Poremećaji panike. Skala ozbiljnosti paničnog poremećaja. Metode terapije

Svatko je ikada doživio tjeskobu, tjeskobu prije završnog ispita, važan sastanak, odgovoran događaj. Što je to doista osjećaj? Anksioznost je osjećaj u nastajanju koji priprema tijelo za poziv. Srce kuca brže, crpi više krvi, opskrbljujući tijelo kisikom. Osoba postaje sve više skupljena, opreznija, lakša za rješavanje emocionalnih i fizičkih problema. Osjetite tjeskobu i tjeskobu - to je prirodno kada je tijelo pod prijetnjom. панические расстройства возникают на пустом месте, появляются даже панические атаки. Ali ponekad se pojavljuju anksioznost i panični poremećaji , čak se javljaju i napadi panike. Zašto se to događa? Razumjet ćemo detaljnije.

Od tjeskobe do anksioznog poremećaja - jedan korak

Anksioznost je tipičan adekvatan odgovor na stresnu situaciju, u većini slučajeva je samo korisna. Osjećaj vas čini usredotočenima, pripremite se. Najčešće, osoba je zabrinuta u prijetećoj situaciji, mišići u ovom trenutku nevoljko napete i pripremaju se da trče ili odbijaju napad. надвигающуюся угрозу. Strah je emocionalna reakcija na neposrednu prijetnju.

имеет более сложные, оно характеризуется необоснованным страхом, который многократно усиливается. Simptomi paničnog poremećaja su složeniji, karakterizira ih nerazuman strah, koji se povećava mnogo puta. Također se manifestira:

• prekomjerna anksioznost;

• nemogućnost opuštanja;

• aritmija, tahikardija ili spori otkucaji srca;

• problemi s spavanjem;

• mučnina;

• pritisak i bol u prsima;

• grumen u grlu;

• snažan osjećaj straha, inhibicija;

• nemogućnost vlastite kontrole;

• znojenje, zimica, drhtanje;

• osjećaj nevezanosti;

• vrtoglavica, slabost;

• misli o smrti.

Tijekom stresnih situacija, svaka osoba može doživjeti te simptome. . Međutim, pojedinci koji često pate od anksioznih poremećaja doživljavaju ove simptome u potpuno mirnom okruženju, često neočekivano, bez ikakvog razloga .

Mnogi anksiozni poremećaji

Anksiozni poremećaji mogu biti jedne ili druge vrste. Istovremeno, neka osoba može patiti od nekoliko njih. Primjerice, anksioznost i depresivni poremećaj s napadima panike mogu biti popraćeni raznim fobijama.

генерализованное расстройство в ыражается в постоянной тревожности, это нарушает привычный ритм жизни человека. Generalizirani ili generalizirani poremećaj izražen je stalnom anksioznošću, krši uobičajeni ritam života osobe. Takvu anksioznost prate sljedeći simptomi:

• teško se koncentriraju;

• lak zamor;

• kratak dah;

• delirij;

• glavobolje;

• poteškoće sa spavanjem

генерализованно- тревожном состоянии зацикливаются , беспокоятся о повседневных вещах, домашних обязанностях, ремонте автомобиля, здоровье семьи, бытовых вопросах. Ljudi u generaliziranom, tjeskobnom stanju se zabavljaju , zabrinuti zbog svakodnevnih stvari, kućanskih poslova, popravaka automobila, obiteljskog zdravlja , domaćih problema.

Fobije. полне отдают себе отчет в происходящем с ними, они знают причину своих страхов. Oni koji pate od fobija su potpuno svjesni onoga što se s njima događa, znaju razlog svojih strahova. No, svaki kontakt s predmetima fobija izaziva akutne napadaje paničnih poremećaja. Fobija može biti određena stavka, situacija ili proces.

Posttraumatski stresni poremećaj. происшествия . Ljudi koji su iskusili strašne stresove - nasilje, katastrofu, vojne akcije, prirodne katastrofe i prometne nesreće - spadaju pod ovaj uvjet . акие личности часто страдают депрессиями, ночными кошмарами, галлюцинациями, бессонницей . Ovi pojedinci često pate od depresije, noćnih mora, halucinacija, nesanice . Imaju nevjerojatan osjećaj odvojenosti i razdražljivosti. Simptomi se pojavljuju odmah, čim nešto podsjeti na traumu. U roku od tri mjeseca nakon događaja mogu se pojaviti napadi panike.

