Imunoglobulin E. Povijest, opće informacije, karakteristične bolesti

Strana tijela kada se ubrizgavaju u ljudsko ili životinjsko tijelo uzrokuju specifičnu reakciju. Članak opisuje komplekse humoralnog imunološkog odgovora u kontekstu sekrecije i djelovanja na imunoglobulinski antigen. Riječ je o tvarima koje djeluju kao antitijela i neutraliziraju strane mikroorganizme, što na kraju dovodi do povećane otpornosti organizma na zarazne bolesti.

Opće karakteristike imunoglobulina

Imunoglobulini su glikoproteini koji su uključeni u tvorbu ljudski imunitet i kralježnjaci. Oni su globularni proteini i izlučuju se u kombinaciji s antigenima koji stimuliraju njihovu formaciju. Ta se antitijela nalaze u krvi i drugim tjelesnim tekućinama ili na staničnim membranama, stoga su, ovisno o mjestu, podijeljena u tri skupine: serum, sekrecija i površina. U ljudi je uobičajeno razlikovati pet klasa imunoglobulina: A, D, E, G i M. Njihove se razlike otkrivaju u molekularnoj težini, koeficijentu sedimentacije i sudjelovanju u molekularnim reakcijama. Sadržaj imunoglobulina različitih klasa važna je komponenta humoralnog imuniteta.

Imunoglobulini u povijesti

Godine 1959. engleski istraživač Rodney Robert Porter napravio je prvi korak prema razumijevanju strukture imunoglobulina. Pomoću enzima papaina odvojio je molekulu protutijela zeca u dva fragmenta. Jedan od njih je zadržao sposobnost vezanja antigena, drugi je bio antigenski inertan i nije bio u interakciji s njim. Fragmenti se nazivaju Fab i Fc. Pretpostavka je potvrđena u eksperimentima Nissonova. Koristeći pepsin, izolirao je bivalentni fragment koji je vezao antigen. Tijekom eksperimenata s merkaptoetanolom i nekim drugim spojevima koji narušavaju međusobne veze, Gerald Maurice Edelman je pokazao prisutnost teških i lakih lanaca u molekuli imunoglobulina.

Klasa E

Imunoglobulin E usko je povezan s mehanizmom atopijskih alergijskih reakcija. Brzo se fiksira na stanicama kože, mastocitima, bazofilima i sluznicama, dakle u krvne plazme prisutni su samo u malim koncentracijama. Imunoglobulin E je uključen u alergije neposrednog tipa i dio je zaštitne anthelminthic imunosti. Njegova osnovna fiziološka funkcija je zaštita vanjske sluznice. To se događa putem lokalne aktivacije faktora plazme kao i efektorskih stanica kroz indukciju akutnih upalnih reakcija. Imunoglobulin E ispituje se u reakciji s specifičnim alergenima u domaćinstvu, hranjivim tvarima i biljnim peludom. Može se aktivirati eozinofilima i makrofagima.

Struktura imunoglobulina E

Molekula antitijela ima četiri lanca: dva teška (H) i dva svjetla (L). Spoj koji kovalentno prolazi kroz disulfidne mostove. U svakoj molekuli antitijela otkrivena je prisutnost dva identična fragmenta Fab koji vežu antigen, a koji određuju njegovu specifičnost, i jednu Fc regiju, koja ne obavlja funkciju vezanja antigena, već osigurava funkcioniranje efektorskih bioloških mehanizama. Utječe na "njegov" receptor u membrani različitih tipova stanica (mastociti, makrofagi, neutrofili). Lagani i teški tipovi lanaca sastoje se od odvojenih segmenata - domena. Prisutni su u varijablama (V) i konstantnim (C) varijantama. Broj domena u teškim lancima ovisi o klasi imunoglobulina i određuje slova njihovih molekula. Konstantni segmenti određuju specifična svojstva protutijela svake skupine.

