Organizam živi do trenutka kada se krvotokom propušta krvni sustav, koji osigurava hranu za dijelove tijela. Čim srce prestane raditi, a dotok krvi postaje nemoguć, tijelo umire. I arterija je krvne žile uz koje se takozvana životna sila pomiče u tjelesna tkiva. Tako su u 16. i 18. stoljeću prirodoslovci govorili, pokušavajući objasniti suštinu procesa cirkulacije krvi i pokazati svoje razumijevanje razmjene plina. Danas se o njemu zna gotovo sve što omogućuje, na temelju tih znanja, poboljšanje udobnosti pacijenta s arterijskim bolestima, spašavanje mnogih života i povećanje trajanja bolesti.
Kod ljudi se krvožilni sustav sastoji od srca i dva zatvorena kruga. Ovo zatvaranje - osigurava cjelovitost cijelog krvotoka, što se postiže kroz dvije vrste žila - arterije i vene. One se uvelike razlikuju u strukturi zida i brzini protoka krvi. Arterija je područje cirkulacijskog sustava kroz koje se krv dostavlja organima. Beč je posuda kroz koju se krv iz tjelesnih tkiva vraća u srce. Kapilare su najmanje posude kroz koje se provodi izravna izmjena plina s tkivima i intersticijskom tekućinom.
Arterijske žile napuštaju srce i završavaju se u kapilarnom sloju na velikoj udaljenosti od njega. Oni potječu iz komora, gdje je njihov promjer maksimalan. Jedna plućna arterija udaljava se od desne klijetke, koja se kasnije dijeli na dvije grane manjeg promjera, koje se kreću prema desnoj i lijevoj plući. Nadalje, iz svake grane izdužene su lobarne plućne arterije još manjeg promjera, koje se granaju dalje, dosežući područja izravne izmjene plina, gdje završavaju arteriolama i sinusnim kapilarama.
Iz lijeve klijetke srca napušta najveću arteriju. Riječ je o aorti, čiji je promjer kod odrasle osobe oko 3 cm u ustima i oko 2,5-2 cm u opadajućoj i trbušnoj regiji. Mnoge regionalne arterije su odvojene od njih, od kojih je svaka usmjerena na određeni organ ili skupinu organa. Konkretno, desna i lijeva arterija srca odvojene su od otvora aorte, tvoreći dva kruga opskrbe srčanog mišića koji su međusobno povezani.
U području luka aorte, tri velike grane odvojene su od aorte. To je desna arterija (brahiocefalni trup) s lijevom karotidnom i lijevom supklavijskom arterijom. Prvi usmjerava krv u desni gornji ud, vrat, desnu polovicu glave. S lijeve strane odgovoran je dotok krvi u odgovarajuću polovicu lica i mozga karotidne arterije. Lijevi gornji ekstremitet dobiva se krvlju lijevo. subklavijska arterija. Iz svake od njih odlaze male grane, uz koje će krv biti dostavljena u mišićna područja, u mozak i druge najmanje strukture tijela.
Na razini torakalne aorte, od nje se odvajaju vrlo male regionalne grane, a nakon prolaza kroz dijafragmu, celijakalna debla i mezenterijske arterije se odvajaju kako bi nahranile želudac, crijeva, slezenu i masno tkivo. Ispod će se razgranati velike desne i lijeve bubrežne arterije i nekoliko manjih regionalnih grana. U području zdjelice, aorta završava s mjestom bifurkacije u ilijačnim arterijama. Od njih će početi grane do genitalija i donjih ekstremiteta. Uterine arterije odlaze izravno iz zdjeličnog bazena, dok se testikularne arterije odvajaju mnogo više od bubrežnih žila. Postupno će se smanjivati u promjeru kao rezultat podjele i opskrbljivat će krv strukturu tijela na manjoj razini. A uz smanjenje promjera posuda, mijenja se i njihova zidna struktura.
Opći plan strukture arterijskog sloja može se izraziti slijedećim redoslijedom, počevši od srca: aorta, elastične arterije, prijelazne i mišićne arterije, arteriole, kapilare. Od kapilara nakon provedbe izmjene plina i distribucije kisika u tkivima tijela, krv treba preusmjeriti na mjesto zasićenja kisikom. Da bi se to postiglo, treba ga sakupiti u veće posude, prvo venule, zatim regionalne vene.
Završava venski sloj donje i donje šuplje vene, koji ispuštaju krv izravno u desnu pretklijetku. Od njega, kroz desnu klijetku, putuje kroz arterijski sustav do pluća radi oksigenacije. U isto vrijeme, arterija je posuda kroz koju se krv usmjerava iz srca, a ona se prenosi kroz vene u srce. Na primjer, kisikova krv, sakupljena iz pluća, ulazi u lijevi atrij kroz plućne vene, unatoč činjenici da je zasićena kisikom.
Arterija je elastična cjevčica kroz koju protječe krv pod tlakom od 120 mmHg. Ima vlastitu šupljinu i zid te je sposoban odašiljati pulsni val od srca do tranzicijskih arterija, što ga čini jedinstvenim. U isto vrijeme, aorte i velike posude, koje se od nje odvajaju, sposobne su izdržati veliki pritisak i imaju pretežno elastična svojstva. To omogućuje prolazak krvi kroz njih brzinom od 0,6 m / s, a djelomično ga gase pri približavanju manje trajnim arterijama mišićno-elastičnog tipa. To su arterije udova, unutarnji mozak i drugi. Kako se protok krvi smanjuje, oni prolaze u krvne žile mišićnog tipa.
