Calculous kolecistitis: znakovi, liječenje, dijeta. Diferencijalna dijagnoza kalkuloznog kolecistitisa

Calculous holecistitis je bolest žučnog mjehura, koju karakteriziraju ozbiljni upalni procesi. U usporedbi s drugim bolestima trbušne šupljine, ova bolest je vrlo česta.

Danas, oko 20% populacije je pogođeno ovom bolešću, a ti pokazatelji se ubrzano povećavaju. To je zbog činjenice da mnogi ljudi jedu hranu koja je bogata mastima - ulje, mast, masno meso, jaja, a također se pridržavaju sjedilačkog načina života. Osim toga, mnogi ljudi imaju endokrini poremećaj kao posljedicu dijabetesa ili pretilosti. Najčešće žene pate od kolecistitisa - zbog oralne kontracepcije i trudnoće.

Glavni razlozi

Calculous holecistitis ima glavni uzrok - to je zarazna bolest. U ljudskom crijevu žive mikroorganizmi koji doprinose poboljšanju probavnog procesa, ali ponekad mogu skrivati ​​mnogo opasnosti.

Postoje određeni čimbenici koji izazivaju povećanje mikroorganizama, koji kasnije uzrokuju kvar organa:

• Lijekovi nekih skupina.
• Sjedeći način života.
• Višak kolesterola zbog visoke kalorijske dijete.
• Stres.
• Kronični upalni procesi u crijevnom traktu.
• Poremećaji endokrinog sustava.
• Imunološko slabljenje.
• Ateroskleroza arterija i oštećenje žučnog mjehura.
• Kronične bolesti ili infekcije uzrokovane parazitima.
• Poremećaj razine hormona uzrokovan uzimanjem oralnih kontraceptivnih lijekova, menopauze ili trudnoće.

Calculous kolecistitis ima prilično opsežnu etiologiju. Razvoj bolesti je također označen na pozadini autoimunih bolesti i alergijskih reakcija.

Mnogi ljudi pate od kroničnog holecistitisa zbog izostavljanja organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini ili kao posljedica urođenih poremećaja strukture žučnog mjehura. Vrlo često se ova bolest razvija u pozadini pankreatitisa, kao posljedica neuspjeha u izlučivanju.

simptomi

Prema kliničkom tijeku, calculous kolecistitis može biti kroničan i akutan, dok je u prvom slučaju remisija zamijenjena pogoršanjem. Razdoblje pogoršanja vrlo često podsjeća na kliničku manifestaciju akutne upale organa.

Primarni simptomi koji ukazuju na kolecistitis su:

• Povraćanje i mučnina.
• Žgaravica.
• U ustima je gorčina.
• Osjećaj boli u desnom hipohondriju.
• Podrigivati.

Najistaknutija manifestacija je hepatična kolika, koja ima sljedeće kliničke znakove kroničnog calculous kolecistitisa:

• U procesu palpacije trbuha osjetio je oštru bol.
• Vrtoglavica.
• Nadutost (nadutost).
• Mučnina popraćena povraćanjem.
• Pojava boli, koja je povezana s izazivačkim čimbenicima, kao što su pogreške u prehrani, brzo hodanje, trčanje, drmanje tijekom vožnje, konzumiranje alkohola.
• Bol se odlikuje ozračivanjem u područja skapularnog, ramenog i donjeg dijela leđa.
• Pojava u gornjem dijelu trbuha od akutne iznenadne boli.

Objektivnim ispitivanjem mogu se prepoznati oni ili drugi simptomi koji ukazuju na prisutnost bolesti. Svi oni se sastoje od činjenice da u procesu palpacije postoji oštra bol.

