Subklinička hipotireoza tijekom trudnoće

28. 6. 2019.

O posljedicama hipotireoze tijekom trudnoće za dijete bit će riječi u ovom članku. Ako žena ima problema s radom štitne žlijezde, to može rezultirati nedostatkom u proizvodnji hormoni štitnjače. U ovom slučaju vrlo je vjerojatna pojava bolesti kao što je subklinički hipotiroidizam. Njegove posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

subklinički hipotireoidizam tijekom trudnoće

Nedovoljna proizvodnja hormona

Nedostatak proizvodnje određenih hormona od strane ženskog tijela može značajno utjecati na stanje fetusa. Dijete kao rezultat takvih poremećaja može steći urođenu mentalnu retardaciju, probleme s funkcioniranjem živčanog sustava, itd. Takvi poremećaji su opasni za zdravlje same žene, jer se mogu pretvoriti u seksualnu disfunkciju ili sterilnost. Uz potvrđenu dijagnozu "hipotiroidizma", moguće je začeti dijete, ali trudnica i majka trebaju znati koje su posljedice u ovom slučaju.

Je li hipotireoza opasna tijekom trudnoće?

hipotireoza u trudnoći

efekti

Hormoni koje proizvodi štitnjača igraju važnu ulogu u procesu trudnoće, jer doprinose normalnom razvoju nerođenog djeteta. U prvim fazama još uvijek nema štitnu žlijezdu, pa hormoni osiguravaju majčinski organizmi. Ali i za samu ženu važno je da je ovaj organ zdrav. Njegove patologije mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

  • povećana vjerojatnost pobačaja;
  • nasljedni hipotiroidizam koji se može razviti kod djeteta;
  • intelektualna patologija novorođenčeta;
  • abnormalna tjelesna težina novorođenčeta;
  • povećana vjerojatnost abrupcije posteljice u trudnice;
  • mogući razvoj hipertenzije kod žene koja nosi dijete;
  • razvoj tiroiditisa;
  • povećana vjerojatnost smrti fetusa;
  • tijekom rođenja može povećati krvarenje;
  • malformacije povezane s razvojem živčanog sustava novorođenčeta.

Nažalost, ako je žena s dijagnozom hipotireoza tijekom trudnoće, onda je fetus je vjerojatno da će biti kobno.

hipotireoza tijekom trudnoće

Težina abnormalnosti štitnjače

U pravilu, hipotireoza je neovisna (primarna) bolest koja se razvija na pozadini upale štitne žlijezde ili se može pokrenuti oštećenjem imunološkog sustava.

Hipotalamičko-hipofizne pojave postaju očite u sekundarnom hipotiroidizmu, koji je uzrokovan djelovanjem infekcije ili pojavom tumora u štitnoj žlijezdi.

Subklinička hipotireoza tijekom trudnoće nepovoljno utječe na reproduktivne funkcije ženskog tijela, smanjuje mogućnost začeća. S ovom dijagnozom, liječnici često određuju ovulacijsku neplodnost. Kako bi se riješili problemi sa začećem i fetalnim razvojem, ženama se savjetuje da prate svoje hormone i budu pozorni na rezultate testova. Ako se u tim istraživanjima utvrde ti ili neki drugi poremećaji u funkcioniranju štitnjače, potrebno je primijeniti terapiju koju je propisao liječnik kako bi se normalizirala proizvodnja hormona. Ovi hormoni jednako su važni za zdravlje i trudnice i bebe. Ako je dijagnoza "subkliničke hipotireoze" utvrđena već tijekom trudnoće, tada će vjerojatnost spontanog pobačaja biti visoka.

Razmotrite kako se hipotireoza javlja tijekom trudnoće.

