Rendgenski snimak želuca - u kojem slučaju se dodjeljuje i kako se priprema za ispit?

6. 3. 2019.

Bolesti probavnog trakta pate od mnogih ljudi. U međuvremenu, dijagnoza takvih bolesti je teška. Simptomatologija i razni testovi ne jamče ispravnu dijagnozu. No, moderna medicina ima nove učinkovite metode ispitivanja. Jedan od njih će biti objašnjen u našem članku.

Što je želučana fluoroskopija?

To je jedna od najmodernijih dijagnostičkih metoda, omogućujući vrijeme za otkrivanje ozbiljnih povreda u funkcioniranju probavnog sustava.

Ovaj postupak provodi se uz obvezno uvođenje kontrastnog sredstva, barijevog sulfata, u želučanu šupljinu. Nakon toga slika pregledanog organa prikazuje se na posebnom zaslonu, a liječnik dobiva mogućnost da ga promatra u realnom vremenu.

Istovremeno se provodi niz snimaka u kojima se bilježe određeni momenti prolaza kontrastnog sredstva kroz pacijentov gastrointestinalni trakt. Nakon toga se analiziraju snimke podataka i na temelju te analize donosi se zaključak.

Prosječno vrijeme za fluoroskopiju varira od 20 do 40 minuta. Procjena pacijenta može dati rezultat istog dana. Ova anketna metoda uključuje upotrebu rendgensko zračenje. Doza zračenja tijekom fluoroskopije želuca je zanemariva.

rendgenoskopija želuca

Zašto koristiti barij?

Želudac je šuplji organ, tako da je dobivanje prilično jasne slike njegove unutarnje površine vrlo teško. Posebna kontrastna tvar, koja ulazi u šupljinu tijela, ispunjava sve nabore sluznice i daje liječnicima mogućnost da daju objektivnu procjenu: kakvo je stanje reljefa i strukture želuca.

Tijekom fluoroskopije procjenjuje se dinamika kretanja barijevog sulfata počevši od jednjaka, a zatim duž želuca i duodenum.

Kako se fluoroskopija razlikuje od rendgenskih zraka?

Pacijenti su često zainteresirani kako se fluoroskopija želuca razlikuje od konvencionalne radiografije. Činjenica je da tijekom liječenja liječnik prima samo jednu snimku orgulja. Često to nije dovoljno za ispravnu procjenu stanja unutarnjih tkiva i struktura, što može dovesti do pogrešne dijagnoze.

Roentgenoskopija omogućuje stručnjacima da promatraju kako se stanje organa mijenja kako se barij kreće niz gastrointestinalni trakt, a zatim analizira sve faze procesa prema nizu slika snimljenih tijekom postupka.

Rendgenskim ispitivanjem nije moguće samo dati najobjektivniju procjenu strukture testnog organa, nego i promatrati njegovo produljenje, manevriranje i puninu. To je dijagnoza višestruke projekcije - pacijent se tijekom postupka rotira iz različitih kutova, za razliku od rendgenskih zraka, u kojima se slika obično uzima samo u jednoj projekciji.

preparat za želučanu fluoroskopiju

Može li ova vrsta istraživanja uzrokovati štetu? Nedostaci fluoroskopije

Kao takva, ova dijagnostička metoda nema nedostataka. Uobičajeno, moguće je uzeti u obzir nedostatak jače doze zračenja dobivene fluoroskopijom, u usporedbi s rendgenskim zrakama.

To je zbog činjenice da se postupak provodi duže od rendgenskog snimanja. Ipak, količina izlaganja je mala i ne može ni na koji način utjecati na zdravlje pacijenta. To je uglavnom zbog opreme nove generacije. Čak i kada je propisana ponovna rendgenoskopija želuca, nema razloga za tjeskobu.

Neki ljudi se boje djelovanja kontrasta. Ali jedini problem koji barij može izazvati je alergijska reakcija. Srećom, to se događa vrlo rijetko. Ako je pacijent sklon alergijama, treba obavijestiti liječnika. Prije pripremanja pacijenta za fluoroskopiju želuca, može se testirati na osjetljivost na barijev sulfat.

