Izostavljanje vagine. Prolaps vaginalnog zida: liječenje, operacija

Vrlo često se žene obraćaju ginekologu s pritužbom na vaginalnu nelagodu, koja se javlja svaki put kada su mišići napeti ili tijekom intimnosti. U pravilu ovi simptomi ukazuju na prilično neugodnu patologiju, točnije na prolaps genitalija. Kada se taj problem pojavi, dolazi do izbočenja stražnjeg / prednjeg zida vagine, što stvara osjećaj prisutnosti stranog tijela. Naravno, ova vrsta patologije zahtijeva kirurško liječenje.

Opće informacije

Izostavljanje vagine (prolaps) podrazumijeva takvo abnormalno stanje, lokalizirano izravno u reproduktivnom sustavu, koje se najčešće dijagnosticira kod žena koje su rodile nakon 50 godina. Važno je napomenuti da su u novije vrijeme liječnici identificirali ovu patologiju u djevojčica mlađih od 30 godina. Važno je napomenuti da ovaj problem ne uključuje uvijek generički proces. U 3% slučajeva abnormalno stanje dijagnosticira se kod djevojčica koje nisu iskusile radost majčinstva.

Glavni razlozi

Izostavljanje stijenki vagine karakterizira promjena uobičajenog anatomskog položaja zdjeličnih organa uslijed slabljenja mišića te zone i ligamenata same trbušne šupljine. Zašto se to događa? Zbog posljedičnog povećanja tlaka unutar trbušne šupljine, gubi se elastičnost ligamenata tijekom vremena, što dovodi do nemogućnosti zadržavanja unutarnjih organa (Rektuma mjehura itd.) u normalnom fiziološkom položaju. Kao rezultat toga, povećanje tlaka organa dovodi do postepenog gubitka mišićnog tonusa u području i prolapsa genitalija.

Stručnjaci navode niz čimbenika koji doprinose razvoju ovog problema, i to:

• zarazne bolesti vagine;
• histerektomija;
• novotvorine u ovom području, uključujući maligne;
• abnormalno stvaranje vezivnog tkiva (kongenitalno);
• iznenadni gubitak težine / debljanje;
• tjelesna aktivnost;
• konstipacija;
• komplikacije u procesu isporuke.

Prema riječima stručnjaka, u početku ova patologija karakterizira spor razvoj, a zatim počinje brzo napredovati, često popraćena problemima upalne prirode.

klasifikacija

U modernoj medicini postoji nekoliko oblika bolesti:

• Stupanj 1 karakterizira izostavljanje samo zidova, a sama stidnica ostaje u granicama.
• 2 stupanj - djelomično spuštanje prednjeg zida + dijela mjehura ili stražnjeg zida + rektalno područje.
• 3. stupanj - konačni spust vaginalnih zidova, u pravilu, prati prolaps maternice.

Glavne značajke

U ranim fazama, ovaj se problem praktički ne osjeća. Prvi poziv za buđenje je pojava nelagode, pa čak i bolnih osjećaja tijekom seksa.

Tada se može javiti ozbiljnost u vulvi, kako bolest napreduje, upala, urinarna inkontinencija, prigovarajuća bol u trbuhu i lumbalnoj regiji.

Vaginalni prolaps je često praćen razvojem kroničnog cistitisa u pozadini stajaćeg urina i konstipacije.

Što se tiče najčešćih komplikacija, u ovom slučaju, u nedostatku kompetentnog i pravovremenog liječenja, povećava se vjerojatnost prolapsa maternice, što se manifestira u obliku krvarenja.

Slično tome, problem izostavljanja vagine dosljedno se razvija. Simptomi, međutim, u svakom slučaju mogu biti pojedinačni.

dijagnostika

Potvrda ove bolesti ne uzrokuje mnogo poteškoća. Dakle, tijekom sljedećeg ginekološkog pregleda liječnik može primijetiti izbočenje stijenki vagine i samog vrata maternice iz genitalnog trakta. Stručnjak procjenjuje stanje pacijenta, stupanj propusta, a zatim, ako je potrebno, propisuje liječenje.

