Pojam stenoze
Riječ "stenoza" u prijevodu s starogrčkoga jezika znači "uski, uski", od latinskog - "kompresija". Pod ovim medicinskim izrazom podrazumijeva se sužavanje lumena perzistentne prirode bilo koje anatomske šuplje strukture, to jest, spinalna stenoza - to je njezina promjena u promjeru prema dolje. Najčešće bolest obuzima osobe starije od 60 godina. Simptomi stenoze mogu se pojaviti i kod mladih u slučaju kongenitalnog nepotpunog razvoja otvora jednog ili više kralješaka. Najčešće manifestacije bolesti su bol u nogama i leđima, koji nastaju ili se povećavaju u procesu hodanja.
Anatomija porijekla bolesti
Kanal kralježnice formira se iz lukova, tijela kralješaka, koji su povezani gustim ligamentima. Između zidova i leđne moždine tu je prostor ispunjen masnim tkivom labave konzistencije i tekućine. To vam omogućuje kompenzaciju malog suženja spinalnog kanala u tijelu bez pojave neuroloških komplikacija. Ipak, njegova stenoza u progresivnoj fazi neizbježno dovodi do kompresije kičmene moždine, a ponekad i korijena živaca. To podrazumijeva pojavu neuroloških simptoma. Spinalna stenoza se obično promatra na razini struka. Suženje lumena može se pojaviti zbog razvoja izbijanja kile ili diska, ozljeda, tumora, artroze fetusnih zglobova, rasta osteofita, spondilolisteze. Spinalna stenoza dovodi do ograničenja pristupa hranjivih tvari i kisika do leđne moždine, živčane stanice kojima je potrebna njihova povećana količina tijekom fizičke aktivnosti (na primjer, pri hodu). U isto vrijeme, brzina protoka krvi ne povećava se razmjerno potrebi zbog kompresije krvnih žila. Iz tog razloga može doći do stenoze vertebralne arterije. To će zauzvrat ograničiti opskrbu malog mozga kisikom.
Spinalna stenoza: liječenje
Često se bolest može liječiti uz pomoć konzervativnih metoda, koje uključuju:
- terapijska vježba;
- lijekovi;
- masaže;
- fizioterapija.
U slučaju kada se započne stenoza, a gore navedene metode ne pomažu, primjenjuje se operativna intervencija čija je glavna zadaća otpuštanje živčanog korijena kralježničnog kanala. Postoji nekoliko različitih metoda kirurške terapije koje se mogu riješiti ovog problema. Moguće je eliminirati spinalnu stenozu uz pomoć obje otvorene kirurgije i endoskopske tehnike. U svakom slučaju, u slučaju bolova u kralježnici potrebno je posavjetovati se s liječnikom koji može napraviti točnu dijagnozu i odrediti način liječenja. Ako je konzervativna terapija spinalne stenoze neučinkovita, liječnik će odrediti metodu kirurškog liječenja koja je najprikladnija za određenog pacijenta.