Crijevna disbioza: stupnjevi, simptomi, dijagnoza, liječenje

Crijevna disbioza je vrlo čest problem s kojim se suočavaju i djeca i odrasli pacijenti. Bolest je popraćena kršenjem kvantitativnog i kvalitativnog sastava crijevne mikroflore, što u skladu s tim utječe na procese probave i funkcioniranje cijelog organizma.

Naravno, mnogi su zainteresirani za dodatne informacije o patologiji. Što uzrokuje promjenu mikroflore? Koje simptome prvo trebam tražiti? Kako liječenje crijevne disbioze kod odraslih? Koliko je bolest opasna?

Što je bolest?

Kao što je poznato, ljudsko crijevo koloniziraju bakterije koje tvore mikrofloru. Njezini su glavni lakto- i bifidobakterije. No, osim korisnih mikroorganizama, uvjetno patogenih, osobito kvasca, streptokoka, stafilokoka itd. Također su prisutni u crijevima. Broj potencijalno opasnih bakterija je strogo kontroliran od strane imunološkog sustava. Međutim, ponekad se pod utjecajem određenih čimbenika (koje ćemo kasnije razmotriti) kvalitativni i kvantitativni sastav mikroflore mijenja - broj korisnih bakterija naglo se smanjuje, a uvjetno patogene počinje se aktivno razmnožavati. To je upravo način na koji se razvija intestinalna disbioza.

Funkcije crijevne mikroflore

Treba napomenuti da korisna mikroflora bakterija obavlja niz važnih funkcija:

• stimulira aktivnost imunološkog sustava;
• sudjeluju u procesima probave;
• osigurati zaštitu crijeva od unošenja patogenih mikroorganizama;
• ubrzati proces uklanjanja toksina iz tijela;
• sudjeluje u sintezi određenih enzima, kiselina i vitamina;
• reguliraju sastav plina u crijevima;
• smanjiti vjerojatnost alergijskih reakcija;
• smanjiti rizik od razvoja raka.

Kao što možete vidjeti, lakto i bifidobakterije podržavaju normalno funkcioniranje tijela. Smanjenje broja korisnih mikroorganizama utječe na rad svih organskih sustava.

Uzroci dysbiosis: što uzrokuje kršenje sastava mikroflore?

U stvari, kršenje sastava mikroflore može biti posljedica izloženosti različitim čimbenicima. Vrijedi razmotriti najčešće razloge:

• U većini slučajeva disbakterioza se razvija u pozadini antibakterijske terapije, osobito kada je riječ o nekontroliranoj i dugotrajnoj uporabi antibiotika. Činjenica je da su takvi lijekovi aktivni i protiv patogenih i korisnih bakterija, a na temelju smanjenja populacije laktoze i bifidoflora počinje brza multiplikacija kandidalnih gljivica.
• Kršenje mikroflore često se razvija na pozadini uporabe hormonskih lijekova, kao i nakon prolaska kemoterapije.
• Popis razloga uključuje pogrešnu prehranu. Ako proteini, masti i probavljivi ugljikohidrati prevladavaju u ljudskom jelovniku, tada korisne bakterije koje žive u crijevima pate od nedostatka energetskih supstrata. U svakodnevnoj prehrani uključite svježe povrće i voće, kao i mliječne proizvode.
• Disbakterioza se često razvija u pozadini crijevnih infekcija, akutnih i kroničnih.
• Taj se problem često suočava s osobama koje pate od AIDS-a, dijabetesa, ciroze jetre i drugih bolesti koje prate smanjenje imunološke aktivnosti.
• Čimbenici rizika uključuju stariju dob.
• Često se dijagnosticira crijevna disbioza u dojenčadi. To je zbog nedostatka vlastite mikroflore.
• Čimbenici rizika također uključuju hormonsku neravnotežu, stres i prenaprezanje živaca, parazitske bolesti, probleme s crijevnom motilnošću.