U fazi remisije, calculous kolecistitis je u većini slučajeva asimptomatski. Remisija s pogreškama u prehrani zamjenjuje se pogoršanjem.

dijagnostika

Ako se sumnja na bolest, dijagnostička pretraga se sastoji od dodatnih metoda istraživanja:

• Ultrazvuk.
• X-zraka.
• Biokemijska analiza krvi uz određivanje ukupne razine proteina, njegovih frakcija, kao i kolesterola, triglicerida.
• Fibrogastroduodenoskopija i drugi.

komplikacije

U slučaju kasne dijagnoze ili kasnog liječenja, na kalkulozni kolecistitis mogu utjecati sljedeće komplikacije:

• Vodena bolest.
• Gnojna upala (empiema).
• Akutna upala bilijarnog trakta, akutni kolangitis.
• Perforacija žučnog zida s daljnjim razvojem peritonitisa.
• Povreda apsorpcije u crijevima sa svim posljedicama.
• Maligni onkološki procesi.
• Ponovljena upala gušterače.
• Suženje (stenoza) Vater bradavice (velika duodenalna papila).
• Mehanička žutica, razvijena u kršenje funkcije odljeva žuči (blokada žučnog mjehura, izljev ili velika duodenalna papila).
• Stvaranje kamena (holedoholitijaza).

Diferencijalna dijagnoza kroničnog calculous kolecistitisa

Kolecistitis se razlikuje po bubrežnim kolikama, upalama gušterače, apendicitisu, perforiranom čiru dvanaesnika i želucu.

U usporedbi s akutnim holecistitisom kod bubrežnih kolika, akutna bol se osjeća u lumbalnoj regiji. Bol daje zoni bedra i genitalija. Uz to dolazi do povrede mokrenja. Kod bubrežnih kolika leukocitoza nije fiksirana i temperatura se ne povećava. Analiza urina ukazuje na prisutnost soli i komponenti krvi.

S visokim položajem slijepog crijeva, akutni upala slijepog crijeva može potaknuti akutni calculous kolecistitis (dijeta je opisana u nastavku). Razlika između akutnog upala slijepog crijeva i kolecistitisa leži u činjenici da u potonjem slučaju bol daje ramenu i desnoj lopatici, a tu je i povraćanje žuči. Kada upala slijepog crijeva nema simptoma Mussi-Georgievsky.

Osim toga, akutna upala slijepog crijeva je mnogo ozbiljnija, razvoj peritonitisa je aktivan. Diferencijalna dijagnoza kroničnog calculous kolecistitisa u ovom slučaju je pojednostavljena prisutnošću u medicinskoj povijesti informacija da pacijent ima kamenje u žučnom mjehuru.

U nekim slučajevima, perforirani duodenalni i želučani ulkusi su maskirani kao akutni holecistitis. Međutim, za razliku od čireva kod akutnog holecistitisa, u povijesti bolesti, u pravilu, postoje naznake prisutnosti kamenja u organu.

Akutni kolecistitis ima bolne senzacije koje se šire i na druge dijelove tijela, kao i povraćanje sa sadržajem žuči. U početku se osjećaj boli nalazi u hipohondru na desnoj strani, postupno se povećava, počinje vrućica.

Skriveni perforirani ulkusi oštro se manifestiraju. U prvim satima bolesti snažno su pod stresom mišići prednjeg trbušnog zida. Vrlo često se pacijenti žale na bolove u desnoj ilijaci, zbog činjenice da sadržaj želuca teče u šupljinu. Kod kolecistitisa uočena je tupost jetre.

Kod akutnog pankreatitisa povećava se intoksikacija, primjećuje se crijevna pareza, ubrzani otkucaji srca - to je glavna razlika od kolecistitisa. U slučaju upale gušterače, bol je često praćena teškim povraćanjem. Vrlo je teško razlikovati akutni gangrenozni calculozni holecistitis od akutni pankreatitis, dakle, dijagnoza se provodi u stacionarnim uvjetima.

dijeta

Cholecystitis je prilično ozbiljna bolest. Pravilna prehrana s ovom dijagnozom pogoduje brzom oporavku. U tom slučaju, medicinska prehrana trebala bi biti usmjerena na smanjenje kiselosti i izlučivanje žuči.

Dimljena i pržena hrana isključena je iz prehrane. U izbornik trebate svježe povrće i voće, biljno ulje, žitarice.

Što ne jesti ako se dijagnosticira calculous kolecistitis? Izbornik treba biti dizajniran tako da ispunjava određene zahtjeve:

• Treba napustiti prženu i masnu hranu.
• Morate jesti često, ali porcije trebaju biti male.
• Smanjite potrošnju proizvoda od slatkog i brašna.
• Izbjegavajte tople i hladne namirnice.
• Dajte prednost pečenim, kuhanim i pirjanim namirnicama.
• Smanjite jak čaj i kavu.
• Ne postoji više od tri jaja tjedno, dok je poželjno isključiti žumanjak.
• Jedite više biljnih i mliječnih proizvoda, jer vlakna poboljšavaju motilitet i normaliziraju stolicu, a mlijeko normalizira kiselinsko-baznu ravnotežu.
• Pridržavajte se dijete, u isto vrijeme.