Tijek trudnoće

Ako se hipotireoza uopće ne liječi, početak trudnoće je malo vjerojatan. Međutim, ako se ipak dogodila trudnoća, a trijodtironin u dovoljnim količinama dođe do fetusa prije 6.-8. Tjedna njegova razvoja, tada u kasnijim fazama njegova razvoja željezo nerođenog djeteta počinje samostalno raditi.

hipotireoza tijekom posljedica trudnoće za dijete

Važno je znati da ako tijekom trudnoće ne bude korekcije nedostatka joda, u budućnosti će postojati velika vjerojatnost nepravilnosti u razvoju intelektualne sfere novorođenčeta.

Studije provedene u Americi pokazale su da trudnoća s hipotireozom štitnjače teče glatko u samo dva posto žena.

masa skrining novorođenčadi na temu neonatalnog hipotiroidizma omogućuje vam da saznate o kršenjima već na 4-5. dan (u preuranjenom - na 7-14. dan).

U regijama s nedostatkom joda ženama koje očekuju dijete preporučuje se uzimanje joda u obliku kalijevog jodida ili kao komponenta multivitaminskih kompleksa. Međutim, liječnik mora strogo izračunati dozu, jer prekomjerna količina lijeka može dovesti do blokiranja razvoja štitnjače u fetusu.

Planiranje trudnoće

Prije planiranja trudnoće, važno je provjeriti postoje li abnormalnosti u štitnjači. U prvim tjednima trudnoće, ženino tijelo počinje proizvoditi povećanu količinu TSH, kao što će dodatno biti potrebno za fetus. Njegov najveći broj zabilježen je drugog dana nakon rođenja. Ako tijelo trudnice ne osjeća potrebu za jodom, tada će se navedeni hormon proizvoditi u normalnim količinama.

No, s nedostatkom joda, sinteza ovog važnog hormona je značajno smanjena, što je negativan pokazatelj za razvoj buduće bebe. Doista, u prvom tromjesečju fetus je u potpunosti ovisan o hormonima s kojima ga majčinski organizam osigurava. U slučaju njihovog nedostatka razvoja djeteta, moguća je pojava patologija.

trudnoća s hipotireozom

Kako bi se smanjili rizici

Kako bi se smanjio rizik od trudnoće tijekom hipotiroidizma, terapija štitnjače propisuje se uzimanjem hormon L-tiroksin. Doziranje lijeka mora biti određeno od strane liječnika, samo-liječenje u ovom slučaju je apsolutno kontraindicirano, jer svako kršenje razine hormona u tijelu ispunjeno je narušenim razvojem fetusa. Ako žena prolazi ovu terapiju, trebat će donirati krv za analizu razine hormona tijekom trudnoće svakih osam tjedana. U slučaju pravodobne dijagnoze i usklađenosti sa svim zahtjevima liječenja, prognoza je povoljna. Lijek se može završiti tek nakon poroda.

Uzroci bolesti

Glavni uzrok hipotiroidizma tijekom trudnoće je razvoj patologije štitnjače. Ponekad se bolest može pojaviti kao posljedica oštećenja hipofize. Evo najčešćih uzroka ove bolesti:

  • može biti posljedica urođenih abnormalnosti;
  • može biti uzrokovana autoimunim tiroiditisom;
  • nastaje kao posljedica nedostatka joda u tijelu;
  • je posljedica onkoloških procesa;
  • nastaje zbog tumora koji se pojavljuju u štitnjači;
  • je posljedica zračenja žlijezde;
  • nastaje zbog tiroidektomije.

Kako se hipotireoza manifestira tijekom trudnoće?

trudnoća s hipotireozom

Simptomi subkliničkog hipotiroidizma

Kod ove bolesti, simptome karakterizira implicitna ozbiljnost. Prije svega, to mogu biti psihološki poremećaji koji ulaze u razvoj depresije. Također u žena koje pate od ove bolesti, smanjena aktivnost, letargija. Potrebno je pratiti ove simptome kako bi se pravodobno dijagnosticirala. Važno je napomenuti promjene poput razdražljivosti, inhibiranog govora, tromosti, neaktivnih pokreta, mentalne depresije, povećanja tjelesne težine, kvara kardiovaskularnog sustava.

