Nefropatija: što je to, vrste, simptomi, liječenje i prevencija

Mnoge se bolesti pojavljuju gotovo odmah nakon što patogeni uđu u ljudsko tijelo. Pozitivna strana takvih bolesti leži u brzoj identifikaciji i hitnom početku liječenja. Ali postoje i druge vrste bolesti, uključujući nefropatiju, koje su asimptomatske prije početka razdoblja kada zahvaćeni organ prestane obavljati svoju funkciju. Samo u ovoj fazi osoba razumije da je zdravlje u opasnosti. U ovom članku ćemo detaljno razmotriti bolest kao što je nefropatija. Što je to? O ovome ispod.

definicija

Sam po sebi pojam "nefropatija" ne označava specifičnu bolest. Tako liječnici označavaju patologiju bubrega u kojoj postoji proliferacija vezivnog tkiva koje utječe na preostale stanice parenhima i bubrežnih tubula. Zbog toga je poremećena funkcija oba organa, koja služe kao filtri u toku protoka krvi, pročišćavanja krvi i izlučivanja urina.

Nefropatija (šifra mkb 10) je bolest koja se možda ne manifestira, dok se bubrezi nose s povećanim opterećenjem, a nepromijenjene stanice su dovoljne za normalan rad. Međutim, nakon određenog vremenskog perioda, vezivno se tkivo širi do te mjere da se pojavljuju promjene u sastavu urina i krvi, dolazi do trovanja organizma.

Ovdje je nefropatija opasna. Što je to i odakle dolazi bolest?

Glavni tipovi

Ovo stanje bubrega ne razvija se samostalno, što je sekundarna posljedica brojnih bolesti. Prema tome, razlikuje se nekoliko vrsta nefropatije.

dijabetičar

Pojavljuje se, u pravilu, već u kasnim stadijima dijabetesa, smatra se najozbiljnijom komplikacijom koja prijeti potpunim zatajenjem bubrega. Vjerojatno su izazovni čimbenici:

• slaba cirkulacija u bubrezima, uzrokovana neuspjehom metabolizma ugljikohidrata, što, pak, utječe na stanje krvnih žila, čineći ih krhkim i sužavajući lumen;

• produljena hiperglikemija, poremećaj metabolizma;

• genetska sklonost nastanku bolesti ovog tipa.

Razmotrite stadije dijabetičke nefropatije:

• 1. faza - hiperfunkcija bubrega ili hiperfiltracija;
• Faza 2 - mikroalbuminurija;
• Faza 3 - proteinurija;
• Faza 4 - teška nefropatija (nefrotski sindrom).

otrovan

Razvijanje, kao što možete pretpostaviti iz naziva, kao posljedica izlaganja raznih toksičnih tvari tijelu. Unutar postoje dvije podskupine:

• specifične, uzrokovane toksičnim tvarima koje negativno djeluju na tkivo bubrega (olovo, živa, krom, arsen i dr.);

• nespecifični, koji proizlaze iz općeg trovanja, budući da bilo koji otrovi prolaze kroz bubrege s krvotokom.

To su glavni uzroci ove vrste nefropatije.

Ovaj oblik nefropatije često se javlja kod ljudi koji rade u poduzećima koja se bave preradom teških metala, kao i u naseljenim područjima s nepovoljnim uvjetima okoliša, primjerice u blizini postrojenja za obradu metala, mjesta ekstrakcije ili proizvodnje otrovnih tvari.

U ovom slučaju, bubrezi su jako pogođeni. Simptomi bolesti i liječenja će biti prikazani u nastavku.

Dysmetabolic tip

Obično uzrokovane metaboličkim poremećajima raznih etiologija. Filtracija krvi se pogoršava, poremećeno je stvaranje urina, u njemu se pojavljuju soli koje tvore kristale. Artriticna nefropatija također može biti uključena u ovu skupinu, jer se zbog toga razvija gihtni artritis naslage soli u zglobovima. Giht se najčešće nalazi na zglobovima prstiju.

Liječenje se mora primijeniti što je prije moguće kako bi se izbjegao gubitak funkcionalnosti s jednim ili oba bubrega, kao i oštećenje i uništavanje zglobnog tkiva prije pojave artritisa i artroze. Osobito je ovaj oblik bolesti opasan za djecu, kojima je dijagnosticirana dismetabolička nefropatija.

Nefropatija se razvija tijekom trudnoće

Liječnici se često suočavaju s tom komplikacijom gestacije fetusa. Žena sa sličnom dijagnozom mora se liječiti u bolnici pod stalnim liječničkim nadzorom.

Koji su znakovi nefropatije?

Tijek bolesti karakterizira činjenica da se koagulacija krvi mijenja, propusnost stijenki krvnih žila se povećava, a antikoagulantna i antiagregacijska svojstva krvnih stanica naglo se pogoršavaju. Rezultat je predebela krv, koja ne može prodrijeti u sve stanice u dovoljnoj količini, odnosno, ometa opskrbu kisikom i hranjivim tvarima svim tkivima majke i fetusa.