Crijevna disbioza: simptomi

Što prije bolest bude otkrivena, brže će biti moguće vratiti mikrofloru. Zato je važno da se kod prvih simptoma posavjetujete s liječnikom:

• Prvi prekršaj sastava mikroflore utječe na procese probave. Pacijenti pate od proljeva, koji se često zamjenjuje zatvorom.
• Vrlo karakterističan simptom je nadutost - plinovi se nakupljaju u crijevima, zbog čega pacijenti boluju tutnjava u trbuhu jake boli, nadutost (ovi simptomi su gori nakon obroka).
• Možda pojava mučnine, povraćanja. Ako se procesi fermentacije i / ili raspadanja intenziviraju u crijevu, fekalne mase se mogu promijeniti (postaju pjenušave, dobivaju kiseli miris).
• Povreda sastava mikroflore dovodi do povećanja broja alergijskih bolesti.
• Ako govorimo o crijevnoj disbiozi kod djeteta u prvim mjesecima života, onda je vrijedno uzeti u obzir da je bolest popraćena čestim povraćanjem. Beba ne spava dobro, često plače, polako dobiva na težini.
• Ako je disbakterioza povezana s raznim oblicima avitaminoze, mogući su drugi simptomi, osobito stomatitis, dermatitis, gubitak kose, kronični umor, upala jezika, krvarenje desni.

Ozbiljnost bolesti i klinička slika

U modernoj medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati četiri stupnja crijevne disbioze:

• Prvi stupanj se smatra latentnom fazom bolesti. Neki vanjski znakovi su odsutni, broj bifidobakterija i laktobacila je normalan, ali je moguće malo povećanje broja E. coli.
• Drugi stupanj prati smanjenje udjela korisnih bakterija. U isto vrijeme počinje aktivna reprodukcija uvjetno patogenih mikroba. Može biti malih žarišta upale u crijevnoj sluznici, ali očito se to ne pojavljuje - pacijenti se osjećaju sasvim normalno.
• Treći stupanj karakteriziraju značajne promjene u sastavu mikroflore. Istodobno se pojavljuju prvi simptomi: pacijenti se žale na nadutost i blagu bol u trbuhu, proljev koji se zamjenjuje zatvorom i obrnuto.
• Ako govorimo o četvrtom stupnju, znakove bolesti ne možemo previdjeti. Bolesnici pate od mučnine, povraćanja, upornog proljeva. Postoji gubitak tjelesne težine. U ovoj fazi postoji vjerojatnost sepse (patogeni iz crijeva mogu se proširiti na druge organe).

Dijagnostičke mjere

Pravovremena dijagnoza crijevne disbioze je izuzetno važna. Kada se pojave prvi prekršaji, posavjetujte se s liječnikom. U pravilu, opisi bolesnikovih uznemirujućih simptoma i opći pregled (posebno, trbušna palpacija) dovoljni su da posumnjaju na prisutnost nepravilnosti u sastavu mikroflore.

Daljnja mikrobiološka analiza provodi se za crijevnu disbiozu. Pacijentima se savjetuje da slijede određenu prehranu tri dana prije uzimanja uzoraka stolice. Konkretno, potrebno je napustiti alkohol, proizvode mliječne kiseline, kao i hranu, što poboljšava procese fermentacije u crijevima. Informativni su koprogram i analiza plin-tekućina.

Glavne metode liječenja

Naravno, shema liječenja je liječnik, jer puno ovdje ovisi prvenstveno o uzrocima pojave bolesti i fazi njezina razvoja. Postoji nekoliko glavnih skupina lijekova koji se često koriste za disbiozu.

• Prvo, pacijentima se propisuju probiotici - lijekovi koji sadrže žive sojeve lakto-i bifidobakterija. Lijek osigurava kolonizaciju crijeva s korisnim mikroorganizmima. Učinkoviti su alati kao što su "Bifiform", "Bifidumbacterin", "Linex".
• Liječenje je dopunjeno prebioticima. Ovi lijekovi stvaraju uvjete u crijevima za intenzivnu reprodukciju korisnih mikroorganizama (Duphalac, Hilak).
• Droge poput "Maltidofilija" i "Bifidobaka" pripadaju skupini simbiotika (djeluju istodobno kao pre- i probiotici).
• Pacijentima se propisuju enzimi (npr. Mezim) koji pomažu normalizirati procese probave.
• U slučaju teške intoksikacije tijela, pacijentima se preporučuje uzimanje sorbenata.
• Također je važan unos vitamina.

