestre.

Sastav i oblik lijeka

Suvremena farmakološka industrija nudi tri oblika proizvodnje natrij heparina:

• gel;
• masti;
• injekcijska otopina.

Potonji se koristi kao "teška artiljerija" sa slabim pokazateljima sastava krvi. Gel i mast se koriste izvana, najčešće za ublažavanje simptoma proširenih vena na nogama. Sva sredstva spadaju u skupinu lijekova koji utječu na sastav krvi i stvaranje krvi, stoga je zabranjeno propisivanje doze, liječenje se provodi samo pod nadzorom liječnika.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu natrijevog heparina pokazuju da je lijek djelotvoran u sljedećim bolestima i stanjima, i kao sredstvo u kompleksnoj terapiji i kao neovisno sredstvo:

• flebitis i tromboflebitis površinskih vena;
• proširene vene donjih ekstremiteta;
• nestabilna angina;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• mitralne bolesti srca;
• stvaranje mikrotromba;
• bakterijski endokarditis;
• lupusni nefritis.

U svakom slučaju, tijek bolesti je različit, često se natrijev heparin koristi kao dio kompleksne terapije. Pripada antikoagulantima stare generacije, pa ponekad njezina djelovanja nisu dovoljna da drastično promijene kliničku sliku bolesnikovog stanja.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

Upute za uporabu natrijevog heparina pokazuju da lijek ima brojne kontraindikacije za primanje. Ovo je:

• preosjetljivost na pomoćne komponente i na heparin;
• bolesti praćene krvarenjem i kirurškim zahvatima;
• krvarenje različitih etiologija, uključujući unutarnje;
• intrakranijalna aneurizma;
• traumatska ozljeda mozga;
• nekontrolirana hipertenzija;
• nekrotični procesi jetrenih stanica, ciroza, toksični hepatitis;
• kronično zatajenje bubrega;
• prijetnja pobačaja u trudnice;
• nedavno komplicirani rad s velikim gubitkom krvi;
• nagli porast krvnog tlaka;
• hemoroidalni moždani udar;
• prethodne kirurške zahvate na prostati, mozgu, očima, žučnim putevima i jetri, kao i stanje nakon lumbalne punkcije.

Nuspojave korištenja

Nuspojave kod primjene injekcijskog oblika lijeka: probavne smetnje, osip, pruritus, alergije. Pregledi natrij heparina pokazuju da se lijek obično dobro podnosi. Korištenje masti i krema, u pravilu, općenito nije povezano s neugodnostima i ne uzrokuje alergijske manifestacije čak i kod osoba s visokom osjetljivošću na sastojke lijekova.

U uputama za natrijev heparin javljaju se sljedeće nuspojave pri uporabi injekcijskog oblika:

• groznica i zimica uzrokovane preosjetljivošću na heparin;
• hiperemija - crvenilo kože i pojava malog osipa, nalik na osip, praćena svrabom;
• ispiranje topline, znojenje, tijekom uvođenja topline u otopinu, pacijent može postati vruć;
• bronhospazmi (rijetki);
• loša probava kod primjene injekcija najčešće se izražava u proljevu;
• trombocitopenija je jedna od prilično čestih nuspojava, opaženih u oko 6% bolesnika;
• na mjestu injiciranja može se pojaviti lokalna reakcija - hematom ili apsces;
• pacijenta treba provjeriti mogućnost unutarnjeg krvarenja koje se može razviti s tankim stijenkama vena i krvnih žila.

Preporučene doze

Otopina heparin natrija može se primijeniti supkutano, intravenozno ili intramuskularno. Način primjene razlikuje se ovisno o bolesti i kliničkoj slici. Subkutano davanje lijeka za obavljanje jednostavno, da se nosi s bilo kojim pacijentom kod kuće. Da biste mogli provesti intravensku injekciju, morat ćete se obratiti medicinskim ustanovama, jer je postupak kod kuće praktički neizvediv. U nekim slučajevima potrebno je primijeniti kapaljku - u ovom slučaju, bočica heparina pomiješa se sa slanom otopinom ili nekim drugim pripravkom koji je kompatibilan sa strukturnom formulom.

