Torakalgija - što je ova bolest? Uzroci, simptomi i liječenje torakalgije

Trenutno, jedan od najčešćih razloga koji uzrokuje da ljudi vide liječnika je jaka bol u prsima. Takve boli mogu nastati u prisutnosti patoloških stanja kardiovaskularnog sustava ili u slučaju problema s kralježnicom. U ovom članku razmotrit ćemo takvu bolest kao što je torakalgija, njezini glavni simptomi, etimologija i metode liječenja.

Dakle, torakalgija - što je to?

Vrste bolova u prsima

Torakalgijski sindrom se manifestira kao jak bolovi u prsima ponekad su toliko intenzivni da ih osoba ne može tolerirati. Sindrom torakalgije povezan je s oštećenjem perifernih živaca. Razlog za takvu leziju može biti stiskanje živaca ligamenata i mišića oko njih. Valja napomenuti da se ovaj fenomen primjećuje ne samo kod odraslih, već i kod adolescenata u razdoblju aktivnog rasta. Osim toga, trudnice često pate od sindroma torakalgije kao posljedica povećanja opterećenja kralježnice zbog fetalnog rasta. U skladu s tipom sindroma razlikuju se sljedeće vrste torakalgije:

• Vertebralna torakalgija. Ovaj tip sindroma povezan je s patologijom kralježnice.
• Torakalgija nije vertebralna. U ovom slučaju bolovi u prsima povezane s raznim patološkim procesima koji se javljaju u unutarnjim organima, kao što su koronarne patologije srca, gastroduodenalni refluks, bolesti dišnog sustava, muskuloskeletni poremećaji.
• Torakalgija je psihogena. Najčešće je ovaj tip sindroma uzrokovan neurozama organa i napadima panike.

Uzroci bolova u prsima

Što je to - torakalgija i zašto se pojavljuje?

Bol u prsima može se pojaviti iz više razloga. Osobitost takvog sindroma kao torakalgičnog je da se može pojaviti kao posljedica različitih patoloških procesa. Dakle, uzroci torakalgije mogu biti:

• Smanjeni imunitet.
• Stres.
• Osteoporoza.
• Virusne bolesti.
• Alergijske reakcije.
• Bolesti živčanog sustava, zarazne i neinfektivne prirode.
• Fizičko preopterećenje.
• Dizanje utega
• Mnoge ozljede kralježnice.
• Mišićni grč
• Protrusions i herniation intervertebral diskova u prsnoj kralježnici.
• Osteochondrosis.

Simptomi torakalgije

Simptomi torakalgije (ICD kod 10 M54.6 - bol u leđima u torakalnoj regiji) ne razlikuju se u pojedinim sortama. Najčešće se bolest manifestira:

1. Stalne ili paroksizmalne bolove u prsima.
2. Osjećaj pečenja koji se javlja između rebara.
3. Bolovi koji su šindre, ili lokalizirani u samo jednoj polovici tijela.

Istodobno, karakteristično je da se tijekom kretanja promatra krckanje kralježaka, osjeti boli se značajno povećavaju pri svakom kretanju pacijenta, kihanju, dubokom dahu, kašljanju. Istodobno se bolna područja mogu lako opipati (s mišićno-toničkim torakalgijom), smještena su uzduž tijeka oštećenog živca, au području inervacije uočena je ukočenost kože. Također je važno napomenuti da se stanje pacijenta značajno pogoršava kada je izloženo hladnoći ili tijekom dugog boravka u statičnom položaju.

Zbog činjenice da torakalgija, lokalizirana na lijevoj strani tijela, ima slične simptome sa znakovima koji nastaju zbog srčanih patologija, potrebno je prije početka liječenja proći temeljitu dijagnozu, jer pogrešna dijagnoza neće omogućiti učinkovito liječenje, može uzrokovati neugodne komplikacije.

