Venska insuficijencija - liječenje. Venska insuficijencija donjih udova

Venska insuficijencija je vrlo čest problem. Za takvu razočaravajuću statistiku možemo zahvaliti modernom načinu života. Sjedeći rad, nedostatak tjelesne aktivnosti, loša prehrana - sve to negativno utječe na rad vaskularnog sustava.

Dakle, što je ova bolest? Koji su joj prvi simptomi? Koliko opasna može biti nedostatnost venskih žila? Postoje li učinkoviti tretmani? Ta su pitanja zanimljiva mnogim pacijentima.

Koja je bolest?

Venska insuficijencija je bolest koju neki liječnici u šali nazivaju osvetom za uspravno hodanje. Nije nikome tajna da su vene posude kroz koje se krv seli u srce, a time i protiv sile gravitacije. Posebni venski ventili sprječavaju povratni protok krvi. Ali pri dugotrajnim statičkim opterećenjima (sjedenje, stajanje) pritisak na ventile i zidove posuda je prevelik.

Prvo, ventili se istežu, nakon čega se često promatra tzv. Venski refluks - povratni protok krvi od vrha prema dnu. Dodatni volumen tekućine se pritisne na zid posude, uzrokujući rastezanje i mršavljenje. Tijekom vremena, plazma počinje curiti kroz tanki vaskularni zid, koji se zatim nakuplja u mekim tkivima, stvarajući edem. Time je narušena ne samo struktura krvnih žila, već i prehrana obližnjih tkiva.

Novija statistička istraživanja pokazala su da u razvijenim zemljama najmanje 15-40% populacije pati od venske insuficijencije. U većini slučajeva bolest se dijagnosticira kod osoba u dobi od 20 do 50 godina.

Nažalost, većina bolesnika odlazi liječniku već u vrlo kasnim stadijima bolesti. To je ono što phlebologists smatraju glavnim problemom. Uostalom, što je ranije pacijentu pružena pomoć, lakše će se eliminirati glavni simptomi i spriječiti razvoj komplikacija.

Glavni uzroci razvoja venske insuficijencije donjih ekstremiteta

Zapravo, kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta može se razviti pod utjecajem različitih čimbenika. Za početak treba napomenuti da se ova bolest često pojavljuje na pozadini proširenih vena. Osim toga, vaskularna insuficijencija može biti uzrokovana nekim kongenitalnim patologijama površinskih ili dubokih vena. Ova skupina bolesti uključuje hipoplaziju, aplaziju i prisutnost arteriovenskih fistula.

Vrlo često, neuspjeh je rezultat flembotromboze koju je pacijent prethodno tolerirao. Mnogo rjeđe bolest se razvija nakon ozljede.

S druge strane, postoje neki faktori rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti kod osobe. Na primjer, neki ljudi imaju određenu genetsku predispoziciju, koja je povezana s nedostatkom vezivnog tkiva, što rezultira nedostatkom kolagena - zidovi krvnih žila kod tih pacijenata su manje elastični.

Čimbenici rizika uključuju i dugotrajna statička opterećenja, koja se promatraju kod ljudi čija zanimanja zahtijevaju konstantan boravak u položaju sjedenja ili stajanja (prodavači, blagajnici, uredsko osoblje). Ne zaboravite na pretilost, jer su ti dodatni kilogrami dodatni teret za kardiovaskularni sustav.

Kronična venska insuficijencija kod žena se dijagnosticira mnogo češće nego kod muškaraca. To je zbog stalnih fluktuacija u razinama estrogena, koje se promatraju tijekom trudnoće ili uzimanja hormonskih lijekova. Rizik od razvoja nedostatka povećava se s dobi. Osim toga, ugroženi su ljudi koji su izloženi riziku od kroničnog zatvora.

Klasifikacija i težina bolesti

Zapravo, u modernoj medicini postoji nekoliko klasifikacijskih sustava za ovu bolest. Na primjer, ovisno o etiologiji, kronična venska insuficijencija može biti kongenitalna (povezana s određenim anatomskim značajkama organizma), primarna (uzrok bolesti je nepoznat) ili sekundarna (bolest se razvila kao posljedica ozljede, tromboze ili drugih venskih bolesti).