Često se slična patologija primjećuje kod trudnica mlađih od 19 i 35 godina koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu, imaju visoki krvni tlak, bolesti bubrega, hipertenziju i štetnu naviku pušenja. Povećan rizik od nefropatije kod žena koje nose isto dijete ili nekoliko djece u isto vrijeme.

Razmotrite nasljednu nefropatiju. Osnova nastanka je kršenje kromosoma i mutacija jednog ili više gena, koji se prenose na potomke. Ove promjene mogu biti uzrokovane virusnom bolešću, produljenom hipotermijom i bakterijskim infekcijama.

Ova se patologija može godinama skrivati, a zatim manifestirati oštrim bolovima u lumbalnom dijelu kralježnice, edemima, osobito u području bubrega, povišenim krvnim tlakom i pojavom krvi u mokraći.

Membranske bolesti

Razvija se kao rezultat snažnog smanjenja imuniteta uzrokovanog zaraznim bolestima, onkološkim procesima, reumatskim i drugim oboljenjima autoimune prirode, unosom određenih lijekova. Pate od cjeline mokraćnog sustava osoba. Ovdje se može razlikovati tubulointersticijska nefropatija, koja se pojavljuje kao komplikacija autoimunih bolesti.

Paraneoplastična priroda bolesti

Zbog formiranja benignih i malignih tumora u bilo kojoj točki u tijelu. Pod djelovanjem tumora, izlučni sustav akumulira amiloidni protein, koji izaziva ekspanziju kapilara renalnog glomerula.

Postoje i druge vrste bubrežne nefropatije, koje su izuzetno rijetke:

• ishemijske;

• analgetika;

• endemski ili balkanski;

• oksalat;

• obitelj.

Sve vrste bolesti kombiniraju svoju sposobnost uništavanja zdravog tkiva bubrežnog parenhima, tubula i glomerula, narušavajući čistoću krvi i urina, što je puno jakog trovanja tijela, pa čak i razvoj sepse - infekcije krvi.

Kako prepoznati bolest?

Danas je nefropatija česta pojava. Što je to, pregledali smo. Sada ćemo se pozabaviti glavnim simptomima.

U većini slučajeva, u vrijeme odlaska liječniku, pacijent već ima kronični oblik nefropatije u akutnoj fazi. To se događa zato što bolest često ima dugo latentno razdoblje, ponekad ima samo jedan karakterističan simptom - stalno visoki krvni tlak, koji je teško prilagoditi lijekovima.

To sugerira da su bubrezi pogođeni. Simptomi bolesti i liječenja često su međusobno povezani, a što prije odete liječniku, brži će vaš oporavak doći.

Preostali simptomi mogu se pojaviti oštro ili postupno, ovisno o bolesti koja uzrokuje razvoj nefropatskih poremećaja bubrega:

• stalna slabost, umor, apatija;

• osjećaj suha usta teško pijenje, ne mnogo gašenje žeđi;

• periodične glavobolje različite lokalizacije i snage;

• miris amonijaka iz usta;

• učestalo mokrenje, prolazak bez bolova;

• povlačenje, bol, ponekad oštra bol u lumbalnoj regiji;

• smanjen apetit i razdražljivost;

• povećanje tlaka;

• pojava edema, prvo jutro, lokalizirano na licu, zatim širenje edema u cijelom tijelu.

Pojava ovih znakova trebala bi biti razlog za hitno liječenje liječniku kako bi se izbjeglo razvijanje kroničnih ili kroničnih simptoma akutno zatajenje bubrega pijelonefritis.

S nefropatijom dijagnoza je vrlo jednostavna: potrebno je proći analizu mokraće za otkrivanje soli, proteina i mjerenje njegove specifične težine, kao i ultrazvuk.

Nefropatija u djece

Nažalost, mladi pacijenti su također u opasnosti. Glavni čimbenici koji uzrokuju razvoj dismetaboličke nefropatije u djece su patologije intrauterinog razvoja i genetska predispozicija. Prisutnost u obitelji dijabetesa, bolesti zglobova, bubrega, hematopoetskog sustava značajno povećava vjerojatnost pojave bolesti kod bebe.

Kronična nefropatija najčešće se javlja u djece.

Postoje primarni i sekundarni oblici. Jedan je zbog nasljednog faktora, formiranja kamenja i razvoja kroničnog zatajenja bubrega, a drugi je povezan s poremećajima metabolizma kao rezultat nepravilne prehrane, pijenja, uzimanja određenih lijekova koji uzrokuju nakupljanje soli i kristaluriju u tijelu. Potonji nije stalni sindrom i sposoban je sam prolaziti.

Kao iu odraslih, kod djece je početni stadij gotovo asimptomatski, osobito ako je dijete već u dobi mlađeg učenika. Pozorni roditelji mogu primijetiti sljedeće simptome:

• urin postaje mutan, au posudi se može vidjeti sediment;

• dijete često pati od pojave alergija nepoznatog podrijetla;

• bolovi u zglobovima;

• težina djeteta se penje, unatoč očuvanju prehrane i aktivnosti;

• letargija i letargija brzo nastaju, pritisak se smanjuje;

• iz usta se pojavljuje miris amonijaka;

• pojavu znakova vegetativno-vaskularne distonije (bljedilo, nesvjestica, kratkoća daha, vrtoglavica).

