Torusna anestezija u stomatologiji: tehnika

Torusna anestezija, ili Weisbremova anestezija, utječe na cjelinu donja čeljust ne isključujući sluznicu zuba, kožu obraza, područje brade i alveolarne procese. Glavna razlika ove metode anestezije od tradicionalne je da se uvođenje igle od strane liječnika provodi strogo izravno, bez ikakvih promjena u sklonosti. Torusalna anestezija je modificirana mandibularna anestezija.

Indikacije za anesteziju metodom Basebrom

Torusna anestezija može se koristiti sa sljedećim indikacijama:

• bol stomatološke terapije u stomatološkoj stolici (od liječenja karijesa do vađenje zuba, na donjoj čeljusti;

• potreba za primjenom gusmatike nakon što je pretrpjela maksilarnu ozljedu;

• uklanjanje nepravilno oblikovanih zuba;

• operacije za uklanjanje cističnih lezija ili drugih tumora pronađenih u donjoj čeljusti (takva se intervencija može provesti i pomoću lokalna anestezija) ;

• postupak poravnavanje zuba koji je potpuno izrastao i zaglavio se do kosti;

• otvaranje gnojnih formacija (apscesa). Važno je napomenuti da je s takvom manipulacijom vrijedno kombinirati nekoliko različitih vrsta anestezije;

• manipulacija rezanja kroz kapuljaču mandibularnog umnjaka.

Posebne upute

Kako bi se pravilno primijenila toruzna anestezija, liječnik mora vidjeti topografiju otvaranja donje čeljusti. Nalazi se 15 milimetara od lica lica maksilarnog procesa, 13 milimetara od njegove stražnje strane, 27 milimetara od unutarnjeg ruba mandibule, 22 milimetra od dlake. Takav otvor u odraslih nalazi se na površini za žvakanje donjih molara, a nešto je niži kod starijih i djece.

Ispred otvora je zaštićena izbočina koštane prirode, koja se naziva jezikom donje čeljusti. S tim u vezi, za praktičnost, postupak anusije Torus se provodi ubrizgavanjem mjesta koje je 0,7-1 centimetar iznad razine otvora. Naime, liječnik ubode mjesto koje se nalazi iznad površine mandibularnog jezika. Ovdje se živčani proces nalazi u žlijebu kosti, gdje se nalazi tkivo porozne strukture. To pridonosi brzom djelovanju anestetika.

Ciljevi mandibularne anestezije

Tip anodezije donje čeljusti prema metodi Veysbrima često se naziva torusalna anestezija. Za razliku od tradicionalne metode, glavni zadatak ove metode je postići visinu donje čeljusti koja se temelji na novoj formaciji kosti - ovdje se kombiniraju tkiva dva mladica, kondilarna i koronarna. Nalazi se blizu koštanog jezika, u zatvorenom dijelu donje čeljusti. Ovaj lumen je načinjen od vlakana, povezuje sljedeće živce: bukalne, lingvalne, mandibularne. Postoje dva načina za provođenje toruzalne anestezije: intraoralna i ekstraoralna. Zauzvrat, intraoralna metoda može se provesti na dva načina - palpacijom i apodaktilom (tj. Bez sondiranja).

Metoda palpacije

Takva anestezija se provodi uz pomoć palpacije. Razmotrimo detaljnije tehniku ​​torusalne anestezije.

Za izvođenje manipulacije potrebno je odrediti mjesto vremenskog grebena (to je smjernica mjesta gdje je potrebno izvršiti punkciju) kroz palpitimolarnu depresiju. Zapravo, vremenski grb je koštani jastuk, koji teče u smjeru od koronalnog pupka prema jezičnom zidu mandibularne alveolarne zone. Vremena kapica s unutarnje strane ima otvorene i zatvorene šipke. Ove šipke su oblikovale specifično područje male veličine - stražnji-polarni trokut.

Potrebno je razlikovati ovu anatomsku neoplazmu od stražnje-molarne jame. Potonji se nalazi između područja donje čeljusti i temporalnog grba. To sugerira da je postavolarna depresija smještena na strani trokuta. U slučaju da stomatolog na desnoj strani napravi torusalnu anesteziju, lijevom rukom treba ispitati orijentire kosti, kažiprstom. Ako je na lijevoj strani, onda s istom rukom, ali palcem.

Apodaktička tehnika

Postoji još jedan način provođenja toruzalne anestezije.

Kada ga koristite, glavni vodič je pterigno-mandibularno nabor. Može se vidjeti prilično dobro. Nalazi se bliže unutrašnjosti temporalne kapice.

Mjesto utjecaja anestezije

Toruzna anestezija se uglavnom koristi za istovremenu anesteziju u nekoliko zona, a posebno:

• donji alveolarni živac i jezični živac;

• koža brade u području anestezije;

• svi mandibularni zubi;

• koža i sluznice donje usne;

• koštano tkivo alveolarne strane;

• meka tkiva donje čeljusti;

• sluznicu područja ispod jezika;

• dvije trećine prednjeg dijela jezika;

• zid sluznice alveolarne točke na oba ruba (vestibularni i lingvalni).

Analgetski učinak Kod ove vrste anestezije, pojavljuje se nakon otprilike 15-20 minuta, a trajanje anestezije traje oko 60-90 minuta. Važno je napomenuti da je u području očnjaka i sjekutića učinak anestezije mnogo manji zbog prisutnosti anastomoze na suprotnoj strani. Kada je toruzna anestezija u stomatologiji, koristite sljedeće lijekove: "Novocain", "Ultrakain", "Trimekain", "Lidokain".

Moguće komplikacije

Nažalost, osim očitih prednosti, takva anestezija može uzrokovati neke komplikacije, na primjer:

• formiranje hematoma;

• fraktura igle štrcaljke;

• utrnulost ždrijela;

• pojavu oštećenja donjeg jezičnog i donjeg alveolarnog živca;

• Oštećenje pterigogasnog mišića, što može uzrokovati nastanak kontrakture donje čeljusti.

Takve komplikacije mogu nastati ako stomatolog prekrši tehniku ​​provođenja toruzalne anestezije ili nema dovoljno iskustva.

To je komplicirana procedura koja zahtijeva visoke kvalifikacije stomatologa.