Uzroci i liječenje ekstrasistola. Što je opasna ekstrasistola?

Jedna od vrsta nepravilnog otkucaja srca zove se ekstrasistola. Nalazi se čak iu maloj djeci. Kako se postupa s ekstrasistolom, što uzrokuje ovu bolest, koja su obilježja njenog liječenja? Odgovore na ova pitanja naći ćete u ovom članku.

Obilježje bolesti

Ekstrasistolija srca je vrsta aritmije u kojoj postoje izvanredne kontrakcije ovog organa. To je najčešći oblik poremećaja srčanog ritma. Sami kratice nazivaju se ekstrasistolama. Neuspjesi su posljedica činjenice da se prerano uzbuđenje događa u miokardu (ili nekim njegovim dijelovima). Kada zdravo srce radi, električni impulsi se formiraju u određenom dijelu srca zvanom sinusni čvor. Otkucaji srca su normalni. U ekstrasistolama, pobudni signali miokarda dolaze iz područja smještenih izvan sinusnog čvora. Kao rezultat toga, srce se skuplja ispred vremena, zatim dolazi do stanke koja se može usporediti s potonućem, a sljedeći ritam dolazi kasnije. Postoji nekoliko vrsta ekstrasistole, od kojih je svaka opisana u nastavku.

razlozi

Što uzrokuje bolest poput ekstrasistole? Uzroci bolesti mogu biti različiti. Evo glavnih čimbenika:

• emocionalno prenaprezanje;
• učestali unos alkoholnih pića;
• pušenje;
• hipertenzija ili visoki krvni tlak;
• zlouporaba energije, kave i jakog čaja;
• fizička iscrpljenost;
• hormonska prilagodba ženskog tijela tijekom trudnoće ili tijekom menopauze.

Prva četiri razloga iz ovog popisa uzrokuju tzv. Funkcionalne ekstrasistole, kojima nije potrebno liječenje i koji se samostalno eliminiraju nakon prestanka djelovanja faktora. Ponekad je kršenje posljedica jedenja, što uopće nije opasno. Također se događa da se atrioventrikularni prerano otkucaji osjećaju tijekom spavanja. To sugerira da je njegov uzrok utjecaj na rad srca. vagusni živac. Ova slika se često promatra kada bolest crijeva, jednjak, žučni mjehur, rak prostate, patologije maternice. Česta ekstrasistola može biti posljedica raznih bolesti kardiovaskularnog sustava, u takvim slučajevima naziva se organska. U srčanom mišiću (miokard) pojavljuje se područje električne heterogenosti. Ovo stanje može biti uzrokovano takvim patologijama:

• bolesti srca, koje su popraćene nekrozom i ishemijom;
• upalne i distrofične promjene miokarda;
• toksični učinci lijekova, na primjer, kod uzimanja srčanih glikozida;
• endogena ili unutarnja intoksikacija uzrokovana zaraznim i somatskim bolestima - hepatitisom, tirotoksikozom i drugima.

Ekstrasistola u djece može se promatrati i u mirovanju i kao rezultat opterećenja. To može biti posljedica prekomjernog rada djetetovog tijela.

Vrste bolesti prema broju žarišta uzbude

Beats, razlozi zbog kojih je gore opisano, ima nekoliko varijanti. Politopičku ekstrasistolu karakterizira prisutnost nekoliko žarišta uzbude u srcu. To je prilično opasan tip poremećaja koji se može pretvoriti u fatalnu aritmiju. Ako se na jednom mjestu pojavi električni impuls, tada se ekstrasistola naziva monotop. Također se događa da ispravan, sistolički fokus početka uzbuđenja koegzistira s fokusom koji uzrokuje ekstrasistolu, koja će se u ovom slučaju nazvati parasistolom.

Vrste bolesti na mjestu lokalizacije uzbuđenja

Ovisno o položaju žarišta pojave impulsa, postoje dvije vrste ekstrasistola:

• supraventrikularne;
• klijetke.

Prvi tip uključuje atrijalno-ventrikularne i atrijalne preuranjene otkucaje. Supraventrikularni prerani otkucaji opaženi su i kod odraslih i kod djece. Istovremeno, ova vrsta aritmije uzrokovana funkcionalnim čimbenicima vrlo je česta u djece i osoba mlađih od 50 godina. U isto vrijeme, nastaju ekstrasistole su uglavnom pojedinačne, a otkucaje srca karakterizira bradikardija (spori puls, učestalost otkucaja u minuti je manja od norme). Kod bolesnika starijih od 50 godina najčešći su organski supraventrikularni premali, karakterizirani višestrukim ekstrasistolama. U ovoj dobi aritmija je praćena uglavnom tahikardijom ili povećanjem brzine otkucaja srca. Supraventrikularni prerano otkucaji često su opaženi čak i kod zdravih novorođenčadi.

