Reaktivni artritis u djece: simptomi, liječenje. Uzroci reaktivnog artritisa u djece

Reaktivni artritis - To je prilično česta patologija zglobova. Nalazi se ne samo među odraslom generacijom, nego i kod male djece. Prema dostupnim statistikama, dječaci su nekoliko puta češće bolesni nego djevojčice. U ovom članku ćemo objasniti razliku između reaktivnog artritisa u djece, uzroka i načina liječenja ove bolesti.

Opis bolesti

Reaktivni artritis je ne-gnojna upalna bolest koja pogađa velike, au nekim slučajevima čak i male koštane zglobove. Najčešće se ova patologija javlja nakon patnje zaraznih bolesti crijeva, urogenitalnog područja, kao i zbog poremećaja imunološkog sustava.

Reaktivni artritis u djece ima akutni početak. To obično utječe na petu, gležnjevi, noga. Rijetko se bolest proteže do zglobova ruku.

Reaktivni artritis nije klasificiran kao smrtonosna patologija. Međutim, u nedostatku pravovremeno liječenje povećava vjerojatnost razvoja prilično ozbiljne komplikacije. Pogođeni zglobovi mogu izgubiti svoju uobičajenu funkcionalnost i postati potpuno nepokretni. Osim toga, često se javljaju komplikacije srca - miokarditis i karditis.

klasifikacija

Važno je razumjeti da reaktivni artritis u djece djeluje kao sekundarna lezija, jer se sama bolest razvija zbog drugih patologija. U nastavku navodimo neke vrste bolesti:

1. Alergijska artropatija. Ova bolest se smatra posljedicom alergije, na primjer, na određene skupine lijekova.
2. Artritis nakon rubeole. U rizičnu skupinu, prije svega, uključuju se stariji studenti.
3. Arthralgia u pozadini Lajmska bolest. Ta se bolest javlja kao posljedica prodora spirohete Borrelia burgdorferi, koji se potom prenosi ubodima krpelja.
4. Teški poliartritis.

Glavni razlozi

Većina stručnjaka slaže se s činjenicom da reaktivni artritis u djece proizlazi iz različitih autoimunih abnormalnosti u tijelu na pozadini određene genetske predispozicije.

Osim toga, modrice, pa čak i manje istezanje, također mogu uzrokovati bolest.

Liječnici vjeruju da se uzroci reaktivnog artritisa u djece razlikuju u većini slučajeva zarazne prirode. Najčešće se radi o infekcijama mokraćnog sustava. Drugo mjesto pripada crijevnim patologijama, a treće - gastrointestinalnom trovanju. Također, bolest se može pojaviti nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, neozlijeđenog zubnog karijesa ili banalnog tonzilitisa.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti su loši životni uvjeti (neventilirana područja, vlaga), česta hipotermija, stresne situacije, loša prehrana, nedostatak vitamina, smanjeni imunitet.

Kliničke manifestacije bolesti

U pravilu, primarni simptomi počinju se pojavljivati ​​otprilike nekoliko tjedana nakon prethodne zarazne bolesti. U nastavku su opći klinički znakovi reaktivnog artritisa:

• jak bol u zglobovima.
• Slabost, smanjen apetit.
• Povećanje temperature.
• Edem, hiperemija se može pojaviti u zahvaćenom području.
• Otečeni limfni čvorovi, obično u preponama.

Na temelju činjenice da potpuno različiti čimbenici mogu potaknuti reaktivni artritis u djece, simptomi se najčešće razlikuju ovisno o specifičnoj vrsti patogena.

Ako je bolest uzrokovana urogenitalnom infekcijom, kliničke znakove odlikuje zamagljeni i letargični karakter. Uz navedene simptome, dijete se može žaliti na bol i osjećaj pečenja u očima (manifestacija konjunktivitisa). Kod dječaka se obično dijagnosticira fimoza, a kod djevojčica se dijagnosticira vulvitis.

Ako reaktivni artritis kod djece potaknu crijevne bakterije (Yersinia, Salmonella, itd.), Klinički znakovi su izraženiji: temperatura tijela se povećava, u zglobovima se pojavljuju jaki bolovi i otekline.

Ako se bolest pojavi kod djeteta prvi put, simptomi se pojavljuju 3-6 mjeseci. Prema mišljenju stručnjaka, u 30% bolesnika bolest prelazi iz akutne u kroničnu fazu. Štoviše, u oko 15% slučajeva razvija se teška funkcionalna oštećenja zglobova.

dijagnostika

Ne ostavljajte po strani takvu bolest kao reaktivni artritis u djece. Simptomi ove patologije trebaju upozoriti roditelje i postati neka vrsta alarma.

