Upala pluća. Bolničko i kućno liječenje

Što je upala pluća i kako je to opasno?

Ovaj izraz se odnosi na upalu koja se razvila pod djelovanjem infekcije u većem ili manjem dijelu pluća. Karakterizira ga akumulacija određenog volumena tekućine upravo u dijelu pluća koji je izravno uključen u izmjenu plina. Infekcija se najčešće odnosi na bakterijsku floru, a tekućina (eksudat) prožima alveole - posebne “vrećice”. S jedne strane u njih prodire zrak, as druge - laži krvne žile koji bi trebali završiti s kisikom iz zraka. Ali to postaje nemoguće zbog činjenice da nema izmjene plina kroz eksudat. To jest, neki dio pluća je isključen iz ovog vrlo važnog procesa. Kao rezultat, povećava se opterećenje na druge, zdrave odjele. Povećava se i opterećenje srca, koje treba pumpati krv, manje zasićeno kisikom. Tijelo u uvjetima manje oksigenacije također je otrovano toksinima nastalim kao posljedica upalnog procesa.

Što je upala pluća i zašto trebate znati?

upala pluća ima dvije glavne klasifikacije:

1. Ovisno o učestalosti upalnog procesa, to su: žarišna, segmentna, lobarna, poli-segmentna, krupna, kao i jedno- ili bilateralna.
2. Prema mehanizmu njegove pojave: bolnica (razvijena u bolnici u kojoj je osoba liječila drugu bolest), ne-bolnica, aspiracija, i ona koja se dogodila kod osobe s imunodeficijencijom.

Činjenica je da svaka vrsta upale ima svoj karakteristični "set" patogena. To će odrediti kako će se pneumonija nastaviti, liječenje koje će se propisati. Također, odnos između ljudskog blagostanja i prevalencije upale u plućima neizravno također ukazuje na mikrobne "krivce".

Upala pluća: liječenje, opća načela

1) Čak i ako je bolest počela kao virusna, prisutnost radiološki potvrđene pneumonije izravna je indikacija za primjenu antibiotika. Od njih se koriste jači, što je bolja bolest i što je veći obujam plućnog tkiva.

2) Ako je bolest počela simptomima nalik gripi (bolovi u tijelu, visoka temperatura, značajna slabost bez izraženih kataralnih simptoma), a kompletna krvna slika pokazuje "virusnu sliku", uz antibiotike propisani su antivirusni lijekovi. Trenutno, s obzirom na mogućnost razvoja "svinjske" gripe, lijek Tamiflu se dobro dokazao.

3) Osim toga, važna komponenta liječenja je uklanjanje sputuma koji sadrži različite toksine. Za to je neophodno da je ispljuvak dovoljno tekuć i sposoban da izlazi kašljanjem (za to se koriste sredstva za prorjeđivanje), a bronhiji su slobodni, ne spazmodični (za to su potrebni bronhodilatatori). Važno je osigurati odgovarajući unos kisika. Ako postoji žarišna upala pluća, liječenje je dopušteno i kod kuće. U teškim slučajevima bit će potrebni stacionarni uvjeti.

Upala pluća: liječenje antibioticima

Prvi antibiotici trebaju biti dodijeljeni empirijski odmah nakon snimanja pluća, što pokazuje upalu pluća. Naime, liječnik propisuje lijekove na temelju općeg stanja pacijenta, njegove dobi, prisutnosti popratnih bolesti i komplikacija te rendgenske slike. Prije uzimanja antibiotika, osoba treba pokušati proći sputum za bakteriološki pregled, tako da se, u slučaju neučinkovitosti prvog lijeka, može racionalno zamijeniti. Što više vremena prolazi od dijagnoze do prve injekcije antibiotika, to je lošija prognoza bolesti, čak i 2-3 sata odgode igraju ulogu. Antibakterijski lijekovi mogu se koristiti u obliku tableta, kao i injekcija i kapaljki. U nekim slučajevima, moguće je ograničiti jedan antibiotik, često su potrebna dva, od kojih se jedan uzima u obliku tableta, drugi - u injekcije. Ceftriakson, Fortum, Sumamed, Levofloxacin i Moxifloxacin trenutno se smatraju najučinkovitijim antibioticima za liječenje upale pluća.

Upala pluća: kućno liječenje

Liječenje možete obavljati kod kuće pod sljedećim uvjetima:

1. pacijent je mlađi od 50 godina;
2. pneumonija se nije razvila u bolnici;
3. osoba se osjeća dobro;
4. pneumonija - žarišna ili segmentna;
5. broj samih udisaja - manji od 24, s jakim nedostatkom daha ne dolazi;
6. temperatura tijela - u rasponu od 36,5 do 39 stupnjeva;
7. otkucaje srca u mirovanju od 65 do 100 u minuti;
8. intagumenti nisu blijedi i nemaju plavkastu nijansu, usne su ružičaste, posteljice noktiju su ružičaste, prstima ruku i stopala topla;
9. Čovjek u čistom umu i želi biti tretiran kao kod kuće.

Ukratko, ako nije komplicirana upala pluća, liječenje se može primiti kod kuće, ali nedostatak poboljšanja ili pogoršanja stanja je kriterij za hospitalizaciju pacijenta. Prvih 72 sata nakon imenovanja prvog antibiotika su kritične: ako se temperatura ne smanji, ako se ne poboljša, potreban je drugi poziv za liječnika, a možda i ponovljeni snimak.

Kako liječiti upalu pluća kod kuće?

1. Noćenje, a potrebno je ležati uz uzglavlje podignuto za najmanje 30 ° (na jednom ili dva jastuka).
2. Antibiotici koje je propisao vaš liječnik.
3. Udisanje s ultrazvučnim inhalatorom ili kompresijskim raspršivačem sa soda 1%, slan natrijev klorid. Dobar učinak postiže se inhalacijom s mukolitikom (Fluimucil ili Fluimucil-antibiotski lijekovi), koji se kombiniraju s inhalacijama s bronhodilatatorima (Berodual preparati u kapima za inhalaciju, Eufilin): 2 inhalacije s bronhodilatatorima, 2 - s mukolitikom. U isto vrijeme, potrebno je piti dovoljno tekućine (čaj, vodu, sok, kompot) kako bi ispljuvak “došao odakle do vode”. Ako takvog inhalatora nema, inhalacije pare mogu se provesti kada nema temperature. Zatim se mukolitik uzima u obliku praha (za odrasle - 600 mg "ACC" dnevno), preparati "Berodual" ili "Salbutamol" se prskaju 2-3 puta dnevno.
4. Postavljanje u krevet podrazumijeva subkutano davanje Clexana za prevenciju tromboembolije u dozi koju liječnik mora propisati.