Kod bolesti kao što je calculous kolecistitis, dijeta nakon operacije trebala bi biti ista kao i kod kroničnog oblika bolesti.

hrana

Pravilna prehrana s ovom bolešću može pružiti dugo razdoblje remisije. Iz prehrane treba ukloniti hranu koja pridonosi stvaranju kamenja i težini rada jetre.

Potrebno je u izbornik uključiti proizvode koji sadrže vlakna, mliječne proteine, biljno ulje i konzumirati velike količine tekućine. Smanjite količinu hrane bogate masnoćom i kolesterolom.

Popis dopuštenih proizvoda

Kako bi se spriječio mogući napad žuljevitih kolecistitisa, preporučljivo je upoznati se s popisom odobrenih proizvoda:

• Mliječni proizvodi.
• Juhe od povrća i žitarica, povrće (osim rabarbare, kislice i špinata), povrće, žitarice, kuhano meso i riba.
• sir jetre bakalara natopljena haringa.
• Jučerašnji pšenični i raženi kruh, tijesto.
• Suncokret, maslina i maslac (mala količina).

Calculous kolecistitis: kako liječiti?

Klasična terapija za ovu bolest je ublažavanje boli i hospitalizacija. U slučaju kroničnog oblika, liječenje se može provoditi ambulantno. Dodijeljena posteljina, sulfa lijekovi ili antibiotici, kao i djelomična prehrana. Kada upala prestane, fizioterapija je dopuštena.

Liječenje (pogoršanje kalkuloznog kolecistitisa) provodi se na taj način:

1. Prema propisanim studijama, liječnik određuje fazu i oblik bolesti.
2. Postavljena je dijagnoza.
3. Kada se otkrije akutni upalni proces, pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi ("No-shpa", "Papaverina hydrochloride") i antibiotike sa širokim spektrom djelovanja.
4. Nakon što je upala uklonjena i fokus infekcije potisnut, choleretic drugs, ubrzava pražnjenje žučnog mjehura i smanjuje upalni proces.

Ako se kamenje nalazi u kanalima žučnog mjehura ili u samom organu, a upalni proces se izgovara, tada je indicirana operacija. Ovisno o lokalizaciji kamenca i njihovoj veličini, uklanjaju se naslage ili žučnjak u cjelini. Neuspjeh konzervativnog liječenja ili dijagnoza kalkuloznog ometanja kolecistitisa su apsolutni pokazatelji za tu svrhu.

Narodna medicina

U trenucima prestanka akutnog procesa dopušteno je korištenje popularnog tretmana. Da bi se vratila funkcija tijela, koriste se izrezci i infuzije (od kukuruznih stigmi, smilja, itd.) Koje imaju antimikrobno i adstrigentno djelovanje.

• Pacijentu je korisno uključiti mineralne vode (Essentuki br. 4 i br. 17, Slavyanskaya, Naftusya, Mirgorodskaya) i cholagogue čajeve u prehranu. Od medicinskih pripravaka na biljnoj bazi dopušteno je koristiti Allohol i Holagol.
• Kod kroničnog holecistitisa tuberkulozu treba koristiti 2-3 puta tjedno. Na prazan želudac popijte toplu vodu ili izvarak (1 šalicu). Nakon 30 minuta, morate popiti "Allohol", a zatim - opet izvarak bilja. Zatim trebate ležati na lijevoj strani, a na desnoj strani staviti jastučić za grijanje. U tom položaju preporučljivo je ostati 1,5-2 sata.

Terapija bolesti kao što je calculous kolecistitis (liječenje i dijeta treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka) uključuje uporabu tradicionalne medicine. U kroničnom obliku, takvo liječenje značajno ublažava stanje, a što je najvažnije - dovodi do pozitivnih rezultata.

