Virus pemphigus u djece: simptomi i liječenje
Virusni pemfigus javlja se vrlo često, osobito u djece predškolske dobi. Bolest je sezonska, porast incidencije je uočen u proljeće i jesen.
Što je pemfigus u djece
Fotografije pokazuju kako zastrašujući simptomi ove bolesti mogu biti. Pemfigus je zarazna bolest koja se može širiti izravnim kontaktom, kao i kapljicama sline pri kašljanju i kihanju, pa čak i kroz kućne predmete.
Pemfigus kod djece karakterizira pojava bolnih bubuljica, sličnih vodenim mjehurićima različitih veličina. Nekoliko žarišta može se spojiti u jedan. Uzrokuje Coxsackie enterovirusnu bolest.
Uzroci infekcije
Uzroci infekcije mogu poslužiti sljedećim čimbenicima:
- oslabljen imunitet;
- nepridržavanje osobne higijene;
- korištenje uobičajenih kućanskih predmeta (igračke ili oprema u vrtiću);
- nasljedstvo.
Zašto onda, pod istim uvjetima, neka djeca razvijaju pemfigus, dok drugi ne? Medicinske studije pokazuju da su glavni uzrok pemfigusa poremećaji imunološkog sustava i stvaranje auto-agresivnih tijela. Ta antitijela pod nepovoljnim uvjetima (kontakt s virusom) djeluju na stanice kože, što dovodi do stvaranja mjehurića i raslojavanja epidermalnih slojeva. Bakterijski ili gljivične infekcije.
Oblici pemfigusa
Postoje 4 poznata oblika pemfigusa koji se donekle razlikuju u simptomima:
- List.
- Seborrheic.
- Vegetiranja.
- Virus.
Uobičajena stvar koja ujedinjuje te oblike pemfigusa su vodeni mjehurići, a razlika leži u lezijama. Sada više o svakom obliku.
Pemfigus tkiva lista
Listopadni pemfigus karakterizira stvaranje mjehurića na koži koji popuštaju, a na njihovom mjestu se pojavljuje erozija, a zatim suha kora. Pod još neozlijeđenom erozijom nakuplja se eksudat koji, presušujući, tvori novi sloj kore. Ove kore su međusobno složene. Listopadni oblik pemfigusa karakterizira činjenica da se na potpuno zdravom kožom mogu pojaviti i džepovi pilinga.
Seboroični pemfigus
U ovom obliku bolesti pojavljuju se prve lezije na koži glave, a time i naziv seboroični pemfigus. Izbijanja se mogu proširiti na lice, leđa i prsa. Prvo se pojavljuju crvenkaste mrlje s jasnim granicama, umjesto kojih se pojavljuju vodeni mjehurići. Zatim se rasprsnu i, presušujući, formiraju sivkasto-žutu koru.
Vegetativni pemfigus
Ovaj oblik pemfigusa proteže se uglavnom na sluznicu usta, oko usana i nosa, a lezije mogu biti i na genitalijama. Zahvaćena područja pokrivaju gnojne kore koje imaju neugodan miris.
Virusni pemfigus
Kao što je već spomenuto, kod odraslih je infekcija izuzetno rijetka, najčešće u djece postoji pemfigus. Simptomi se pojavljuju 5-7 dana nakon infekcije.
U početnom stadiju, dijete izgleda letargično, manje je aktivan nego inače. beba želi spavati njegovo opće stanje se pogoršava, temperatura tijela raste. Nakon 2 dana pojavit će se osip na koži ruke, noge, stražnjicu i sluznicu u ustima u obliku pimplesa ispunjenih tekućinom, vrlo sličnih mjehurićima s vodenim boginjama. Ovaj osip uzrokuje nelagodu, svrbež i svrbež. Mjehurići se puknu i bijeli ulkusi imaju promjer od oko 3 mm, uokvireni crvenim rubom, vrlo su bolni, a zatim se prekrivaju koricom. Ako se u ustima pojave osipi, dijete odbija jesti i piti jer ga boli da jede. Tjedan dana nakon manifestacije kliničke slike bolesti, temperatura se smanjuje, ulkusi se inhibiraju, dolazi do potpunog oporavka. U prosjeku svi simptomi virusnog pemfigusa nestaju nakon 10 dana.
Opasnost od infekcije može potrajati oko 3 mjeseca, budući da infektivni agent ostaje u stolici sve ovo vrijeme. Da biste spriječili širenje infekcije, morate pažljivo pratiti higijenu.
dijagnostika
Specifična dijagnoza nije potrebna. Iskusni pedijatar na početku pregleda može lako dijagnosticirati "virusni pemfigus" kod djece. Simptomatsko liječenje je propisano.
Da bi se utvrdila točna dijagnoza, provode se testovi krvi na prisutnost specifičnih antitijela.
Bubble u djece. liječenje
Terapije za ovu bolest ovise o opsegu patološkog procesa i općem stanju pacijenta. U slučaju blagog oštećenja kože ili sluznice, pemfigus ne zahtijeva poseban tretman za djecu. U pravilu, bolest nestaje za 7-10 dana.
Kako bi ublažio neugodne simptome boli i smanjio temperaturu, liječnik može propisati lijekove, kao što su acetaminofen ili Ibuprofen.
Ako simptomi ne nestanu nakon 7 dana, morate ponovno nazvati liječnika kod kuće kako biste razjasnili dijagnozu ili ispravili liječenje.
U težim slučajevima, pemfigus u djece može imati valoviti karakter, s razdobljima imaginarnog oporavka i pogoršanja. Ako je proces zahvatio veliko područje kože i sluznice, potrebno je hospitalizirati dijete jer je moguće oštećenje unutarnjih organa. U ovom slučaju, bolest mjehurića u djece može čak ugroziti život.
U bolnici se tretman provodi pomoću citostatičnih, kortikosteroidnih, anaboličkih i steroidnih hormonskih pripravaka, kao i kalija, kalcija i vitamina. Trajanje liječenja ovisi o stanju djeteta. Kod prvih znakova regresije mjehurića i pozitivne dinamike liječenja kortikosteroidi se i dalje prepisuju još neko vrijeme, jer njihov nagli otkaz može izazvati pogoršanje procesa. Doza steroidnih lijekova postupno se smanjuje na minimalnu dozu, koja je u stanju pružiti potporni učinak.
Osim toga, dobar rezultat daje sveobuhvatno liječenje hormonski lijekovi citostatike i imunosupresive. Hormonski lijekovi koriste se i interno (znači "prednizolon") i izvana (lijek "betametazon"). Nakon nestanka lezija, u pravilu se poništavaju hormoni i citostatici, a imunosupresivi nastavljaju potrajati još nekoliko mjeseci. Virusni pemfigus u djece u teškom obliku je rjeđi.
Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati krvni tlak i razinu glukoze u krvi i urinu.
Mora se strogo poštivati osobna higijena promijenite donje rublje i posteljinu. Čišćenje sobe provodi se uz obveznu uporabu sredstava za dezinfekciju. Sve ove mjere provode se kako bi se spriječila ponovna infekcija.
Mogu se propisati postupci pročišćavanja krvi (plazmafereza i hemosorpcija). To je nužno ako, uz dijagnozu "pemfigusa", djeca imaju komorbiditeta, kao što su dijabetes melitus ili problemi sa štitnjačom. Ponekad je propisana fotokemoterapija.
Nakon otpusta iz bolnice, dijete mora biti registrirano kod dermatologa.