Najčešće phlebologists koriste sljedeći sustav klasifikacije, koji uzima u obzir prisutnost i intenzitet simptoma:

• Ocjena 0 - osoba nema simptome bolesti. Ova kategorija ljudi bila je dodijeljena slučajno, jer odsutnost znakova ne ukazuje uvijek na puno zdravlje. Neki pacijenti kojima je dijagnosticiran nedostatak ne osjećaju nikakvu nelagodu, a nema ni vanjskih simptoma.
• Kod prvog stupnja, periodično se pojavljuju bolovi u nogama, noćni grčevi i osjećaj težine, koji se povećava s produljenim statičkim opterećenjima. Edem se pojavljuje samo s vremena na vrijeme.
• Drugi stupanj ozbiljnosti karakterizira trajni edem. Na koži možete zamijeniti hiperpigmentaciju, kao i područja suza ili suhe ekceme.
• U trećem stupnju na koži se pojavljuju trofički ulkusi, koji se povremeno otvaraju i liječe.

Glavni znakovi bolesti

Zasigurno u životu gotovo svake osobe postoji barem jedan čimbenik rizika, pod utjecajem kojeg se može razviti venska insuficijencija. Simptomi ove bolesti je iznimno važno znati, jer ranije osoba će obratiti pozornost na pogoršanje zdravlja, prije će se konzultirati s liječnikom i dobiti kvalitetan tretman.

Prvi znakovi venske insuficijencije donjih udova su bol i oticanje. U pravilu, težina i bol u nogama pojavljuju se u kasnim poslijepodnevnim satima. Neugodnost se pogoršava zbog dugotrajnog uspravljanja. Puhastost se također pojavljuje u večernjim satima, a oteklina vidljiva samo na gležnjevima i ne širi se na nožne prste. Ujutro se osoba obično osjeća dobro, što je najčešći razlog odbijanja liječničkog savjeta.

Ako se ne liječi, veno-limfna insuficijencija prelazi na novu razinu - sada simptomi postaju primjetniji. Bolesna osoba pati od stalne boli i goruće boli u nogama. Edemi postaju uporni - mogu se uočiti u bilo koje doba dana. Mnogi se pacijenti žale na noćne grčeve koji utječu na kvalitetu sna.

Zbog nedovoljne cirkulacije krvi poremećena je trofičnost (prehrana) tkiva. Na koži se mogu pojaviti hiperpigmentirana područja koja izgledaju poput malih mrlja od smeđe boje. Koža preko zahvaćenih žila postaje tanja i počinje se ljuštiti - tako se razvija ekcem.

Tako izgleda venska insuficijencija. Njezini se simptomi pogoršavaju sa svakim mjesecom. Treću fazu bolesti karakterizira pojava trofičkih ulkusa. Takve lezije kože postupno se formiraju. Prvo se na površini pojavi tamna mrlja. Tijekom vremena u središtu se pojavljuje malo zbijanje, čiji izgled podsjeća na parafinski vosak. Ovo područje kože je iznimno osjetljivo na mehanički stres - svaki udarac ili ozljeda dovode do otvaranja ulkusa, koji će se s vremenom samo povećati.

To nije sva opasnost od venske insuficijencije. Fotografija pokazuje izgled budućeg trofičkog ulkusa. Takvo otvoreno područje na koži postaje izvrstan prolaz za infekciju. Često je ulcerozni proces kompliciran raznim bakterijskim i gljivičnim upalama.

Suvremene dijagnostičke metode

Naravno, kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate otići liječniku. Samo specijalist može pravilno procijeniti stanje pacijenta i dijagnosticirati vensku insuficijenciju.

U pravilu, sumnja na prisutnost problema sa žilama kod liječnika nastaje čak i tijekom početnog pregleda. Međutim, pacijent mora proći neke pretrage. Standardni testovi su biokemijska ispitivanja uzoraka krvi i urina. To nisu specifične analize, ali omogućuju utvrđivanje prisutnosti upale i nekih povezanih bolesti. Potpuna krvna slika pomaže otkriti broj crvenih krvnih stanica, trombocita i, prema tome, indeks viskoznosti krvi.

Najinformativniji postupak je ultrazvučni pregled krvnih žila donjih ekstremiteta. Tijekom pregleda, specijalist može odrediti prisutnost dilatiranih dijelova vena, kvržica ili ugrušaka.

U rijetkim slučajevima (ako ultrazvuk nije dao točan rezultat), pacijentu su propisane složenije procedure. Posebno se smatra da je flebografija prilično precizna metoda. Tijekom istraživanja, pacijentu se intravenozno ubrizgava posebno kontrastno sredstvo, a zatim prate njegov napredak kroz venski sustav.

Venska insuficijencija donjih udova: liječenje konzervativnim metodama

Kada se otkrije takva bolest, postavlja se pitanje terapije. Kako liječiti vensku insuficijenciju? Za početak, vrijedi napomenuti da je ova bolest kronična, pa terapija u ovom slučaju mora biti sveobuhvatna i dugotrajna.

