Široka trakavica. Liječenje i prevencija infekcije

U ljudi, mnogi helminti parazitiraju. Svi oni značajno uništavaju zdravlje svoga vlasnika, a ponekad čak i dovode do njegove smrti. Široka vrpca svijetli je predstavnik vrste koja se može zaraziti samo u slučaju nepoštivanja kulinarskih standarda proizvoda u kojima ovaj helmint provodi jedan od ciklusa svog razvoja.

opis

Široka vrpca trakavice. Njezino dugačko, usko i ravno tijelo sastoji se od višestrukih (ponekad i do 4000) segmenata, nazvanih proglotdidi. Oblikovani su od tankog i vrlo kratkog vrata parazita na mjestu gdje se na njemu pojavljuje struk. Tako izolirani segmenti iz vrata maternice postupno se udaljavaju, jer crv kontinuirano stvara nove segmente. To je slično radu nekih paklenih cjevovoda. Malo tijelo svakog proglottida prvo ima svoje probavni sustav ali u procesu rasta ona prestaje funkcionirati. Važno je napomenuti da u svakom segmentu postoje muške genitalije i ženke u isto vrijeme, tako da neki znanstvenici vjeruju da je široka vrpca kolonija odvojenih proglotdida, koji su međusobno povezani u lancu. Krećući se sve dalje i dalje, mladi segmenti sazrijevaju i dosežu spolnu zrelost, počinju se puniti jajima. U određenom trenutku, ti originalni inkubatori se odvajaju od tijela crva i izlučuju u vanjsko okruženje. I jedan segment i cijela traka mogu se odvojiti od nekoliko centimetara do nekoliko metara.

Strukturne značajke

Unatoč činjenici da široka vrpca može narasti do 15 metara u duljinu, njegova glava, ili scolex, je sićušna (do 5 mm). Ima izgled izduženog ovala, spljoštenog sa strane. Postoje mjesta na obje strane (Bothria). Oni crve i fiksiraju se na crijevnu sluznicu svoje žrtve. Na prvi pogled, čini se da je takva privrženost vrlo nepouzdana, ali se crv sigurno drži u osobi dugi niz godina, ponekad i do 20 godina ili više, a nemoguće je ukloniti glavu iz crijeva mehaničkim djelovanjem, kao što su klice. Jaja ovog parazita su također ovalna, blago žućkasto obojena, s čepom na jednom kraju i grlom na drugoj. Svakodnevno se vanjskom okruženju dodjeljuje ogromna količina fekalijama - do milijun komada. To pridonosi strukturi reproduktivnog sustava. U središtu svakog proglottida (segmenta) nalazi se maternica, slična utičnici i koja ima otvor koji izlazi. Neumorno proizvodi nova jaja, a već oplođena bacanja u crijeva žrtve.

Prva faza transformacije

Svi predstavnici ove vrste crva imaju prilično složen životni ciklus. Vrpca je široka, prelazeći stupnjeve od jajeta do odraslih helminta, mijenja nekoliko domaćina, a lanac ne smije biti prekinut bilo gdje. To je razlog za fantastičnu plodnost parazita. Čovjek se smatra krajnjim vlasnikom. Iz njegova tijela jaja idu nezrela. Za početak razvoja potrebno je ući u rijeku, jezero ili ribnjak u kojem je temperatura vode +15 stupnjeva i više. Ako je niža, razvoj jaja se zaustavlja, ali oko pola godine ostaje njihova održivost. Na kopnu iu slanoj vodi, jaja široke trakavice umiru vrlo brzo.

Ako se pojave uvjeti, nakon 1-2 tjedna nastane mikroskopska ličinka (coracidia), naoružana sa šest zakrivljenih kuka i pokrivenih cilijama. Uz njihovu pomoć, ona se kreće u stupcu vode. Sada je njezin zadatak jesti ga ciklopi ili diptomi, mali rakovi koji žive u rezervoaru i biti hrana za ribe. Rakovi postaju prvi međuvlasnici širokog Lentca. Vjeruje se da kada se coracidia progutaju od strane drugih stanovnika vodnih tijela, primjerice riba koje se hrane planktonom, njihov daljnji razvoj se ne događa, a ribe djeluju kao lažni domaćini. Iako se jaja i ličinke u njima ne razvijaju, ribe počinju boljeti i umiru u masovnoj leziji. Ako ličinke ne padnu u želudac, već u škrge, tamo formiraju kapsule koje krše dah “žrtve”. Ova osobina koracidije uzrokuje mnoge probleme u ribarstvu.

Daljnja metamorfoza

Ako je koracidija uspjela pronaći vlasnika koji mu je bio potreban za dane koji su mu po prirodi dodijeljeni, razvoj širokog Lentez-a se nastavlja. Jednom u želucu rakova, ličinka crva se oslobađa iz ljuske s cilijarama i svojim kukama prodire u tijelo žrtve. Tamo se za 2-3 tjedna pretvara u tzv. Procercoid - stvorenje veličine samo 0,5 mm koje izgleda kao crv. Na jednom kraju nalazi se majušna loptica s kukama. Ribe koje su jele zaražene rakove postale su drugi srednji domaćini. To mogu biti ruff, grgeč, grgeč, smuđ, carbot. Jednom kada je novi vlasnik u želucu, procercoid udara u zidove i prodire u mišiće, jetru i druge organe. Potrebno je 3 tjedna da se razvije u plerocerkoid.