обсессивно-компульсивное. Poremećaj je opsesivno-kompulzivan. Uzrok je nekontrolirano ponašanje i uznemirujuće misli. Takvi ljudi su zabrinuti zbog opsesivnih neželjenih misli. Pogledajte slike. Postoji potreba za sudjelovanjem u bilo kojim ritualima. Primjerice, oni koji su opsjednuti strahom od mikroba stalno peru ruke. Oni sami nisu zadovoljni tim manifestacijama, ali na taj način dobivaju privremeno olakšanje od zbunjenih misli.

Panični poremećaj

панического расстройства проявляются в рецидивирующих приступах паники, в непреодолимом сочетании психологического и физического дистресса. Znakovi paničnog poremećaja manifestiraju se u ponavljajućim napadima panike, neodoljivoj kombinaciji psihičkog i fizičkog stresa. Tijekom napada, intenzitet napada može se toliko povećati da su neki u stanju reći zbogom životu. Osim napadaja panike, pacijenti često pate od mentalnih poremećaja, depresivnih i post-traumatskih poremećaja.

вегетососудистой дистонией , симптомо -адреналиновыми кризами, вегетативными кризами. Često se dijagnoza "paničnog poremećaja" izvodi zajedno s vegetativno-vaskularnom distonijom , simptomatsko- adrenalnom krizom, vegetativnim krizama. из симптомов заболевания является Jedan od simptoma bolesti je napad panike, tretira se neovisno. Vegetovaskularnu distoniju obično dijagnosticira neuropatolog ili psihoterapeut. Bolest se javlja sama po sebi i prati panični poremećaj. Simptomi paničnog poremećaja ima sljedeće:

• tjeskoba, nemir, tjeskoba;

• povišeni krvni tlak;

• lupanje srca, bol u prsima;

• osjećaj kome, osjećaj gušenja;

• teška slabost, slabost, vrtoglavica;

• groznica, zimica, znojenje, temperatura, hladan znoj;

• poremećaji stolice, mučnine, bolovi u trbuhu;

• teški tremor;

• osjećaj vune u nogama, obamrlost, peckanje u različitim dijelovima tijela.

Opasnost od bolesti

тяжелое паническое расстройство сопровождается чувством страха. Svaki teški panični poremećaj popraćen je osjećajem straha. Osoba u isto vrijeme upravo izgubljena u stvarnosti, ona postaje neadekvatna. U ovom trenutku, pokrenuo je obični životinjski instinkt. Strah obuzdava kretanje, osoba se smrzava, boji se kretati, ili, naprotiv, pokušava teško trčati. Nakon iskustva u mozgu, strah od ovog mjesta ili događaja događa se, podsvjesno, osoba se boji ponavljanja, izbjegava slične situacije.

страхи замкнутого пространства (откуда нет возможности выйти), страх высоты (где можно упасть), страх открытого места, толпы (где на людях может произойти приступ). Na toj osnovi nastaju razne fobije: strah od zatvorenog prostora (gdje nema izlaza), strah od visine (gdje možete pasti), strah od otvorenog prostora, gužve (gdje se napad može dogoditi u javnosti). U takvim slučajevima, osoba sa svakim napadom osjeća se sve više i više bespomoćna, doživljava panične poremećaje, stječe nove fobije.

U takvim slučajevima liječnik često podiže ruke i ne pronalazi nikakve tjelesne abnormalnosti. все-таки чувствует себя с каждым приступом хуже и решает, что у него редкий, недиагностируемый , неизлечимый недуг. No, osoba se još uvijek osjeća lošijom u svakom napadu i odlučuje da ima rijetku, nedijagnosticiranu , neizlječivu bolest. , он должен суметь успокоить пациента, объяснить, что в болезни нет ничего смертельного и опасного, лучший вариант – вразумить пациента обратиться к психотерапевту. U takvim slučajevima, potreban je kompetentan pristup liječnika , on bi trebao biti sposoban smiriti pacijenta, objasniti da ne postoji ništa smrtonosno i opasno u bolesti, najbolja opcija je senzibilizirati pacijenta da se savjetuje s psihoterapeutom. U uznapredovalim uvjetima može biti potrebno identificirati pacijenta u neuropsihijatrijskom dispanzeru. достаточно лечения медикаментозного Najčešći tretman je lijek. antidepresivi, sredstva za smirenje u vezi s metodama terapije. Sveobuhvatni tretman treba imenovati psihoterapeuta.

Poremećaji panike, napadi

Česti pratioci mentalnih poremećaja su napadi panike. их вида, каждый из которых требует лечения . Psihijatri identificiraju tri vrste, od kojih svaki zahtijeva liječenje . Anksiozni poremećaj s napadima panike može biti:

• Spontana. U ovom slučaju, napad panike se javlja u onih ljudi koji pate od poremećaja panike. неважно, чем больной занимается, без привязки к месту. Pojavljuju se iznenada, bez obzira na to što pacijent radi, bez pozivanja na to mjesto. U tim slučajevima, nijedna situacija ne utječe na pojavu spontanih poremećaja. Često se osoba može probuditi iz takvog napada.