Značajke terapije kod kompliciranih oblika disbioze

Ako govorimo o kompliciranim oblicima bolesti, onda u režimu liječenja uključiti dodatne lijekove:

• Ponekad je potrebno uzeti antibiotike i antifungalna sredstva. Ako se, u pozadini disbakterioze, promatra aktivna reprodukcija enterokoka, pacijentima se propisuje "Levomitsetin" ili "Ersefuril". Uz oštar porast broja bolesnika s klostridijom propisao je "vankomicin", "metronidazol".
• Ako se pojavi gljivična infekcija, koriste se antifungalni lijekovi, osobito flukonazol.
• Bakteriofagi su također učinkoviti. Ovi lijekovi sadrže viruse koji inficiraju stanicu patogene bakterije, potiskujući njezine procese reprodukcije.
• Ako je stanje bolesnika ozbiljno, onda su imunomodulatori uključeni u režim liječenja.

Dijeta za disbakteriozu

Liječenje crijevne disbioze nužno podrazumijeva pravu prehranu. Dnevni jelovnik treba sadržavati nemasno meso, mliječne proizvode (jogurte, kefir, ryazhenka), svježe zelje, povrće, voće (ne previše kiselo), heljdu, rižu, pšenicu.

Važno je napustiti proizvode koji poboljšavaju procese fermentacije i stvaranja plina. Potencijalno opasni su slatkiši, dimljena hrana, masna jela, kiseli krastavci, konzervirana hrana, mahunarke. Trebate se odreći alkohola i gaziranih pića. Liječnici preporučuju jesti frakcioniranu i ne pitku vodu tijekom obroka, jer to razrjeđuje želučani sok.

Koliko je bolest opasna? Moguće komplikacije

U većini slučajeva bolest je pogodna za liječenje i dijetalnu terapiju. Međutim, crijevna disbioza ne može se smatrati ne-ozbiljnom bolešću. U nedostatku odgovarajućih terapijskih mjera, bolest može dovesti do vrlo opasnih komplikacija:

• Za početak, vrijedi napomenuti da promjena sastava mikroflore utječe na proces asimilacije minerala i vitamina. Kronični disbakterioza često je komplicirana zbog nedostatka željeza, hipo-i avitaminoze.
• Promjenom mikroflore, tijelo postaje osjetljivije na različite vrste zaraznih bolesti, što je povezano sa smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava.
• Crijevna disbioza može dovesti do razvoja kroničnog enterokolitisa (upale sluznice intestinalnog trakta).
• Ako se patogeni prošire na druge dijelove probavnog trakta, tada se mogu razviti pankreatitis, gastritis i gastroduodenitis.
• Povrede probavnog procesa ponekad dovode do oštrog gubitka težine.
• Peritonitis i sepsa spadaju među najopasnije komplikacije (takvi slučajevi su iznimno rijetki).

Prevencija: kako smanjiti rizik od razvoja bolesti?

Crijevna disbioza je neugodna i opasna bolest. Zato je mnogo bolje pokušati spriječiti razvoj bolesti. Usput, mjere opreza u ovom slučaju su vrlo jednostavne za praćenje.

Prema statistikama, u većini slučajeva, kršenje mikroflore je rezultat uporabe antibiotika. Stoga treba razumjeti da je nemoguće uzimati takve lijekove bez odobrenja u svakom slučaju (samo uz dopuštenje liječnika). Ako postoji potreba za antibiotskom terapijom, bolesnicima se istovremeno preporuča primjena prebiotika kako bi se zaštitila mikroflora.

Osim toga, važno je osigurati da je prehrana uravnotežena. U izborniku morate unijeti vlakna i mliječne proizvode. Povremeno liječnici preporučuju uzimanje vitamina kompleksa. Sve bolesti probavnog trakta moraju na vrijeme proći odgovarajuću terapiju. I, naravno, kada se pojave prvi znakovi upozorenja, morate kontaktirati stručnjaka i položiti sve testove.