Na recepciji liječnik najprije prikuplja anamnezu malog pacijenta, obavlja fizički pregled i dodjeljuje brojne testove. Laboratorijska dijagnoza podrazumijeva opći i biokemijski test krvi, reumatske testove, testove urina. Osim toga, za prisutnost antigena u određenim skupinama bakterija potrebni su imunološki testovi. U posebno teškim slučajevima propisuje se dodatni rendgenski snimak i biopsija zglobnog tkiva.

Tek nakon što se postignu svi rezultati ispitivanja, liječnik će moći potvrditi dijagnozu reaktivnog artritisa.

Što učiniti i kako liječiti ovu bolest?

Terapija u isto vrijeme uključuje tri područja:

• smanjenje boli;
• liječenje štetnih procesa u tijelu izazvanog bolešću;
• kontrolu početne infekcije;

Za ublažavanje postojeće boli obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, naproksen, meloksikam). Za vrlo jake bolove korištena je metoda intraartikularne primjene hormonalnih pripravaka glukokortikoidne skupine ("betametazon", "metilprednizolon"). Oni daju izvrstan terapijski učinak, ali se mogu koristiti ne više od jednom mjesečno i pod uvjetom da postoji potpuni nedostatak mikroorganizama u takozvanoj sinovijalnoj tekućini zgloba.

Kako bi se potpuno izliječila infekcija uzrokovana klamidijom, propisuju se makrolidni lijekovi (azitromicin, Josamycin, Roxithromycin). Oni nemaju jake nuspojave i izvrsni su u borbi protiv takve bolesti kao što je reaktivni artritis u djece.

Liječenje bolesti povezane s infekcijom crijeva je antibakterijsko. Ako je potrebno, propisana je imunosupresivna terapija.

Patogenetski tretman podrazumijeva zaustavljanje svih postojećih štetnih procesa započetih reaktivnim artritisom, a propisuje se samo ako se bolest produži. U takvoj situaciji preporučuju se imunomodulatori ("Licopid", "Takvitin").

Uz pravovremeno otkrivanje bolesti i imenovanje odgovarajuće terapije, u pravilu dolazi do brzog oporavka. Da biste to učinili, kada se pojave primarni simptomi (oticanje kože u zglobovima i crvenilo), nemojte se liječiti, nego potražite pomoć pedijatra.

remisija

Važno je razumjeti da je liječenje ove bolesti iznimno složeno. Osim toga, treba ga provoditi u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Tijekom perioda remisije upalnih procesa, pacijentima se preporučuju masažni tečajevi i fizikalna terapija.

Akutna i kronična faza

Terapija antibioticima je najučinkovitija u akutnoj fazi. To se ne može reći o kroničnom i dugotrajnom tijeku bolesti. Činjenica je da antibiotici ne dopuštaju uvijek prevladavanje reaktivnog artritisa u djece. Liječenje u ovom slučaju zahtijeva izravno sudjelovanje stručnjaka.

Prevencija i učinci

Kako bi se spriječio razvoj ove bolesti, liječnici preporučuju pravodobno liječenje svih postojećih bolesti, uključujući i one zarazne prirode. Ne biste se trebali pokušavati riješiti problema sami ili zanemariti patologiju. Terapija bilo koje bolesti izazvane infektivnim patogenom treba biti pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Na mjestima gdje djeca žive, izuzetno je važno stalno održavati čistoću, osigurati normalnu cirkulaciju zraka i njegovu vlažnost. Također je potrebno od ranog djeteta podučiti dijete osobnoj higijeni, temeljito oprati ruke nakon odlaska na zahod ili na ulicu.

Koliko je opasan reaktivni artritis u djece? Posljedice negativne prirode najčešće se javljaju u slučaju da je tijek liječenja odabran pogrešno ili izvan vremena. Djeca u pravilu imaju ozbiljne poremećaje na razini funkcioniranja samih zglobova, septičkog artritisa i drugih patologija.

zaključak

U ovom smo članku detaljno analizirali reaktivni artritis u djece. Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija opisani su gore. Nažalost, danas je ova bolest vrlo česta. Međutim, liječnici upozoravaju da pravovremena terapija može prevladati bolest i smanjiti rizik od negativnih posljedica. Nadamo se da će vam sve ovdje prikazane informacije biti zaista korisne. Blagoslovi vas!