Prolaps genitalija i trudnoće

Prije svega, važno je napomenuti da je trudnoća s ovom patologijom moguća, ali je potrebno uzeti u obzir stupanj njezina razvoja. Dakle, prva faza vam omogućuje da rodite dijete bez operacije. U tom slučaju posebne vježbe mogu pomoći kod izostavljanja vagine, o čemu će biti riječi u nastavku.

S progresivnim stadijem bolesti najprije morate provesti operaciju i tek tada razmisliti o trudnoći. Inače, vjerojatnost prolapsa maternice je visoka. Važno je napomenuti da nakon kirurškog zahvata nije moguća prirodna porođaja, već je potreban carski rez.

Koji bi trebao biti tretman?

Ako se u ranoj fazi dijagnosticira izostavljanje rodnice, taj se problem može eliminirati konzervativnim liječenjem. U uznapredovalim slučajevima ili s komplikacijama, indicirana je kirurška intervencija.

Konzervativna terapija

Ovaj tretman označen je blagim izostavljanjem zidova. To podrazumijeva čitav niz vježbi, čiji je cilj jačanje mišićnog tonusa dna zdjelice. Istodobno s ovim tečajem preporuča se terapija za održavanje zdravlja cijelog tijela. Posebnu pažnju u ovom pitanju preporučuje se za prehranu. U vrijeme terapije potrebno je odbiti tešku hranu, što može izazvati zatvor, kao i pogoršati prolaps vagine.

Liječenje žena tijekom menopauze podrazumijeva nadomjesnu hormonsku terapiju, jer se u ovom slučaju patologija razvija zbog nedostatka estrogena u krvi. Pokazuje se za poboljšanje cirkulacije krvi u tijelu i jačanje svih mišića. zdjelični organi. U pravilu, kada se izostavljaju, estrogeni se koriste u obliku supozitorija ili krema koje se moraju ubrizgati izravno u vaginu. Specifični lijek i njegovo doziranje postavlja specijaliste nakon primanja rezultata ispitivanja.

Ako je žena iz bilo kojeg razloga kontraindicirana kirurška manipulacija, liječnici kako bi spriječili konačni gubitak maternice postaviti posebne prstenove (pesari). To su posebni uređaji, čija je glavna funkcija održavanje unutarnjih organa. Pesar za svakog pacijenta odabire se isključivo na individualnoj osnovi. Važno je napomenuti da nakon instalacije ovog uređaja žena mora stalno posjećivati ​​ginekologa kako bi spriječila nastanak komplikacija.

Kegelove vježbe za spuštanje vagine

Ovaj kompleks se preporuča svim ženama koje su se morale baviti problemom koji se razmatra. Ispod su glavne vježbe.

• Svaki put trebate držati mokrenje oko deset do dvadeset sekundi.
• Povremeno je potrebno naprezati mišiće zdjelice, a od malog napora do maksimuma. Važno je popraviti svaku poziciju na nekoliko sekundi. Nakon vježbanja, preporuča se opuštanje.
• Nekoliko puta dnevno možete vježbati (kao i tijekom poroda), a zatim - polako se opustiti.

Ovo nije potpuni popis vježbi. Više informacija o njima možete pronaći u stručnoj literaturi ili se obratiti liječniku.

operacija

Nakon detaljnog pregleda pacijenta, specijalist obično propisuje kirurško liječenje nekim plastikom. Najčešće je to kolpoplastika. Trenutno postoje dvije vrste ovog postupka:

• Colporrhaphy. Ova operacija uključuje uklanjanje "ekstra" zidova vagine i njihovo naknadno šivanje. Namjera je da se obnovi uobičajeno s anatomske točke gledišta na položaj organa.
• Vaginoperineorrhaphia. Ova operacija uključuje smanjenje stražnjeg vaginalnog zida kroz njegovo šivanje.

Ova vrsta vaginalne kirurgije izvodi se samo pomoću opća anestezija. Odabir specifične tehnike ostaje za kirurga. On mora uzeti u obzir nekoliko čimbenika odjednom (dob pacijenta, stadij bolesti, prisutnost popratnih bolesti, itd.).

