Kada se primjećuje Kocher-Volkovichov simptom?

Upala slijepog crijeva je česta patologija. Pojavljuje se u odraslih i djece. Što je kirurški zahvat brži, lakše se oporaviti od njega.

Vrlo je teško precijeniti važnost modernih metoda dijagnosticiranja bolesti kao što je akutna upala slijepog crijeva. Ako ignorirate karakteristične znakove, može doći do akutnog peritonitisa, koji će biti smrtonosan. Jedan od tih simptoma je Kocherov simptom. Međutim, ne pojavljuje se kod svih bolesnika.

Otisak na području medicine

Kirurg iz Švicarske, Kocher, prvi je put utvrdio da proces upale slijepog crijeva počinje s boli, koja se nalazi pod procesom xiphoide u epigastričnom području. Znanstvenik je živio i radio krajem devetnaestog i početkom dvadesetog stoljeća.

Najčešće se pojavljuje simptom Kocher-Volkovich s akutnom upalom slijepog crijeva. Zato su suvremene dijagnostičke metode vrlo važne. Primijećeno je, kao što je već navedeno, kretanje boli iz epigastričnog područja u desnu ilijačnu regiju.

Što je još poznati Kocher?

Ime ovog kirurga nema samo opisani simptom. Poznat je čak i na području endokrinologije. Tamo, simptom je da kretanje očne jabučice zaostaje za kretanjem gornjeg očnog kapka kada gleda prema gore. Osim toga, bjeloočnica je vidljiva između vrha kožnog nabora i ruba šarenice. Takav simptom ukazuje na prisutnost takvog poremećaja kao što je toksična difuzna gušavost.

Uz to, Kocher je poznat po tome što je nešto izmislio kirurški instrumenti. Na primjer, staklene drenažne cijevi, stezaljke za želudac i krvne žile, sonde, pomoću kojih postaje moguće izvesti operacije na organima probavnog trakta.

Opis simptoma

Upala slijepog crijeva kod pacijenta može se prepoznati po mnogim znakovima. Međutim, prvi se simptom pojavljuje prvi. Prvo, postoji bol u epigastričnom području. Ovo područje se naziva i epigastričnim. Nalazi se malo niže. xiphoidni proces što je najkraće sternalno područje u kojem se rubovi prednjeg dijela konvergiraju.

Manifestacija Kocher-Volkovichovog simptoma je da je tijekom prvog sata ili tri nakon pojave boli pacijent primijetio da su se preselili u ilijačno područje. Najčešće je bol lokaliziran u donjem desnom dijelu stijenke peritoneuma.

Da biste ublažili ovo stanje, trebali biste uzeti sljedeći položaj tijela - morate ležati na desnoj strani, savijati koljena i povlačiti ih u želudac.

Tipični simptomi upala slijepog crijeva

Nije svatko može prepoznati upalu upala slijepog crijeva u početnim fazama. Najčešće, problem počinje s neugodnim osjećajem koji se pojavio u gastrointestinalnom području. Zatim postoje bolovi u području epigastrija, često su lokalizirani u blizini pupka. Takvi osjeti su simptom Kochera s upalom slijepog crijeva. Neki pacijenti navode osjećaj kolike, nadutosti i osjećaja distenzije. Stanje se može malo poboljšati nakon pražnjenja crijeva ili ispuštanja plina.

Nakon jednog do tri sata dolazi do povećanja boli. Njihov paroksizmalni karakter zamjenjuje se trajnim. Priroda boli je opresivna i rastezljiva. Nakon toga, nelagoda se pomiče u donji dio trbuha. U tom slučaju svaki pokret i vježbanje naglašavaju stanje pacijenta. Ako duboko udahnete, kašljete, hodate, vozite vozilo, bol će se samo pogoršati. Takvi simptomi su karakteristični i za djecu i za odrasle.

Lokalizacija upale slijepog crijeva

Znajući da je Kocherov simptom popraćen akutnim upala slijepog crijeva, moguće je dijagnosticirati bolest rano u početnoj fazi. Lokalizacija boli omogućuje vam da razumijete točno koji dio ovog tijela. Ako postoji standardna klasična verzija, ona će se nalaziti na desnoj strani. Međutim, ako je bol lokaliziran negdje drugdje, postoji mogućnost da se on nalazi drugačije. To treba uzeti u obzir u procesu dijagnoze.

Može se reći da upaljeni organ ima zdjeličnu lokaciju, ako je bol koncentrirana u području srca ili desnog i donjeg trbuha. Ako je bol lokaliziran u području pupčane vrpce, tada je moguće prosuditi medijalni položaj upaljenog organa (duž središnje linije tijela).

Događa se da je bol lokaliziran u lumbalnom ili preponskom području, u području genitalija. To je izravna naznaka da se slijepo crijevo nalazi iza cekuma. Međutim, u takvom slučaju ne možemo bez toga diferencijalna dijagnoza, kako bi se isključile bubrežne patologije i lezije uretera.

Vrlo rijetko se može vidjeti bol ispod i lijevo od trbuha. To sugerira da je mjesto dodatka nestandardno. On i crijevo nalazi se s lijeve strane.

dijagnostika

Međutim, utvrđivanje bolesti nije dovoljno da bi se znali znaci Kocherovog simptoma zbog upale slijepog crijeva. Postoje i drugi, prema kojima je moguće napraviti točnu dijagnozu. Na primjer, pacijent ima nemogućnost neovisno sjediti s ležećeg položaja. Ovaj se simptom naziva Baileyjevim simptomom.

Bol se može povećati ako se pacijent nasloni na lijevo. Ova značajka je također karakteristična za upalu upale slijepog crijeva i zove se Volkovichov simptom. Stanje pacijenta će se pogoršati ako pokušate dovesti desnu nogu u želudac.

Može se pojaviti i Mendelov simptom. Sastoji se od sljedećeg: bol se pogoršava u ilealnom dijelu trbuha, ako dodirnete prste po njenom pročelju. Ovaj simptom je pozitivan u većini slučajeva, do 80%.

Da bi se odredio početak peritonitisa, potrebno je napraviti nešto drugačiju dijagnozu. Kocherov simptom javlja se u ranim stadijima upale. Ako se razvije, tada simptom nestaje. Bol pacijenta će se pojačati ako pritisnete ilijačno područje na desnoj strani, a zatim naglo uklonite ruku. Takav simptom naziva se Shchetkin-Blumbergov simptom. Uočen je u 98% slučajeva peritonitisa koji su započeli.

Ispitali smo kako se Kocher-Volkovichov simptom manifestira upala slijepog crijeva.