Intrauterinski razvoj fetusa: uzroci i posljedice

Razdoblje nošenja djeteta izuzetno je važno za svaku majku. Vrlo je dobro ako je to dijete poželjno, a zdravstveno stanje žene je u savršenom stanju. Takva se trudnoća obično odvija bez problema. Ali u životu se to često događa drugačije. Mnogi se faktori mogu kombinirati jedni s drugima, što dovodi do takvog fenomena kao intrauterini zastoj rasta. Danas razmatramo što je to, zašto se pojavljuje i kako ga izbjeći.

Multikomponentni koncept

Sada vidite sami. Doista, vrlo je teško odgovoriti na pitanje što je intrauterino usporavanje rasta. Usput, liječnici još uvijek koriste taj izraz "pothranjenost fetusa". Koncept je vrlo složen, to je cijeli kompleks kršenja ili odstupanja u razvoju mrvica. Budući da još nije rođen, mora procijeniti rast djeteta. Ako veličina djeteta zaostaje za prosječnim vrijednostima, koje se u ovoj fazi smatraju normom, tada dolazi do kašnjenja u razvoju. Nedostatak hranjivih tvari i kisika obično ima takve posljedice.

razlozi

Ima ih puno pa će biti lakše provaliti u dvije velike kategorije. Tako je lakše razumjeti zašto postoji kašnjenje u intrauterinom razvoju fetusa. Prva skupina su socijalni razlozi. Prema statistikama, ovaj fenomen se često primjećuje ako starost majke nije dostigla brojku od 17 godina. Slično je is kasnom djecom. U opasnosti su oni koji se odluče za porođaj nakon 45. Drugi čimbenik rizika je mala težina žene. To može značiti kršenje metabolizma, kada se broj tvari jednostavno ne apsorbira, što će izazvati kašnjenje u intrauterinom razvoju fetusa.

način života

Psiholozi ističu još jedan razlog. Kašnjenje u razvoju fetusa može biti posljedica živčane napetosti žene. Teška financijska situacija, loši obiteljski odnosi, rad koji ne donosi materijalno zadovoljstvo - sve to utječe i na malog. Teški radni uvjeti također imaju negativan učinak.

Posljednji je čimbenik rizika u ovoj skupini loše navike. Fetalni sindrom zastoja rasta izravno je povezan s načinom života. Ako tijelo dobiva alkohol, da ne spominjemo droge, onda ne postoji ništa iznenađujuće u činjenici da dijete zaostaje u razvoju.

Medicinski razlozi

U oko 30% slučajeva ova se dijagnoza daje djeci male težine, iako se mala masa može povezati s genetskim značajkama. U ovom slučaju, prvi put možete čuti ovaj koncept nakon rođenja mrvica, kada je beba potpuno zdrava. Međutim, postoje i drugi razlozi. IUGR je rezultat nedovoljne opskrbe kisikom i hranjivim tvarima. To također ima više razloga:

• Nedovoljan razvoj posteljice. Potonje može biti premaleno ili oguljeno.
• Bolesti majke. U tom kontekstu, smatra se onima koji sprječavaju protok potrebnih tvari u fetus. Među njima su bolesti srca, gornjih dišnih putova i anemija.
• Skup kromosoma. To je u velikoj mjeri odlučujući faktor. Ako neuspjeh u skupu kromosoma dovede do kašnjenja u razvoju, to se neće izbjeći.
• Infekcija, ako je majka pretrpjela rubeolu ili sifilis, toksoplazmoza. Stoga, prije planirane trudnoće treba pregledati i potrebno liječenje.
• Neuravnotežena prehrana. Kaže se da će dijete od majčinskog organizma uzeti sve što je potrebno za rast i razvoj. To je djelomično slučaj. Ali ako su hranjive tvari preniske, aktivira se program zaštite. Prije svega, za opstanak vrste potrebno je spasiti život zrele žene, pa će priroda voditi brigu o prestanku trudnoće. Pothranjenost dovodi do činjenice da je težina bebe smanjena, a njezin razvoj zaostaje. Nešto što može nadoknaditi u budućnosti, a neke će strukture zauvijek ostati oštećene.
• Uzimanje lijekova tijekom trudnoće. To je neovisna pilula, jer pacijent ne može procijeniti posljedice. Intrauterina retardacija fetusa prvog stupnja jedan je od problema koji se javlja na pozadini nekontroliranog liječenja.
• inkubacija višestruka trudnoća. Sve je jasno, ako je tijelu teško dati jedno voće sa svime što je potrebno za rast i razvoj, što možemo reći za dva.
• Zemljopisna obilježja. Liječnici su to relativno nedavno primijetili. IUGR se često primjećuje kod beba čije majke žive u planinama. Do povećanog tlaka dolazi fetalna hipoksija.

