Urološke bolesti su vrsta kirurške patologije povezane s urogenitalni sustav. Problemi se mogu pojaviti na razini bubrega, uretera, mjehura, muški spolni organi (uretra, prostata). Sve ove bolesti popraćene su čestim simptomom - disurikom. To podrazumijeva promjene u mokrenju, na primjer, povećanje ili smanjenje volumena izlučene tekućine, lažne poticaje, bol, prevalenciju noćne diureze preko dnevnog udjela, itd. Poremećaji mogu biti povezani s poteškoćama u odljevu (opstrukcija tijekom prolaza kroz organe). Ako se mala količina urina izlučuje u tijelu, može stagnirati i uzrokovati štetu, stoga je potrebna kateterizacija mokraćnog mjehura.

Indikacije za kateterizaciju

kateterizacija mjehura Svrha postupka - čišćenje mjehura. Može se provoditi kao medicinski postupak, kao i za dijagnosticiranje određenih bolesti. Kateterizacija mjehura provodi se u vezi s patologijama koje narušavaju normalan odljev tekućine. Takve bolesti uključuju: kamenje, tumore. prostate i susjedne organe. Pomoću ovog postupka u mokraćni se mjehur mogu ubrizgati razni lijekovi, na primjer, antibiotici, dezinficijensi. Kateterizacija je potrebna prije provođenja dijagnostičkih ispitivanja, u kojima se kontrastno sredstvo ubrizgava u organsku šupljinu. Ovaj postupak se koristi za potvrdu dijagnoze bolesti bubrega kod žena. U tom slučaju, mokraćni se mjehur mora isprazniti kateterom kako bi se izbjeglo prodiranje bakterija iz genitalija. Još jedna indikacija je inkontinencija, u kojoj pacijenti ne mogu samostalno zadržati tekućinu (tijekom operacija, u nesvjesnom stanju, u slučaju mentalnih poremećaja).

Alati za postupak

kateterizacija mjehura s mekim kateterom Kateterizacija mjehura provodi se pomoću posebnih alata. Materijal za postupak može biti različit. Postoje 2 vrste katetera - tvrde i meke cijevi. Prvi se sastoje od željeza, a sada se koriste u rijetkim slučajevima jer uzrokuju bol pacijentu i mogu oštetiti uretru. Soft kateteri su manje opasni za pacijenta, jer se sastoje od gume. Duljina instrumenata je oko 25 cm, promjer može varirati od 0,33 mm do 1 cm, a dimenzije katetera ovise o dobi pacijenta. Za postupak kod djece upotrebom alata manjeg promjera i duljine. Neki medicinski objekti koriste jednokratne katetere.

Tehnika kateterizacije mjehura

Postupak ima male razlike koje ovise o spolu pacijenta. kateterizacija muškog mjehura Kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca provodi se dužim instrumentom koji na kraju ima značajan zavoj. To je zbog anatomskih značajki uretre. Kod muškaraca je duži nego u ženskoj uretri. Također, da biste ušli u mokraćnu cijev, potrebno je napraviti veći zavoj. Tehnika:

  1. Liječenje genitalnih organa prije zahvata u svrhu dezinfekcije, stavljanje posude pod pacijenta.
  2. Držeći kateter duž uretre - za to, penis se pomiče na lijevi pupart ligament, a instrument se počinje stavljati. Isprva je usmjerena okomito na osjećaj prepreke. Tada se organ spušta dolje i izvodi se kateterom do osjećaja "praznine" - to znači da je instrument ušao u mjehur. U istom trenutku ispražnjen je.
  3. Pažljivo izvucite kateter.
  4. Ako trebate utvrditi postoji li promjena u mokraći, ona se šalje na analizu.

Kontraindikacije za kateterizaciju


urinarni kateter Unatoč svim prednostima, postupak ima stroge kontraindikacije. U nekim uvjetima unošenje katetera u šupljinu mjehura je zabranjeno. To su: upalne bolesti uretre, anurija, grč mišića, koji je odgovoran za zadržavanje i izlučivanje mokraće (sfinkter). Uretra se može zaraziti bilo kojim patogenom, ali najčešće je to gonokoki. Upala uretre dovodi do oticanja, crvenila i bolova, stoga se kateter može umetnuti samo uz potpuni oporavak pacijenta. Sljedeća kontraindikacija je potpuna odsutnost tekućine u mokraćnom mjehuru (anurija). Kada je sfinkter spazam potreban da bi se postiglo njegovo opuštanje uz pomoć lijekova, tek se nakon toga može obaviti kateterizacija.

Diferencijalna dijagnoza između anurije i ishurije

Vrlo je važna sposobnost liječnika da razlikuje nedostatak urina u mokraćnom mjehuru od povrede njegovog prolaza. Prvo stanje se naziva anurija. To se događa zbog činjenice da je funkcija formiranja urina, tj. Filtracije i sposobnosti koncentracije, izložena. Anurija je dijagnostički znak bolesti poput akutne i kronične zatajenje bubrega i zahtijeva hitnu pomoć. U tom slučaju, kateterizacija mokraćnog mjehura neće imati učinka, štoviše, taj je postupak kontraindiciran u ovom stanju. kateterizacija mjehura Ishuria je sindrom u kojem se oslobađa mala količina tekućine zbog poteškoća izljeva (uzroci mogu biti kamenje, tumori, defekti organa - razvoj - strikture). U tom slučaju bubrezi rade normalno, a urin se nakuplja u mjehuru.

Značajke djetinjstva

Kod djece se kateterizacija mokraćnog mjehura izvodi s mekim kateterom. Duljina i promjer instrumenta ovise o dobi djeteta. Indikacije za postupak su iste kao i za odrasle, ali češće imaju urođene suženja lumena - strikture, mogu se pojaviti tumori. Kamenje u urogenitalnim organima u djece vrlo je rijetko.