Što bi trebala biti razina antigena u krvi

Normalne razine antigena razlikuju se u različitim dobnim skupinama. Ako uzmemo u obzir imunoglobulin E, norma kod djece bit će sljedeća: do 3 mjeseca - 0-2 kE / l, do pola godine - 3-10 kE / l, u 1 godini - 8-20 kE / l, kod petogodišnjeg djeteta - 10-50 kE / l, u tinejdžera - 16-60 kE / l. Stariji ljudi imaju veći raspon vrijednosti. Za element kao što je imunoglobulin E, norma kod odraslih je 20-100 kE / l. Analiza antigena pomaže u dijagnosticiranju atopijskih alergijskih reakcija. Za postavljanje ove dijagnoze povišenih protutijela u krvi nije dovoljno, a oko 30% bolesnika ima indikator unutar prihvatljivog raspona. Dječji imunoglobulin E potpuno zamjenjuje majčinski jedan 4-6 mjeseci nakon rođenja.

Liječnici koji su specijalizirani za probleme povezane s imunoglobulinom E

Liječnici su pitani o ovom pitanju ako postoji jasan razlog za zabrinutost, potrebu za detaljnim savjetovanjem o testiranju, potrebu za osobnim pregledom. Možete se dogovoriti s liječnikom u specijaliziranoj klinici. Da biste uštedjeli vrijeme u redu čekanja, morate to učiniti unaprijed. Također, imunolog može biti pozvan kod kuće. On će provesti anketu, pregled, odrediti test za imunoglobulin E, i kao rezultat, liječnik će postaviti dijagnozu o kojoj će daljnjoj terapiji ovisiti. U nekim specijaliziranim klinikama, imunolozi primaju recepciju 24 sata dnevno.

Značajke antitijela

Bolest, u kojoj ti antigeni u krvi dosežu razinu od 2000 kU / l i više, naziva se "hiper-IgE sindrom". U isto vrijeme zabilježite oštar alergijske reakcije na tvari koje su u zraku, hrani, odjeći i drugima. Bolesnici s astmom mogu pokazati osjetljivost na određene alergene, ali ukupna razina imunoglobulina u krvi često ostaje unutar normalnih vrijednosti. Kod ne-atopičnih reakcija uočava se povećanje količine tih antitijela. Uključivanje nekih oblika imunodeficijencije povećava koncentraciju antigena E u serumu iznad dopuštene stope.

Indikacije za testiranje

Dijagnoza razine imunoglobulina E u krvi provodi se u liječenju mnogih bolesti. To su dječji bronhiolitis (analiza protutijela ukazuje na mogućnost pojave patologije pluća), gljivice različitih vrsta, alergije na neke lijekove, smanjenje ukupne otpornosti tijela, osip na koži, rinitis i drugi. Karakteristične bolesti kod kojih postoji povećana razina imunoglobulina E su alergije, ciroza jetre, helmintijaza, mononukleoza. Kada poduzmete potrebne testove treba se pridržavati nekih pravila. Na primjer, ako pacijent dodatno uzima druge lijekove, o tome mora obavijestiti imunologa. Uzorkovanje krvi za najbolje rezultate uzima se od pacijenta na prazan želudac ujutro. Rezultati testova na razini imunoglobulina mogu biti nepouzdani u slučajevima kada je pacijent navečer uzeo alkohol, popušio, doživio snažan fizički ili psihički stres. Kod žena se datum uzimanja uzoraka krvi za određivanje protutijela propisuje pojedinačno, budući da faza menstrualnog ciklusa također utječe na rezultat testa.

zaključak

Određivanje razine imunoglobulina omogućuje dijagnosticiranje do dvadeset različitih bolesti. Ta se antitijela proizvode u svakoj osobi. Koncentracija imunoglobulina u krvi ovisi o dobi: kod djece je niža, u odraslih je veća. Kod starijih osoba, razina antitijela u krvi može neznatno odstupati od norme. Tijekom trudnoće imunoglobulini kroz posteljicu ne može prodrijeti do fetusa. Ako se u krvi iz pupkovine povisi razina protutijela - to je pokazatelj koji ukazuje na veliku vjerojatnost razvoja atopijskih reakcija.