Subklinička hipotireoza tijekom trudnoće očituje se visokim T3, dok se T4 drži unutar normalnih granica. Klinički oblik je mnogo izraženiji - karakterizira ga povećana štitnjača, otekline oko očiju, bradikardija (spor otkucaji srca), neplodnost i menstrualni poremećaji, suha koža, hladnoća, grčevi, konstipacija, bol i poteškoće u gutanju. Sve se to razvija na pozadini umora i depresije.

Da bi se postigla potpuna dijagnoza, pacijentu se propisuju, uz testiranje razine hormona u krvi, i punkcija štitne žlijezde.

Ostali simptomi kojima je potrebna pažnja

Organizam osjetljiv na izlučivanje štitnjače osjetljiv je na infekcije. Ako se pojavljuju prečesto, treba obratiti pozornost na to. Osim toga, tijekom trudnoće, uporaba lijekova koji pomažu u borbi protiv njih je ograničena.

Ako žena doživljava stalan umor i od mentalne i od tjelesne aktivnosti, to je također alarmantan znak. Kod gubitka apetita, konstantne pospanosti i apatije, potrebno je obratiti posebnu pozornost i identificirati njihove uzroke.

Uznemirujući znak također su i neriješeni i prečesto promjene raspoloženja, praćene ravnodušnošću ili agresijom. Osim toga, u subkliničkom hipotireoidizmu, organizam karakterizira blagi porast temperature, što može biti popraćeno utrnulošću ekstremiteta.

Ako primijetite promjenu u glasu - spuštanje njezine boje, promuklost (i, kada se pregleda i oticanje usne šupljine), onda to može biti uzrokovano hormonskom neravnotežom u tijelu. Drugi zajednički znak hipotiroidizma je povećanje kolesterola u krvi, što je prepun blokiranja krvnih žila. To može uzrokovati lošu prehranu posteljice.

hipotireoza tijekom pregleda trudnoće

Posljedice hipotiroidizma tijekom trudnoće su vrlo ozbiljne.

Kako je dijagnoza?

Žena koja treba dijagnosticirati ovu bolest mora najprije dobiti uputnicu za laboratorijske testove, rezultati kojih će potvrditi kršenje proizvodnje hormona štitnjače. Ako se ova povreda potvrdi, označit će se početak patoloških promjena u žlijezdi. Ovisno o razini dostupnosti stimulirajući hormon štitnjače U tijelu će doći do oštećenja funkcije štitnjače ili tirotoksikoze.

Ako se tijekom trudnoće bolest otkrije na vrijeme (na početku prvog tromjesečja), trudnici će se pokazati hitna terapija. Ako planiranje začeća otkrije kompenzirani oblik bolesti, neće biti kontraindikacija za trudnoću.

Kako bi se smanjio učinak hipotiroidizma na trudnoću, liječnik propisuje zamjensku terapiju koja se sastoji u uzimanju L-tiroksina. Međutim, ova metoda liječenja ne isključuje nuspojave. Na primjer, žene koje očekuju dijete mogu razviti kardiovaskularne bolesti, kao što su aritmija ili tahikardija. Također, terapija može biti popraćena glavoboljama ili povećanjem tjelesne težine.

Planiranje trudnoće i ispitivanje organizma buduće majke i oca zbog različitih patologija ili bolesti vrlo je važan korak, što je manifestacija odgovornosti ne samo za njihovo zdravlje, već i za zdravlje i život buduće bebe. Bolesti identificirane u vremenu često se mogu liječiti, ili njihove štetne posljedice na fetus pomoći će negirati zamjensku terapiju. Uostalom, hipotireoza je opasna bolest koja može značajno narušiti kvalitetu života djeteta.

Hipotireoza u trudnoći: pregledi

Recenzije žena potvrđuju da je s takvom patologijom teško zatrudnjeti. No postoje slučajevi da je bolest otkrivena već kada nosi bebu. Zamjenska terapija pomaže, ali nuspojave su vrlo neugodne.