S početkom proljeća mnoga djeca idu na igralište, gdje grade kuće od pijeska. Roditelji u tom razdoblju moraju stalno biti oprezni, tako da se takve igre ne završavaju bolestima koje se mogu zaraziti kroz tlo. Stvar je u tome da se s česticama zemlje mnogi ljudi prenose na čovjeka, među kojima su najčešći okrugli crvi. Oni pripadaju skupini geohelminths, budući da je preduvjet u ciklusu njihova razvoja biti u vanjskom okruženju. U ovom članku detaljnije ćemo opisati razliku između ascariasis u djece, njezinih simptoma i glavnih metoda liječenja.
Uzročnik ove bolesti smatra se okrugli helminta - ljudski okrugli crv (Ascaris lumbricoides). Odrasli se razlikuju u fusiformnom obliku, imaju crvenkasto-žutu nijansu. Nakon smrti ascaris postaje bijela. Muškarac je obično manji od ženke (oko 20 cm), stražnji dio tijela mu je iskrivljen. Ženka ima ravno tijelo, a dužina mu je oko 35 cm.
U ljudskom tijelu, ascaris može paraziti oko godinu dana, ali nakon 75 dana doseže spolnu zrelost. U odraslih se svakodnevno ispušta oko 200 tisuća jaja. Od primarne infekcije do potpunog razvoja helminta može potrajati više od tri mjeseca. Nakon konačne smrti nametnika od lijekova, izlučuje se iz tijela zajedno s izmetom.
Uzroci infekcije su zrela jaja helminta, koja se zatim prenose od bolesne osobe kroz vodu, tlo, pa čak i hranu, tj. Takozvanu fekalno-oralnu putanju. Važno je napomenuti da jaja ascarisa potpuno sazrijevaju samo u tlu. Zato je moguće zaraziti se hranom kontaminiranom zemljom ili predmetima, a ne izravno od bolesne osobe. Važno je napomenuti da čak i muhe mogu nositi jaja helminta na svojim šapama, igrajući istaknutu ulogu u procesu širenja parazita.
Ascariasis u djece je prilično čest bolest, mehanizam razvoja koji je vrlo zanimljiv. U početku dijete guta zrela jaja helminta neopranom hranom. Nakon otprilike dva tjedna, njihova migracija počinje u tijelu. Kada paraziti dođu izravno u crijeva, već postaju larve. Zatim okrugli crv ulazi u krv kroz zidove crijeva, a migracija počinje krvotokom. U ovom trenutku u ulozi njihove hrane su crvene krvne stanice i krvna plazma. Nakon nekog vremena, ličinke padaju u srce, jetru, pluća i grlo. Odatle se vraćaju sebi tankog crijeva. Ovdje se odrasli počinju razvijati iz ličinki, koje izlučuju veliki broj jaja i štetnih toksina. I razvija se ascariasis. Simptomi u djece, u pravilu, počinju se pojavljivati samo u vrijeme kada larve ulaze u tanko crijevo. Tada se jaja uklanjaju zajedno s izmetom, padaju u tlo. Oni ponovno ulaze u tijelo kroz hranu koja nije prošla potrebnu toplinsku obradu.
Uzimajući u obzir takve pokrete, stručnjaci razlikuju dvije faze bolesti:
Bez obzira na fazu bolesti, mladom bolesniku treba propisati odgovarajuće liječenje. Inače, vjerojatnost komplikacija takve uobičajene bolesti kao što je ascariasis povećava.
Liječenje kod djece obično se propisuje nakon pojave primarnih kliničkih znakova bolesti. Bolest se osjeća mjesec dana nakon infekcije. Nakon dva tjedna, ličinke počinju aktivno migrirati u tijelu. Mladi pacijenti već mogu iskusiti kašalj i groznica niskog stupnja. Osim toga, bolesno dijete ima bol u prsima, kratak dah, slabost, a limfni čvorovi su povećani. Prema mišljenju stručnjaka, bolest u ovoj fazi ima slične kliničke znakove s alergijama.
Kronični oblik bolesti izaziva simptome poremećaja probavnog trakta. U crijevima se brzo miješa raspoloživa masa hrane, ometa probava mlijeka, vitamini se apsorbiraju mnogo gore nego obično. Ascariasis u djece često remeti središnji živčani sustav i narušava pamćenje. Vrlo često se javljaju konvulzije, pritisak se smanjuje, roditelji bilježe povećani umor djeteta, pa čak i hirovitost. Svi ovi klinički znakovi dopuštaju liječniku da posumnja na ascariasis.
