Opasnost od prolapsa mitralnih zalistaka (PMK) 1 stupanj

Često, sasvim slučajno, ljudi uče da imaju defekt srca. U osnovi, to se događa tijekom fizikalnog pregleda i povezano je s takvom patologijom kao PMC od 1 stupnja, što je karakterizirano nepotpunim zatvaranjem letaka između lijevog srca. Zbog toga postoji povratni protok krvi iz ventrikula u atrij. Reumatizam je najčešća bolest u kojoj se javlja. prolaps mitralnih zalistaka prvi stupanj. Neuspjeh se može pojaviti u patologiji miokarda i papilarnih mišića.

cirkulacijskog dinamika

Kao rezultat MVP-a od 1 stupnja, krv se vraća iz ventrikula u atrij. Prije kontrakcije lijeve pretklijetke u njemu se nakuplja prekomjerna količina krvi. Tijekom vremena to doprinosi istezanju zidova srčane komore. Velika količina krvi iz atrija ulazi u ventrikul, što dovodi do prelijevanja i posljedično istezanja. U ranim stadijima bolesti povećani stres na ventrikuli uzrokuje hipertrofiju. Postupno, prekomjerni volumen krvi uzrokuje hipertenziju u lijevoj klijetki, atriju i plućnim žilama. Konačno, pritisak raste u desnoj klijetki, što uzrokuje da se rastegne.

simptomatologija

Klinički, PMK od 1 stupnja se ne očituje. Zbog dugotrajne kompenzacije, pacijenti se ne žale ni na što. Kako proces napreduje, postoje pritužbe otežano disanje kašalj. Ovi simptomi su posljedica razvoja plućne hipertenzije. Pojava pritužbi popraćena je cijanozom kože, usnama, oticanjem stopala i nogu.

dijagnostika

Kada slušate tonove srca, dolazi do slabljenja 1 tona na mitralnom ventilu. Na plućnom deblu se čuje naglasak od 2 tona. To je zbog hipertenzije u malom krugu. S 1-stupanjskim MVP-om s 1-stupanjskom regurgitacijom, u sistolama na vrhu srca čuje se tihi šum koji se može čuti u lijevoj aksilarnoj regiji. Kada X-ray je označen "mitralno" srce: izglađivanje struka srca s pomicanjem granica srca lijevo. Elektrokardiogram otkriva hipertrofiju lijeve polovice srca: R zubi u V5-6 i P vode u prva dva standardna vodi povećavaju. Ehokardiografija pokazuje zadebljanje listova ventila. Povećana je amplituda oscilacija prednje šupljine lijevog AV-ventila, ekspanzije lijevog dijela srca. Kod dopler skeniranja regurgitacija iz ventrikula u vrijeme njezina smanjenja.

Prema veličini mlaza regurgitacije u atriju, razlikuju se 4 stupnja defekta:

• PMK 1 stupanj - dužina mlaznice 0,4 cm od letaka ventila;
• PMK 2 stupnja - do 0,6 cm;
• PMK 3 stupnja - do 0,9 cm;
• PMK 4 stupnja - više od 0,9 cm.

Prema atrijskoj kateterizaciji (metoda procjene mitralne regurgitacije):

• 1 stupanj - manje od 15% volumena udara;
• 2 stupnja - manje od 30%:
• 3 stupnja - manje od 50%;
• 4 stupnja - više od 50%.

U slučaju da dođe do prolapsa mitralne zaklopke prvog stupnja, krivulja koja pokazuje tlak u lijevom pretkomora je unutar normalnih vrijednosti. S progresijom neuspjeha dolazi do povećanja tlaka u krvnim žilama pluća. U desnoj klijetki - s izraženom plućnom hipertenzijom.