Atrijalne prerano otkucaje karakterizira slijedeće kretanje impulsa: atrij (ovdje se pojavljuje) → gore u sinusni čvor → ponovno dolje u ventrikul. To je najrjeđi poremećaj srčanog ritma, a obično ga uzrokuju organske lezije ovog vitalnog organa: koronarna bolest srca, prolaps mitralnih zalistaka, perikarditis, kongestivno zatajenje srca. Međutim, funkcionalni uzroci također mogu biti čimbenici u razvoju atrijalne aritmije. To uključuje intoksikaciju, alkohol, kavu itd. Kod pacijenata s patološkim mitralnim zaliskom, atrijski prerano otkucaji mogu se smatrati uvjetom koji prethodi razvoju atrijalna fibrilacija.

Atrioventrikularni prerano otkucaji su rijedak oblik aritmije. Karakterizira ga činjenica da se impuls pojavljuje u tkivu provodnog sustava, koji se nalazi na granici komora i atrija. To se naziva supraventrikularnim. Signal se može pomicati na sljedeći način: od atrioventrikularnog čvora → dolje do ventrikula → do atrija → u sinusni čvor. Posljedica takvog kršenja je da se krv koja ulazi u atriju vraća natrag u vene. Atrioventrikularni prerano otkucaji imaju tri opcije:

• ekscitacija u atrijama događa se ranije nego u komorama (ovaj tip se malo razlikuje od atrijalnih otkucaja);
• stvaranje pulsa u ventrikulama prethodi njegovom pojavljivanju u atriju;
• istovremena stimulacija desne i lijeve strane srca.

Ventrikularni prerano otkucaji, čije liječenje i dijagnoza zahtijevaju posebnu njegu i točnost, najčešći je oblik neuspjeha srčanog ritma. Za kretanje električnog impulsa u ventrikulama, dio sustava srčane provodljivosti, koji se naziva snop njegove grane, je odgovoran. Dakle, s preuranjenim otkucajima ventrikula, žarišta uzbuđenja mogu se formirati na bilo kojem mjestu, a da se ne prenose na atrije. Opasnost od ovog poremećaja leži u činjenici da se često pretvara u ventrikularnu tahikardiju, u kojoj dolazi do iznenadnih napada brze kontrakcije ventrikula, a akutno zatajenje srca može postati ozbiljna komplikacija. Ventrikularni prijevremeni otkucaji također su opasni u slučaju infarkta, budući da se žarišta uzbuđenja rađaju u miokardiju, a što je intenzivniji infarkt, veći je broj impulsnih žarišta. Komplikacija u ovom slučaju je ventrikularna fibrilacija.

simptomi

Dakle, nekoliko vrsta ima takvu bolest kao ekstrasistola. Simptomi bolesti ovise o njegovoj vrsti. Na primjer, jedna atrijalna ekstrasistola ne može uzrokovati da se pacijent žali i manifestira se kao rijetki pojedinačni otkucaji srca. S čestim ili grupnim ekstrasistolama, simptomi su:

• lupanje srca;
• pravilna dispneja;
• angina pektoris;
• umor, slabost mišića.

Što je opasna ekstrasistola? Simptomi nekih oblika bolesti mogu se pretvoriti u zatajenje srca. Pravovremena dijagnostika i adekvatno liječenje aritmije (i svake vrste ovog poremećaja) je od najveće važnosti, jer je bolest podmukla u svojim komplikacijama. To posebno vrijedi za neke vrste ekstrasistola, koje su uzrokovane patologijom srca. Najnepoželjnija komplikacija u ovom slučaju je fibrilacija - neuspješne kontrakcije srca, koje se događaju slučajno i smrtonosno. Ventrikularni ekstrasistol se manifestira slabljenjem srca, osjećajem prekida u radu i povremenom vrtoglavicom. Posljednji simptom posljedica je činjenice da je krv iz komore izbačena s nedovoljnom snagom s njezinom prijevremenom redukcijom.

Ekstrasistola i osteohondroza

Poremećaji srčanog ritma često se razvijaju na pozadini osteohondroze. Ovu bolest karakterizira uklješteni motorni i senzorni živci koji izlaze iz leđne moždine. Ekstrasistola u osteohondrozi se u većini slučajeva javlja kao posljedica stresa i anksioznosti, disfunkcije autonomnog živčanog sustava i teškog bola pacijenta. Osim toga, aritmija se može pojaviti zbog toga što pacijenti uzimaju lijekove za liječenje osteohondroze: među nuspojavama uzimanja određenih lijekova je ekstrasistola. Kako se nositi s povredama srčanog ritma u takvim slučajevima može biti, ako zamijenite lijek i koristite lijekove protiv bolova i sredstva za smirenje.