Arterijska stijenka je višeslojna, što objašnjava njezine jedinstvene kvalitete, koje nije lako opisati zakonima mehanike i hidrodinamike. Zbog toga, po svojim kvalitetama, više nalikuje kompozitnim materijalima, koji kombiniraju elastična svojstva, a istodobno se odlikuju visokom vlačnom čvrstoćom, sposobnošću deformacije i mogućnošću samo-popravljanja nekritičkih oštećenja.
Postoje 3 sloja u zidu arterije, koji su prikladniji za proučavanje iznutra prema van. Unutarnji sloj je jednoslojni epitel, intima arterije. Nalazi se na labavom sloju vezivnog tkiva koje sadrži kolagenska vlakna. Povrh toga je unutarnja elastična membrana, polupropusna membrana koja odvaja unutarnju većinom epitelnu membranu od srednjeg - elastičnog ili glatkog mišića. A ovisno o strukturi srednjeg omotača, arterije su podijeljene na elastične, prijelazne i mišićave.
Na vrhu srednje ljuske nalazi se vanjsko vezivno tkivo. Predstavlja okruženje u kojem najmanja žila i živci prelaze u srednju ljusku. To je iznenađujuće, ali same krvne žile imaju sustav opskrbe krvlju i inervacije, budući da se samo endotel može hraniti izravno iz krvi s kisikom u njihovoj šupljini.
Elastična vlakna snažno su izražena u srednjoj membrani aorte i velikih arterija, ali su mišićne stanice odsutne ili slabo zastupljene. Takve su arterije fenomenalna snaga. Njihova glavna zadaća je provođenje pulsnog vala velikom brzinom. Kako im se promjer smanjuje i protok krvi usporava među elastičnim vlaknima, pojavljuju se mišićne stanice, koje daju arterijama sposobnost skupljanja i održavanja snage pulsnog vala, koje postupno nestaje kako se približavaju.
Na većoj udaljenosti od srca su arterije mišićnog tipa. U njihovom srednjem koritu nalaze se mnoge stanice glatkih mišića odgovorne za kontrakciju arterijske stijenke. Praktično nema elastičnih vlakana, a plašt vezivnog tkiva je manje izdržljiv. U pravilu, to su unutarnje arterije koje hrane parenhim organa ili skeletnih mišića.
Nisu sve arterije podjednako sklone oštećenjima. Primjerice, aorta starija od 50-60 godina je gotovo 100% slučajeva oboljelih od ateroskleroze i kalcifikacije, dok se u malim žilama plakovi kolesterola nikada ne formiraju. U velikim arterijama kongenitalne anomalije su rjeđe, dok su u malim arterijama vrlo česte. To su anomalije i malformacije velikih krvnih žila koje zaslužuju više pozornosti i zahtijevaju korekciju. To je zato što se posljedice rupture malih arterija, ako nisu u mozgu, lako toleriraju.
Stečene stenoze, kongenitalne anomalije i defekti treba razlikovati od svih skupina arterijskih patologija. Anomalije treba pripisati nerazvijenosti arterije, u kojoj je njegov lumen mnogo manji od normalnog kod zdrave osobe. Ovo stanje se naziva arterijski sindrom, kada je manje krvotoka kroz krvni sud nego u većini drugih pacijenata. Zanimljivo je da takva nerazvijenost posude možda nije simptomatska, što je često slučaj. To je zbog kompenzacijskog porasta protoka krvi na suprotnoj strani ili povećanjem broja anastomoza, kao što je uočeno u slučaju vertebralne arterije.
Druga skupina arterijskih lezija je stečena patologija. To uključuje aterosklerozu, hijalinozu i aneurizmu. Pod aterosklerozom podrazumijeva se postupno odgađanje kolesterola s razvojem kronične upale ispod unutarnje arterijske membrane. Rezultat toga je arterijska stenoza, koja dovodi do ishemijskih bolesti. Ateroskleroza se može razviti u svim elastičnim i mišićno-elastičnim arterijama.
Pod hijalinozom se misli na takav poraz zida, u kojem se oksidacijski produkti metabolita odlažu u njegov zid i također uzrokuju kroničnu upalu. Za razliku od ateroskleroze, ona ne dovodi do sužavanja lumena, ali komplicira mogućnost kontrakcije. Promatra se u svim vrstama arterija kod dijabetesa, značajno povećava oštećenja uzrokovana aterosklerozom. Smatra se da hijalinoza aorte ne utječe, ali taj proces u velikim arterijama nije dovoljno istražen.
Aneurizma - odvajanje arterijskog zida, što je uzrokovano različitim čimbenicima. Najvažniji od njih su ateroskleroza i hijalinoza kod dijabetesa i metaboličkog sindroma. Upravo ti uvjeti dovode do odvajanja arterijskog zida, gubitka elastičnih i kontraktilnih svojstava, što također prijeti rupturom arterije. Aneurizme se razvijaju u malim i velikim arterijama. Oni su najopasniji u aorti ili cerebralnom. Njihova ruptura često dovodi do ozbiljnog oštećenja mozga. U slučaju oštećenja aneurizma aorte Sa svojom rupturom, smrt se često javlja prije nego se osigura medicinska skrb.