Odmah je posjet pedijatra od vitalne važnosti. Nakon testova, propisat će se sveobuhvatan tretman, uključujući i uzimanje lijekova, nakon određenog dijetnog režima i režima pijenja. Posljednji zahtjev treba provoditi posebno strogo, jer smanjenje razine soli u mokraći ili njihov potpuni nestanak ovisi o količini tekućine.

Terapijske mjere

Potvrđena dijagnoza bubrežne nefropatije razlog je hospitalizacije pacijenta. Prije svega, poduzimaju se potporne mjere za stabiliziranje stanja bubrega: uklanjaju se edemi, normalizira se dnevna količina urina, snižava tlak na standardne pokazatelje, regulira se hemodinamika.

Liječnik odabire lijekove pojedinačno za određenog pacijenta, jer je potrebno istovremeno liječiti temeljnu bolest koja izaziva razvoj bolesti bubrega. Međutim, sljedeći lijekovi su uobičajeni u nefropatiji:

• diuretici - "furosemid", "Lasix", "Veroshpiron", "Gipotiazid";

• lijekove ili vitaminske komplekse koji sadrže kalij i magnezij, isprani urinom - "Asparkam", "Panangin", kao i vitamini skupine B, askorbinske i nikotinske kiseline;

• doprinose normalizaciji bubrežnih glomerula odgovornih za proces filtriranja urina - "Fitolysin";

• poboljšava protok krvi - "Contrykal", "Pentoksifilin";

• pretjerano povišeni tlak može zahtijevati upotrebu antihipertenzivnih lijekova kao što su Nifedipin, Captopril, Capoten;

• u slučaju dodavanja pijelonefritisa, glomerulonefritisa, protuupalnih, primjenjuju se antibakterijski lijekovi.

Često stavljaju kapaljke slan i glukoze, izjednačavajući kiselinsko-baznu ravnotežu i smanjujući razinu soli. Uz neposrednu opasnost od zatajenja bubrega, provodi se hemodijaliza ili ekstrakorporalna detoksikacija - čišćenje krvi od toksičnih proizvoda raspadanja uz pomoć aparata koji reproducira funkcioniranje bubrega.

Uz terapiju lijekovima, obvezno je razviti režim pijenja i posebnu dijetu s niskim sadržajem proteina, uključujući:

• minimiziranje unosa soli;

• maksimalno smanjenje životinjskih proteina, posebno onih s visokim udjelom masti;

• heljda i zobena kaša;

• sok brusnice, maline, jagode;

• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti u malim količinama;

• nemasna riba;

• obilje povrća, voća i ljekovitog bilja.

Dijeta zabranjuje upotrebu:

• - slastice i kolači;

• - začinjene, slane, dimljene, kisele, pržene jela;

• - alkoholna pića;

• - konzervirana hrana.

Osim toga, tradicionalna medicina nudi mnoge učinkovite recepte koji doprinose normalizaciji pacijenta. Na primjer, brusnice, zdrobljene sa šećerom u omjeru jedan na jedan, izvrstan su diuretik, ublažavaju otekline, upale, poboljšavaju imunitet.

S istom svrhom koriste i izvarak lubenice i samu lubenicu, međutim, ovaj alat nema imunomodulatorni učinak.

Izvarak plodova komorača (plodovi ljekovitog kopra) je jednostavan za pripremu i ima pozitivan učinak na probavni proces, metabolizam i funkciju bubrega.

Primijenite ove metode samo uz pristanak liječnika, jer oni mogu pogoršati osnovnu bolest.

Kako spriječiti pojavu bolesti?

Vrlo je važno u slučaju prevencije nefropatije.

Naravno, nemoguće je dati apsolutno jamstvo da nefropatija neće utjecati na osobu koja boluje od jedne od bolesti koje ga izazivaju. Međutim, slijedeći neka jednostavna pravila, moguće je značajno smanjiti rizik od oštećenja bubrega jačanjem urinarnog, cirkulacijskog i kardiovaskularnog sustava:

• čest i dugotrajan boravak na svježem zraku;

• vježba ili bilo koja aktivnost;

• odbijanje cigareta i alkohola;

• praćenje razine šećera u krvi;

• redovite opće pretrage krvi i urina, idealno godišnje;

• kontrola težine i krvnog tlaka;

• dovoljan unos tekućine, koji se danas može izračunati pomoću raznih aplikacija kod kuće;

• osnova prehrane treba biti lagana hrana koja sadrži malo masti, bez suviška proteina i ugljikohidrata;

• periodične preventivne preglede - bilo koja bolest je lakše izliječiti, otkrivajući u vrlo ranoj fazi.

Slijedeći ove preporuke nikada nećete naići na dijagnozu nefropatije. Što je to, bolje je ne znati.