Općenito, liječenje tradicionalnom medicinom može se podijeliti u dva glavna područja:

1. Kroz choleretic bilja.
2. Homeopatski pripravci koji impliciraju utjecaj na kamenje koje ima određeni kemijski sastav, slično sastavu. Na primjer, ako je fosfatna ili oksolinska kiselina otkrivena u analizi urina, iste se kiseline propisuju tijekom procesa liječenja. Za kolecistitis bez kamenja koriste se lijekovi koji aktiviraju imunološki sustav.

Bujon Recepti

1. Origano trava (čajna žličica) treba kuhati s kipućom vodom (staklo), a zatim inzistirati dva sata. U slučaju bolesti žuči, trebate piti 3 puta tijekom dana za 1/4 šalice.
2. Listovi ljekovite kadulje (2 žličice) se skuvaju kipućom vodom (2 šalice), a zatim se infundiraju pola sata i filtriraju. Kod upalnih procesa u jetri ili žučnom mjehuru, morate popiti 1 tbsp. žlicu svaka dva sata.
3. Veronika potočić (čajna žličica) se kuha s kipućom vodom (staklo), a zatim se pola sata infundira. Morate piti 3 puta dnevno za 1/4 šalice.
4. Kukuruz stigme (žlica) su pivo s kipućom vodom (staklo), a zatim infundirati 60 minuta i filtrirati. Treba ga piti svaka 3 sata i 1 tbsp. žlicu.
5. Trava kaša (10 g) se skuha s vodom (3 šalice) i kuha 10 minuta. Pijte juhu prije jela tri puta dnevno za čašu.
6. Podloge od pšenične trave (20 g) kuhaju se kipućom vodom (1,5 šalice) i infundiraju nekoliko sati, a zatim filtriraju. Za kolecistitis uzmite jednu čašu 3 puta dnevno. Tečaj je 1 mjesec.
7. Biljka perforirane Hypericum (žlica) se kuha s kipućom vodom (staklo), kuha 15 minuta, a zatim filtrira. Morate piti 3 puta dnevno za 1/4 šalice. Ovaj bujon karakteriziraju choleretic i anti-upalni učinci.
8. Voće od čvora (2 žlice) se kuha s kipućom vodom (1,5 šalice), umota i infundira 3 sata. Kada kolecistitis piti juhu pola sata prije obroka za 1/2 šalice 3-4 puta dnevno.
9. Pažljivo nasjeckajte istu količinu uzetih cvjetova od kamilice, smilja, trolista, kopra i zhostera. Sve miješati i sipati dobivenu smjesu (3 tsp.) Kipuće vode (2 šalice). Zatim se sadržaj stakla infundira 20 minuta i filtrira. Prihvatiti svakodnevno nakon jela ujutro i navečer prije sna na 1/2 ili 1/4 čaše.
10. Fino usitnite 3 dijela cvijeća smilja, 2 dijela ploda komorača, pelinsku travu, stolisnik ili list metvice i kopra. Izlijte dobivenu smjesu (2 tsp) kipućom vodom (2 šalice). Inzistirajte 8-12 sati i istresajte. Pijte prije obroka 3-4 puta dnevno za 1/3 šalice.
11. Cvjetovi kamilice (žlica) izrađuju se kipućom vodom (čaša). Kada se kolecistitis koristi za klistiranje u obliku topline. Klice rade 2-3 puta tijekom tjedna.
12. Boudra ivy-shaped (čajna žličica) se kuha s kipućom vodom (staklo) i infundira oko 60 minuta, zatim filtrira. Morate piti 3 puta dnevno za 1/3 šalice (prije jela).
13. Pepermint (žlica) je pivo s kipućom vodom (staklo) i pivo pola sata. Tijekom dana pijte u malim gutljajima (najmanje tri puta).

U većini slučajeva ljudi već godinama pate od kroničnog holecistitisa. Njegov tijek i učestalost pogoršanja izravno su povezani s željom osobe da svlada ovu bolest svim mogućim metodama i sredstvima. Ako ste bolesni, pokušajte održavati zdrav i pravilan način života (vježba, racionalna prehrana ispravan način odmora i rada). Također, ne zaboravite na liječenje lijekovima, dok je u razdobljima remisije poželjno dodatno koristiti tradicionalnu medicinu.