Način primjene infuzije kap po kap (putem infuzije IV) potreban je uz rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i ugrožavanja života pacijenta. Doza - 15 IU / kg / h (to jest, odrasla osoba s prosječnom tjelesnom težinom propisanom tisuću IU / h).

Da bi se postigao najbrži učinak pročišćavanja krvi i opstrukcije tromboze, pacijentu treba intravenski ubrizgati 1 ml otopine, zatim se može staviti IV s glukozom, slanom otopinom i natrij heparinom. Djelovanje u ovom slučaju bit će izraženo u kratkotrajnom i brzom razrjeđivanju mase krvi, što će u nekim slučajevima pomoći u sprječavanju prekida ugruška. Ovaj postupak je vrlo opasan i treba ga provoditi samo pod nadzorom iskusnog liječnika, strogo je zabranjeno provoditi ga kod kuće.

Interakcija lijekova

Upute za uporabu natrijevog heparina pokazuju da sljedeće klase farmaceutskih lijekova povećavaju učinak lijeka:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• neke antibiotike;
• indirektni antikoagulansi;
• lijekovi koji smanjuju tubularnu sekreciju.

Slabljenje uzroka lijeka:

• nikotinska kiselina;
• tetraciklini;
• Fenotiazini;
• srčanih glikozida.

Liječnik koji ne poznaje liječnika ne smije kombinirati lijek s sredstvima za smirenje, alkoholnim tinkturama, srčanim lijekovima, antibioticima.

Medicinski savjeti: kako koristiti za maksimalni učinak

Osim uzimanja antikoagulansa, postoji mnogo učinkovitih načina za razrjeđivanje krvi i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Prehrana - pravi način da se postigne dobar sastav krvi, čak i bez tableta. Iznimka - bolesti, čije se manifestacije ne mogu zaustaviti bez heparin natrija. Mast će olakšati simptome proširenih vena, a injekcije mogu spasiti živote nekih ljudi.

Ako kombinirate tijek injekcija sa sljedećim pravilima prehrane, liječenje će biti učinkovitije:

• potpuno odbijanje alkoholnih pića;
• dijeta od 50% trebala bi se sastojati od bobica, voća, povrća koje nisu kuhane;
• Prehrana treba sadržavati dovoljnu količinu čiste pitke vode;
• Budite sigurni da jedete juhe i tekuća topla jela.

Pacijentove izjave o djelovanju heparin natrija

Injekcijski oblik lijeka najčešće se koristi u bolnici. Kod kuće pacijenti radije koriste proizvod u obliku masti i gela. Najčešći razlog za primjenu su proširene vene donjih ekstremiteta.

Pregledi pacijenata koji su redovito koristili gel ili mast s natrijom heparinom pozitivni su: alat je mogao zaboraviti težinu u nogama i bol. Naravno, venski čvorići nisu nestali: možete ih se riješiti samo kirurškim putem. No, da biste dobili osloboditi od nelagode i težine u nogama, mast pomaže. Optimalna uporaba dva puta dnevno: ujutro i navečer, nanesite na stražnju stranu nogu.

Analogi i zamjene

Suvremena farmakološka industrija nudi sljedeće analoge natrijevog heparina:

• "Heparin-Verein";
• "Lioton";
• "Troxevasin";
• "Troxerutin";
• "Lavenum".

Ako trebate ubrizgati lijek, obratite pozornost na sljedeće strukturne analoge: "Heparin Sandoz", "Heparin J". Ne razlikuju se po načelu djelovanja i sastava. U odsutnosti heparin natrija u ljekarni, farmaceuti često nude i generičke lijekove, jer su isti po cijeni i načelu djelovanja.

Također na prodaju su pilule s antikoagulantnim svojstvima - "Angioflux", "Fraksiparin", "Gemapaksan".