Ekstrasistola i trudnoća

Žene koje se pripremaju da postanu majke mogu iskusiti bilo koju od gore opisanih vrsta ekstrasistola. Glavni razlog za to su hormonske promjene u tijelu trudnice. Mnoge se žene boje, vjerujući da je ekstrasistola kontraindikacija za porođaj. Ako nema patologija srca, onda se nema čega bojati. Da bi se uklonila aritmija, prilično mirna psihološka situacija i odsutnost fizičkog i mentalnog umora. Promatrajte kardiologa tijekom čitavog razdoblja trudnoće ako bi one trudnice, koje tuku, rezultat bilo koje bolesti srca.

Trenutno, liječnici mogu mjeriti broj otkucaja srca u razvoju fetusa. Često se kod djeteta otkriva aritmija, a abnormalnost se smatra pojavom ekstrasistola češće od svakih 10 otkucaja srca.

dijagnostika

Prije propisivanja liječenja ekstrasistole dijagnosticira se. Prije svega, liječnik pregledava pacijentove pritužbe - pacijenti često bilježe osjećaj suženja u području srca i blijedi tijekom udara. Nakon toga, najvažniji način dijagnosticiranja ove vrste aritmije je elektrokardiografija. Ekstrasistole su jasno vidljive na kardiogramu - ukazuju ga produženi intervali između najbližih kontrakcija.

Da bi se propisalo ispravno liječenje aritmije, koristi se druga dijagnostička metoda - ultrazvuk. Ova metoda, na primjer, otkriva prisutnost ožiljaka nakon srčanog udara ili fibroznih lezija ventila. U ovom slučaju, otkucaji se smatraju sekundarnim. U takvim slučajevima, kardiolog izrađuje plan liječenja u skladu s osnovnom bolešću srca. U pravilu, uz adekvatno liječenje glavnog problema, ekstrasistola nestaje. Osim toga, potrebno je provesti studije hormonskog stanja tijela kako bi se identificirale ili otklonile povrede i promjene u endokrinome sustavu, na primjer, štitnjača (hipertireoza). Takve su analize osobito potrebne ženama.

Kada ići liječniku?

Izlet u kardiološki ured ne može se odgoditi ako često osjećate nelagodu u prsima, neujednačenu funkciju srca, konstantne vidljive udarce i blijeđenje, kratkotrajno zaustavljanje. Ovi simptomi ukazuju ili na određenu vrstu otkucaja ili na drugu bolest. U svakom slučaju, potrebno je identificirati uzrok kako bismo ga pravodobno otklonili i spriječili moguće komplikacije. Ako vam kapi u radu srca često i redovito smetaju, obratite se kardiologu.

Tretman lijekovima

Liječenje atrioventrikularnih prevremenih otkucaja obvezno je za njegove organske sorte, tj. Kada je neuspjeh ritma uzrokovan bolešću prisutnom u tijelu. Ako je aritmija funkcionalna, tada nisu propisani lijekovi za njegovu eliminaciju. Dovoljno je pregledati način rada, odmoriti se, ograničiti tjelesne napore, eliminirati izvore stresa i prenapregnuti se, odustati od loših navika, spavati najmanje 8 sati dnevno, izgubiti te viškove i slijediti pravila zdrave prehrane. Antiaritmici su indicirani za simptome netolerancije, na rizik od razvoja ventrikularne fibrilacije, s prečestim otkucajima srca. Potonji fenomen je često uzrok hospitalizacije pacijenta.

Prije propisivanja, kardiolog pažljivo ispituje etiologiju poremećaja i učestalost kontrakcija. Od lijekova primarno određenih beta-blokatora. Među njima su "Betaxolol", "Propranol", "Metoprolol" i drugi. Nakon uzimanja tih sredstava prikazuju se antagonisti kalcija (takvi lijekovi imaju svojstvo da smanje atrioventrikularnu provodljivost, time blokirajući pojavu fokusa uzbude), na primjer, Verapamil. Antiaritmici se koriste nakon liječenja s prve dvije skupine lijekova, a liječnik može odabrati Disopyramide, Propafenone, Allapinin ili neki drugi lijek.

