Znakovi rahitisa u dojenčadi. Rahitis kod dojenčadi: simptomi, liječenje

Povijest takve bolesti kao što je rahitis stara je tisućama godina. Do danas bolest pogađa djecu, uzrokujući patološke promjene u tijelu. Statistike kažu da je danas zahvaćeno svako treće dijete mlađe od dvije godine, ali novorođenčad često pati od toga. Znakove rahitisa u dojenčadi najčešće identificiraju roditelji koji žive u sjevernim područjima i megalopolise.

Skupina rizika - djeca dojenčadi

Neispravnosti u metabolizmu kalcija i fosfora svakodnevno se dijagnosticiraju kod beba. Liječnici kažu da je tipičan pacijent dijete od šest mjeseci do godinu i pol, iako je cijela dobna skupina pogođena bolešću (od 0 do 2 godine). Znakovi rahitisa kod dojenčadi najčešće se manifestiraju kada je rođen prerano ili s velikom težinom, živi u sjevernoj klimi ili u velikom gradu, često je bolestan i radi umjetno hranjenje. Bolest dovodi do kvara imunološkog sustava i kašnjenja u razvoju.

Što može biti bolest?

Uobičajeno je izolirati primarne i sekundarne oblike bolesti.

Rahitis, koji je sekundaran, razvija se i dijagnosticira u sljedećim slučajevima:

• patologija bubrega;
• poremećaji apsorpcije;
• bolesti bilijarnog trakta;
• fermentopatije različitih etiologija;
• uzimanje antikonvulziva, koji traju dugo;
• nedostatak osjetljivosti receptora na vitamin D.

S destabilizacijom metabolizma kalcija i fosfora rahitis se dijeli na:

• nedostatak fosfora;
• nedostatak kalcija;
• bez kršenja razine makronutrijenata.

Po prirodi bolesti:

• akutni oblik s prevladavanjem stanjivanja kostiju;
• subakutni, u kojem prevladava rast koštanog tkiva iznad iscjedka;
• rekurentni - karakterizirani znakovima aktivnog razvoja bolesti na pozadini ranije prenesenog rahitisa.

Simptomi kod beba do godinu dana

Bolest u dojenčadi razvija se u nekoliko faza: razdoblje početnih manifestacija, visina vrha, stupanj rezidualnih učinaka. Simptomi rahitisa kod djece i odgovarajući simptomi razlikuju se ovisno o fazi bolesti.

Početne manifestacije

Najčešće se znakovi otkrivaju u djece u dobi od tri do četiri mjeseca. Utvrđena je povezanost razvoja bolesti s zaraznim bolestima i povećanjem tjelesne težine. To razdoblje traje oko mjesec dana, a roditelji mogu primijetiti sljedeće uvjete:

• Prvi znakovi rahitisa u dojenčadi - abnormalno znojenje, koje se manifestira u igrama, jelu, spavanju. Međutim, roditelji bi trebali adekvatno procijeniti ovaj simptom, osim banalnog pregrijavanja.
• Postupno ćelavost leđa glave (vrata). Ne zaboravite da su zdrava djeca podložna takvom procesu. Simptom se može smatrati neizravnim.
• Povećana reakcija bebe na kućne zvukove.
• Bitno omekšavanje kostiju.

Visina rahitisa

U ovom trenutku postoji pojačano obrazovanje. koštanog tkiva. Utvrđene su uporne deformacije kostiju, poremećaji u radu živčanog sustava, patnja hematopoeze i funkcioniranje unutarnjih organa. Rahitis kod dojenčadi, čiji su simptomi prikazani gore, može imati različite stupnjeve ozbiljnosti. Lezije živčanog i koštanog sustava jasno se manifestiraju u fazi visine.

1. Deformacija kostiju Klavikula, gležanj (u obliku slova O, oblik X) savijeni su, izraste se formiraju na gležnjevima, zglobovima, sternalnim zglobovima. Sternum je abnormalno konveksan ili depresivan, ima poprečni žlijeb. Glava postaje kutna, s istaknutim čelo, deformacijom tvrdog nepca, lukovima čeljusti. Zubi izbijaju neravnomjerno. Tako se rahitis manifestira u dojenčadi. Simptomi su stabilni i izraženi.
2. Slab tonus mišića. Postoji odbacivanje normalne motoričke aktivnosti, motorno kašnjenje. Beba zaostaje u smislu okretanja, sjedenja, stajanja. Često se formira pogrešan stav, prekomjerna pokretljivost zglobova. Postoji sklonost ozljedama u obitelji.
3. Kvarovi živčanog sustava. Dijete je razdražljivo, vrlo uznemireno, san je poremećen. U slučaju bolesti, veće su kortikalne funkcije - dijete je slabo obučeno, gubi stečene vještine. Povreda djelovanja unutarnjih organa.
4. Loš apetit. Dijete može odbiti jesti. Povećanje kisikovog gladovanja, letargija mišića smanjuje proizvodnju probavnih enzima. Ove simptome je također zabilježio dr. Komarovsky. Rahitis često prati fluktuacije težine.

Anemija povezana s nedostatkom željeza najizraženija je u anemičnoj prirodi rahitisa. Dijete je blijedo, letargično, pospano, lako umorno. Rizici razvoja različitih bolesti rastu, jer je imunološki sustav oslabljen.

Znakovi rahitisa:

• patuljasti rast;
• omekšavanje i stanjivanje malih i velikih fontanela ravnih kranijalnih kostiju;
• izdužena lubanja;
• grudi pijetlova;
• zrna rachitic;
• širenje donjeg dijela prsne kosti i njezino udubljenje;
• široki krajevi cjevastih kostiju;
• karlična zdjelica;
• iskrivljeni udovi.