Tijek liječenja odabire se pojedinačno. Neki pacijenti uzimaju lijekove dva mjeseca, dok drugi pacijenti zahtijevaju duži unos. U većini slučajeva liječnici propisuju lijekove koji mogu ojačati venski zid i normalizirati protok krvi. Također se koriste lijekovi za poboljšanje prehrane tkiva - to sprječava pojavu trofičkih ulkusa.

Posebna pažnja je potrebna za pacijente koji su već započeli ulcerozni proces. Oštećena područja kože treba redovito liječiti raznim antiseptičkim otopinama ili otopinama za zacjeljivanje rana ili masti. Ponekad liječnici propisuju protuupalne lijekove - u težim slučajevima potrebni su kortikosteroidni lijekovi. Ako postoji velika vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka, propisati heparin ili neki drugi lijek za razrjeđivanje krvi.

Takva terapija zahtijeva vensku insuficijenciju. Liječenje uključuje i različite fizioterapijske metode koje ubrzavaju proces ozdravljenja. Najučinkovitiji postupci uključuju obradu magnetskim poljima, dinamičke struje. Također, pacijenti s ovom dijagnozom često idu na elektroforezu. Dobar rezultat daje lasersku terapiju.

Da bi se normalizirala cirkulacija krvi, preporuča se da bolesni ljudi nose specijalne kompresijske čarape ili čarape. Takvi uređaji pomažu u uklanjanju edema, djelomično obnavljaju cirkulaciju i sprječavaju stagnaciju krvi u mekim tkivima.

I naravno, sastavni dio kvalitetne terapije je terapijske vježbe. Venska insuficijencija donjih ekstremiteta često se razvija na pozadini sjedilačkog načina života. Taj faktor rizika može i treba biti eliminiran. Naravno, sportovi koji uključuju teška opterećenja na nogama (nogomet, košarka, dizanje utega) nisu prikladni. Ali plivanje ili gimnastika pomoći će u poboljšanju zdravlja.

Kirurško liječenje CVI

Operacija se obično propisuje u slučaju da je konzervativno liječenje bilo neučinkovito. Do danas postoje mnogi kirurški zahvati. I izbor ovisi o težini bolesti, o stanju pacijenta, prisutnosti kontraindikacija itd.

U prvoj fazi bolesti skleroterapija može biti učinkovita. Tijekom zahvata u zahvaćenu posudu ubrizgava se poseban preparat koji blokira lumen posude i zaustavlja protok krvi u ovom području vaskularne mreže.

Nažalost, ova metoda ne može uvijek riješiti bolest koja se naziva kronična venska insuficijencija. Liječenje drugog i trećeg stupnja bolesti pokazatelj je masivnije kirurške intervencije. Ovisno o stanju vaskularnog sustava vrši se ili vezanje ili uklanjanje povećanog dijela posude. Ponekad je tijekom zahvata također potrebna plastičnost krvnih žila - to omogućuje normalizaciju protoka krvi. Naravno, nakon operacije treba biti razdoblje rehabilitacije. Neki pacijenti zahtijevaju dodatnu terapiju različitim lijekovima. Naravno, u budućnosti je iznimno važno pridržavati se zdravog načina života i izbjegavati izloženost čimbenicima rizika, jer se bolest može vratiti.

Moguće komplikacije venske insuficijencije

Venska insuficijencija donjih ekstremiteta je iznimno opasno stanje koje se ni u kojem slučaju ne smije uzeti olako. Za početak, vrijedi napomenuti da akumulacija značajnih količina krvi u krvnim žilama nogu negativno utječe na rad cijelog organizma. Budući da živčani sustav ne prima dovoljno kisika i hranjivih tvari, pacijenti s takvom dijagnozom često se žale na upornu vrtoglavicu, nesvjesticu, probleme s mentalnim naporom. Česta komplikacija je kardiovaskularno zatajenje.

To nisu svi problemi s kojima je povezana venska insuficijencija. Rezultat bolesti može biti flebitis (upala venskih zidova) ili tromboflebitis (upala zidova s ​​formiranjem krvnih ugrušaka). S druge strane, odvajanje krvnog ugruška i njegov ulazak u krvotok može dovesti do plućne embolije - blokada plućnih žila u odsustvu hitne skrbi, u pravilu, završava smrću.

Liječenje narodnih lijekova

Danas se mnogi ljudi različite dobi suočavaju s dijagnozom venske insuficijencije donjih ekstremiteta. Liječenje je dugotrajan i mukotrpan proces. Naravno, liječnik bi trebao odabrati liječenje za pacijenta. Ali postoje neki recepti za tradicionalnu medicinu koji mogu pomoći ubrzati proces oporavka.