Znakovi

Što prije bude postavljena dijagnoza, posljedice će biti lakše. Intrauterina retardacija prvog stupnja fetusa nije rečenica, već samo vodič za djelovanje. Vi to sami nećete osjetiti. Opstetričar-ginekolog će vršiti mjerenja visine dna maternice. Pokazatelji se uspoređuju s normom. Naime, 17. tjedan, Svjetski dan mladih je 17 cm, na 30. tjedan - 30 cm. Kašnjenje od dva ili više centimetara služi kao razlog za dodatnu dijagnostiku.

Koji tjedan IUGR postaje očigledan

Znakovi intrauterinog zaostajanja u razvoju gotovo su neprimjetni u prvom tromjesečju. Obično na 24-26 tjedana, liječnik može već pretpostaviti zaostajanje. Obično se u tom razdoblju dijagnosticira simetrični oblik. Dobro ili loše - potrebno je u svakom slučaju posebno procijeniti. U ovom slučaju dolazi do kašnjenja u rastu svih pokazatelja. To je duljina opsega glave i trbuha femur. Ali njihova je proporcionalnost relativna. Ako se zaostatak u veličini dijagnosticira do 2 tjedna, tada je dijagnoza "intrauterini retardirani rast". Glavna stvar u ovoj fazi je identificirati uzrok i započeti korekciju u vremenu.

Pojašnjenje

Najjednostavniji način kontrole razvoja fetusa je redovito uklanjanje veličine maternice. Na oko 4 mjeseca postaje moguće lako ga ispitati iznad grudi, a sada će liječnik uzeti očitanja pri svakoj posjeti. To omogućuje liječniku da procijeni veličinu fetusa. No, podaci nisu previše objektivni, jer ne uzimaju u obzir debljinu prednjeg trbušnog zida i količinu amnionske tekućine. Jedino što se može vizualno odrediti je izgradnja i izgradnja žene. Dakle, danas potvrditi dijagnozu pomoću ultrazvuka. Ovo je najtočnija studija koja vam omogućuje da odmah procijenite brojne parametre, stanje maternice i posteljice, veličinu svih dijelova tijela fetusa.

Postavljanje dijagnoze

Kako bi se uvjerio u svoje sumnje, liječnik može dodatno uputiti trudnicu na dopler pregled krvnih žila. U tom slučaju stručnjak nužno procjenjuje brzinu i prirodu protoka krvi u njima. Kardiotokografija nadopunjuje pregled i registrira otkucaje srca. Ako su podaci normalni, onda se čak i uz malu težinu mrvica njihov razvoj smatra uspješnim. Doppler ispitivanja obavljaju se besplatno od strane liječnika.

Asimetrični oblik

Oko 70% slučajeva trudnoća s IUGR-om karakterizira zaostajanje u razvoju jednog od pokazatelja, bilo da se radi o opsegu glave, abdomenu ili dužini kuka. Svi ostali pokazatelji u normalnom rasponu. Kao što možete vidjeti, ovaj oblik nije važan. Ako se u slučaju simetričnog IUGR-a može govoriti o normalnom razvoju djeteta zbog njegovih individualnih karakteristika (krhke tjelesnosti), onda se miješaju anatomske značajke i individualna razvojna razdoblja.

Tri stupnja

Bilo bi logično pretpostaviti da što je manje kašnjenje, to se brže može ispraviti, pogotovo ako pronađete i uklonite uzrok. Liječnici su identificirali gradaciju, koja je uključivala tri stupnja IUGR:

• Prvi smo već spomenuli. Ako mrvica zaostaje u razvoju za razdoblje do dva tjedna, možemo reći da postoji blagi IUGR.
• Intrauterinski razvoj fetusa 2 stupnja - to je sljedeća faza, kada je jaz u veličini već od dva do četiri tjedna. To jest, opstetričar stavlja razdoblje od 32 tjedna, a veličina bebe odgovara parametrima od 28 tjedana. Četiri tjedna za embrij je cijeli život, i stoga se ovaj zaostatak može smatrati vrlo ozbiljnim. Ali opet svi će imati svoje razloge.
• Intrauterinski razvoj fetusa 3 stupnja. To znači da je fetus zaostao više od 4 tjedna. Priprema za poboljšanje dotoka krvi u posteljicu, kao i lagani sedativi za majku, potrebni su za izjednačavanje prekomjernog stresa.