Ventrikularni ekstrasistol. Liječenje ove vrste bolesti ne provodi se lijekovima, već promatranjem zdravog načina života. Antiaritmički lijekovi mogu biti potrebni samo kada je povreda stabilna. Od sredstava se često koriste intravenski "lidokain", "Novokiamid". Beta-blokatori za ventrikularne prerano otkucaje koriste se prema nahođenju kardiologa, dok mjere za uklanjanje osnovne bolesti koja je služila uzrok srčanih aritmija. Napadi ekstrasistole mogu biti uzrokovani raznim faktorima - prepunjavanjem želuca ili teškim stresom. U potonjem slučaju, pomaže u primanju antidepresiva, trankvilizatora. Ako su osjećaji jaki, nazovite liječnika, jer to može biti manifestacija opasnije bolesti. Atrijski prerano otkucaji prevladavaju uz pomoć antiaritmičkih lijekova klase 1A ("Disopyramide", "Quinidine sulfate") i klase 1C ("Etmozin", "Flecainide") u kombinaciji s antagonistima kalcija ("Verapamil"). Česta ekstrasistola smatra se najizbirljivijom. Ako liječenje lijekovima ne donosi pozitivne rezultate, tada se kirurška intervencija smatra alternativnom opcijom. Operacija se naziva ablacija radiofrekvencijskog katetera i vrlo je učinkovit i siguran način za eliminaciju otkucaja. Ventrikularni prerano otkucaji, čije liječenje se provodi ispravno, prolaze i više ne izazivaju zabrinutost.

Narodni lijekovi

U svakom slučaju, liječenje ekstrasistola s narodnim lijekovima ne može se smatrati glavnom terapijom bolesti. Nudimo vam nekoliko recepata, čija je upotreba pomoćna metoda prevladavanja problema.

• Poznati recept s korijen valerijane, koji će zahtijevati 4 žličice. suhi korijen i čaša hladne vode. Bujon se priprema u vodenoj kupelji 25 minuta, zatim filtrira kroz dvostruki sloj gaze i uzima se prije obroka tri puta dnevno u žlici.
• Limun i češnjak imaju dobar učinak. Priprema se na sljedeći način. Dva limuna i 6-7 karanfilića češnjaka mljeveni su i temeljito izmiješani. Nakon toga posipajte posudu od tri litre i napunite vodom. Uzmite pola šalice dnevno. Ovaj alat dobro čisti krvne žile i povoljno utječe na rad srca.
• Motherwort je odavno poznat po smirujućem učinku. Kupite u ljekarni čopor ljekovitog bilja i stavite ga u vodenu kupku. Da biste to učinili, uzmite žlicu maternice i čašu vode. Naprezajte izvarak i uzmite tri puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je od dva do tri tjedna.
• Kukovi i glog nisu samo dobar izvor vitamina C u zimskim mjesecima, nego i učinkovito sredstvo za neuspjeh srčanog ritma. Samo skuhajte bobice kao čaj. Vodite brigu o stanju vašeg živčanog sustava: stres - izravan put do aritmije, stoga uvijek držite prirodne sedative kod kuće: paprena metvica, matičnjak, majčina dušica. Redovito pravite izvarak ovih biljaka.
• Ekstrasistolija srca se tretira valerijanom samo u slučaju funkcionalnog oblika ove bolesti. Pripremite lijek je lako. Ulijte žlicu korijen valerijane uz čašu svježe prokuhane vode, pokrijte poklopcem i ostavite 24 sata. Procijedite i popijte 20-30 g lijeka dva puta dnevno u bilo koje prikladno vrijeme.
• Napadi ekstrasistole pomažu nadvladati infuziju cvjetova plavog cvjetova, jednu čajnu žličicu od koje se ulije 200 ml vruće vode i inzistiraju kao valerijana. Uzmi ovu infuziju je potrebno samo na dan napada, pije 50 g sredstava.
• Za podešavanje brzine otkucaja srca može biti nevena. Za to vam je potrebno cvijeće i kipuće vodene biljke. Trebate inzistirati na sat vremena, i uzeti 100 g četiri puta dnevno.

Još uvijek postoji veliki broj recepata za rješavanje ekstrasistola, ali morate zapamtiti da ni u kojem slučaju ne trebate zamijeniti liječenje koje je propisao kardiolog.

Prehrana za ekstrasistole

Važno je u svoju prehranu uključiti veliku količinu hrane bogate kalijem. Jedite grah, suhe marelice, morske kelj, šljive, dragun, krumpir (temeljito oprati, pečeni, izravno kuhani s kore je vrlo korisno), orasi i pinjole, žitarice. Potpuno isključiti iz izbornika kavu, alkoholna pića, energiju, Coca-Colu. Prednost je bolje dati zeleni čaj, biljne esencije, kompote voća i bobica. Velika uporaba će donijeti uporabu mješavine meda, smokava, grožđica, suhih marelica i orašastih plodova. Jedite ovu salatu tri puta dnevno za 1-2 čajne žličice. Ako se već dijagnosticiraju otkucaji, liječnik propisuje posebnu dijetu obogaćenu magnezijem i kalijem. U liječenju ekstrasistola ne preporučuju se namirnice bogate životinjskim mastima, pikantnim jelima, slatkišima.

Važno je

Zapamtite da je samo-tretman za povrede srca (kao i za sve druge bolesti) pun opasnih posljedica. Prvi korak koji trebate poduzeti u otkrivanju preuranjenih simptoma otkucaja je posjet kardiologu.