Na primjer, narodni iscjelitelji visoko preporučuju kapuljače divlji kesten kao ekstrakt ove biljke stvarno jača venske zidove. Drugi učinkovit lijek se smatra ekstraktom lješnjaka. Kao sirovina ovdje se koriste kore i lišće biljke.

Kalanchoe je još jedna korisna biljka koja se koristi za obloge. Za pripremu, potrebno je mljeti 50 g listova biljaka i na njih ulijevati 500 ml alkohola. Banka mora biti zatvorena i držana na tamnom mjestu sedam dana. Nakon toga infuzija je spremna za uporabu. No, da biste dezinficirali površinu trofičkih ulkusa, možete koristiti ekstrakt Japanski Sophora.

U svakom slučaju, treba razumjeti da je liječenje venske insuficijencije narodnih lijekova moguće samo nakon prethodne konzultacije s liječnikom. Gornji recepti mogu se koristiti samo kao adjuvantna terapija. Ni u kojem slučaju ne smije se zanemariti liječnički recept.

Postoje li učinkovite metode prevencije?

Danas se mnogim ljudima dijagnosticira venska insuficijencija. Liječenje je dug i kompliciran proces. Zato je mnogo lakše pokušati spriječiti njegov razvoj. Naravno, nema lijekova koji mogu trajno zaštititi vaskularnu insuficijenciju. Ipak, pridržavanje nekih jednostavnih pravila pomoći će smanjiti rizik od razvoja bolesti.

Budući da je glavni faktor rizika u ovom slučaju sjedilački način života, odatle se mora početi. Ne može svaka osoba imati priliku promijeniti način života. Ali ako većinu svog radnog vremena morate provesti u sjedećem položaju, s vremena na vrijeme trebate uzeti stanke kako biste istegnuli noge. Preduvjet je i tjelesna aktivnost - s vremena na vrijeme izvodite gimnastičke vježbe, prijavite se za fitness ili tečaj plivanja, češće prošetajte na svježem zraku, trčite ujutro itd.

Budite sigurni da obratite pozornost na cipele - to bi trebao biti udoban. Ako je potrebno, uvijek možete kupiti posebne ortopedske uloške. Kada se odmarate ili spavate, pokušajte držati noge u blago povišenom položaju (na primjer, stavite jastuk ispod njih). I, naravno, pazite na tjelesnu težinu, jer ti dodatni kilogrami imaju negativan utjecaj ne samo na rad vaskularnog sustava, nego i na stanje cijelog organizma.

Ako redovito uzimate hormonske kontraceptive, s vremena na vrijeme morate proći ultrazvučni pregled vena donjih ekstremiteta. I, naravno, na prve znakove bolesti potrebno je konzultirati liječnika. U ranim fazama problema je mnogo lakše eliminirati.

neuspjeh moždane žile: Što je?

Danas je uobičajena patologija venska insuficijencija cerebralne cirkulacije. Ta se bolest razvija pod utjecajem mnogih čimbenika koji mogu dovesti do poremećaja normalnog odljeva krvi iz kranijalne šupljine.

Bolest se u pravilu razvija u pozadini drugih patoloških stanja. Glavni uzroci cerebralne vaskularne insuficijencije su traumatske ozljede mozga, vodena bolest mozga, kardiovaskularne i plućne insuficijencije, kao i tumori mozga, upala pluća. Simptomi bolesti često se manifestiraju u ljudi koji su imali upalu pluća ili pneumotoraks. Čimbenici rizika uključuju hipertenziju, trombozu i tromboflebitis, kao i astmu. Ponekad se bolest razvija nakon asfiksije.

Venska insuficijencija mozga je ponekad asimptomatska. Međutim, u većini slučajeva, pacijenti se žale na stalno pojavljivanje glavobolje. Bol u pravilu se povećava s oštrim zavojima glave, promjenama temperature ili atmosferskim tlakom, kao i tijekom jakog stresa ili alkoholnog trovanja.

Osim glavobolje, postoje i drugi simptomi. Osobito su pacijenti primijetili konstantan umor, apatiju i slabost mišića. Povremeno se pojavljuju vrtoglavica i zujanje u ušima. Simptomi venske insuficijencije uključuju poremećaje spavanja, zamračenje u očima, mentalne poremećaje, epileptičke napadaje.

U svakom slučaju, treba razumjeti da je cirkulatorna insuficijencija mozga izuzetno ozbiljan problem. Nedostatak pravodobnog liječenja može dovesti do opasnih posljedica. Stoga, u prisutnosti simptoma, nemojte oklijevati posjetiti liječnika. U ovom slučaju potrebna je kompleksna terapija koja ima za cilj smanjiti edem, normalizirati protok krvi i poboljšati tonus vaskularnih zidova.