Također treba razumjeti da fluoroskopiji uvijek prethodi pregled, tijekom kojeg se liječnik mora upoznati s individualnim karakteristikama pacijenta i provjeriti postoje li kontraindikacije za zahvat.

rendgenoskopija želuca i crijeva

Indikacije za rendgensko ispitivanje organa za probavni trakt

Može se propisati rendgenski snimak želuca ako pacijent ima simptome koji ukazuju na ozbiljne patološke promjene u gastrointestinalnom sustavu. Ovo je:

  • prisutnost krvi u stolici;
  • ponavljajuća mučnina i povraćanje;
  • česta bolna žgaravica;
  • redovito zatvaranje ili proljev;
  • belching;
  • anemija (anemija) sumnjivog podrijetla;
  • brzi gubitak težine;
  • znakove opstrukcije u želucu, jednjaku ili crijevima.

Rendgenski snimak želuca i dvanaesnika može također biti potreban ako se već dijagnosticiraju sljedeće bolesti i stanja:

  • maligne neoplazme i benigni tumori;
  • stenoza pilorusa (oštećenje pilorusa želuca);
  • ahalazija jednjaka;
  • čir na želucu, itd.

U tim slučajevima, metoda fluoroskopije pomaže liječnicima da prate dinamiku tijeka bolesti, da procijene učinkovitost terapijskog ili kirurškog liječenja. Još jedna indikacija u svrhu postupka je nasljednost s predispozicijom za neoplazme, kao i ako je pacijent imao prekanceroznu bolest.

rendgenoskopija želuca i dvanaesnika

Rendgenski snimak želuca: priprema

Kako se pripremiti za istraživanje? Postupak fluoroskopije uvijek se provodi ujutro, na prazan želudac. Dakle, posljednji obrok i tekućina trebali bi biti 9-10 sati prije početka dijagnoze. Ovaj put može biti više, ali manje - ne! Kršenje ovog pravila može dovesti do netočnih podataka tijekom fluoroskopije želuca. Priprema za istraživanje mora se dopuniti sljedećim koracima:

  1. Tri dana prije zahvata trebate slijediti nekompliciranu dijetu: ne jedite hranu koja uzrokuje oticanje crijeva (crni kruh, grašak, grah, grah, leća, kupus u bilo kojem obliku, voće, slatkiši). Ne možete piti slatku sodu. Od konzumiranja povrća također je najbolje suzdržati se. Dopušteno je jesti sljedeće proizvode: nisko-masno kuhano meso (govedina, piletina), nemasnu kuhanu ribu, žitarice (kuhati samo na vodi), jaja, bijeli kruh (u obliku sušenih krekera).
  2. Prije odlaska u krevet uoči pregleda preporučuje se čišćenje crijeva pomoću klistira.
  3. Prije samog postupka medicinska sestra zamolite da uklonite nakit. Ako se u ustima nalaze izmjenjive proteze, one se također najbolje uklanjaju.

Sada se priprema pacijenta za fluoroskopiju želuca može smatrati završenom, vrijeme je da se započne sam postupak ispitivanja.

priprema pacijenta za rendgenski snimak želuca

Postupak za

U prvoj fazi se poduzimaju preliminarni snimci bez upotrebe kontrastne tvari. U ovom trenutku, pacijent stoji. Takav preliminarni rendgenski snimak je potreban da bi se utvrdile grube patologije u gastrointestinalnom traktu, ako ih ima.

Tada pacijent sjeda i daje mu se da pije vodenu otopinu barija. Ova tekuća smjesa je prilično guste konzistencije. Po boji i okusu je sličan otopini obične krede. Barijev sulfat je apsolutno bezopasan za tijelo. Lako se izlučuje iz tijela, jer ga želudac i crijeva ne upijaju.

Kontrastno sredstvo se pije postupno kako napreduje postupak. Prvo, pacijent uzima nekoliko gutljaja, nakon čega liječnik pregledava stanje jednjaka. Pojavljuje se u stojećem položaju.