• Specifična. U takvim slučajevima, poremećaj se javlja u određenom slučaju koji plaši osobu sa stanjem ili radnjama. . Često društvene situacije mogu izazvati fobični napad, paniku . Gledanje nekih scena, ako su povezane s doživljenim užasom, uzrokuju paniku u osoba s posttraumatskim poremećajima.

• Situacijska. Neke osobe s poremećajima panike imaju negativnu reakciju u određenim situacijama, čak i ako nema mjesta strahu ili procesu koji ga rađa. Neki pacijenti mogu osjetiti paniku, samo hodajući po trgovini. U nekom trenutku, napadi straha se pogoršavaju, a zatim potpuno nestanu na neko vrijeme. Takvi napadi popraćeni su situacijskim napadima panike.

Uzroci panike

могут иметь самые разные, точных факторов пока не установлено. Poremećaji panike mogu imati različite razloge , točni faktori još nisu ustanovljeni. Evo nekih dobrih stvari koje treba učiniti:

• Genetska predispozicija.

• Nepravilan odgoj u djetinjstvu (prekomjerni zahtjevi).

• Nepovoljna situacija u obitelji (alkoholičari, roditelji, česte obiteljske svađe).

• Temperament, osobito živčani sustav.

• Osobine ličnosti: impresivnost, sumnjičavost, ranjivost, impulzivnost.

• может возникнуть при стрессе, воздействии различных отрицательных факторов, иногда и положительных. Anksioznost i panični poremećaj mogu se javiti tijekom stresa, izloženosti različitim negativnim čimbenicima, ponekad pozitivnim.

• Somatske bolesti, invaliditet, teške bolesti, kirurške intervencije.

• Granično stanje, na primjer, neurastenija.

Skala paničnog poremećaja

Da bi se ova bolest lakše utvrdila, razvijena je posebna skala - test. Lako je odrediti težinu paničnog poremećaja. е нных вопросов, каждый может самостоятельно, без специалистов узнать уровень тяжести собственного психического состояния. Odgovarajući na niz definiranih pitanja, svatko može samostalno, bez stručnjaka, saznati stupanj ozbiljnosti vlastitog mentalnog stanja. Занг . Ovaj test razvijen je na Sveučilištu Duke William Zang . Занга . To se naziva Zangova skala .

Занга может проводиться пациентом самостоятельно на основе собственной самооценки. Pacijent može provesti procjenu ozbiljnosti paničnog poremećaja na Zang-ovoj ljestvici na temelju vlastite samoprocjene. амбулаторно . Rezultati istraživanja provedeni su među pacijentima svih uzrasta, koji su uočeni ne samo u bolnici, već i ambulantno . Занга в настоящее время применяется для диагностики панических расстрой ств в кл инических исследованиях, в скрининге, в предварительной диагностике. Zang skala se trenutno koristi za dijagnosticiranje paničnih poremećaja u klasičnim studijama, u probiru, u preliminarnoj dijagnozi.

Liječenje tjeskobe

анические расстройства отлично поддаются лечению, часто от них можно избавиться даже за короткое время. Pedijatrijski poremećaji su izvrsni za liječenje, često se mogu eliminirati čak iu kratkom vremenu. Psihoterapijskim metodama uključuju:

• (д ыхательная гимнастика, а утотренинги , д ыхание в мешок ). Tehnika opuštanja ( vježbe disanja , trening s utezima , disanje vrećice ).

• -поведенческая терапия , которая обучает психологически работать с тревогой. Kognitivno- bihevioralna terapija koja psihološki podučava rad s tjeskobom.

Značajno smanjiti anksioznost vježbi iz joge, pet puta tjedno za 30 minuta donijeti iznenađujuće pozitivne rezultate. ациенты, задумываясь над своими необоснованными тревогами, ощущениями, начинают осознавать реальность вещей и выздоравливают. Pacijenti, razmišljajući o svojim nerazumnim tjeskobama, osjećajima, počinju shvaćati stvarnost stvari i oporavljaju se.

его собственного восприятия проблемы. Glavno je uvjeriti osobu da je njegovo stanje savršeno liječivo i uvelike ovisi o vlastitoj percepciji problema. ажную роль здесь играет психотерапия – релаксационная и когнитивно-поведенческая техника. Psihoterapija ovdje igra važnu ulogu - relaksacijske i kognitivno-bihevioralne tehnike.