Ovaj novi oblik trakavice ima tijelo do 4 cm duge, slično crvu. Na jednom je kraju razvedena glava s obje strane. Bolesna riba je izvor infekcije za ljude i druge sisavce (mačke, psi, lisice, medvjedi, vidre). Jednom u želucu, plerocerkoid postaje odrasli seksualno zreli crv. Ciklus se ponavlja. Ako veću ribu proguta veća riječna riba, plecrokoroidi se također šire njegovim tijelom, ali se ne razvijaju dalje, pričekajte dok osoba ne pojede ovog slučajnog vlasnika.

Načini infekcije

Poteškoće s razvojnim stadijima ne dopuštaju da se široka Lentera prostire na velikim područjima, jer zahtijevaju ispunjenje mnogih uvjeta. Među njima su:

• pogoditi u nužni vodeni okoliš;
• prisutnost rakova u vodi;
• dostupnost potrebnih vrsta riba.

A ipak zaraziti ovog parazita stalno. Najčešće se infekcija širokom trakicom javlja u regijama gdje su ljudi navikli jesti sirovu ili slabo prerađenu ribu. Drugi izvor zaraze je proizvod slabog soljenja, nedovoljno usoljenog ili sirovog kavijara. Nema drugih načina da se uhvati ovaj parazit.

Jaja crva mogu ući u rezervoare izravno kada ljudi ili bolesne životinje imaju utrobu crijeva, s neobrađenim odvodima, kišnicom (tj. Čak i ako se izlučivanje ne izvodi izravno u ribnjaku), kada peru ljude zaražene crvom u rijeci, kontaminirani plankton iz jednog u drugo vodno tijelo (to se vidi u ribogojilištima, gdje se plankton koristi za hranjenje ribe).

bothriocephaliasis

Stići s ribom unutra ljudska crijeva plerocerkoid okreće glavu. S Botrijama ona se drži zidova i crv počinje rasti. On postaje zreli pojedinac za 3-4 tjedna. Bolest difillobotrioz - to je infekcija (invazija) osobe, koju uzrokuje široka trakavica. Simptomi u prvoj fazi mogu biti odsutni ili vrlo slabi. To uključuje:

• mučnina;
• belching;
• bol u trbuhu.

U budućnosti, simptomi postaju sve izraženiji. Ovo je:

• mučnina na povraćanje;
• problemi sa stolicom;
• nedostatak apetita;
• slabost, vrtoglavica;
• pospanost;
• utrnulost ili trnci jezika pri uzimanju slane ili kisele hrane, određenih lijekova;
• bolne promjene na jeziku (pukotine, mrlje, atrofija papile);
• povećana jetra, slezena;
• poraz živčani sustav.

Kod nekih bolesnika, urtikarija na koži i grčevi.

Patogeni učinci crva

Nakon što se uvuče u crijeva žrtve i nakon što se drži sluznice s obje strane, parazit uzrokuje široku trakavicu da veže mikro traku na mjestima vezivanja, što može postati upaljeno, ulcerirati i atrofirati. Najčešće jedan crv živi u tijelu domaćina, ali ima slučajeva kada ih je bilo mnogo više (do 100). Kod takvog nakupljanja parazita u pacijentu može doći do crijevne opstrukcije.

Nadražujući živčane završetke na stijenkama tankog crijeva, trakavica ima neurorefleksne učinke, što dovodi do poremećaja gastrointestinalnog trakta.

Razdvajajući produkte svoje vitalne aktivnosti, široka trakavica truje žrtvino tijelo, uzrokujući razne alergijske reakcije.

Kod mnogih pacijenata anemija zbog nedostatka vitamina B12 i folne kiseline može se razviti kao posljedica dugotrajne prisutnosti parazita u crijevima. To se događa zato što crv upija te elemente, ne ostavljajući ih vlasniku. U uznapredovalim slučajevima, maligna anemija se razvija kod osoba zaraženih trakavicama.

dijagnostika

Sljedeće promjene u krvi javljaju se kod osoba koje pate od dipillobotrioze:

• smanjuje se broj crvenih krvnih stanica;
• indeks boje je veći od normalnog;
• ESR se povećao.

Unatoč tim promjenama, dijagnostika se najčešće provodi ispitivanjem izmetom bolesne osobe zbog prisutnosti u njoj jajnih crva. Ponekad pacijenti sami izvještavaju liječnike o prisutnosti u svojim izmetu dugih segmenata koje je trakavica široko rasporedila. Liječenje se propisuje na temelju stanja pacijenta.

Liječenje i prevencija

Ako osoba nema ozbiljne simptome bolesti koja je uzrokovala široku trakavicu, liječenje se provodi ambulantno. Pacijentu se propisuju lijekovi "Fenasal" ili "Praziquantel". Također, intramuskularno je propisan "cijanokobalamin" (vitamin B12) i folna kiselina. Ako je stanje pacijenta ozbiljno, on je hospitaliziran i provodi se intenzivna terapija.

Prognoza je u većini slučajeva povoljna.

No, unatoč tome, bolje je uopće ne biti zaražen ovim opasnim parazitom, za što su potrebne sljedeće preventivne mjere:

• redovito ispitivanje populacije jaja crva;
• zaštita vode od onečišćenja;
• poštivanje kulinarskih standarda za pripremu svježe ribe;
• dugu i redovitu soljenje ribe i kavijara.