Važnost diferencijalne dijagnoze

Bolovi uzrokovani IHD-om i vertebralnim torakalgijem imaju neke razlike, što vam omogućuje da pravilno dijagnosticirate bolest:

• Po prirodi boli. Kod IHD-a, bolovi koji se javljaju iza prsne kosti imaju kompresivni karakter. Vrlo često ih prati strah od smrti. Kod torakalgije (ICD kod 10 M54.6) bol je bolna, sužena, probadaju, gori.
• Za vrijeme trajanja boli. Kod CHD, bol je najčešće kratkotrajna, trajanje napada nije više od nekoliko minuta. Kada torakalgija bol može biti kratkotrajna, blijedi u nekoliko minuta i dugo, a ne slabi tijekom dana.
• Utjecaj na bolan osjećaj promjene položaja. Kod CHD, promjena položaja tijela ni na koji način ne utječe na intenzitet i snagu boli. Kada se kretanje torakalgije, posebno oštar, može povećati bol, ili izazvati pojavu novog napada.
• Reakcijom na fizički napor. U IHD-u bol nastaje kao posljedica fizičkog napora, u mirovanju najčešće prolazi. Kod torakalgije prestanak tjelesne aktivnosti doprinosi slabljenju ili potpunom prestanku boli.
• Prema reakciji na uzimanje nitrata i lijekova iz analgetske skupine. Kod IBS-a bol se lako oslobađa upotrebom nitrata. Kada se bolovi u torakalgiji značajno smanji ili potpuno pređe nakon uzimanja lijekova uključenih u skupinu analgetika.
• Prema reakciji na manualnu terapiju i utjecaju fizioterapeutske prirode. Postoji određeno poboljšanje u IHD-u, međutim, ono je beznačajno i nestabilno. U torakalgiji, manualna terapija i fizioterapija značajno poboljšavaju stanje pacijenta.

Simptomi torakalgije su prilično neugodni.

Klinička slika sindroma torakalgije

Do danas, stručnjaci su identificirali četiri glavne kliničke mogućnosti za razvoj torakalgijskog sindroma. Ova klasifikacija odražava odnos torakalgije s funkcionalnim stanjem kralježnice:

1. Torakalgijski sindrom, uzrokovan poremećajem lokaliziranim u donjem dijelu vratnog kralješka. Za ovu varijantu torakalgije karakteristična je bol lokalizirana u subklavijskoj regiji, supraklavikularnoj regiji. U tom slučaju, bol se navodnjava u ruci, ramenima i vratu. Ispitivanje bolesnika otkriva bolove u zglobovima na zahvaćenoj strani, povišeni tonus interkostalnih mišića i trapeznog mišića, područja boli.
2. Vertebralna torakalgija. Ova varijanta sindroma povezana je s patologijama koje se javljaju u gornjem dijelu prsnog koša. U ovom obliku bolesti postoje bolne difuzne boli prirode povlačenja, lokalizirane u retrosternalnoj ili intersapularnoj regiji. Najčešće bolni osjećaji nisu povezani s tjelesnom aktivnošću i kretanjem.
3. Torakalgiya (to jest, rastavili smo) scapular-costal. Ova varijanta sindroma može se manifestirati u obliku raznih bolova, koji su najčešće lokalizirani na lijevoj strani, u području bradavica, ispod aksile, duž lateralne linije tijela, između lopatica. Bol, u pravilu, paroksizmatičan, ima dugi karakter, često povezan s procesom disanja. Još jedan karakterističan znak torakalgije je scapularno-costal - kada se pritisne, bol može migrirati uz rebra.
4. Torakalgija prednjeg prsnog koša. Takvu varijantu torakalgije karakterizira bol, koja je lokalizirana u antero-prsnoj ili blizu-sternalnoj regiji, otežana pokretom.