Liječenje napadaja panike

панические расстройств а и атаки достаточно эффективно. U suvremenoj medicini postoji nekoliko metoda koje tretiraju panične poremećaje i napad vrlo učinkovito. Glavne su sljedeće:

Hipnosugestivna psihoterapija. сочетает внушение и гипноз. Metoda kombinira sugestiju i hipnozu. лечени я формирует у пациента новые установки, к оторые позволяют реагировать на соматику криза по-иному. Stručnjak u procesu liječenja stvara nove postavke za pacijenta, što mu omogućuje da na krizni somatski odgovor odgovori na drugačiji način. U stanju hipnoze, pacijent gubi umjetno stvorenu zaštitu i uz pomoć ne-govora, verbalno izlaganje prima informacije potrebne za mozak.

, чаще всего одновременно приходится избавляться и от панических атак. Kada liječimo poremećaje panike , najčešće u isto vrijeme moramo se riješiti napadaja panike. когнитивно-поведенческая психотерапия . Ovdje će također biti relevantna kognitivno-bihevioralna psihoterapija . Mnogi psihoterapeuti prepoznaju ovu metodu kao najučinkovitiju. -поведенческая психотерапия направлена на то, чтобы скорректировать мышление и поведенческие привычки у человека, которые чаще всего запускают приступ паники. Kognitivno- bihevioralna psihoterapija usmjerena je na ispravljanje navika mišljenja i ponašanja kod osobe koja najčešće izaziva napad panike. Važno je formulirati novi model uvjerenja: ništa se ne događa katastrofalno tijekom krize. становятся не такими страшными, теряется ужас, Kao rezultat ove terapije, napadi panike za pacijenta postaju ne tako strašni, užas se gubi, strah od smrti simptomi bolesti postupno nestaju.

Tretman lijekovima

анические расстройства и атаки поддаются медикаментозному лечению. Pedijatrijski poremećaji i napadi podložni su liječenju. To se često prakticira u psihijatrijskoj praksi, osobito u teškim slučajevima. купировании для быстр ого снятия разнообразных симптомов приступа используются фармакологические средства. Kada se olakšavaju brzo uklanjanje različitih simptoma napada, koriste se farmakološka sredstva. препараты не являются панацеей и не смогут полностью избавить от психологической проблемы. Lijekovi nisu lijek i ne mogu se u potpunosti riješiti psihološkog problema. которого должно быть комплексным, может уйти навсегда. Panični poremećaj, čije liječenje mora biti složeno, može zauvijek nestati. Za liječenje, morate kontaktirati iskusnog psihoterapeuta, koji će propisati potreban tečaj. сопровождают расстройства психики, лечат ся следующими группами медикаментозных препаратов : Napade panike, koje često prate mentalne poremećaje, tretiraju sljedeće skupine lijekova :

• бензодиазепиновый ряд. Tranquilizers, benzodiazepine serije. Ovi lijekovi vrlo brzo imaju terapeutski učinak (od pola sata do 1 sat). Sve vegetativne manifestacije paničnog napada brzo prestaju. Međutim, skupina tih lijekova treba koristiti pažljivo i kratko vrijeme. привыкание . Oni imaju sposobnost da postanu ovisnici . бензодиазепинового ряда в случае резкого отказа может появиться Nakon duljeg korištenja niza benzodiazepina može se pojaviti u slučaju naglog otkazivanja sindrom apstinencije s teškim simptomima.
• оторые не оказывают стимулирующего воздействия на нервную систему. Antidepresivi koji nemaju stimulirajući učinak na živčani sustav. накопительно , и результат проявляется только спустя 2-3 недели от начала их применения. Djelujte kumulativno , a rezultat se očituje tek nakon 2-3 tjedna od početka korištenja. трех до шести месяцев. Tijek liječenja trebao bi biti od tri do šest mjeseci. Lijekove u ovoj skupini treba uzimati redovito, a ne samo kada dođe do napada panike.
• Vitamini (skupina B). Ova serija vitamina jača funkcioniranje našeg živčanog sustava.

то при панических атаках и серьезных расстройствах никакие средства из зеленой аптеки не смогут помочь (б удь то пустырник , боярышник, валериана или мелисса). Što se tiče biljnih pripravaka, može se reći da s napadima panike i ozbiljnim poremećajima ne mogu pomoći proizvodi zelene ljekarne ( na primjer, majčinska trava , glog, valerijana ili matičnjak). U usporedbi s farmakološkim sredstvima, nemaju snažan sedativni učinak. Napadi su jednostavno beskorisni. Umirujuće naknade bilje se može koristiti u kombinaciji s psihotropnim lijekovima. To će biti prevencija neurokularne distonije, paničnih poremećaja.