Simptomi kod djece imaju očiglednu sličnost s mnogim helmintskim bolestima, ali stručnjaci identificiraju tipične simptome kojima se bolest može dijagnosticirati. One uključuju sljedeće:
Nakon pojave primarnih simptoma, vrlo je važno odmah se posavjetovati s liječnikom, koji će provesti sve potrebne testove i reći će vam kako postupati s ascariasisom u djece.
Za potvrdu bolesti specijalist, u pravilu, propisuje uzorak fecesa. Trenutno se ova analiza smatra najinformativnijom.
Izmet djeteta mora biti sakupljen u staklenoj posudi ili posebnoj cijevi koja se prodaje u gotovo svakoj ljekarni. Ne smije se dugo čuvati fekalije. Najbolje je skupiti izmet ujutro i odmah uzeti uzorak u laboratorij. Ako je dječja stolica bila prije spavanja, možete uzeti analizu i staviti jar u hladnjak do jutra. Imajte na umu da je maksimalni rok trajanja fecesa 12-18 sati.
U laboratoriju danas stručnjaci koriste standardne metode istraživanja ascariasis-a pomoću moderne tehnologije povećanja. Ponekad liječnik preporuča nekoliko testova (na primjer, u roku od dva tjedna) kako bi se postavila točnija dijagnoza.
Nažalost, ni ova metoda istraživanja ne može uvijek potvrditi ascariasis u djece. U nekim slučajevima, jaja helminta jednostavno nisu otkrivena. Štoviše, u određenim fazama razvoja, larve u fecesu parazita uopće ne postoje. U takvim situacijama propisana je dodatna studija rendgenskog snimanja i biorezonancije.
Komarovsky (poznati pedijatar) tvrdi da se ta bolest ni u kojem slučaju ne smije zanemariti. Inače, vjerojatnost razvoja komplikacija koje su prilično ozbiljne za tijelo djeteta je vrlo visoka. Svim mladim bolesnicima s potvrđenom dijagnozom daje se anthelmintička terapija. Specifičnu vrstu lijekova i trajanje njihovog prijema odabire specijalist pojedinačno.
U ranoj fazi migracije propisuju se desenzibilizirajući i anthelmintički lijekovi (Mintezol, Vermox). Imaju širok spektar aktivnosti nematoda. Plućne manifestacije, u pravilu, potiskuju se uzimanjem bronhodilatatora i kortikosteroidnih lijekova.
Sljedeći lijekovi koriste se za liječenje crijevnog stadija bolesti: Levamisol, Pirantel, Piperazin. Važno je napomenuti da je učinkovitost liječenja s gore navedenim lijekovima gotovo 100%.
Na što bi još trebalo obratiti pozornost u slučaju takve bolesti kao što je ascariasis? Liječenje u djece nužno podrazumijeva posebnu prehranu. Uoči početka terapije preporuča se iz prehrane isključiti sve proizvode koji pospješuju rad gastrointestinalnog trakta (grašak, kupus). Svježe voće je bolje zamijeniti sokove.
Ova bolest izaziva razvoj avitaminoze zbog aktivne apsorpcije vitamina C, B6 i A parazitima i dovodi do crijevne disbakterioze.
Liječenje je učinkovito u gotovo 100% slučajeva. Važno je napomenuti da je bolest ekstremno opasna za fetus unutar majčine utrobe, budući da uzrokuje alergijske reakcije i dovodi do neučinkovitosti cijepljenja protiv difterije, tetanusa i ospica.
Ascaris larve se razlikuju u svojoj sposobnosti da oštete neka tkiva, pa čak i organe. U takvim situacijama liječenje zahtijeva ne samo glavnu bolest, nego i njezine posljedice. Odrasli paraziti mogu ometati uobičajene aktivnosti probavnog sustava. Najčešće ascariasis podrazumijeva razvoj sljedećih stanja:
Teški oblici postojećih bolesti također mogu izazvati ascariasis. Liječenje djece u ovom slučaju treba usmjeriti na uklanjanje svih postojećih problema.
Ascaris jaja, u pravilu, padaju u tlo izmetom. Zato je toliko važno stalno pratiti čistoću osobnih parcela iu onim mjestima gdje djeca provode najviše vremena (igrališta, sandboxi). Parazitna jaja su vrlo osjetljiva na sunčevu svjetlost, stoga ne zaboravite povremeno otpustiti zemlju u pješčaniku. Neke biljke izlučuju destruktivne tvari za ascaris. To uključuje, na primjer, grašak, zob, lupine. Stručnjaci savjetuju da se ove biljke pronađu mjesto u vrtu. Na taj način možete spriječiti razvoj bolesti kao što je ascariasis u djece.
Komarovsky govori o potrebi da se posebna pozornost posveti osobnoj higijeni. Nakon svake šetnje važno je oprati ruke dezinficijensima. Također prije uporabe treba dobro oprati voće i povrće pod tekućom vodom.