Zatim se preostala kontrastna tekućina pije, zatim se pacijent stavlja na stol i izvodi se fluoroskopija želuca. Kako bi se bolje rasporedio barij, liječnik u razmacima između slika pritiska pacijenta na želudac.

Ukupno trajanje postupka je 40 minuta. U ovom trenutku, pacijent je pozvan da zauzme različite položaje: leži na boku ili na leđima. Njegovo tijelo je fiksirano na stolu. Potrebna je snimka u Trendelenburgovom položaju (zdjelica je podignuta pod kutom od 45 stupnjeva, a disanje je odgođeno).

Ako postoji potreba za pregledom donjeg dijela crijeva, postupak se prekida na neko vrijeme, a zatim ponovno nastavlja. U tom slučaju, serija snimaka odvija se tijekom dana s prekidima.

Po završetku dijagnostičke terapije, pacijent je pozvan da popije oko 2 litre vode tako da se barij brzo otpusti iz tijela.

Ako je pacijent točno slijedio sve preporuke i postupak je bio uspješan, nakon njegovog prestanka ne nastaju nikakve komplikacije. Pacijent može biti poremećen blagom probavom i bojenje stolice u sivoj ili bijeloj boji. Ne treba se bojati, takve pojave nastaju zbog barijevog sulfata, uskoro će proći.

Značajke dijagnoze u djece

U slučaju pregleda malog pacijenta, kontrastno sredstvo se prenosi u tijelo s malom klistirom. S obzirom na to da djeca ne podnose takva opterećenja jako dobro, postupak je podijeljen na nekoliko sesija. U pauzama ni u kojem slučaju ne može dati djetetu vruće tekućine.

Analiza podataka

Rezultate analizira gastroenterolog i radiolog. U nekim teškim slučajevima potrebno je i stručno mišljenje kirurga.

Na temelju informacija o dinamici prolaza reagensa za bojenje kroz jednjak, stručnjaci zaključuju je li došlo do povrede pokretljivosti. Snimljeni rendgenski snimak omogućuje procjenu stanja sluznice želuca. Provjerava se i sljedeće:

  • Prisutnost perforacija u stijenkama želuca, jednjaka i dvanaesnika.
  • Postoji li početak peptičkog ulkusa?
  • Prisutnost promjena u pravilnom položaju organa zbog operacije, proliferacije tkiva, itd.
  • Postoji li sužavanje lumena u jednjaku.
  • Kakva je priroda nabora sluznice u bolesnika s gastritisom.
  • Postoji li prekomjerni rast polipa, izraslina ili prisutnost bilo kojeg stranog tijela u gastrointestinalnom traktu.

kada je propisana ponovna rendgenoskopija želuca

Gdje mogu dobiti rendgenski snimak želuca?

Rendgenski snimak jednjaka i želuca nije težak ili skup postupak. Ovakav pregled danas je moguće proći u bilo kojem velikom naselju.

Ako osoba iskusi značajne probleme s gastrointestinalnim traktom, može najprije zakazati sastanak s lokalnim liječnikom u klinici, kojoj je dodijeljeno mjesto stanovanja. Okružni liječnik dat će uputnicu specijalistu-gastroenterologu, koji je već točno odredio mjeru potrebe za rendgenskim pregledom s barijem.

Za one koji žele učiniti sve što je moguće brže, postoje komercijalni medicinski centri u kojima ne morate dugo stajati u redu. Ali preliminarni pregled gastroenterologa morat će proći kroz to. Fluoroskopija je nemoguća bez upućivanja liječnika.

Rendgensko zračenje želuca

kontraindikacije

Za obavljanje fluoroskopije želuca s barijem postoje kontraindikacije. Ovdje je popis glavnih:

  • trudnoća;
  • produljeno krvarenje u probavnom traktu;
  • alergija kontrastnog sredstva;
  • akutna bol nepoznate prirode u lumbalnom ili crijevnom području.

zaključak

X-ray pomaže u rješavanju važnih pitanja. To ima izravnu vezu s brzom uspostavom dijagnoze i imenovanjem naknadnog liječenja. Ne trebate se bojati izloženosti X-zrake, oni nisu opasni, za razliku od skrivene bolesti.