Dijagnoza bolesti

Bolni osjećaji u grudnom košu mogu imati najrazličitiju etimologiju, pri čemu se torkalgija dijagnosticira tek nakon što se isključe patologije pluća i srca, a pacijenta se posavjetuje s pulmologom i kardiologom. U slučaju da navedeni liječnici nisu otkrili abnormalnosti, pacijentu se propisuje:

• Laboratorijske studije.
• MR.
• Radiografija.
• Denzitometrija, koja omogućuje istraživanje strukture koštanog tkiva.
• Elektroneuromiografija, koja omogućuje procjenu stanja živčanog sustava.
• Scintigrafija (istraživanje provedeno radioizotopima).

Rezultati ovih istraživanja upućuju na prisutnost ili odsutnost torakalgijskog sindroma.

Važno je napomenuti da simptomi bolesti i njezino naknadno liječenje imaju određene značajke, ovisno o varijanti sindroma. Stupanj dijagnoze je vrlo važan zbog činjenice da dijagnoza postavljena pogrešno može dovesti do beskorisnog, dugotrajnog i skupog liječenja.

Liječenje torakalgije

Terapija torakalgijskog sindroma uključuje niz mjera koje će omogućiti postizanje optimalnih rezultata. U liječenju korištene fizioterapije, terapijska masaža liječenje lijekovima, manualna terapija, vježbanje. Ako liječnik vidi potrebu, tada pacijentu može biti propisana vuča (spinalna vuča), kao i refleksologija.

lijekovi

Liječenje lijekovima koristi se u akutnom tijeku sindroma i omogućuje zaustavljanje upalnog procesa, za ublažavanje jake boli. U liječenju torakalgija lijekovi se koriste u skupini:

• Relaksansi mišića. Najčešće se koriste takvi lijekovi, "Sirdalud", "Mydocalm".
• Antiinflamatorni lijekovi (Aertal, Meloksikam, diklofenak).
• Hondroprotektori (Hondrolon, Hondrogard).
• Neuroprotektori (Mekssidol, B vitamini).

Važno je napomenuti da liječenje samo lijekovima neće u potpunosti riješiti problem. Da bi se vratila funkcija kralježnice i kako bi se osigurala dekompresija živčanih završetaka, najprije je potrebno zaustaviti bolni sindrom, a zatim napraviti fizikalnu terapiju i masažu.

Fizički postupci terapija

S ovom bolešću, poput torakalgije na pozadini osteohondroze, fizioterapeutski postupci su vrlo učinkovita metoda liječenja. Temelj toga - korištenje magnetskih polja, lasera, niskofrekventnih struja, ultrazvuka. U kombinaciji s terapijom lijekovima, fizioterapija omogućuje učinkovito zaustavljanje boli, eliminaciju upalnog procesa. Nedvojbena prednost takvog liječenja je gotovo potpuno odsustvo kontraindikacija.

Primjena manualne terapije za dijagnozu torakalgije

Do danas, u liječenju torakalgije, manualna terapija je postala vrlo popularna, što uključuje širok raspon tehnika liječenja koje vam omogućuju da korigirate kralježnicu, ligamente, mišiće i zglobove uz pomoć ruku. Izvana, manualna terapija je slična masaži, međutim, postoji razlika i ona je u snazi ​​utjecaja, ograničavajući lokalizaciju područja utjecaja. Ali gimnastika s torakalgijom nije ništa manje učinkovita.

Ako pacijent pati od takve nevolje, onda manualni terapeut usmjerava svoje djelovanje na povećanje elastičnosti mišića i poboljšava volumen pokreta međukraljnih zglobova. Kombinacija takvih učinaka omogućuje smanjenje kompresije oštećenog živca, zbog čega se stanje pacijenta značajno poboljšava.

zaključak

Važno je napomenuti da ručna terapija, koju provodi visoko kvalificirani stručnjak, često vam omogućuje da se riješite problema koji se ne mogu liječiti drugim metodama.

Bolest smo smatrali torakalgijom. Ono što je sada poznato.