Naravno, liječenje i njegova učinkovitost su izravno povezani s težinom bolesti. Bebe s bilo kojim IUGR obično preživljavaju, ali mogu biti slabe nakon rođenja. Postoje posebne tehnike koje omogućuju njegu novorođenčadi.

Opasnosti od IUGR

Posljedice intrauterinog zaostajanja u razvoju teško je procijeniti u odsutnosti, u svakom slučaju je potreban pregled od strane profesionalnog neonatologa. Ovo stanje može prilično snažno utjecati na kasniji razvoj, iako to izravno ovisi o ozbiljnosti kašnjenja. Ako liječnik stavi prvi stupanj, onda je rizik od komplikacija vrlo mali i sve se može lako ispraviti. Ali treći stupanj je prilično ozbiljan. U ovom slučaju nisu isključene komplikacije u generičkom razdoblju, hipoksija i asfiksija. Osim toga, mogu se uočiti poteškoće u neonatalnom razdoblju. Najčešće su povezane s poteškoćama prilagodbe životu izvan maternice. Endokrine i kardiovaskularne bolesti mogu se predvidjeti. Uz redovito promatranje kod liječnika, simptomi se mogu izravnati, tako da će dijete rasti kao i svi njegovi vršnjaci.

liječenje

Pravovremena terapija vam omogućuje da brzo vratite razvoj fetusa. Najčešće liječnici provode korekciju poboljšavajući opskrbu krvlju. U tu svrhu koriste se vazodilatatori. Oni omogućuju poboljšanje opskrbe krvi maternice i fetusa. Paralelno se prepisuju i lijekovi za opuštanje mišića maternice, jer njegove kontrakcije mogu zahvatiti krvne žile. Ovisno o težini stanja majke i opasnosti za razvoj fetusa, preporučuje se ambulantno ili bolničko liječenje. Ako liječnici inzistiraju na hospitalizaciji, nemojte odbiti. Čim se vaše stanje poboljša, bit će vam dopušteno ići kući, pod nadzorom okružnog opstetričara.

prevencija

S obzirom na uzroke i posljedice intrauterinog zaostajanja u rastu, želio bih napomenuti da je ovaj problem lakše spriječiti nego liječiti. Ne postoji ništa teško u tome, samo trebate pažljivo planirati trudnoću i proći potrebne preglede za nekoliko mjeseci. Budite sigurni da liječite žarišta kronične infekcije. To mogu biti bubrezi i mjehur, zubi, odustati od loših navika.

Što se prije registrirate, to bolje. Liječnik će redovito pregledavati i davati preporuke, što će izbjeći mnoge probleme. Osim toga, može primijetiti bilo koju bolest u najranijim fazama i propisati liječenje. Time ćete izbjeći negativne učinke na fetus.

Dobra prehrana i odmor su najučinkovitije sredstvo za sprečavanje IUFA. Žena svakako mora spavati u 8 sati noću i po mogućnosti 1-2 sata dnevno. Ako ne želite spavati, onda samo trebate poželjeti i slušati glazbu. Tijekom trudnoće potrebno je uzeti posebne vitaminske i mineralne dodatke, dogovorene sa svojim liječnikom.

Umjesto zaključka

Svaka majka je zabrinuta za svoju bebu, a takve dijagnoze zvuče još više zastrašujuće jer nije posve jasno što to znači. Već je dokazano da strah od problema i odstupanja često uzrokuje ta odstupanja, pa se smirite. Nemojte isključiti medicinsku pogrešku, stoga se ne varajte. Ova dijagnoza nije tako strašna, pogotovo zato što razina moderne medicine može riješiti mnoge probleme, od kojih su neki mnogo ozbiljniji. Postoji veća opasnost od razvoja raznih abnormalnosti i bolesti nakon poroda u onoj djeci koja su rođena prije vremena. Skloni su zaraznim bolestima, kao i alergijama. Takva djeca nalaze se u punini i visokom krvnom tlaku. Ali to nije rečenica, već samo razlog da pažljivo pratimo zdravlje rastuće bebe.