Što ugrožava preneseni rahitis

Ako se bolest ne dijagnosticira i ne provodi odgovarajuća terapija, deformiteti kostura i zuba ostaju, nedostatan rast, enzimopatija, nerazvijenost mišićnog kostura, nedostatak motoričkog i mentalnog razvoja. Psihosomatika u većini slučajeva može nadoknaditi, ali skeletne anomalije ostaju za život.

Dijagnostičke mjere

Pouzdano utvrđivanje bolesti je teško. Najčešće se liječnici rukovode pokazateljima razine kalcija u plazmi. Oznake krvi kao što su stupanj metabolita vitamina D, magnezij, fosfor, kreatinin, alkalna fosfataza u serumu. Rendgenska studija podlaktica, potkoljenica. To vam omogućuje da utvrdite smanjenje gustoće kostiju, nedostatke hrskavice, deformaciju metafizama.

Stupnjevi rahitisa

Nakon pregleda može se isključiti prisutnost bolesti. U drugim slučajevima, prema stupnju progresije, postavlja se dijagnoza rahitisa:

1. Jednostavan stupanj Otkriveno je 1-2 deformiteta kostiju, na primjer, sa strane prsnog koša, glave, nogu. Primijećena je mišićna hipotonija, psihomotorni razvoj nije poremećen.
2. Srednji stupanj. Mogu se vidjeti teške zakrivljenosti kostiju koje se protežu do kralježnice i prsne kosti. Vidljive su lezije unutarnjih organa i živčanog sustava. Postoje odstupanja u mentalnom i motoričkom razvoju.
3. Teški. Trajni, višestruki deformiteti kosti. Dijete zaostaje u razvoju, pati od probave, stvaranja krvi, disanja, rada krvnih žila i srca, središnjeg živčanog sustava.

Taktika liječenja

Kada se rahitis uspostavi u dojenčadi, liječenje treba odmah slijediti. Iskusni pedijatri započinju terapijske aktivnosti s normalizacijom djetetove prehrane i načina života. Šetnje moraju trajati najmanje četiri sata dnevno. Prostorija u kojoj beba živi trebala bi biti emitirana, dobro osvjetljenje je dobrodošlo. U ljeto i proljeće, on bi trebao dobiti dovoljnu količinu sunca, za što ga se može maksimalno svući, ako to vremenski uvjeti dopuštaju.

Najbolja prehrana je majčino mlijeko, koje je uravnoteženo sadržajem kalcija i fosfora. Kada je laktacija nemoguća, potrebno je uključiti prilagođene smjese. Vrlo je važno na vrijeme uvesti komplementarnu hranu u kojoj je potrebno pratiti ravnotežu masti, jer je vitamin D topljiv u masti. Kupanje u kupkama četinarskih soli koje jačaju imunološki sustav i umiruju živčani sustav su dobrodošle.

Terapija lijekovima

Mnogi se roditelji pitaju kako liječiti rahitis. Koji će vitamin vratiti stanje djeteta? Sljedeći lijekovi su priznati kao najučinkovitiji:

• "Akvadetrim". Riječ je o vodenoj otopini kolekalciferola, koja se savršeno apsorbira i izlučuje putem bubrega. Predoziranje je isključeno. Doza lijeka propisuje se ovisno o težini bolesti, u prosjeku od 6 do 10 kapi, koje se uzimaju tijekom mjeseca uz naknadnu njegu u prevenciji.
• Videin, Vigantol, Devisol. Prednost uljnih otopina vitamina D3 je u tome što ne uzrokuju alergije. Takvi lijekovi često se propisuju u slučaju netolerancije na proizvod AquaDetrim. Ali otopine ove skupine nisu prikladne za djecu s oštećenom apsorpcijom i disbiozom. Rahitis kod djece, čiji su simptomi doveli do dijagnoze i terapije, zahtijeva individualnu selekciju terapijskih doza.

Kod dijagnosticiranja akutnih oblika bolesti, dijete treba primiti dozu vitamina D3. U intervalima između tečajeva intenzivnog liječenja primjenjuje se ultraljubičasto zračenje. U nekim slučajevima, preporučuje se uzeti natrijev citrat ili limunsku kiselinu (20% otopina) 6 ml dnevno.

Tijekom oporavka održavaju se masaže i posebna gimnastika. Liječenje je dugo, sustavno, s naglaskom na težini bolesti. Liječnici uzimaju u obzir prirodu bolesti, aktivnost patološkog procesa. Rahitis kod djece (gore opisani simptomi) zahtijeva integrirani pristup koji će omogućiti postizanje maksimalne učinkovitosti terapijskih intervencija.

Liječničko mišljenje

Za jasniju sliku bolesti, trebali biste poslušati stavove praktikanata pedijatara. Mnogo preporuka daje dr. Komarovsky. Rahitis, po njegovom mišljenju, najčešće je uzrokovan nedostatkom vitamin D, koji se pojavljuje od prvih dana života djeteta. Uz adekvatno hranjenje, beba bi je trebala primiti u izobilju, tako da je glavni uzrok bolesti pogrešno hranjenje majke ili uporaba niskokvalitetnih smjesa.

Komarovsky ukazuje da ne možete uzeti sve simptome za znakove rahitisa. Na primjer, zaprepašćenje od oštrih zvukova može biti sasvim normalna reakcija na nadražujuće djelovanje, a znojenje se objašnjava jednostavnim pregrijavanjem. Liječnik koji prakticira simptome nikada neće pronaći bolest u bebi koja prima prehranu.

Bolest rahitisa je vrlo podmukla, štetna za zdravlje djece i podrazumijeva gubitak punog tjelesnog i mentalnog razvoja. Roditelji od samog rođenja djeteta trebaju konzultirati pedijatra kako bi isključili mogućnost nastanka bolesti.