Postoperativno razdoblje

Najčešće se pacijenta otpušta drugi dan nakon operacije. Kako bi se izbjegla pojava komplikacija, svim se ženama savjetuje da strogo slijede upute liječnika.

Oštećeno mjesto potrebno je tretirati antiseptikom tijekom prvih pet dana. Također je važno piti antibiotike. Lijekove i njihovu dozu propisuje liječnik. U prvom tjednu preporuča se upotreba samo tekuće hrane kako bi se spriječio razvoj opstipacije. Već neko vrijeme je bolje eliminirati tjelesnu aktivnost, dizanje utega. Nastavak seksa je dopušten nakon pet tjedana od operacije vagine.

Važno je napomenuti da suvremene tehnologije dopuštaju da se takve procedure provode s malo traume, a razdoblje oporavka, u pravilu, ne traje puno vremena. Nakon intervencije na tijelu ne ostaju vidljivi ožiljci.

Pomozite tradicionalnoj medicini

Izostavljanje vagine može se liječiti receptima naših baka, ali samo u ranoj fazi i zajedno s drugim metodama koje preporuča liječnik sam.

U nastavku navodimo najpopularnije terapije koje nudi tradicionalna medicina.

Dunja se može kuhati, a zatim koristiti kao čaj. Kao što znate, ovo voće daje tonus mišićima reproduktivnih organa. Za 100 g suhog voća potrebna je litra vode. Priprema piva preporučuje se u vodenoj kupelji.

Alkoholna tinktura s korijenom astragale također je rangirana kao učinkovito sredstvo tradicionalne medicine. Na dijelu sitno isjeckanog korijena, morate uzeti devet dijelova votke. Dobivenu smjesu treba čuvati na hladnom i tamnom mjestu 14 dana. Zatim se mora filtrirati. Preporučuje se uzimanje terapijske infuzije tri puta dnevno (žličica) prije sljedećeg obroka, bolje je piti s puno vode. Tečaj traje ne više od trideset dana, a ako je potrebno, može se ponoviti.

Djelomični gubitak zidova vagine može se pobijediti uz pomoć posebnih pladnjeva s drogom. Dvadeset grama trave treba naliti sa sedam litara kipuće vode i držati u vodenoj kupelji oko petnaest minuta. Tada juha treba ohladiti na temperaturu od 38 stupnjeva. Bolje je koristiti za sedentarne posude. Sama procedura ne bi trebala trajati dulje od 10 minuta.

prevencija

Kako bi se izbjegao razvoj ovog problema, stručnjaci preporučuju sljedeće jednostavne savjete.

• Prije svega, važno je povući vulvu svaki put kada hodate. Također se trebate zaštititi od nepotrebnih težina i pretjeranog fizičkog napora.
• Vrlo je korisno naučiti mokriti u porcijama, to jest, tijekom jednog mokrenja, nekoliko puta stisnuti struju.
• Povremeno je važno raditi Kegelove vježbe, o kojima smo već govorili. Pomažu jačanju mišića dna zdjelice.
• Važno je jesti i održavati zdrav način života, uključujući i vrijeme trudnoće.

Sve navedene preporuke pomažu izbjeći pojavu ovog problema, kao i spriječiti vaginalni prolaps nakon rođenja.

zaključak

Još jednom napominjemo da je prolaps genitalija ozbiljna patologija, liječenje koje se ne preporuča zanemariti. Kada se pojave primarni klinički znakovi, vrlo je važno odmah posjetiti ginekologa radi rutinskog pregleda. Liječnik će nakon dijagnostičkog pregleda moći potvrditi prisutnost ovog problema i propisati potreban tretman.

Ne bojte se operacije. Moderni liječnici imaju sve vještine i posebnosti kirurški instrument tako da se intervencija odvija bez ozbiljnih komplikacija. Iznimno je važno slijediti savjete stručnjaka i, nakon kirurških manipulacija, liječiti zahvaćeno mjesto na vrijeme. Nadamo se da će vam sve informacije predstavljene u ovom članku biti zaista korisne.